结节病误诊肝脾结核1例

男，47岁，矿工。于1987年初感冒后发热，T38～39℃，继颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，纳差恶心。当地医院予抗结核治疗，同时发现黄染、肝脾肿大，疑诊肝脾结核。经抗结核治疗无效来我院门诊。经淋巴结穿刺诊断淋巴瘤转省肿瘤医院，作淋巴结病理疑诊非特异性淋巴肉芽肿。住院2个月缓解出院。2个月后再次发热，淋巴结、肝脾肿大，于1988年8月15日再次来我院住院。体检：T38～39℃，神志清楚，皮肤散在暗红色硬结节，颌下、腋下、腹股沟淋巴结肿大，     

肝结核超声表现1例及分析

1 病例介绍 患者,男,25岁,因"右上腹持续隐痛3周"来院就诊.查体:无阳性体征:实验室检查:白细胞正常,淋巴细胞稍高;超声检查:肝右前叶上部可见2.3 cm×1.9 cm的低回声暗区,边界清晰,轮廓光滑,后壁无回声增强.     

肝血管瘤超声造影表现

目的回顾性研究肝血管瘤超声造影（CEUS）的表现,总结肝血管瘤超声造影检查的表现特征。方法通过运用对比脉冲序列成像（CPS）技术对17例肝血管瘤（共21个病灶）进行超声造影检查,从而观察其动脉期、门脉期及延迟期的增强表现。结果超声造影肝血管瘤主要表现为动脉期或门脉早期周边环状、结节状增强,门脉期缓慢向心性充填,延迟期为最大增强。结论肝血管瘤在肝脏实时超声造影检查中具有特异性表现,可提高诊断准确率。     

结节病误诊1例

结节病为多脏器受累的疾病,症状随受累脏器而异,临床诊断常有困难,现报告1例如下：患者男,32岁,因气紧咳嗽1年半,加重1年于1997年11月24日入院。4年前因多饮多尿在某医院诊断尿崩症,经用卡马西平等治疗症状消失。1年半前因咳嗽气紧,右颌下包块在某医院经CT检查发现：肺门影增大,结构欠清,少量积液,左胸膜炎;右颌下实体性软组织影,考虑癌性淋巴结转移。临床诊断为淋巴瘤。1997年3月1日曾在我院住院治疗37天,B超检查发现胸腔大量积液,肝脾肿大,左肾积水,少量腹水。骨髓穿刺检查未见异常。胸水检查未见癌细胞。临床诊断为结…     

结节病15例肺外表现临床分析

目的总结结节病的肺外特征,提高对本病的认识和诊疗水平。方法回顾2001年1月至2007年10月首都医科大学宣武医院收治的15例肺外结节病的临床表现。结果15例中,5例为皮肤结节及红斑,4例为神经系统结节病,1例为胃结节病,1例为肾结节病,1例心脏结节病,3例为外周淋巴结肿大。结论结节病在临床上表现不典型,在诊断上应综合考虑临床表现及胸部X线、实验室检查、多科会诊。早期明确诊断,早期治疗。     

以多发性肌炎为主要表现的结节病1例报告

结节病以多发性肌炎为主要临床表现实属罕见,现将我们诊治的1例报告如下。病例报告患者,女,19岁,住院号10278。1985,11—19入院。该患于7个月前自认为过劳四肢发痛,经2周后因出现高热伴肌肉痛来我院就医。1985年6     

结节病误诊1例分析

患者女，49岁，3个月前无明显诱因出现刺激性干咳、伴消瘦、盗汗、乏力、食欲不振，自服消炎和止咳药物无好转，近1周上述症状加重而入院。查体：神清、精神不振、消瘦、唇略发绀，右锁骨上可触及0．7cm淋巴结、质硬、活动度良好，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音，心脏未闻及杂音，腹软，     

33例肝脓肿的超声诊断

我院自1999-12～2002-12共检出肝脓肿33例,均经超声引导下穿刺及CT证实。男20例,女13例。年龄28～67岁,平均47.3岁。33例均有寒战、高热、肝区痛等临床表现,其中细菌性肝脓肿24例,阿米巴性肝脓肿9例;单发肝脓肿16例,多发肝脓肿8例。肝脓肿图像的演变常与病程及脓肿的液化程度有关。早期病变区呈分布不均匀的低至中等回声,与周围的肝组织有不规则而较模糊的边界。脓肿形成期:脓肿区开始出现坏死液化,呈圆形或椭圆形,囊壁较厚,多不规则,超声表现为边缘不清楚,内壁不光滑。当脓液稀薄而无坏死液化时,腔内为无回声;而脓液脓稠时,腔内则呈弥漫性…     

超声诊断肝内胆管积气27例分析

超声诊断肝内胆管积气主要区别于肝内胆管结石;我院近年来对肝内胆管强回声光团的超声表现进行研究探讨,明确肝内胆管积气的超声诊断,为临床提供可靠的诊断和治疗依据.     

