痿症

一方主治:痿症.寒湿痹阻肌络者用之. 处方:桑寄生15克、绵杜仲15克、鸡血(?)15克、海桐皮15克、老鹤草15克、全当归15克、黄芪15克、山郁金15克、怀牛膝10克. 用法:水煎,一日一剂,分三次口服.血瘀加红花5克、桃仁5克、赤芍5克、苏     

论治肺痿

肺痿是肺叶痿弱,收缩舒张无力,咳吐泡沫样痰涎的慢性虚损瘀滞性疾病。病变机理如下:1 金不生水、水不润金:肺脏久病体虚,气机升降出入失常较重,久而导致肾气不足,纳气受碍,交接困难,金不生水,水不润金,肺失濡养,虚热内生、伤津化燥,灼伤肺阴,肺热叶焦,而成肺痿。2 金邪伐木、木火刑金:肺病时久、气郁满闷,乘肝伐木,肝气受损,不得条达,横逆犯胃、又乘脾土,反而侮肺,木火刑金,津燥肺痿。3 子病犯母、土不生金:肺疾久患,子病犯母,脾土受累,生化源衰,水湿内生,运化失常,升清不及,精微乏源,宗气不足、肺气虚冷,饮邪犯肺,胸闷气短,痰涎壅盛,阻碍气化,肺失宣降,滞瘀成痿。     

输尿管阴道痿

<正> 据国内4142例女性泌尿生殖道瘘(尿瘘)的统计报告,输尿管阴道瘘的例数最少,仅40洌(1.1％)。我们近遇一例,报告如下。病例黎××,女,40岁已婚,农民,住院号118099,那坡县城厢公社人。因阴道流尿7年而于1979年1月5日入院。诉于7年前第5胎发生难产,历4昼夜而分娩后立刻出现漏尿:首先出现全部尿液经阴道流出,约月馀后有部分尿液经尿道排出,直到入院时。     

肉痿初探

痿,是指肢体痿弱、举动不能、不为己用。《素问·痿论》将痿症分为痿躄、脉痿、筋痿、肉痿、骨痿等五痿。后世医家则多混同立论。个人在临床中发现,肉痿与诸痿有很多不同之处,今就肉痿作进一步探讨,不当之处,请予教正:     

阴痿辨析

探讨阴瘘、阳瘘病名的历史沿革及其人们对疾病的机理认识和治疗对策的演变，说明了病名准确定位的科学意义和对临床诊疗思路的重大影响。     

论痿痹

<正> 在临床教学中,对痿证和痹证这两个病的特点以及二者之间的关系还存在疑问,例如,许多教科书中把疼痛症状作为痿证和痹证的鉴别要点,认为痹证以疼痛为临床特点;痿证则以下肢痿弱无力而不疼痛为特点。从历代医家的论述看,诸痹的含义则有二:一为痹阻不通。《景岳全书》指出:     

骨痿探源

骨痿类似于现代临床医学中的骨质疏松症.中医认为,骨瘘病位在骨,但病之脏腑在肺、脾胃与肾三脏,病因病机为肾虚髓减、骨枯致痿,肺热津亏、气津失布,脾胃亏虚、气血乏源.对于骨痿的治疗应以肺脾肾三脏为要,辨其虚实,调其经脉,针药并用,法于四时,因时施治,养护结合,以提高临床治疗效果.     

从“治痿独取阳明”论治肺痿

仲景在《内经》的基础上,将病位和病性相结合提出"肺痿"一词。肺痿是以咳吐涎沫,反复发作为特点的一种慢性疾病。大多数肺系疾病发展到后期阶段都会表现为肺痿。笔者通过研读《内经》和《金匮要略》中与肺和痿相关的论述,发现《内经》所论"痿"与仲景所述"肺痿"有相似之处。《内经》论"治痿独取阳明",仲景在治疗肺痿时也非常注重顾护脾胃之气。后世医家对肺痿的研究大多都是建立在《金匮要略》的基础上。故笔者试从"治痿独取阳明"来论治肺痿,希望能对中医治疗肺痿病有所裨益。     

三论肺痿

肺纤维化与中医肺痿相关[1 ] 。近年来 ,面对肺纤维化发病率和发现率逐渐升高而治疗乏术的窘境 ,国内外、中西医学者均寄厚望于中医药[2 ] 。现就相关文献结合临床体会对其中若干问题再作探讨。1　相同 (似 )点肺纤维化与肺痿两者相关性的研究[3,4 ] ,此不赘述。仅就有关问题进一步补充和阐述。1 1　病因 :广义的肺纤维化指间质性肺病 (Interstitiallungdisease,ILD) ,按经典分原因已明和原因未明两类。已发现的原因包括反复感染、药物、吸入粉尘和气体、放射线等。除放射线损伤外 ,其他方面均可在中医典籍关于肺痿的论述中查证。如反复…     

痿症2则

例一,土某,男,6岁,双峰县马鞍乡人。初诊1983年12月15日。四肢痿废2月余。其母代诉:两月前令其洗漱就餐时,忽发现其下肢不能站立,当即送某医院治疗。至下午病情加重,神识不清,四肢软弱不能活动,急转县人民医院。治疗两月,神识转清,但四肢痿废依然,全身肌肉虚软,后又转某市医院治疗十余日,仍不见好转,因道远不便照料,家人要求出院而就诊于余。患儿呈慢性病容,头颈偏倾随他人摆布,少气懒言,面色腊黄,呼吸短促,喉中痰鸣,眼球转动灵活,口齿清楚,舌苔白腻,     

