孕期高ABO血型抗体效价孕妇的药物干预效果观察

目的探讨夫妇血型不合孕妇产前IgG抗-A(B)抗体效价测定结果,指导临床对高效价孕妇进行药物干预,以防治新生儿溶血病的发生。方法自2010年9月—2012年9月,对来该院妇科进行产前检查的1756例孕妇夫妇进行ABO、Rh血型检测,对夫妇血型不合的孕妇做血型抗体筛选和抗体效价测定,对抗体效价≥1∶512的孕妇(干预组)进行药物干预,产后婴儿做HDN三项试验,与抗体效价≥1∶512未实施药物干预的39例孕妇(对照组)出生的新生儿比较,比较干预前后新生儿溶血病发生情况。结果 1756例孕妇中夫妇ABO血型不合的孕妇有409例,其中IgG抗-A(B)抗体效价≥1∶512的46例,干预组新生儿发生溶血6例(13.04%),对照组新生儿发生溶血29例(74.36%)。结论新生儿溶血病发生率与孕妇IgG抗-A(B)抗体效价呈正相关,对抗体效价高的高危孕妇进行药物干预,可有效降低新生儿溶血病的发生率。     

夫妇ABO血型不合与孕妇血型抗体效价关系的探讨

揭示２９４ 对ＡＢＯ 血型不合的夫妇,在孕妇妊娠２０ 周左右时,孕妇血清中可能存在有害于胎儿的ＩｇＧ 血型抗体效价情况,其中有１４６ 例孕妇的抗体效价≥６４ ,以夫妇血型为Ａ－ Ｏ 及Ｂ－ Ｏ 的人群中的孕妇居多,提示这部分孕妇孕育的胎儿发生ＡＢＯ 溶血病的频率较大［１］,对此提出了预防的措施。     

孕妇ABO血型IgG抗体效价检测的临床价值

目的:探讨孕妇ABO血型抗体效价检测结果及其临床价值。方法:采用抗人球蛋白法检测ABO血型IgG抗体效价,并分析比较。结果:439例被检孕妇血清中IgG抗体效价异常146例,阳性检出率为33.26%;两组不同年龄段孕妇抗体的阳性率比较有极显著性差异(P<0.01);妊娠次数不同,孕妇抗体的阳性率也有明显差异(P<0.05)。结论:产前进行ABO血型IgG抗体效价检测对于预防新生儿溶血具有重要价值,高龄产妇发生新生儿溶血的几率更高。     

500例孕妇ABO血型抗体效价的检测及分析

目的了解血清中IgG抗A（B）血型抗体效价异常在“O”型孕妇中所占比率及临床意义,及早发现、及早治疗新生儿溶血病。方法用BIOVUE微柱凝胶法检测孕妇产前抗体效价。结果500例孕妇中血清效价≥1：64的占16例,异常检出率为3．20％。结论积极开展产前保健孕妇ABO血型抗体效价检测,及早发现异常,及时治疗,减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病发生,这对提高我国出生人口素质至关重要。     

孕妇ABO血型抗体效价936例的检测及分析

目的:了解血型抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义。方法:用盐水试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果:936例孕妇中,血清效价大于1∶64者有95例,异常检出率为10.1%。结论:在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测,及早发现异常及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病发生,提高人口素质。     

母儿血型不合与ABO血型抗体效价的检测观察

母儿血型不合是婴幼儿溶血病的重要原因，严重影响我国出生人口素质。我们在遗传优生咨询门诊病人中，除了针对病因进行有关的产前诊断检查以外，还开展了母儿血型不合-ABO血型抗体效价检测以供临床治疗参考，现将567例检测结果报道如下。     

佛山地区1625例孕妇ABO血型抗体效价检测分析

目的了解佛山地区ABO血型抗体效价异常在孕妇中所占比率,及早防治ABO血型不合引起胎儿及新生儿溶血的发生。方法用盐水试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果1625例孕妇中,血清效价大于1：64者有184例,异常检出率为11．3％。结论在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测,及早发现异常及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病发生,提高人口素质。     

