癫痫持续状态患者的护理对策

<正>癫痫持续状态指频繁而持久的癫痫发作所形成的一种固定的癫痫状态,包括癫痫连续多次发作,发作期间意识不清或1次发作持续在30min以上者。任何类型癫痫均可出现癫痫持续状态,通常是指全面强直—阵挛发作持续状态,病残率、致死率均高。发作中体温、呼吸、循环、意识的监护和处理,发作控制后的用药及健康指导,这些贯穿于癫痫持续发作始终的护理工作是尤为重要的。本院神经内科对治癫痫持续状态患者采取综合护理     

难治性癫痫持续状态的药物治疗研究进展

难治性癫痫持续状态(RSE)是指持续的癫痫发作在应用一线抗癫痫药物后仍无明显效果,且发病持续1小时以上者。癫痫持续状态是一种预后不良的内科常见急症,需要迅速终止其发作,否则会引起神经系统的不可逆损害。现对能够有效治疗RES的药物及其药物原理、不良反应等进行一综述总结。     

癫痫的药物治疗原则

癫痫是神经内科常见的反复发作性慢性脑病 ,药物是目前治疗癫痫最常用和最重要的手段。正规有序的药物治疗 ,可使大部分病人的发作得到有效控制 ,但由于多种原因 ,许多病人未能得到正确的治疗 ,癫痫频繁发作导致继发性脑损害 ,严重影响病人生存质量 ,甚至致死。本文就癫痫发作的分类与选药 ,以及癫痫发作间隙期、癫痫持续状态、难治性癫痫和癫痫妇女妊娠期间的治疗等问题 ,介绍癫痫的临床药物治疗原则。     

癫痫持续状态35例的护理体会

目的：探讨癫痫持续状态时的抢救治疗及护理措施。方法：对35例癫痫持续状态患者给予保持呼吸道畅通,迅速吸氧,快速控制癫痫发作,严密观察病情变化,注意药物的不良反应并加强基础护理,结果：35例中30例患者24h内癫痫发作次数和持续时间明显减少,3～5d后均无癫痫发作。结论：癫痫持续状态经过积极地抢救治疗和精心护理,可减少癫痫持续发作时间及次数,减轻脑损害的程度并可防治癫痫复发。     

小儿癫痫持续状态32例临床治疗分析

目的探讨癫痫持续状态的临床治疗,提出可能早期预测癫痫持续状态的因素。方法回顾性分析2000年1月~2005年9月我院儿科32例癫痫持续状态住院患儿的临床资料。结果本组32例中,治疗有效24例：安定和/或苯巴比妥钠20例,利多卡因2例,安定＋硫喷妥钠1例,氯硝安定1例。其中15例治愈出院,9例1~10 d完全控制发作。余治疗无效8例中,5例未能控制发作转上级医院,3例死亡。结论 （1）在儿童中癫痫持续状态发生率高。（2）局限性发作、强直发作、混合发作多可能呈癫痫持续状态。（3）安定静脉注射联合苯巴比妥肌注是治疗癫痫持续状态的首选用药。对首次使用安定不敏感的重复使用有效率低,可尽早考虑换用二线抗癫痫药物。     

癫痫持续状态的救治体会

癫痫持续状态又称癫痫状态,指一次癫痫发作至少持续30min以上,或者两次发作间歇期意识不恢复者.处理不当或不及时可导致死亡或严重的永久性脑损害.一直以来,地西泮被认为是治疗癫痫持续状态的首选药物,但各家医院使用的方法及剂量差异较大.我科近年来收治了32例癫痫持续状态患者,探索出一套行之有效的用药方法,现报告如下.     

癫痫持续状态的诊疗进展

<正> 癫痫持续状态是神经内科常见的急症之一,作为一个神经内科医生应掌握癫痫持续状态的处理原则。大多数癫痫持续状态的发作不超过2～3min。发作超过5min就有很高的机会进展到癫痫状态,因此早期治疗至关重要。1 癫痫持续状态的定义及发展历史 1903年Clark and Prout首先提出癫痫持续状态的定义:癫痫持续状态是指癫痫的严重程度,一次发作后短时间内另一次发作,两次发作间持续昏迷     

苯妥英钠在治疗难治性全面性强直-阵挛癫痫持续状态的应用

目的用苯妥英钠控制全面性强直—阵挛癫痫持续状态。方法苯妥英钠是治疗癫痫大发作的传统药物,为电压依赖性钠通道阻滞剂,对大脑皮层运动区有高度选择性的抑制作用,以及近年证明的增加脑中抑制性递质r-氨基丁酸(GA-BA)的含量。可以有效防止异常放电的产生和传播,控制大发作的发作。在2例难治型全面性强直-阵挛癫痫持续状态病例,在使用苯妥英钠治疗后取得明显疗效,全面性强直—阵挛癫痫持续状态得到较好控制。结论苯妥英钠和其他抗癫痫药配合,明显优于没有苯妥英钠抗癫痫药组合对全面性强直—阵挛癫痫持续状态的控制。结果:使患者强直阵挛发作减少,减弱。     

小儿癫痫持续状态的治疗进展

癫痫持续状态( Status Epilepticus,SE)是一种在儿科常见的威胁生命的神经系统急症,其发病率为每年18/10万人～23/10万人,病死率为2％～6％[1].有证据表明,痫性发作持续时间越长,患儿对抗癫痫药物的敏感性越低,控制发作的可能性越小.因此,在临床上需要尽早识别和规范治疗癫痫持续状态.     