湿温痿痺

患者,男,2岁,1967年11月5日就诊。三天来突然出现发热,体温41℃,哭闹抽搐。某医给“鲁米那”、“安定”等药,并投以“犀角地黄汤,药后高热不退,寒战抽搐,哭闹不停,面色红,神疲体倦,烦躁不安,左侧肢体不动,瘫软。舌质红,苔黄,脉细数。证属湿热痿,湿热灼肺,金燥     

治痿2则

１临床资料例１：患者，男，６９岁，农民。宿疾慢咳。X胸片诊断：两上肺结核、肺癌待排。接受抗结核正规治疗。半月后，头昏晕，呕吐，饮食锐减。停药。经输液，对症治疗等未效。渐至下肢痿弱无力，卧床不起。１９９６年４月３０日，余应邀出诊。刻诊：患者卧床，神清，面白少华，语低气短，四肢大肉尽削，下肢尤重，足不任地。舌白少津，脉细弱。辨证：脾胃亏虚，四末不充。当益气健脾，试投参苓白术散加减：太子参３０g，云苓、白术各１０g，山药、薏苡仁各３０g，川贝１０g，当归１０g，陈皮６g，大枣５枚，甘草１０g。３剂。３日后，…     

肺痿源流考

[目的]寻找肺痿的学术脉络和诊治规律,以期更全面地认识肺痿,从而拓宽思路,提高临床疗效。[方法]从病名、定义、脉症、病因、病机、治疗、预后转归以及鉴别诊断等各方面,对历代重要医籍中关于肺痿的论述进行搜集整理,追本溯源。[结果]张仲景首立肺痿之名,后沿用至今。肺痿病位在肺,以咳唾涎沫为主症,有虚热、虚寒之分。《中医内科学》将肺痿与现代医学的各种病名接轨,使相关中医研究愈显混乱。肺痿之脉,当以虚数为主;肺痿病因多端,外感六淫,内传于肺,是导致肺痿的一大病因,它如饮食不节、劳欲过度、情志内伤、过服温燥药、末石伤肺等均可致肺痿发生。肺痿之病机,为肺脏虚损,肺燥津气重伤,以致肺叶枯萎而成。肺痿之治疗,当依病机随证治之,并注意与相似疾病鉴别。本病难治,当图早治。[结论]通过对肺痿定义、病名由来、病因、病机等梳理,对其治疗、预后转归及类似疾病鉴别诊断的分析与阐发,肺痿的学术脉络和诊治规律得以清晰,肺痿的临床疗效亦将得以提高。     

肺痿再辨识

肺津乃是中医学中独有的一个病名，自汉代张仲景创此病名以来，后世医家沿用至今。围绕瘦的病因病机及症状证候特征等，历代医家多有阐述。近几年来我们根据临床观察并通过复习历代有关论述肺症的文献，认为有必要对某些混淆的问题予以论述，探隐索微，阐扬经义，致令心明其理，以发展学术，眼务于临床。lffi代医家论肺癌1．1基本沿革肺哀是由张仲景在（金匾要略）中首提并立专篇论述，从而确立了该病的定义、病因、症候及治法。（金匾要略·肺衰肺痈咳嗽上气病脉证治第七）云：‘’热在上焦者，因咳为肺瘦”；“肺症，唾涎沫而不咳者，其人…     

浅论治痿独取阳明

<正> 痿症是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,肌肉萎缩,或伴有麻木的一种疾病,以下肢痿弱者较为多见,故有“痿礔”之称。     

女子阴痿论治管见

临床见女子性功能减退,性生活淡漠以至厌恶。甚或乳房萎缩,阴唇干枯,月经减少,称为阴痿。《金匮》所指阴寒,《张氏医通》所指阴冷,即为此证。笔者认为,寒冷言病因,痿言病症。现录二例,以资讨论。例一:患者,女,33岁,教师。1987年3月初诊。25岁结婚,生一女。素体健     

治痿非独取阳明

认为传统医学理论中对痿证的认识有不足，“治痿者独取阳明”有不完善之处，通过临床实例，提出“久病及肾、阴寒致痿”病机，采用“温肾散寒，通络止痛”治痿，自拟温通汤方，重用温热之品，并注意“ｕ阴中求阳”，补充了痿证的理法方药。     

祖国医学中的痿症

根据祖国医学中,对于痿症的病因病机和治疗法则的认识,用来治疗一些神经系统急性或慢性脊髓或周围神经的疾病,如急性脊髓炎、急性感染性多发性神经炎、急性脊髓灰质炎及脊髓空洞症等,已日益广泛。此外依据中医理论,加以分型,并在中医古方的基础上,化裁运用,都获得了良好的效果。这对开展中西医结合,创造祖国的新医学,进一步启示了广阔的前景。为此,笔者复习了部分祖国古典医著,主要是对痿症的病因病机和治疗原则,做一扼要综述,提供临床工作中参考。