胸水气体分析对良恶性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨胸水的PH、PO2、PCO2与相应血气指标及胸水性质的关系。方法 对109例已经确定胸水性质的患者，测定同时血气和胸水气体指标，进行统计分析。结果 癌性胸水PH与血PH相近，结核性胸水PH偏低，脓性胸水最低癌性胸水PCO，略高于结核性胸水，而PO2略低于结核性胸水，统计学分析无显著差异；相关性分析提示，漏出液与血气指标最相近，其次为结核性、癌性胸水，脓性胸水相关性较差。结论 胸水气体分析对胸水性质有一定鉴别意义。     

多项指标对良恶性胸水的诊断价值

引起胸水的原因很多 ,而良恶性胸水的鉴别诊断则较为困难 ,特别是在恶性胸水癌脱落细胞检出率不高且无相应的组织病理学依据时 ,临床上更为棘手。本文总结了我院 5年来对 72例良恶性胸水中糖链抗原 (ＣＡ50 )、癌胚抗原 (ＣＥＡ)、β2 微球蛋白( β ＭＧ)和铁蛋白 (ＦＥＲ)四个指标的检测结果 ,并与胸膜活检和胸液细胞学检查进行比较 ,提示对鉴别诊断有着较大的帮助 ,现报告如下。对象和方法一、一般资料72例住院胸腔积液患者 ,主要症状为发热 4 2例 ,胸痛 39例 ,胸闷、气急 36例 ,咳嗽 31例。其中良性胸腔积液 4 0例 (良性组 ) ,男 2 4例 ,…     

CEA和ADA联合检测对良恶性胸水的鉴别诊断价值

胸腔积液为常见内科疾病之一,成人胸腔积液中38～52%恶性胸水,其中以肺癌转移导致的发生率最高占35%[1].癌胚抗原(CEA)检测及腺苷脱氨酶(ADA)活性的测定是近年来常用的鉴别诊断标志物.回顾分析我院1997年至1999年期间收治的资料较完整的胸腔积液患者171例,以探讨CEA,ADA检测结果对良恶性胸水的诊断价值.     

CT对胸腰椎骨折的诊断价值

探讨CT对胸腰椎骨折的诊断价值,本文收集43例的胸腰椎骨折的病例同时行X线平片及CT检查,男32例,女11例,年龄14－71岁,采用岛津TC和3000CT机,仰卧位,图像放大扫描,本组31例为单椎体骨折,12例为多椎体骨折,压缩骨折占53％,爆裂型骨折占36％,骨折脱位型占8％,安全带型占2％,作者认为CT对胸腰椎骨折具有极其重要的临床价值。可以清楚显示椎管变形及脊髓是否受损作和受损情况,CT对胸腰椎骨折的诊断也具有一定限度,不能正确判断椎体骨折的压缩程度及椎体脱位情况。     

CEA、CA-50检测对良恶性胸水诊断价值探讨

目的 寻找简便有效的方法对良恶性胸水进行鉴别诊断。方法 采用放射免疫分析技术对健康对照组３０例、已确诊的恶性胸心组１５例、良性胸水组３３例血清及胸水进行ＣＥＡ、ＣＡ－５０平行对照检测。结果 恶性胸水组血清及胸水ＣＥＡ、ＣＡ－５０水平显著高于良性胸水组。结论 提示对胸水进行ＣＥＡ、ＣＡ－５０检测有利于良恶性胸水鉴别诊断,且ＣＥＡ、ＣＡ－５０联合检测可提高恶性胸水诊断阳性率。     

CEA检测对恶性胸水诊断价值探讨

目的 为寻求简便有效的方法对恶性胸水进行鉴别诊断。方法 用化学发光技术对已确诊的恶性胸水35例。良性胸水25例患者的血清及胸水进行CEA检测及对照分析。结论 对血清，胸水进行CEA检测有利于恶性胸水的诊断。     

血清与胸水癌胚抗原检测对良恶性胸腔积液的诊断价值

目的探讨胸腔积液患者胸水与血清的癌胚抗原（CEA）水平及其比值对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法采用放射免疫分析法分析88例胸腔积液患者胸水与血清CEA水平及比值，其中恶性胸腔积液患者30例，良性胸腔积液患者44例。结果恶性组患者胸水与血清的CEA水平及其比值均明显高于良性组，两组差异有显著意义（P〈0．01）。结论检测患者胸水与血清CEA水平及其比值有助于临床胸水性质的诊断。     

