糖尿病足的中西医综合防治

糖尿病足是糖尿病常见、多发的慢性并发症之一。易伴感染,与下肢静脉炎相比疼痛较轻。国外报道,糖尿病足坏疽的发生率约占住院糖尿病患者的20%,需截肢的占3%。在非创伤截肢中,糖尿病患者占50%以上。据统计,死于糖尿病足坏疽的患者占糖尿病总死亡率的5%~8%,而重症糖尿病足坏疽死亡率更高。我国糖尿病患者并发足坏疽者约2·8%~14·5%,截肢率约为非糖尿病患者的40倍。从糖尿病足发生发展的病程看,神经病变及肢体动脉硬化引起的缺血是发病的基础,细菌感染则是其加重因素。多年来,我们采用中西医结合的方法治疗糖尿病足坏疽取得满意的疗效,现总结…     

糖尿病足中西医结合治疗和护理体会

糖尿病足(Diabetic Foot)主要是由于糖尿病的血管病变、血液黏滞度增高、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血坏死、溃疡甚至并发感染的一种病变,是糖尿病最严重的并发症之一.糖尿病病人由于糖代谢紊乱造成肢体血管病变致肢体缺血坏死,继发严重感染后溃疡长期不愈合,而形成干、湿性坏疽使肢体致残.     

糖尿病足的中医辨证治疗

糖尿病性肢端坏疽是糖尿病患者发生在四肢的缺血性坏死,以下肢多见,故又称"糖尿病足",是糖尿病重要并发症之一.其临床特征:肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽等.本病一旦发生,则发展快、病情重,治疗较为棘手,其截肢率约为非糖尿病人的40倍,糖尿病足属中医学脱疽范畴.近年来笔者以中医辨证为阳虚、阴虚、毒热致络脉瘀阻3型治疗本病,获较满意疗效.现简介如下.     

中西医结合治疗糖尿病足46例临床观察

糖尿病足是糖尿病血管病变、神经病变和感染等因素导致糖尿病患者足或者下肢组织坏死的一种病变。患者肢体的供血发生障碍，表现患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行、以及趾（指）或足发生溃疡或坏疽。在老年糖尿病患者中发病率为2．8％～14．5％。     

中医药治疗糖尿病性肢端坏疽的研究进展

糖尿病性肢端坏疽是糖尿病患者发生在四肢的缺血性坏死,以下肢多见,故又称“糖尿病足”,是糖尿病重要井发症之一。据报道,国内发病率约占糖尿病患者的0.9～1.7％,老年患者中约占2.8～14.5％,比非糖尿病人高19倍。其临床特征:肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽等。本病一旦发生,则发展快,病情重,治疗较为棘手,其截肢率约为非糖尿病人的40倍。本     

护理干预在糖尿病足患者护理中的应用

糖尿病合并肢端坏疽简称糖尿病足,是临床最常见的糖尿病慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死和能力丧失的主要原因[1].由于糖尿病易引起外周神经病变,患者对伤痛不敏感,小的创伤易发展为皮肤溃疡,且由于供血不足,免疫低下,溃疡多迁延不愈,最终导致坏疽或丧失肢体,故对糖尿病足护理非常重要.2005 -01-2011-04,我们对50例糖尿病足患者采用护理干预,结果如下.     

老年糖尿病足坏疽患者的临床特征与危险因素研究

目的分析老年糖尿病足坏疽患者的临床特征与危险因素。方法选取从2015年5月—2018年5月收治于该院的140例老年糖尿病患者作为研究对象,根据患者临床特征分成未发生的糖尿病足坏疽对照组(n=100),与发生糖尿病足坏疽的观察组(n=40),获取患者一般病症资料,涉及姓名、年龄、糖尿病病程、糖尿病足坏疽病程、住院天数;检查包括糖化血红蛋白、空腹血糖;慢性并发症包括糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病;比较糖尿病患者与糖尿病足坏疽患者各个临床指数无统计学差异,采用二元Logistic回归研究糖尿病足坏疽相关危险因素。结果观察组患者糖尿病周围神经病变概率为30%、糖尿病肾病为2%、严重疼痛70%、对照组患者糖尿病周围神经病变概率为1%、糖尿病肾病为5%、严重疼痛12%。结论老年糖尿病足坏疽患者多为血糖、血压控制效果不佳、代谢紊乱、病程长的糖尿病患者;观察组患者糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、严重疼痛症状出现的概率均大于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);白细胞计数是糖尿病足坏疽的危险因素,高密度脂蛋白是糖尿病足坏疽的保护因素。     