全身结节病伴肝浸润10例报告

本文收集了我院自1981年1月至1992年12月收治的以肝浸润为主的结节病10例，现报告如下。临床资料一般资料：本组10例均为我院住院患者。男4例，女6例。年龄23～70岁。病程最短2个月，最长10年，平均2．1年。临床表现：本组10例均有不规则发热，体温37.8～40．2℃，伴有不同程度     

肝结节病的超声多普勒诊断与病理对照研究

结节病（sarcoidosis）又称肉样瘤病,是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。肝结节病即肝脏局灶性结节样增生（FNH）是一种少见的肝脏良性肿瘤样病变。笔者搜集14例经病理证实的FNH病例,探讨其在彩色超声多普勒中的表现,提高对此种少见病的认识。     

胎儿软骨发育不全超声表现1例

孕妇,25岁,孕1产0,孕21周.超声检查示胎儿头部双顶径5.9 cm,脊柱完整,胎心胎动正常,胎儿四肢骨弯曲,股骨长2.2 cm,胫骨长1.8 cm,肱骨长2.2 cm,尺骨长1.7 cm,羊水深6.5 cm.超声诊断:宫内单胎,头位,胎儿软骨发育不全.利凡诺引产,娩出女死胎,身长23 cm,腹膨隆,四肢短粗,上肢4 cm,下肢5 cm.     

结节病1例报告

结节病（sarcoidosis）是一种多系统器官受累的肉芽肿性疾病．其特征为病变部位T细胞和单核巨噬细胞积聚、活化和非干酪性类上皮肉芽肿代替正常组织结构：常侵犯肺、双侧肺门淋巴结，也可以侵犯几乎全身每个器官：部分病例呈自限性．大多预后良好。现将我院2008年收治的1例临床诊断结节病的病例报告如下。     

30例胸部结节病医学影像学表现分析

随着临床影像检查设备的进步，胸部结节病的诊断率在不断提高。作者分析经手术病理和临床治疗随访证实的30例胸部结节病患者影像学表现，旨在提高对结节病的诊断能力.     

肝内胆管结石与肝内钙化灶的超声表现

<正>肝内胆管结石与肝内钙化灶在超声检查中常见,但超声显示中两者均表现强回声,斑点样,有声影,易混淆,诊断比较混乱,给患者带来思想压力和经济负担,同时临床治疗方式也不同,因而非常有必要进行鉴别,为此笔者对所在医院2004-08～2006-06专科门诊进行治疗的200例肝内强回声病变的声像图进行总结分析,旨在提高对两者的鉴别诊断。     

肺结节病临床分析

目的提高对肺结节病的认识，探讨肺结节病的临床特点及诊断方法。方法对21例患者临床资料进行回顾性分析。结果21例中有呼吸道症状16例，X线提示双侧对称性肺门淋巴结肿大13例，CT扫描提示肺间质病变16例，血清血管紧张素转换酶升高15例，肺泡灌洗液淋巴细胞比例〉20.5％者7例，淋巴细胞亚群CD4／CD8〉3.5者3例，纤维支气管镜活检阳性17例。结论肺结节病是结节病的常见临床类型，临床表现不具特异性。异常的胸部X线表现常是肺结节病的首要发现，CT扫描能够较准确估计结节病的类型、肺间质病变的程度和淋巴结肿大的情况，支气管黏膜、肺、淋巴结活检病理阳性率较高，为诊断结节病的重要方法。sACE，67镓肺扫描检查，BALF，血生化检查等用于支持诊断。     

心脏海绵状血管瘤1例超声表现

1病案介绍 患者，女，65岁，腹痛，恶心一个多月入院，行腹部超声检查时发现右心房实性占位，进一步行心脏彩色多普勒超声检查，超声示多角度观察可见右上纵膈可见大小约7．5cm×0．5cm的等密度团块样回声，边界清晰，与心包关系密切，右心房前上部受压变形，向心房腔内突入，右心房内血流速度尚正常。左、右心室腔大小形态尚正常。     

胃癌伴结节病1例报道并相关文献复习

目的探讨恶性肿瘤合并结节病的临床表现、诊断及两者之间的关系。方法报道1例胃癌合并结节病病例,并复习有关文献。结果结节病表现无特异性,诊断困难,误诊率高,非侵袭性的检查方法包括18F-FDG-PET-CT难以区分结节病、恶性肿瘤及癌伴引流区淋巴结结节病样肉芽肿反应(SGR),活检仍是必须的,而18F-FMT-PET(18F标记甲基酪氨酸-PET)有助于结节病与恶性肿瘤的鉴别。恶性肿瘤合并结节病国内尚无报道,两者之间是否存在某种关联,尚需进一步研究。结论该病例说明对明确诊断为恶性肿瘤的患者,影像学提示淋巴结肿大,需考虑有合并结节病可能。