B超诊断羊水过少328例临床分析

目的探讨晚期妊娠羊水过少对围产儿的影响,以提高产科医疗质量。方法比较分析晚期妊娠羊水过少328病例与同期羊水量正常的产科病例的妊娠期并发症、围产儿结局及分娩方式。结论羊水过少是阴道分娩过程中发生胎儿窘迫、新生儿窒息的危险因素,剖宫产术是晚期妊娠羊水过少比较安全的分娩方式。     

深圳地区羊水过少226例临床分析

目的探讨羊水过少与妊娠并发症的关系及其分娩方式的选择与围生儿预后关系。方法收集我院2005年6月至2006年5月住院分娩的羊水过少孕妇226例,随机抽取我院同期分娩的羊水量正常孕妇220例为对照组,两组病例就妊娠并发症、分娩方式及围生儿情况进行比较。结果羊水过少组中过期妊娠、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限（FGR）及胎儿畸形的发生率均高于对照组（P〈0.01）。羊水过少组羊水粪染、胎儿窘迫、胎粪吸入综合征（MAS）的发生率明显高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。羊水过少伴妊娠并发症组羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显高于无并发症组,（P〈0.01,P〈0.05）,剖宫产率明显增加（P〈0.01）,而胎粪吸入综合征（MAS）与围生儿死亡率无显著差异（P〉0.05）。单纯羊水过少者围生儿结局与对照组无显著差异（P〉0.05）。结论羊水过少与妊娠并发症密切相关,羊水过少伴有妊娠并发症者围生儿结局不良,应放宽手术指征,单纯羊水过少者可以阴道试产。     

妊娠足月羊水过少及羊水偏少对围生结局影响

目的对比研究妊娠足月羊水过少和羊水偏少的分娩及围生儿结局。方法回顾性分析2008年5月-2011年5月我院妊娠足月48例羊水过少、57例羊水偏少孕妇,并随机抽取同期B超检查羊水量正常、无明显高危因素经阴道试产的足月孕妇50例作为对照组,比较三组的分娩方式和围生儿结局。结果羊水过少组急诊剖宫产率显著高于羊水偏少及对照组(P0.01),但羊水偏少组急诊剖宫产率与对照组比较无显著差异(P0.05);羊水过少组中胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息率均高于对照组(P0.05)及羊水偏少组,但羊水偏少组与对照组比较无显著差异(P0.05)。结论羊水过少对围产儿的影响大,须加强监护,选择适时合理的分娩方式终止妊娠;羊水偏少孕妇应动态监测羊水变化,可在严密监护下行阴道试产。     

围生期羊水过少对母儿的危害

目的 探讨囤生期羊水过少对母儿的影响.方法 利用B超羊水指数法和直接测量估测羊水量及测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D),并进行胎儿无应激试验(NST)监护,比较分析羊水过少组(观察组)和羊水正常组(对照组)的妊娠并发症、分娩方式、羊水混浊及羊水量、羊水混浊与胎儿缺氧关系、围产儿情况等.结果 观察组的妊娠期高血压疾病、过期妊娠、胎儿生长受限、胎儿畸形等妊娠并发症发生率均明显高于对照组(P均<0.01);观察组的胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、吸入性肺炎的发生率均明显高于对照组(P均<0.05);观察组的剖宫产率和羊水混浊发生率均明显高于对照组(P均<0.01);观察组的羊水量愈少,羊水混浊程度愈严重,胎儿窘迫及新生儿窒息发生率愈高.结论 围生期羊水过少.对母儿的危害很大可使妊娠并发症和胎儿窘迫、新生儿窒息、吸入性肺炎的发生率明显升高.故加强对羊水过少的产前监护是非常重要的,剖宫产是重度羊水过少孕妇分娩方式的最佳选择.     