中医外治糖尿病足坏疽近况

糖尿病足是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,严重者可因合并感染引发糖尿病足坏疽,是糖尿病患者致残的主要原因。如何促进糖尿病足坏疽的愈合,降低截肢率,是临床研究重点。糖尿病足坏疽属中医学消渴、脱疽范畴,中医的外治疗法源远流长,为探讨中医外治法在糖尿病足坏疽中的治疗作用,兹将近几年国内对糖尿病足坏疽的中医外治疗法综述如下。     

浅谈糖尿病坏疽的中西医结合治疗

糖尿病坏疽,又称糖尿病足,是糖尿病常见并发症之一,好发于50岁之后.1999年,WHO对糖尿病足的定义为“糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏”.本病临床类型分干性坏疽、湿性坏疽、混合型坏疽3种.据报道[1],国内发病率约占糖尿病患者的0.9％～1.7％.其临床特点为肢体末梢疼痛、感染、溃疡、坏疽.本病一旦发生,则发展快、病情重、治疗棘手,截肢率约为非糖尿病患者的40倍[2].成为糖尿病患者致残、致死的重要原因之一.     

糖尿病性肢端坏疽中西医治疗与护理

糖尿病性肢端坏疽是糖尿病神经病变和周围血管病变的严重并发症之一，以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要临床特征，因多发于下肢足腿、足底部，故称之糖尿病足。本病起病隐匿，进展缓慢，治疗较为棘手，给患者带来极大的痛苦。此病属中医学“坏疽”、“痹证”范畴。本院采用中西医结合疗法和护理治疗糖尿病足收到满意效果，现介绍如下。     

糖尿病足坏疽的护理

糖尿病足坏疽又称糖尿病性肢端坏疽,是2型糖尿病的严重并发症.糖尿病足坏疽不但增加患者经济负担,还会导致糖尿病患者生活质量下降,甚至需要截肢.在非创伤性截肢中,糖尿病足坏疽占54%以上[1].2002-2005年我院共收治46例糖尿病足坏疽患者,经针对原发病治疗,并加强对糖尿病足坏疽的护理,取得较好疗效,现将护理体会总结如下.     

糖尿病足坏疽的护理

糖尿病足坏疽又称糖尿病性肢端坏疽，是2型糖尿病的严重并发症。糖尿病足坏疽不但增加患者经济负担，还会导致糖尿病患者生活质量下降，甚至需要截肢。在非创伤性截肢中，糖尿病足坏疽占54％以上。2002-2005年我院共收治46例糖尿病足坏疽患者，经针对原发病治疗，并加强对糖尿病足坏疽的护理，取得较好疗效，现将护理体会总结如下。     

中医外治糖尿病足研究近况

糖尿病足 (DiabetesFeet,DF)是由于糖尿病血管神经病变引起的下肢病变的总称 ,严重者可因合并感染引起肢端坏疽称为糖尿病肢端坏疽 ,是糖尿病发展的一个严重阶段。大量资料表明糖尿病足不但导致糖尿病患者生活质量下降 ,而且造成巨大的经济负担和社会负担 ,有 5 %～ 10 %的患者需要行截肢手术 ,在非创伤截肢中 ,糖尿病患者占 5 0 %以上[1 ] 。目前中西医对此病尚缺乏理想的药物治疗 ,故研究治疗糖尿病足的有效药物 ,保护患者肢体功能 ,降低截肢率和死亡率是急需解决的问题。糖尿病足治疗方法多种多样 ,局部外治是其重要的一部分 ,中医的外…     

中西医结合治疗糖尿病足的临床观察

糖尿病足(diabctic foot)是糖尿病患者因神经病和/或因双下肢缺血造成的足病理状态,常合并感染,是糖尿病的慢性并发症之一.临床以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽,甚至指趾脱落为主要表现,是糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者最痛苦的一种慢性并发症,也是患者致残的主要原因之一.由于致病因素是多方面的,仅用抗感染、控制血糖的方法疗效不理想.笔者多年来摸索中西医结合治疗糖尿病足的方法,把改善全身症状与局部创面处理相结合,结合本人治疗糖尿病的体会,用自拟消疽汤共治疗糖尿病足坏疽30例,收到较好的疗效.现报道如下.     

中西医结合治疗糖尿病足坏疽感染期48例临床体会

糖尿病足是糖尿病中晚期因神经病变和/或因双下肢缺血造成的病理状态,常合并感染,临床以肢体末端麻木、疼痛、感染溃疡(烂)坏疽,甚至指趾脱落为主要表现,是糖尿病患者尤其是老年患者最痛苦的一种慢性并发症,也是老年患者致残致死的主要原因之一.近年来糖尿病足溃烂和坏疽的发病率正在逐渐增加,已成为非创伤性截肢手术的首要原因.目前糖尿病足已成为世界医学难题.我们近年收治糖尿病足72例,采用中药糖足康合剂联合西药治疗48例,同时设单纯西药对照组24例进行对比.现将结果报告如下.     

