脑卒中患者气管切开术的应用研究

目的 探讨脑卒中患者行抢救性气管切开术的临床意义.方法 回顾性分析64例行紧急气管切开术脑卒中患者的临床资料.结果 64例脑卒中患者行抢救性气管切开术无一例术中死亡.4例采用去枕平卧位,60例采用仰卧位.8例术中出现呼吸骤停而行气管插管后再行切开.5例采用双极电凝止血.7例发生并发症(10.8%),术后伤口出血3例、皮下气肿2例、脱管1例及气管内阻塞1例.57例患者原发病好转后拔管,平均带管时间为(13.1±10.6)d,4例因原发病需带管回家,3例术后死于原发病.结论 气管切开术对脑卒中患者抢救生命、减少并发症及促进早日康复有重要意义.     

气管插管后并发严重气管狭窄支架治疗成功1例

气管插管是危重病人抢救的重要手段,但插管后并发症的发生率可达60％以上,少数并发症甚至是致命性的。本例患者经气管插管上呼吸机抢救成功后,出现气管严重狭窄,经内置气管支架治疗成功,报道如下。     

院前紧急气管插管抢救中毒性呼吸衰竭的临床研究

目的探讨院前紧急气管插管对抢救重度有机磷农药中毒合并中毒性呼吸衰竭的临床意义。方法回顾性分析62例重度有机磷农药中毒合并中毒性呼吸衰竭患者院前及时紧急气管插管并配合其它措施进行抢救的临床资料。结果47例出现呼吸衰竭早期在院前及时行气管插管,全部安全护送到医院进行抢救,最后抢救成功44例,抢救成功率93.61%;对出现呼吸停止但心跳未停止10例患者院前进行气管插管,最后抢救成功6例,抢救成功率60%;对出现呼吸、心跳停止5例患者院前进行气管插管,抢救成功率20%。结论气管插管的时机选择是提高抢救重度有机磷农药中毒合并中毒性呼吸衰竭的患者成功率的关健,气管插管的最佳时机应在呼吸衰竭早期进行,可明显提高抢救成功率。     

食管气管联合导管在急诊科的应用

<正>呼吸支持治疗在抢救危重病人中具有重要意义,而气管插管目前是管理患者呼吸公认的有效措施[1,2]。患者呼吸功能不全时,气管插管若在3~5min内实施,可使患者的抢救成功率和生存率提高[3]。但在我国,急诊科医生插管技术和插管成功率相对麻醉医生还有一定的差距,特别是在没有应用镇静药和肌松药的前提下[4]。而且正常情况下,即使医护人员插管技术非常熟练,气管插管的失败率也有3%左右[5]。食管气管联合导管(ETC)是快速建立人工气道的新型装置,具有容易操作、插管耗时短、插管成功率高等优点[6]。本研究旨在观察食     

紧急气管插管21O例报告

紧急气管插管是各种急危重症患者抢救过程中的一项非常实用而重要的技术.能否在短时间内完成气管插管,建立人工气道,迅速恢复患者的通气与供氧,是逆转急危重症患者病情和预后的关键.自1998年以来,我院曾对210例患者进行紧急气管插管,插管成功190例,失败20例,插管成功率达90.5%.现报告如下.     

紧急气管插管21O例报告

紧急气管插管是各种急危重症患者抢救过程中的一项非常实用而重要的技术。能否在短时间内完成气管插管，建立人工气道，迅速恢复患者的通气与供氧，是逆转急危重症患者病情和预后的关键。自1998年以来，我院曾对210例患者进行紧急气管插管，插管成功190例，失败20例，插管成功率达90．5％。现报告如下。     

基层医院中经口气管插管患者的护理体会

目的探讨气管插管的护理。方法选择50例经口气管插管的患者，做好插管前的准备，病情评估及充分的抢救工作。结果50例气管插管患者生命体征稳定，提高治愈机会。结论加强气管插管护理，合理而规范的插管前、后护理是危重病人抢救护理中不容忽视的重要组成部分。     

气管插管在急救中的临床应用

目的分析紧急气管插管在临床应用的经验,以提高危重病人抢救的成功率。方法对38例患者紧急气管插管的成功率及并发症进行分析。结果对适应插管患者越早插管成功率越高,插管所需时间越短成功率越高。结论熟练掌握经口气管插管能有效提高危重病人的抢救成功率。     

气管插管或气管切开抢救慢性肺心病并发呼吸衰竭死亡22例分析

气管插管或气管切开抢救慢性肺心病并发呼吸衰竭,近年无突破进展。现总结我院1978年至1987年气管插管或气管切开抢救慢性肺心病并发呼吸衰竭22例住院死亡病例,报道如下。     

重型颅脑交通伤院前经鼻气管插管防治应激性溃疡的临床观察

目的研究院前经鼻气管插管救治重型交通颅脑损伤客观指征的变化，并与未行气管插管组、经口气管插管组治疗前后观察应激性溃疡发生率，平均住院天数、平均住院花费。探讨院前经鼻气管插管救治重型颅脑交通伤中的作用。方法将符合入组条件的病人采用多中心、随机的方法分成三组，分别为A组(未行气管插管组)，B组(经鼻气管插管组)，C组(经口气管插管组)。分别干治疗结束后观察重型颅脑交通伤病人应激性溃疡发生率，平均住院天数，平均住院花费。通过统计学处理后，分析院前经鼻气管插管救治重型交通颅脑损伤中的作用。结果①院前经鼻气管插管抢救重型颅脑交通伤组应激性溃疡发生率，平均住院天数、平均住院花费均明显低于院前未经气管插管抢救重型颅脑交通伤组(P＜0．05)，与经口气管插管组无显着差异(P＞0．05)。②院前经鼻气管插管抢救交通重型颅脑伤组和经口气管插管组明显提高病人院前的血氧饱和度(P＜005)。③院前经鼻气管插管抢救交通重型颅脑伤组和经口气管插管组GSC平分明升高并明显高于未插管组(P＜0．05)。结论院前经鼻气管插管抢救重型颅脑交通伤行之有效大大降低应激性溃疡发生率，并降低死亡率。     