羊水过少86例临床分析

目的 探讨晚期妊娠羊水过少对围生期结局的影响.方法 应用超声测定羊水指数(AFI)对估测羊水量及分娩时羊水总量<300ml的86例妊娠妇女临床情况及围生期结局进行分析.结果 羊水过少高发于40-42+6周,占5.40%(35/648);有妊娠合并症,并发症的高危妊娠,羊水过少多发生于孕37-39+6周,占71.4%(25/35).围生儿死亡率为1.16/万.用超声测定羊水指数作为监测羊水量的指标,符合率为93.33%(70/75).剖宫产率为73.26%(63/86).结论 晚期妊娠羊水过少胎儿窘迫及新生儿窒息发生率高,及时剖宫产是较为安全而重要的措施.     

重度妊娠高血压疾病终止妊娠时机及分娩方式探讨

目的 探讨重度妊娠高血压疾病(重度妊高征)患者终止妊娠的时机与方式.方法 对218例重度妊高征患者的临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇并发症及新生儿窒息率和围产儿病死率.结果 ＜34周分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率均明显高于34～36周与＞36周者(P＜0.01),各孕周间孕产妇并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05);与剖宫产组比较,阴道分娩组新生儿窒息率、围产儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重度妊高征终止妊娠的最佳时机为36周后,剖宫产是终止妊娠的最佳方式.     

妊娠晚期羊水过少的临床分析

目的 妊娠晚期羊水过少的临床分析.方法 本文选取我院于2013年8月～2014年8月收治的90例妊娠晚期羊水过少孕妇和90例正常羊水量分娩孕妇作为护理组和对照组,对比两组患者的分娩方式、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率以及并发症发生率.结果 护理组中有72例孕妇采用剖宫产方式,剖宫产率为80.00％;对照组中有27例孕妇采用剖宫产方式,剖宫产率为30.00％;两组结果对比存在显著性差异(P＜0.0 05),具有统计学意义.结论 妊娠晚期羊水过少的情况是新生儿宫内缺氧的一个重要标志,在临床中对于这类型孕产妇,一定要及早的进行诊断和确定,可以通过实施剖宫产方式降低胎儿窘迫发生率和新生儿窒息发生率,值得在临床上推广应用.     

孕晚期羊水量的减少与妊娠结局的临床分析

目的探讨羊水量减少孕妇发生妊娠不良结局的危险。方法2007年3月至2007年9月在新疆医科大学第一附属医院住院分娩的羊水减少的孕妇60例,羊水指数（AFI）5.1cm-8cm为羊水量减少,研究组和对照组均进行产前检查,包括：胎心监护,S/D比值测定,B超检查。妊娠结局包括分娩孕周,新生儿出生体重,胎盘钙化,分娩方式,羊水污染,新生儿窒息,围生儿死亡。结果羊水减少组新生儿体重明显低于羊水正常组（P〈0.05）,2组羊水污染有统计学意义（P〈0.05）,羊水减少组剖宫产率高于羊水正常组,2组终止妊娠时间,新生儿窒息的差异无统计学意义（P〉0.05）,2组均无围生儿死亡。羊水减少（5.1-6.5）A1组与羊水减少（6.6-8.0）A2组相比较,终止妊娠时间、分娩方式,羊水污染,新生儿窒息、新生儿出生体重及围生儿死亡的发生,差异无统计学意义（P〉0.05）,胎盘钙化A1组和A2组有统计学意义（P〈0.05）。结论羊水量的减少是妊娠不良结局的一个危险信号,为减少妊娠不良结局的发生,应重视对羊水量减少孕妇的监测。     

多胎妊娠治疗164例临床分析

目的通过回顾性分析2008年多胎妊娠的治疗及结局,探讨改善多胎妊娠的产妇及围生儿的预后。方法调查分析164例多胎妊娠及5568例同期单胎妊娠的临床并发症及围生儿结局。结果多胎妊娠的产妇产科并发症及围生儿死亡率患病率都明显增高,多胎妊娠预后低于单胎。经阴道分娩的多胎妊娠的新生儿窒息率及死亡率明显高于单胎及同组剖宫产组,尤其是阴道助产者新生儿窒息率最高。结论加强围产期保健,适当减胎,至32周后促胎肺成熟,放宽剖宫产指征,利于改善多胎妊娠的围生儿状况及预后。     