糖尿病足坏疽的外治疗法

糖尿病足坏疽是常见的糖尿病慢性并发症之一,严重影响了糖尿病患者的生活质量。适当的外治是其治疗的重要手段,对解除病痛、缩短病程、尽可能保留患肢功能有着重要意义。笔者针对其特点,采取了相应外治疗法,取得了满意的效果,具体方法如下。1患肢制动制动在坏疽治疗中,理论上已被人们接受,这种简单且行之有效的手段,在实际工作中易被忽视。肢体坏疽是由于缺血、缺氧所引起,运动可增加缺血肢体的耗氧量,加速坏疽形成;抬高肢体又可使肢体高于心脏,不利于血液循环;下垂肢体可使静脉、淋巴回流障碍,促使组织水肿、渗出增多,给细菌感染创造有利条…     

中医外治糖尿病足研究近况

糖尿病足 (ＤｉａｂｅｔｅｓＦｅｅｔ ,ＤＦ)是由于糖尿病血管神经病变引起的下肢病变的总称 ,严重者可因合并感染引起肢端坏疽 ,称为糖尿病肢端坏疽 ,是糖尿病发展的一个严重阶段。大量资料表明糖尿病足不但导致糖尿病患者生活质量下降 ,而且造成巨大的经济负担和社会负担 ,有 5 %～ 10 %的患者需要行截肢手术 ,在非创伤截肢中 ,糖尿病患者占 5 0 %以上[1] 。目前中西医对此病尚缺乏理想的药物治疗 ,故研究治疗糖尿病的有效药物 ,保护患者肢体功能 ,降低截肢率和死亡率是急需解决的问题。糖尿病足治疗方法多种多样 ,局部外治是其重要的一部…     

中医治疗糖尿病坏疽的临床研究

糖尿病即类似中医的三消症。脱疽即是中医病名,它应包括西医的“血栓闭塞性脉管炎和糖尿病坏疽”。糖尿病性脉管炎主要指的是：下肢血管动脉硬化和微血管的改变。动脉壁中最明显的改变是,内膜下组织中不规则的高出内皮表面的动脉粥样硬化斑块,内膜中有过度的纤维物沉着,导致内膜增厚和管腔狭窄,随着内膜的破坏,癍块的溃物坏死继发血栓形成,以及斑块的部分出血等都导致管腔闭塞而成肢端缺血出现麻木、发凉、间歇跛行、肢体坏疽等症状。临床中闭塞性动脉硬化的患者中20％有糖尿病,糖尿病患者发生动脉硬化的比无糖尿病患者高11倍,糖尿病疽的血液粘度较脉管炎高,发病年龄早,坏疽多。糖尿病微血管病是,内皮增生肿胀,管腔显著狭窄,造成皮肤肌肉缺血。在国外糖尿病住院的病人中,糖尿病足占47％,国内占8～12％,糖尿病足国内比国外发病率明显降低,其中主要的原因与中医中药在糖尿病临床中普遍应用有关,与中医治未病,提早中医药预防有密切关系。因此,提倡早发现、早预防、早治疗,采用中医药辨证论治,可以避免糖尿病坏疽的截肢。     

活血化瘀法在糖尿病足治疗中的应用

<正>糖尿病足(DF)又称作糖尿病性肢端坏疽,是一种慢性进行性波及肢体大、中、微血管的特殊病变,以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要临床特征,是糖尿病常见慢性并发症,与周围血管病和周围神经病变有关,也是糖尿病患者致残的主要原因。祖国医学认为本病属"消渴"、"脱疽"、"脉疽"范畴,最早见于《灵枢·痈疽》:"发于足指,名曰脱疽。其状赤黑,     

周围血管病变与糖尿病肢端坏疽发病机制

糖尿病是由遗传因素和环境因素造成的一种严重的慢性疾病，糖尿病足是其常见的慢性并发症之一，而糖尿病肢端坏疽是糖尿病足发展的一个严重阶段和特有的临床表现，也是糖尿病患者致残、致死的重要原因。最新的研究资料表明，我国糖尿病患者中下肢坏疽的发病率为2．6％，其中截肢率可达40％，且随着局部感染、缺血的加重，患者的累积病死率明显升高，由此也带来了巨大的医疗耗费。众多研究资料表明糖尿病肢端坏疽的发生与周围血管病变密切相关。因此，研究高血糖状态下血管病发生的机制，对于糖尿病足及肢端坏疽的防治具有重要作用。现将近年研究的主要机制综述如下。