检测肿瘤标记物和腺苷脱氨酶对良、恶性胸水鉴别诊断的价值

胸腔积液在临床上非常多见 ,但一些病人却难以病理学及病原学确诊病因 ,因而良、恶性胸水鉴别诊断显得尤为重要。为此我们联合测定癌胚抗原(ＣＥＡ)及糖类抗原ＣＡ19 9、腺苷脱氨酶 (ＡＤＡ) ,以探索其在良、恶性胸水中的鉴别诊断价值。临床资料一、对象　 (1)结核性胸膜炎组 (以下简称结核组 ) :4 6例 ,男 2 4例 ,女 2 2例 ,年龄 18～ 63岁 ,均为住院患者 ,胸水中找到结核杆菌或结核ＰＣＲ ＤＮＡ阳性 ,且抗结核治疗有效。 (2 )恶性胸腔积液组 (以下简称恶性组 ) :5 0例 ,男 32例 ,女 18例 ,年龄 36～83岁 ,均经病理学或细胞学确诊 (其中 3…     

AgNOR形态测量对胸腹水涂片中良恶性细胞鉴别诊断的价值

ＡｇＮＯＲ形态测量对胸腹水涂片中良恶性细胞鉴别诊断的价值金树珍，付红梅，冯毓正，欧阳明本文采用ＡｇＮＯＲ染色及图像分析对胸腹水涂片中的间皮细胞及癌细胞进行定量检测，探讨二者间客观指标，为鉴别诊断提供依据。材料和方法：全部材料选用我科近两年来部份胸腹水...     

胸膜活检联合胸水标志物诊断结核性与恶性胸水的价值

目的探讨CRP、Glu、ADA、CEA和胸膜活检术联合应用鉴别诊断结核性和恶性胸水的价值。方法回顾性分析诊断明确的92例[男58例,女34例,平均（49.3±13.8）岁]结核性胸水和103例[男71例,女32例,平均（52.7±15.2）岁]恶性胸水CRP、Glu、ADA、CEA和胸膜活检结果。比较结核组和恶性组相关指标的异同,同时比较单个和上述指标联合诊断恶性胸水的敏感性、特异性及准确性。结果结核组CRP和ADA的含量显著高于恶性组,而Glu和CEA的含量显著低于恶性组（P〈0.05）。联合指标鉴别诊断恶性胸水的敏感性、特异性和准确性分别为92.2%、100%和95.9%,准确性显著高于CRP、Glu、ADA、CEA和胸膜活检单个指标（72.8%、72.3%、80.5%、84.1%和83.1%,P〈0.05）。结论联合CRP、Glu、ADA和CEA胸水标志物检测及胸膜活检在鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液方面有较高的实用价值。     

细胞学检查结合染色体分析对良恶性胸腹水的临床诊断价值

目前 ,对不明原因胸腹水的实验室诊断仍有一定的难度。虽然辅助检查项目越来越多 ,但受检验技术和设备等因素的制约 ,大部分项目在临床上不宜推广使用。采用瑞氏 姬姆萨 (Ｗｒｉｇｈｔ Ｇｉｅｍｓａ)染色对 137例胸腹水进行积液细胞学分析 ,同时应用浆膜腔积液细胞染色体直接法进行染色体检查 ,对两种方法的报告结果进行综合分析探讨其对良恶性胸腹水的临床诊断价值。1　材料与方法1 1　病例来源　 137例胸腹水标本来源于我院住院和门诊病人及部分外院会诊病人 ,并经ＣＴ、Ｂ超及病理检查明确诊断。恶性组 76例 ,其中男 4 9例 ,女 2 7例 ,平…     

腺苷脱氨酶测定对结核性胸水的诊断价值

结核性胸腔积液临床常见,定性诊断有时颇为困难。特别是中、老年患者痰和胸水结核菌检查阴性、胸膜活检得不到有诊断意义的组织学所见的病例。新近研究表明,某些生化等检查可明显提高结核性胸水的诊断率,并可作出即刻诊断。为探明腺苷脱氨酶(ADA)对结核性和癌性胸水的鉴别诊断价值。木文同步检测了35例结核性及癌性胸水患者的胸水和血清中ADA含量,现报道如下。1 临床资料与方法1.1 临床资料:选取住院确诊的胸腔积液患者35例;其中结核性者18例,平均年龄39     

HCG测定在良恶性胸水鉴别中的价值探讨

对结核性胸水和血清及癌性胸水和血清各20例患者,分别测定异位绒毛膜促性腺激素(HCG)。结果显示结核性胸水组的胸水和血清中无1例检验出HCG,而癌性胸水组胸水中有25％,血清中有20％检验出HCG,其诊断敏感性为25％及20％,特异性为100％。提示HCG作为一种肿瘤标记在良恶性胸水鉴别诊断有一定参考价值。     