ABO新生儿溶血病与孕妇血型抗体效价的相关性分析

目的探讨ABO新生儿溶血病与孕妇血型抗体效价的相关性。方法对581例（经检测孕妇不规则抗体筛查均为阴性且和丈夫为单纯ABO血型不合）孕妇及其新生儿进行系统的血型血清学检测。包括孕妇IgG抗-A（B）效价测定;新生儿ABO和Rh（D）定型、红细胞直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体测定、红细胞抗体放散试验、血清胆红素测定及需换血患儿的交叉配血试验。结果 581例ABO血型不合孕妇中,IgG抗-A（B）效价≥64者共256例（44.1%）,新生儿确诊为ABO-HDN者共117例（20.1%）。其中O型孕妇432例（74.4%）,效价≥64者210例（36.1%）,确诊为ABO-HDN的患儿共106例（18.2%）;A型孕妇96例（16.5%）,效价≥64者30例（5.2%）,确诊为ABO-HDN的患儿共8例（1.4%）;B型孕妇53例（9.1%）,效价≥64者16例（2.8%）,确诊为ABO-HDN的患儿共3例（0.5%）。O型孕妇与A、B型孕妇抗体阳性率及ABO-HDN患儿发病率分别比较,P均〈0.05。117例ABO-HDN患儿中共有9例（7.7%）进行了换血治疗,效果良好。结论与A、B型孕妇比较,O型孕妇更易引起ABO-HDN,且ABO-HDN发病率与孕妇IgG抗-A（B）效价呈正相关;必要时对患儿进行换血治疗可明显提高其生存质量。所以,育龄夫妇进行正规的产前血型血清学检测并适时采取干预措施,对早期诊断和预防新生儿溶血病具有十分重要的临床意义。     

427例O型血孕妇ABO血型抗体效价检测分析

目的:探讨血型不合妊娠产前免疫性抗体检测在新生儿溶血病预测中的意义。方法:分别对427例O型血孕妇采集静脉血3 ml,应用直接抗人球蛋白试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果:抗体效价大于1:64者占32.8%;IgG抗A大于1:64的孕妇显著多于IgG抗B大于1:64的孕妇(P<0.05)。结论:血型不合妊娠夫妇进行ABO血型鉴定,检测孕妇血清中血型特异性抗体及抗体效价对预测新生儿溶血有重要意义。     

孕妇IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病关系的分析

目的 探讨孕妇IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病发生率之间的关系.方法 对716例妻子O型Rh阳性而丈夫非O型孕妇做IgG抗-A(B)效价测定, 对其中106例有HDN危险的孕妇所生新生儿做HDN血型血清学检查.结果716例O型孕妇中IgG抗-A(B)效价<64、64、128、256和≥512各组分别占60.9%、22.4%、10.9%、4.2%和1.7%.106例母婴血型不合且有ABO-HDN危险的孕妇所生新生儿中共有24例HDN阳性,占22.6%;孕妇IgG抗-A(B)效价为64、128、256和≥512各组HDN阳性率分别为12.0%、24.1%、38.1%和50.0%(P<0.01).结论 孕妇血清中IgG抗-A(B)效价高低与ABO-HDN的发生率成正相关,产前进行血清IgG抗体效价检测非常必要.     

孕妇血型抗体效价检测意义探讨

孕妇血型抗体效价检测是目前我国为预防新生儿溶血病而进行的一项血型血清学检查,特别是对于孕妇为Ｏ型、丈夫为非Ｏ型者易发生ＡＢＯ母婴血型不合。目前这已成为一项常规检查。对于ＩｇＧ抗Ａ或抗Ｂ抗体效价较高的孕妇,一般采用药物或输液治疗降低其效价值,以达到预防...     

孕妇血型抗体效价检测的方法学探讨

目的比较分析抗人球蛋白微柱凝胶法与传统试管法测定O型孕妇血清中IgG抗A（B）效价的方法学差异.方法采用微柱凝胶抗人球方法和经典抗人球蛋白试验平行检测137例与丈夫ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗A（B）水平,并作方法学评价.结果 137例分析样本中,微柱凝胶法检测结果阳性率高于经典抗人球蛋白法,两种方法的差异有统计学意义（P〈0.01）.结论凝胶微柱法比传统试管法具有更高的灵敏度,判读更为准确,但高灵敏度并不意味着更高的HDN诊断效率,连续检测孕妇血清IgG抗A（B）水平和多种临床指征的综合分析是十分必要的.     