癫痫持续状态的药物治疗

癫痫持续状态(status epilepticus，SE)一般是指癫痫发作持续30min以上，或反复发作持续30min以上，发作间期意识仍未恢复者。SE是儿科神经系统疾病的一种急症，如不及时控制，常导致脑及各器官缺氧缺血性损害，造成继发性永久性脑损伤甚至死亡。因此，正确掌握SE的药物治疗，合理用药，去除诱因，积极控制缺氧、高热、脑水肿、低血糖、心血管功能紊乱以及呼吸道感染等进一步加重惊厥发作的病理生理改变，采用综合措施，尽快、尽早、有效地终止发作十分重要。     

癫痫持续状态的诊断与治疗

癫痫持续状态是一种以反复或持续的癫痫发作为特征的病理状况,是常见的威胁生命的医学急症之一,需紧急处置。临床医师及时准确的诊断,正确治疗措施的采取,以及抗癫痫药物的合理使用可以尽快、尽早、有效地终止发作,预防复发及并发症,降低致死、致残率。本文就癫痫持续状态的诊断及治疗进行综述。     

丙泊酚与咪达唑仑治疗难治性癫痫持续状态的临床观察

<正>持续状态(status epilepticus,SE)是神经科常见的急危重症,积极、迅速、有效地控制癫痫发作是挽救患者生命、改善其预后的关键。常规抗癫痫药物治疗对大部分SE有效,但仍有部分SE患者不能得到有效控制,成为难治性癫痫持续状态(refractory status epilepticus,RSE)。RSE是指对二线药物治疗无效,需全身麻醉治疗,通常发     

糖尿病相关性癫痫的临床研究

目的 探讨糖尿病相关性癫痫的临床特点、发病机制和防治措施。结果该病好发于老年人、有糖尿病或隐性糖尿病史者，以局限性运动性发作及持续状态形式多见，脑电图检查多无明显的癫痫波，抗癫痫药物疗效不明显，控制血糖能终止发作。结论糖尿病性癫痫的发作与血糖升高密切相关。     

癫痫持续状态患者临床治疗分析

目的：探讨癫痫持续状态的临床用药方法及疗效。方法：回顾性分析本科77例癫痫持续状态患者的临床资料,并对患者的治疗及疗效进行总结。结果：本组77例患者经治疗,完全控制47例,显效18例,有效7例,效差3例,无效1例,有效率为93.5%。结论：癫痫持续状态重在寻找病因、控制发作和有针对性的治疗,及时有效地控制痉挛发作是抢救癫痫持续状态的关键。     

大剂量苯巴比妥救治热性感染相关性癫痫综合征的护理体会

<正>热性感染相关性癫痫综合征(FIRES)是一种病因不明、与感染相关的灾难性癫痫脑病,约1/3的患者因难以控制的癫痫持续状态而死亡[1]。多种抗癫痫药物难以完全控制癫痫发作,有报道大剂量苯巴比妥类药物有效[1,2],但常出现血压下降、呼吸抑制等不良反应,需要机械通气。本文对我院收治     

癫痫持续状态24例急诊治疗体会

癫痫持续状态或癫痫状态是指频繁而持续的癫痫大发作,形成一种固定的持续状态,包括一次癫痫发作30 min以上或连续多次发作,发作间歇期意识不恢复者.是急诊常见危重症,需作紧急处理.从1997年4月至2005年4月,我们共急诊处理癫痫持续状态患者24例,总结其救治体会如下.     

出血性卒中急性期并发癫痫临床分析

目的探讨出血性卒中急性期并发癫痫临床治疗措施。方法回顾分析270例患者的临床资料。结果本组患者在治疗脑出血的同时,配以抗癫痫药物治疗。其中8例在急性期2周内死于颅内高压、再出血、脑疝及上消化道出血。其余22例经抗癫痫治疗发作得到控制。患者出院后随访三月未复发。结论在抢救脑出血的同时,选择有效药物,进行抗癫痫治疗,控制癫痫发作,是成功抢救此类患者的重要措施。脑卒中后癫痫,特别是频繁的强直-阵挛发作,持续状态如不及时控制,会加重病情,应及时治疗,抗癫痫药物对卒中后癫痫治疗大多有效,疗效满意。     

癫痫持续状态诊治分析

癫痫是常见病。根据国内初步调查,癫痫患者约占人群的0．78％～1．75％。国外约为5％～7%。癫痫持续状态或癫痫状态是指频繁而持续的癫痫大发作,形成一种固定的持续状态,包括一次癫痫发作30min以上或连续多次发作,发作间歇期意识不恢复者,是内科急诊常见危重病,需作紧急处理。1998年6月-2003年6月,我们共急诊处理癫痫持续状态患者22例,现分析报告如下：     

癫痫持续状态患者的急救与护理

<正>癫痫持续状态(status epiepticus,ST)是一种以癫痫性抽搐为特征的状态,它是指在短时间内频繁发作,全身性发作,在两次发作间歇期,意识不回复。部分性发作一次持续30min以上成为癫痫持续状态。     

服用哪些药不可骤停

有些人由于病情所需,长期服用某种药物,有些药是不能骤然停服的,否则会使病情加重,甚至引起并发症。常见的有: 抗癫痫药 绝大多数病人需持续服3至5年,才能控制症状,防止发作。如果病人自认为很长时间不发病而突然停药,很容易导致频繁的癫痫发作,甚至出现癫痫持续状态。 降压药 如治疗高血压的常用药物心得安、甲基多巴。在血压降至正常