SARS期间发热儿科门诊的管理——“缺一不可”的五方面管理

2003年3月6日在北京出现了第1例输入性SARS病人。3月底，北京已有200多人感染了SARS，死亡3例。SARS疾病的突发性爆发和医务人员的首当其冲的高感染率，很快引起全社会重视。     

SARS定点医院发热门诊管理的体会

目的 探讨SARS疫情发生时发热门诊的管理模式。方法 规范发热门诊的工作流程及疫情的上报制度；采取有效的消毒、隔离、防护措施保护医务人员。结果 接诊发热患者1676人次，日均接诊11．17人次，其中收治隔离观察94人次，留观率为6．00％，确诊非典患者2人，投入医务人员数326人次，发热门诊医务人员无人感染非典。疫情报告及时、准确，无漏报、瞒报、缓报。结论 发热门诊管理对控制SARS具有重要作用。     

非定点SARS接收医院发热门诊对发热病人的诊断体会

SARS在流行时期的诊断、及时治疗是提高救治成功率的关键,现将我院发热门诊对首诊发热病人的诊断经验结合小型医院的医疗特点,谈几点体会。1　临床资料我院属广州市非定点SARS接收医院。在SARS流行期间成立了发热门诊。预防交叉感染,自2 0 0 3年2月至2 0 0 3年6月13日,我院发热门诊接诊发热病人72 2例,全部病例进行常规X线胸片及血常规检查,临床诊断标准,参见《广东省传染性非典型肺炎的临床诊断标准草案》及卫生部发布的《传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)》,年龄从1岁半至83岁,其中男4 2 0例,女30 2例,在我院首诊发热病人中,其中…     

SARS后发热门诊护理管理

目的成立并完善发热门诊的管理,对待排的传染病病例进行隔离医学观察,控制传染病传播。方法从发热门诊的布局、分区、功能;护理人员管理;工作制度和工作流程管理及患者管理等方面综述了发热门诊的管理现状。结果严格并完善发热门诊的管理,对传染病特排的病例进行隔离,医学观察是控制传染病传播的重要措施之一。结论发热门诊科的设立正是防控SARS疫情等烈性传染病,控制传染源至关重要的环节。     

北京市后SARS时期发热门诊现状和合理设置模式的研究

目的 研究SARS疫情解除后北京市发热门诊设置和功能执行上存在的问题，提出合理的设置模式。方法 采用定量和定性调查相结合的方式。定量调查包括(1)后SARS时期18区县各发热门诊设置和运行方式的调查，调查对象为北京市所有现存的63家医院发热门诊的管理人员。(2)发热门诊就诊的发热患者的整群抽样调查。(3)在发热门诊工作的医生的调查。定性调查包括：北京市发热门诊负责人调查、北京市18区县分层随机抽取的23家不同级别医院主管领导、发热门诊负责人及发热门诊工作的医生个人或小组访谈和实地考察，未设置发热门诊的医院中随机抽取了28家进行了电话调查。结果SARS疫情解除后，这种仍然以集中就诊的方式对一种疾病进行长期常规监测的系统存在如下问题：(1)监测网覆盖率低。全市89％的医院和所有的门诊部均未在监测范围内，而未设发热门诊的医院和门诊部已逐渐自发的接受发热患者。但无规范化的管理和完善的信息系统支持。(2)目前建立的SARS监测信息系统对SARS疫情的监测功能尚可，但对发热病例监测的信息准确性、完整性存在明显问题，实名制未真正实施。(3)多数发热门诊的人力物力投入和就诊病例的数量明显不成比例，造成不同程度的医疗资源利用不足，特别是发热定点医院的投入和产出差别极大，医疗资源浪费严重。结论 根据研究发现的问题和分析，对今冬明春发热门诊的设置方式提出了建议，同时对其长期发展提出了建议。     

SARS期向发热门诊的设置与管理

SARS已经成为人类目前面临的严重疾病之一，在这一新型疾病面前，为使群众了解此病的特征与预防方法，争取做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，避免乱投医乱服药，发热门诊——作为抗击SARS的最前沿机构应运而生。     

北京市医疗机构发热门诊管理规定

为更好地控制SARS的医院感染 ,将北京市SARS医院救治指挥中心发布的控制SARS感染的系列指南转载如下 ,为在SARS一线工作的医护人员、医院管理人员和医院感染控制人员对制定SARS医院感染控制管理措施提供参考。     

SARS流行期间对一起学生群体性发热事件的调查处理

2003年5月21日下午4时,济宁市中区卫生防疫站接到高新区某中学报告,该校初中一年级两个班出现不明原因发热学生13人,请求处理.接报后,市、区站两级流行病学调查队立即赶赴现场进行调查.     

