经皮微创钢板内固定术与普通钢板治疗胫骨骨折的临床评价

目的：应用经皮微创钢板内固定术（MIPPO）与常规切口普通钢板治疗胫骨骨折,评价并比较两种方法的临床疗效。方法：对63例胫骨骨折患者随机分为微创经皮钢板组与普通钢板组两种方法治疗,对比分析其术中及术后的一般情况,并对其各项指标进行统计学比较。结果：两组患者在切口大小、手术时间、出血量方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,但两组间平均住院时间、骨折愈合时间、术后功能评价比较,差异均无统计学意义。结论：MIPPO技术创伤小,并发症少,骨折愈合率高,是治疗胫骨骨折的有效方法。     

经皮微创钢板内固定术联合高压氧对胫骨平台骨折病人的疗效

目的 分析经皮微创钢板内固定术(MIPPO)联合高压氧对胫骨平台骨折病人疗效与血清疼痛指标影响.方法 选取2014年1月至2016年6月于河北省深州市医院行手术治疗的胫骨平台骨折病人84例,随机数字表法将病人分为对照组行切开复位内固定术,观察组关节镜下MIPPO术联合高氧压治疗,观察病人手术状况、骨折复位、膝关节功能恢...     

微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端骨折47例

目的 探讨应用微创经皮钢板内固定术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫骨远端骨折的疗效,总结手术技巧与体会.方法 回顾性分析MIPPO治疗47例胫骨远端未累及关节面患者的临床资料.结果 43例获随访,时间10～24个月.按Johner-Wruhs评分,本组优24例,良16例,中3例,优良率达93.0%.结论 正确判断损伤类型,深入理解技术理论,提高复位质量,对不同骨折类型采用个体化治疗是提高MIPPO技术治疗胫骨远端骨折疗效的关键.     

微创钢板内固定术治疗胫骨近端骨折61例临床观察

目的探讨微创钢板内固定术在胫骨近端骨折治疗中的临床应用效果及其预后。方法选择胫骨近端骨折行微创钢板内固定患者61例(设为观察组),并选择同期胫骨近端骨折行传统开放手术钢板固定患者55例(设为对照组),比较分析两组患者膝关节功能恢复、骨折愈合情况。结果观察组平均愈合时间及平均可负重时间均显著短于对照组,术中平均失血量显著少于对照组,差异均有统计学意义;观察组平均手术时间略短于对照组,但差异无统计学意义。观察组患者预后达优比例显著高于对照组,差异有统计学意义。结论微创钢板内固定术较传统开放手术治疗胫骨近端骨折效果更优,并且能降低对组织造成的创伤程度,促进患者术后恢复。     

经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨骨折

锁定加压钢板（locking compression plate，LCP）为“生物学钢板”，通过将螺钉锁定在接骨板上，不将骨折块拉向接骨板，接骨板即使未充分的解剖塑形仍可维持骨折端复位后的位置，LCP与骨膜不接触，最大限度减少对骨折局部血供的损伤。湖北省中医院自2004年8月开始采用间接复位经皮微创锁定加压钢板内固定技术，治疗胫骨干骨折共22例，效果满意，现报道如下。     

经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的临床效果

目的：观察经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的临床效果。方法选取本院2012年2月～2014年2月收治的符合入选要求的66例胫骨中下段闭合性骨折患者,按照不同的治疗方法分为对照组及观察组,两组均为33例。对照组采取常规切开复位内固定术治疗,观察组采取经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗,观察两组的手术时间、术中出血量、术后消肿时间、骨折愈合时间以及患肢膝、踝关节功能。结果观察组的手术时间、术后消肿时间、骨折愈合时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,患肢膝、踝关节功能的优良率明显高于对照组（P＜0.05）。结论经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折可最大限度地保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,促进骨折愈合,值得临床推广应用。     

微创经皮钢板内固定术治疗胫骨PILON骨折的疗效分析

<正>胫骨PILON骨折是胫骨远端及胫骨下关节面粉碎性骨折,损伤较严重,不仅骨质损伤,还会引起皮肤破裂,若不进行有效的复位治疗,则极易导致肢体短缩、踝关节创伤性关节炎等,预后欠佳~([1])。切开钢板复位内固定术是治疗胫骨PILON骨折常用术式,固定效果好,且可避免关节丢失,降低术后病残风险。随着微创技术的不断发展,微创经皮钢板复位内固定术因其良好的微创性及临床疗效得到广大医疗工作者及患者的认可~([2])。2016年12月—2017年12月笔者所在医院收治106例胫骨PILON     