成都地区羊水过少的妊娠分娩结局─145例临床分析

对我院１９９年１月至１９９５年１２月间１４５例羊水过少患者的有关临床资料进行回顾性分析。结果：羊水过少的发生率为１．７４％。妊娠并发症中ＩＵＧＲ７例，过期妊娠８例，妊高征９例，臀位１１例。产前Ｂ超诊断符合率９３．８％。分娩方式：剖宫产１３７例，阴道分娩８例。围产儿预后：新生儿重度窒息５例。围产儿死亡１例。新生儿畸形１例。结论：羊水过少的发生与ＩＵＧＲ、过期妊娠、妊高征等并发症关系密切。产前Ｂ超检测羊水暗区有重要的临床价值。羊水过少患者适时选择剖宫产结束分娩较阴道分娩相对安全。     

双胎妊娠围生儿预后相关因素分析

目的　探讨双胎妊娠新生儿窒息、围生儿死亡的相关因素。方法　回顾分析 2 5 5例双胎妊娠新生儿Apgar评分、新生儿窒息、围生儿死亡与孕周、新生儿体重、分娩方式的关系。结果　双胎妊娠孕 37～ 39+ 6w组Apgar评分最高、新生儿窒息率最低 ,≥ 2 5 0 0g组Apgar评分最高 ,新生儿窒息率、围生儿死亡率最低。孕周、新生儿体重 4组比较差异均有非常显著性(P <0 0 1)。剖宫产组比阴道分娩组Apgar评分高 ,新生儿窒息率、围生儿死亡率均低 ,2组比较Apgar评分、围生儿死亡率差异无显著性 (P >0 0 5 )。 2组比较新生儿窒息率差异有非常显著性 (P <0 0 1)。结论　双胎妊娠估计每个胎儿体重≥ 2 5 0 0g时 ,宜选择 37～ 39+ 6w终止妊娠为宜。加强孕期、围生期保健 ,积极防治各种并发症 ,适当放宽剖宫产指征 ,避免早产 ,减少低体重儿出生 ,是降低双胎围生儿死亡率、改善其预后的重要措施。     

妊娠并发羊水过少59例分析

目的探讨妊娠并发羊水过少与妊娠结局的相关性。方法采用回顾性分析方法,对妊娠分娩的孕产妇羊水正常组150例及羊水过少组59例进行对比分析。结果羊水过少组中羊水Ⅱ度以上粪染,胎儿窘迫、新生儿窒息、胎儿生长受限率及剖宫产率均显著高于羊水正常组。结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧最敏感的特异性指标,宜剖宫产结束分娩。     

妊娠晚期羊水过少128例临床分析

目的探讨妊娠晚期羊水过少母儿围生结局的影响。方法从2006年1月至2008年12月由B超提示AFI≤5cm或AFV≤2cm超声诊断羊水过少,产时或剖宫产时收集全部羊水测量〈300ml即确诊为羊水过少,共发现羊水过少128例为羊水过少组,选择同孕周超声检查羊水正常的单胎孕妇120例作为对照组。结论羊水过少组妊娠并发症、剖宫产率、新生儿低出生体重率、新生儿窒息率均明显高于对照组。     

妊娠合并羊水过少妊娠结局观察及产科处理分析

目的：研究妊娠羊水过少对妊娠结局的影响,并探讨相应的产处理方法。方法选取我院2011年3月~2014年3月接收的40例足月妊娠合并羊水过少孕妇作为观察组,近1院1选择同期入院的40例羊水正常足月妊娠孕妇作为对照组。比较两组的妊娠结局。结果观察组胎儿宫内窘迫发生率30%、窒息2.5%、羊水污染37.5%均高于对照组的5%、0%、5%(P<0.05),新生儿Apgar评分(8.51±0.76)低于对照组的(9.40±0.19)(P<0.05);观察组产程(9.45±2.12)h、产后出血(325.7±76.59)ml,剖宫产量75%高于对照组(8.26±1.58)h、(210.32±56.46)ml、45%(P<0.05)。结论羊水过少会增加妊娠和分娩的风险,对围产儿危害极大,在妊娠过程中可采用腹穿刺羊膜腔灌注法或在产前增加产妇饮水量,必要时宜实施剖宫产,以改善围生儿及产妇的预后。     