质肿瘤标记物NSE和CYFRA21-1测定对良恶性胸水的诊断价值

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)对良、恶性胸水的诊断价值。方法用免疫放射分析法分别测定恶性胸水组97例和良性胸水组82例患者的血清及胸水的NSE和CYFRA21-1含量,并进行统计分析。结果恶性胸水组的胸水NSE、CYFRA21-1值分别为17.74±2.73和51.41±53.42;良性胸水组的胸水NSE、CY-FRA21-1值分别为5.35±6.64和13.23±15.21,恶性胸水组明显高于良性胸水组(P<0.01)。恶性胸水组的胸水NSE,小细胞癌患者明显高于腺癌患者和鳞癌患者;恶性胸水组的胸水CYFRA21-1,鳞癌患者明显高于腺癌患者,腺癌患者明显高于小细胞癌患者,组间比较均有非常显著的差异(P<0.01)。结论恶性胸水患者的NSE对小细胞癌诊断有较高的特异性,CY-FRA21-1对肺鳞癌有较高的诊断价值。     

MDIG在诊断良、恶性胸水中的临床价值

目的：结合癌胚抗原（ CEA）、乳酸脱氢酶（ LDH）探讨胸水矿物性粉尘诱导基因（ MDIG）蛋白,对良、恶性胸水诊断的临床意义。方法采用酶联免疫法测定36例恶性胸水及39例结核性胸水的细胞数、淋巴细胞比例、总蛋白、MDIG蛋白、CEA、LDH水平。结果恶性胸水组的年龄、MDIG蛋白、CEA水平高于结核性胸水组（ P ＜0．05）。敏感性分别为93．1％、69．0％、82．8％;特异性分别为79．5％、82．1％、97．4％。联合检测敏感性可达97．2％,特异性可达99．9％。结核性胸水组淋巴细胞比例、总蛋白水平高于恶性胸水组（ P ＜0．05）。敏感性分别为84．6％、94．9％;特异性分别为89．7％、51．7％。联合检测敏感性为99．2％,特异性为95．0％。结论胸水中的MDIG蛋白是诊断恶性胸水的重要参考指标。年龄、MDIG蛋白、CEA对诊断恶性胸水有重要临床价值。胸水淋巴细胞比例及总蛋白对诊断结核性胸水有重要临床价值。     

腺苷脱氨酶在恶性胸水和结核性胸水鉴别中的诊断价值

目的探讨腺苷脱氨酶在恶性胸水和结核性胸水(渗出性胸水)鉴别诊断中的价值。方法采用酶动力学法分别检测60例肿瘤患者和60例结核患者胸腔积液腺苷脱氨酶,比较其活性和阳性率。结果结核性胸水组腺苷脱氨酶的活性和阳性率均显著高于肿瘤性胸水组(前者(t=26.18,后者χ2=55.56,P均<0.01)。结论腺苷脱氨酶可作为恶性胸水和结核性胸水鉴别诊断的参考指标。     

探讨胸水生化指标联合肿瘤标志物在肺癌患者恶性胸水鉴别诊断中的应用价值

目的探讨对肺癌并胸水患者应用胸水生化指标与肿瘤标志物联合诊断鉴别良恶性胸水的应用价值。方法将2017年2月至2018年6月期间我院收治的56例肺癌并胸水患者作为研究对象,再选取60例同期在我院接受治疗的非肺癌伴胸腔积液患者,如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等其他呼吸系统疾病患者作为对照组,均进行胸水生化指标与肿瘤标志物含量测定并对比两组受检者受检指标的差异。结果经检测后,观察组患者的LDH以及TP的值均显著高于对照组患者的;观察组患者的CA199、CEA、CA125、CA153以及CYFER21-1的值均显著高于对照组患者的,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论对于肺癌并胸水患者,采取胸水生化指标与肿瘤标志物联合诊断,可有效提高疾病诊断率,有较高临床应用价值。     

核仁组成区嗜银蛋白测定对良恶性胸腹水的诊断价值

核仁组成区嗜银蛋白测定对良恶性胸腹水的诊断价值山西省人民医院消化科（０３００１２）李星五山西省人民医院血液实验室（０３００１２）高鸿鹏古县人民医院周福太使用核仁组成区嗜银蛋白染色（ＡｇＮＯＲ）的方法，对胸腹水中的良恶性细胞进行定量检测，可对两者的鉴别...