气管切开抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭的价值

目前有以无创气管插管逐渐代替有创气管切开抢救呼吸衰竭的趋势。我院1993-01／1997-12抢救重度有机磷农药中毒呼吸衰竭25例，气管切开11例。本文通过临床分析，探讨气管切开在抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭中的重要价值。     

长期留置鼻气管插管抢救呼吸衰竭20例报告

气管插管是抢救急性呼吸衰竭和心肺复苏中的一项重要治疗手段。在某些情况下,气管插管常为气管切开的过渡措施。一般认为气管插管留置时间不宜超过72小时,否则可引起声门水肿及溃疡等。我们曾于1981年4月开始应用纤维支气管镜(FB)引导下经鼻气     

气管插管及机械通气的护理体会

气管插管是临床解除呼吸道梗阻、抢救患者生命的重要措施之一。人工呼吸机的应用使危重患者抢救成功率明显提高。我科2004年10月-2005年1月共收治气管插管、机械通气患者9例。通过术后观察现将护理体会总结如下。     

小儿急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭行气管插管的护理

目的探讨小儿急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭行气管插管的护理方法与要点。方法对13例有机磷农药中毒患儿气管插管的护理资料进行分析。结果 13例患儿中抢救成功12例,抢救成功率为92.3%。结论细致和精心的护理对抢救急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患儿的生命,对提高抢救成功率有重要意义。     

气管插管后气管食管瘘1例

正随着医疗水平的不断提高及机械通气技术的发展,气管插管呼吸机辅助通气已成为临床抢救危重患者的成熟抢救措施,提高了危重患者抢救成功率,延长患者生存时间。但气管插管和机械通气过程中可发生相关的并发症,如气道损伤、呼吸机相关性肺炎、喉头水肿、声带损伤等并发症,其中较严重的并     

气管插管抢救有机磷中毒呼衰60例体会

气管插管抢救有机磷中毒呼衰６０例体会陵县人民医院（２５３５００）邱秀华，张秀兰近几年我们应用气管插管抢救重度有机磷中毒呼吸衰竭６０例，认为气管插管是抢救呼吸衰竭的重要环节。临床资料：男１８例，女４２例；年龄１４～６５岁；服有机磷农药２０～４００ｍｌ。...     

急诊直视气管插管抢救危重症患者效果分析

目的分析直视气管插管在临床上抢救危重症患者的效果。方法选取2010年8月—2012年8月在我院经直视气管插管抢救患者42例,观察其抢救结果。结果所有患者中成功41例(97.6%),其中一次插管成功38例;仅有1例(2.4%)因甲颔距离6 cm(参考范围6.5 cm),操作者未掌握好合适的导管深入长度而失败。插管成功后无并发症发生。结论在抢救危重症患者时,直视气管插管是一种值得优先选用的方法。直视气管插管操作简单,一次插管成功率高,并发症发生率低,见效快,对患者恢复正常呼吸功能具有重大意义。     

ICU气管插管专用车的设计和临床应用

目的观察一款自行设计的符合ICU抢救需要的医用气管插管车的临床应用效果。方法观察分为常规方法组(92例)采用常规方法准备物品;改良实验组(100例)采用新设计的气管插管车准备气管插管物品,比较两组护士在配合医生行气管插管术之前的物品准备的耗费时间。结果护士在应用新设计的气管插管车配合医生行气管插管术之前的物品准备耗时明显短于常规方法组(P0.01),而且医生对护士配合行气管插管术的准备过程满意率提高(P0.01)。结论该款自行设计应用的气管插管车,能缩短气管插管前的物品准备时间,为抢救病人争取了宝贵的时间。     

良性气管狭窄动物模型建立的实验研究

引起良性气管狭窄的可能因素包括气管插管时间长、气管切开、吸入性损伤、结核或白喉引起的气道感染等,过去支气管内膜结核是我国良性气管狭窄的主要原因,近年来随着各种抢救技术和呼吸支持治疗水平的提高,重症患者生存时间延长,长期气管插管或气管切开术后导致的气管狭窄所占的比例逐渐增高.     

细支气管镜引导经鼻气管插管在清醒呼吸衰竭应用

目的 探讨细支气管镜引导经鼻气管插管机械通气抢救清醒呼吸衰竭的临床应用价值.方法 以细支气管镜引导经鼻气管插管机械通气抢救清醒呼吸衰竭105例（细镜组）,以普通支气管镜引导经鼻气管插管机械通气抢救清醒呼吸衰竭102例（对照组）,比较两组成功率及并发症.结果 细镜组105例均经鼻插管成功,成功率为100.0％,鼻腔出血率为5.7％（6例）;对照组经鼻气管插管成功率为73.5％（75例）,鼻腔出血率为20.0％（15例）,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 细支气管镜引导经鼻气管插管是清醒呼吸衰竭患者临床抢救有力手段,具有安全、快速、成功率高的特点,值得推广.