羊水过少对围产儿的影响及与妊娠并发症的关系81例分析

目的探讨羊水过少对围产儿的影响及与妊娠并发症的关系。方法分析我院2003年7月至2006年7月住院分娩的羊水过少孕妇81例。并随机抽取81例无羊水过少孕妇做对照组。就两组的围产儿结局及与妊娠并发症的关系做对比分析。结果羊水过少组妊娠并发症发生率较对照组高。胎儿宫内窘迫,羊水粪染,新生儿窒息发生率也明显高于对照组(P<0.01)。结论羊水过少严重威胁着围产儿的生命,且与妊娠并发症关系密切,可做为许多妊娠并发症及围产儿不良结局的危险信号。     

羊水检验在产前诊断中的临床应用价值

羊水是充满于羊膜腔内的液体,其成份十分丰富。通过对羊水及羊水细胞的检测,可以准确地评价胎儿的生长发育以及正确诊断胎儿有无遗传性疾病。妊娠晚期羊水过少容易发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息,围产儿病死率也随之增加。为减少因羊水过少而导致的重度新生儿窒息、胎粪吸入综合     

185例臀位分娩方式分析

目的 探讨臀位分娩方式。方法 对185例臀位进行回顾性分析。结果 臀位发生率为7.85％,阴道分娩149例,占80.54％,剖宫产36例,占19.46％。围生儿死亡率6.49％,但出生缺陷6例,羊水过多胎儿宫内发育迟缓1例,早产1例,母亲梅毒1例。阴道分娩新生儿窒息率17.61％,剖宫产新生儿窒息率38.89％。结论 正确选择臀位分娩方式;良好的产科基本技术是臀位阴道分娩成功的关键。     

60例妊娠期肝内胆汁淤积症分娩结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对分娩结局的影响。方法以2012年1月~2013年12月在我院住院分娩的60例妊娠期肝内胆汁淤积症产妇为研究对象,按照1 1配对设定对照组,回顾性分析两组人口统计学特征、临床诊断、分娩情况及两组间围产儿不良结局差异。结果 ICP组与对照组产妇的户籍、年龄、自评家庭经济状况、文化程度等人口统计学因素分布差异均无统计学意义(P0.05);两组产妇胎儿性别、产后出血发生率、羊水过少、新生儿窒息发生率差异均无统计学意义(P0.05)。ICP组产妇的胎膜早破发生率(5.0%)低于对照组(23.3%);ICP组产妇的剖宫产率(91.7%)高于对照组(58.3%);ICP组围生儿羊水粪染发生率为(23.3%)高于对照组(8.3%),P0.05。结论控制混杂因素的ICP产妇剖宫产、羊水污染发生率均较高。     

381例妊娠期糖尿病血糖管理与母婴妊娠结局的临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇系统管理对母婴妊娠结局的影响。方法收集我院2008年1月～2009年12月诊断的妊娠期糖尿病病例381例,分为系统管理组241例和未管理组140例。比较两组病例妊娠并发症及围生儿结局。结果妊娠期糖尿病未管理组子痫前期、羊水过多、早产的发生率较系统管理组明显升高(P0.05);巨大儿、新生儿高胆红素血症、、新生儿低血糖、心肌病变(包括先天性心脏病)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)及胎粪吸入综合征(MAS)的发生率亦明显高于系统管理组(P0.01),而新生儿窒息率的差异无显著性意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病与妊娠并发症密切相关,未系统管理及血糖未控制者围生儿结局不良,应加强对妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理。     

羊水过少对围生儿的影响

目的探讨羊水过少对围生儿和分娩方式的影响。方法回顾性分析我院2003年1月至2004年12月在我院住院确诊为羊水过少的患者96例,随机抽取同期羊水量正常的孕妇106例作为对照组,就两组围生儿情况和分娩方式的进行相关性分析。结果羊水过少组中胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫新生儿窒息,新生儿肺炎、缺血缺氧性脑病的发生率明显高于对照组,同时剖宫率也明显高于对照组。结论羊水过少是胎儿宫内缺氧的表现,对新生儿有严重不良的影响,必须高度重视,尽早结束妊娠,以减少新生儿不良情况的发生。