O型孕妇血清中ABO血型抗体效价检测结果分析及意义

目的了解ABO血型抗体效价异常在孕妇中所占比率,分析其临床意义。方法用抗人球蛋白试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果2021例孕妇中,清效价≥1：64者有216例,异常检出率为10.5％。结论在产前孕妇保健中进行ABO血型及抗体效价检测,可及早发现异常并及时积极治疗,可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病发生,对提高我国出生人口素质具有广泛的意义。     

不同孕期ABO血型IgG抗体效价预测新生儿溶血病发生的效能比较

目的探讨孕妇孕中期IgG抗-A或抗-B抗体效价预测新生儿溶血病（HDFN）发生的效能。方法选取2018年1月至2019年11月在浙江省人民医院产检的孕妇165例,依据抗体效价检测孕周分为孕中期组76例和孕晚期组89例。分别比较两组IgG抗-A或抗-B抗体效价与新生儿HDFN发生、新生儿网织红细胞计数、TBil等实验室指标、高胆红素血症危险程度分级及治疗方式的相关性,ROC曲线分析两组抗体效价预测HDFN的效能,R语言bootstrap法分析预测效能的差异。结果两组抗体效价与HDFN发病、高胆红素血症危险程度分级均相关（均P＜0.05）,孕中期组IgG抗体效价还与新生儿网织红细胞计数及比率、丙种球蛋白治疗方式呈正相关（均P＜0.05）。孕中期ABO血型IgG抗体效价预测HDFN的AUC为0.81（95%CI：0.71~0.91,P＜0.01）,最佳预测临界值为64,灵敏度为0.8636,特异度为0.5741;孕晚期以上指标分别为0.77（95%CI：0.64~0.91,P＜0.01）、64、0.8125、0.5811,两组比较无统计学差异（均P＞0.05）。结论孕妇孕中期ABO血型IgG抗-A或抗-B抗体效价预测HDFN发生的效能与孕晚期比较无差异。临床或可将孕期ABO血型IgG抗体效价检测提早至孕中期,为后续HDFN治疗争取更多时机。     

母胎ABO血型不合孕妇血型IgG抗体效价与围产儿溶血病相关性分析

目的：探讨母胎ABO血型不合孕妇中孕妇血型IgG抗体效价与围产儿溶血病（HDN）相关关系。方法以2011年9月~2014年2月于我院产科分娩的2137例血型不合产妇及其新生儿为研究对象,以产前最后一次血清IgG抗效价≥64为临床标准,生产后,对新生儿进行溶血病（HDN）相关指标检查,分析孕妇血型IgG抗体效价与围产儿溶血病（HDN）之间的相关关系以及危险因素。结果2137例ABO血型不合孕妇中有458例围产儿发生溶血病,随着产妇IgG抗体效价的不断增高,新生儿溶血病的发生率呈显著上升趋势,经过皮尔逊相关分析,相关系数为r=0.82,单因素分析发现,妊娠次数的增多、年龄增大、不良生育史等因素是导致新生儿发生溶血病（HDN）的独立危险因素。结论产前应加强对夫妇及胎儿的血型检查,及时对母胎ABO血型不合孕妇进行IgG抗体检测,尤其对高龄、多次妊娠以及有不良妊娠史的产妇严密监控,适当实施干预,尽力避免新生儿溶血病（HDN）的发生。     

ABO血型不合自然流产患者IgG抗体效价的分析

目的研究分析ABO血型不合自然流产患者IgG抗体效价情况。方法选取我院在2016年2月-2017年2月期间诊治的98例夫妻ABO血型不合自然流产孕妇(研究组),与同期进行产检的98例正常孕妇(对照组),对全部孕妇的IgG抗体效价进行检测分析,观察分析两组孕妇的IgG抗体效价阳性检测情况。结果全部孕妇的检测均完成后显示,研究组的IgG抗体阳性检出率为70.41%(69/98),对照组的IgG抗体阳性检出率为11.22%(11/98),组间对比显示,研究组较对照组显著提高(P0.05);且对研究组中不同流产次数孕妇的IgG抗体阳性检出率进行分析对比,也存有明显的差异(P0.05)。结论ABO血型不合自然流产孕妇的IgG抗体效价会明显增高,对于该类孕妇再次妊娠时应积极对于IgG抗体效价进行检测,给予对应的指导干预。     