建设发热门诊增强防御SARS能力

SARS疫情发生后，医院在没有传染科的条件下，先后建立了临时发热门诊和独立发热门诊及隔离病区。由于新建的发热门诊布局合理、功能齐全、设备配套、流程严密、制度规范，有效地防止了疫情在医院的传播。发热门诊诊治患者1512人次，留观85人，实现了SARS防治5个零的防疫目标。提出综合医院防治SARS在医院建筑上应注重功能和卫生学要求，在人才培养上应加强传染病基本技能培训，在医院感染监控上要做好防疫物资储备，以提高应对SARS疫情的能力。     

在预防SARS中发热门诊存在的问题与对策

在预防SARS中，发热门诊是医院丝毫不能松懈的窗口，担负着甄别发热病人的重任，是预防SARS战役中的重要关口，对SARS病人的早发现、早诊断、早隔离、早治疗起着至关重要的作用。在SARS疫情得到了有效控制后，及时发现发热门诊存在的问题，找出解决方法，对防止疫情死灰复燃，巩固已取得的成绩具有重要的指导意义。     

发热与SARS

严重急性呼吸综合征(SARS)流行面广、病死率高,在WHO带领下,各国科学家奋力攻关,在病原确定、基因测序、蛋白质组、重症治疗、早期诊断实验技术、流行病学研究等方面均有了喜人的突破,但对新传染病的病原学特性尚未完全认识,免疫预防还没有疫苗,诸多的流行规律需要时间去摸索和研究,在SARS特异性抗原抗体系列诊断技术形成之前,探讨分析发热与SARS的关系很有必要。1　发热是SARS的主要症状　香港有关资料统计,SARS病例发热占10 0 .0 %、发冷93 .0 %、疲倦93 .0 %、头痛84.0 %、肌肉酸痛71.0 %、头晕5 8.0 %、咳嗽49.0 %、咽喉剧痛4…     

甲型流感流行期间发热门诊质量安全隐患及对策刍议

为保护人民群众的身体健康和生命安全,做好甲型流感的防控工作,我院将发热病人分诊到单独设立的发热门诊进行排查。发热门诊由挂号、收费、医疗、护理、放射、检验科共同组成,实行“一站式”服务。随着甲型流感的爆发,发热门诊排查患者剧增．日门诊量最高达300多人次。为了确保发热门诊的质量安全．我们认真查找各环节的安全隐患,采取各项措施防范差错和事故的发生。     

儿童医院发热门诊设置的探讨

为了有效预防和控制传染性非典型肺炎(SARS)的发生与流行,保障人们的身体健康和生命安全,卫生部要求省、市各级医院开设发热门诊.我院按规定自2003年4月23日起设立发热门诊,现就3个多月来的一些情况汇总分析,并探讨儿童医院发热门诊的设置模式.     

SARS期间发热病人胸部X线摄影

本文介绍了SARS期间发热病人胸部X线摄影技术及防护措施，旨在全面提高影像科室应对突发公共卫生事件能力及水平。     

SARS流行期间发热病人的心理分析及护理措施

传染性非典型肺炎流行期间，作者对1796例发热病人就诊时的心理分析，准确评估，提出相应的护理措施。     

发热门诊科建设与管理

发热门诊科的管理至关重要,管理不好,有可能成为医院新的感染源和SARS病毒的播散地[1] 。因此,探讨发热门诊科的建设与管理十分必要,对控制疫情有重要意义。一、发热门诊科组建的目的针对SARS病人绝大多数是以发热为首发症状这一特征表现,大型综合医院开设发热门诊可以将发热病人进行集中诊治和管理[2 ] ,从中加强对SARS病人的筛选,对防止医院交叉感染、保证医院各项医疗工作的正常运行,起到阻击SARS第一关的作用。二、发热门诊科的建设(一)健全了组织领导:任命科主任、副主任和护士长,科主任由门诊部副主任兼任,负责科室的全面工作;…     

哈尔滨市医院发热门诊排查监测系统分析评价

目的:评价哈尔滨市二级以上医院在2003年SARS流行期建立的哈尔滨市医院发热门诊排查监测系统。方法:采用美国CDC推荐的《公共健康监测系统更新评估指南》评估标准。面对面问卷调查、专家访谈。结果:该系统在SARS流行期具有较好的适应性、可接受性、代表性和有效性。但在SARS流行后期所起作用减弱,及时监测疫情不够。结论:此系统在SARS流行期对及时发现SARS病例、控制传染源、阻断其传播,起到了重要作用。     

上海市发热门诊现状调查

[目的] 研究SARS和人感染高致病性禽流感疫情后上海市在发热门诊设置和运行等方面存在的问题,为建立有效应对突发公共卫生事件的发热门诊合理模式提供参考。[方法] 以上海市2006年调整后的136家医疗机构发热门诊设置点为研究对象,采用定性调查和定量调查相结合的方式进行调查。定性调查包括：对20家不同级别医疗机构的分管领导或防保科负责人、发热门诊医务人员以及19个区县卫生监督所的传染病防治工作人员进行访谈。定量调查包括：对发热门诊设置点设置和运行方式、就诊病例数、发热门诊医护人员情况进行问卷调查。[结果] 全市发热门诊存在如下问题：① 发热门诊设置、运行存在问题,部分医院因改、扩建等原因,已停止发热门诊运行;② 发热病人就诊流程不明确,特别是预检分诊制度落实不到位;③ 多数医院发热门诊投入大量人力物力,而就诊病人少,造成医疗资源浪费。[结论] 应调整发热门诊分布,使全市发热门诊监测网络覆盖全市所有人群。医疗机构应尽量利用现有条件,整合传染病诊疗相关资源,同时,严格执行感染性疾病关键的诊疗流程。