基层医院应用经皮微创钢板治疗胫骨干骨折12例的临床疗效分析

钢板固定是现代治疗骨折的主要方法之一。Gerber等1990年第一次提出经皮微创钢板内固定（MIPPO minimally invasive percutaneous plate eosteosynthesis）治疗骨折的概念以来，MIPPO的基础研究和临床应用的文献逐渐增多，该方法在欧洲现已成为治疗骨折的常规技术被广泛应用。我国的很多城市医院近年也做了一些临床应用研究，获得良好的治疗效果㈣。基层医院由于受到技术和设备的限制，尚无临床应用的研究报道。我们对MIPPO技术进行适应基层医院客观条件的部分修改，2004年2月至2004年10月在德钦县人民医院应用该技术治疗胫骨干骨折12例，获得良好的临床治疗效果，报告如下：     

微创经皮锁定钢板内固定术与传统切开复位解剖钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床疗效

目的对比分析微创经皮锁定钢板内固定术与传统切开复位解剖钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床效果。方法 80例胫骨骨折的患者,根据手术方法随机分为对照组和实验组,各40例,对照组患者给予传统切开复位解剖钢板内固定术,实验组患者给予微创经皮锁定钢板内固定术,对两组患者的临床指标、踝关节功能恢复评分以及早期并发症发生情况进行比较。结果实验组的术中出血量、骨痂形成时间、骨折愈合时间、并发症发生率显著少于对照组(P<0.05);实验组不同时期的踝关节综合评分(Kofoed综合评分)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床效果相对于传统手术具有显著优势。     

经皮微创锁定钢板固定术治疗胫骨远端骨折的疗效观察

目的：探讨采用经皮微创锁定钢板固定术（ MIPPO）治疗胫骨远端骨折的疗效及优势。方法72例胫骨远端骨折患者,按照治疗方式不同分为两组,对照组36例采用切开复位钢板内固定术治疗,治疗组36例采用MIPPO治疗,观察两组患者手术情况,对比分析术后功能恢复情况以及并发症发生情况。结果治疗组手术时间、术中出血量、住院时间、愈合时间等均优于对照组（ t＝12．664、3．682、17．168、5．572、4．744,均P＜0．05）;治疗组术后功能恢复优良率为91．67％,明显高于对照组的83．33％（χ2＝5．096,P＝0.024）;治疗组并发症发生率为0．00％,明显低于对照组的7．35％（χ2＝5．191,P＝0．023）。结论 MIPPO治疗胫骨远端骨折具有微创、愈合时间短,骨折愈合率高,并发症少,术后功能恢复良好等优势,作为临床的首选术式。     

手法闭合复位经皮微创固定与小腿下段前外侧入路切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效对比

目的 探讨手法闭合复位经皮微创固定与常规小腿下段前外侧入路切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效。 方法选取2014年12月至2016年12月苏州市相城区中医医院骨科收治的胫骨中下段骨折病人110例,按随机数字表法分为两组,每组55例。对照组行常规小腿下段前外侧入路切开复位内固定治疗,观察组行手法闭合复位经皮微创固定治疗。对比分析两组临床疗效、手术情况、术后疼痛程度和并发症情况。 结果 观察组治疗优良率高于对照组(92.73%比72.73%),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后第1天、第15天、第30天术后疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率3.64%低于对照组21.82%,差异有统计学意义(P＜0.05)。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床观察

目的 探讨微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床效果.方法 选取本院骨科2010年1月～2012年12月收治的胫骨骨折患者80例,所有患者均通过X线或CT诊断确诊,将患者随机分为观察组和对照组,观察组应用微创经皮钢板内固定治疗,对照组应用锁定钢板内固定治疗,比较两组术后疗效等情况.结果 术后观察组优良率为95.0％,对照组优良率为90.0％,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组术中出血量和骨折愈合时间少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折具有良好的效果,且术中出血量少,骨折愈合时间快,利于患者早期功能的恢复锻炼,值得临床推广应用.     