母胎ABO血型不合孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系

目的：探讨母胎ABO血型不合孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系。方法选取2011年3月至2013年11月期间来我院进行产前检查和生育的IgG抗体效价有所升高(≥1：64)的孕妇864例。评价孕妇产前效价并对新生儿溶血病进行检查,确定丈夫血型、孕妇年龄、孕次等因素对孕妇IgG抗体效价分布及胎儿溶血病发生率影响。结果小年龄组662例孕妇中IgG抗体为1：64者261例,IgG抗体≥1：512者46例,而大年龄组202例孕妇中IgG抗体为1：64者35例,IgG抗体≥1：512者68例,其差异均有统计学意义(P<0.05);随着孕妇孕次的增加,效价呈显著升高趋势;新生儿发生溶血病265例中发生贫血97例(36.60%)。结论孕妇年龄和孕次的增加,其效价会增加,新生儿溶血病的发生率也随之增加。     

ABO母儿血型不合孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血的相关性分析

目的探讨母亲孕期血型血清学的IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病(HDN)的关系。方法选取2008年05月至2016年05月在我院分娩的2168例ABO血型不合孕妇及其新生儿为研究对象。以分娩前孕妇最后一次IgG抗A(B)效价值为标准,效价≥1:64者列为研究范围。新生儿HDN则观察溶血3项筛查指标及其红细胞、血红蛋白、网织红细胞等。结果 2168例ABO血型不合孕妇中血清IgG抗体效价1:64有710例,1:128有800例,1:256有519例,效价≥1:512有171例。HDN发病患儿共529例。2次及以上妊娠孕妇的抗A、抗B抗体效价值大于1次妊娠者,差异有显著性,P0.05;年龄30-40岁组孕妇的抗A和抗B抗体效价高于21-29岁组,差异有显著性,P0.05;母亲IgG抗A或抗B抗体效价与新生儿ABO溶血的发生率相关,r=0.8119,P0.05。结论孕妇血清中血型免疫性抗体IgG是引起HDN的主要原因,且随着IgG抗体效价的增高,HDN的发病率也增高,但不是HDN发病的唯一因素,妊娠次数的增多、年龄增大、不良生育史等因素可加重IgG抗体效价对HDN的发生。     

ABO血型不合自然流产患者IgG抗体效价的分析

目的探讨自然流产患者血清中IgG抗A（B）抗体效价情况,为临床诊断治疗提供依据。方法时52例夫妇血型不合的自然流产者进行IgG抗体效价测定,≥64为阳性。选同期无流产史的正常孕妇43例为对照组。结果流产组IgG抗A（B）抗体阳性36例占69．2％,对照组阳性5例占11．6％,两组阳性率比较差异有统计学意义（P=0．000）。夫妻血型不配对所至流产率依次为O＋B〉O＋A〉O＋AB。1次流产IgG抗A（B）抗体阳性率13．4％,2次流产为25．0％,3次流产为30．8％,3次、2次流产组阳性率高于1次流产组,差异有统计学意义（P〈0．05）;3次流产组阳性率与2次流产组比较差异无统计擘意义（P〉0．05）。结论ABO血型不合引起的自然流产患者血清IgG抗A（B）抗体效价显著升高,对再次怀孕抗体效价应进行跟踪监测。     

ABO血型不合孕妇外周血B淋巴细胞PD-1表达与血清AZIgG类血型抗体效价的相关性

目的：探讨母儿ABO血型不合孕妇外周血B淋巴细胞上程序性死亡受体-1（PD-1）的表达与血清IgG抗A (B)效价的相关性。方法：采用微柱凝胶法检测50例母儿ABO血型不合孕妇的血清 IgG抗A (B)效价,流式细胞术检测外周血B淋巴细胞PD-1的表达。统计学方法分析两者的相关性。结果：IgG类血型抗体高效价组〔IgG抗A (B) ≥1：128〕孕妇外周血B淋巴细胞PD-1表达频率为（3.38±1.25）%,显著低于低效价组孕妇（6.35±3.49）%,Pearson相关分析显示外周血B淋巴细胞PD-1的表达与血清IgG类血型抗体效价呈负相关（r=-0.355,P＜0.05）。结论：PD-1 /PDL信号通路对B淋巴细胞产生IgG类血型抗体可能具有重要的调节作用。 【关键词】新生儿溶血病;程序性死亡受体-1;B淋巴细胞