微创接骨板技术治疗波及胫骨下端长段胫骨骨折

目的 总结微创接骨板技术治疗波及胫骨下端长段胫骨骨折的外科经验和临床疗效.方法 2005年1月至2008年1月,我院共25例波及胫骨下端长段胫骨骨折患者,选择动力加压钢板或胫骨下端干骺端钢板,依据微创接骨板技术原则治疗,记录所有患者,X线摄片和膝关节功能评分的随访结果.结果 所有患者术后随访6～12月,膝关节Rasmussen功能评分：优21例,良3例,可1例,优良率为96%.25例患者骨折愈合3～6月,无骨不连或延迟愈合,无软组织的感染,1例7°内翻成角畸形,1例10°外旋畸形,但终末随访得到了良好的塑形和功能.结论 微创接骨板内固定技术可减少骨折部位微循环再损伤,为骨折提供良好生物力学愈合环境,成功治疗波及胫骨下端长段胫骨骨折,降低手术并发症.     

关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折

目的：探讨在关节镜辅助下对胫骨平台骨折进行微创治疗的手术方法及临床疗效。方法关节镜监视下对32例胫骨平台骨折患者（ Schatzker Ⅰ～Ⅳ型）进行复位固定。结果32例均获得随访,时间4～39个月。术后3～6个月骨折均完全愈合,未出现关节内感染、骨筋膜室综合征、关节强直等并发征。术后9个月关节功能按HSS评分：优25例,良7例。结论在关节镜辅助下对胫骨平台骨折进行复位和微创钢板接骨术损伤小,复位固定确切,有利于膝关节功能早期恢复,疗效满意。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折疗效分析

目的 评价微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的疗效，探索一种新的内固技术。回顾分析2002年3月至2003年1月期间应用微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨骨折23例患者的恢复情况。结果 经过12～18个月的随访．微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折手术耗时平均为1．0h；术后平均发热时间为2．8d；住院天数平均为9．5d；骨折愈合时间平均为12．6w；术后起床活动时间明显较切开复位内固定的患者要早；无骨折延迟愈合及不愈合，无感染及内固定失败等并发症。结论 微创经皮钢板内固定是一种能提供生物学固定，且并发症较少的内固定方法。     

微创植入钢板治疗胫骨平台骨折

目的 探讨微创植入钢板在治疗胫骨平台骨折中的临床效果.方法 采用微创植入钢板治疗胫骨平台骨折26例.结果 全部病例随访6个月至4年,平均2.1年,均获得骨折愈合.按Merchant标准,优20例,良5例,可1例.结论 应用微创植入钢板治疗胫骨平台骨折,创伤小,固定牢靠,可早期功能锻炼,并发症少.     

关节镜辅助下应用微创内固定技术对胫骨平台骨折的疗效分析

目的研究在关节镜辅助下应用微创内固定技术对胫骨平台骨折治疗的有效方法,并评价其疗效及应用价值。方法随机选择笔者所在医院2011年5月1日～12月31日收治的胫骨平台骨折患者30例作为实验组,采用关节镜辅助下应用微创内固定技术进行治疗;同时选取同期的采用传统手术治疗胫骨平台骨折患者50例作为对照组。对两组手术治疗后疗效及相关情况进行比较分析。结果术后经疗效判定,实验组治疗优良率为93.3%,对照组为68.0%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,实验组患者术后并发症发生率为0,对照组为10%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助下应用微创内固定技术对胫骨平台骨折疗效显著、并发症少、术后关节功能好、恢复快的,值得临床推广应用。     

急诊经皮微创锁定钢板治疗胫骨远端骨折

目的 探讨急诊经皮微创锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 分析我院2004年10月-2009年10月采用急诊经皮微创锁定钢板技术治疗的28例患者;按AO分型：A1型10例,A2型9例,A3型5例,B1型4例.结果 28例均平均随访10.5个月（8-24个月）,所有患者骨折均愈合,仅1例出现表皮水疱感染,未出现皮肤坏死、内固定松动断裂等并发症;根据美国足踝骨科学会评分系统评价踝关节功能,其中优23例,良3例,优良率为92.9%.结论 急诊经皮微创锁定钢板技术具有创伤小,同定牢靠且符合生物力学特征,骨折愈合快及关节功能恢复好等优点,是治疗胫骨远端骨折可靠、有效的方法.