经阴道卵泡穿刺术治疗未破裂卵泡黄素化综合征

目的：评价经阴道超声卵泡穿刺治疗卵泡黄素化不破裂综合征的临床应用效果。方法：对78例未破裂卵泡黄素化综合征患者随机分为两组，所有患者均用阴道超声监测卵泡发育，当优势卵泡直径达到18mm时，肌肉注射人绒毛膜促性腺激（HCG）10000U，治疗组在肌肉注射HCG36小时后，经阴道超声引导下行卵泡穿刺，术后人工受精：对照组指导患者于肌肉注射HCG24小时后性生活。连续治疗2～3个周期，并随访其有无妊娠。结果：卵泡穿刺组临床妊娠率为43．59％，对照组临床妊娠率为15．38（P〈0．01）。结论：经阴道卵泡穿刺术配合人工受精治疗，能有效提高卵泡黄素化不破裂综合征所致不孕患者的临床妊娠率。     

卵巢血体囊肿的超声诊断

超声监测卵泡生长发育，是80年代发展起来的一项技术，现已成为一准确、简便、无痛苦、可反复进行的卵泡监测手段。常见异常卵泡周期有小卵泡周期、卵泡囊肿、多囊卵巢综合征、黄素化未破裂卵泡综合征，尚未见卵巢血体囊肿的报道[1]。本文报道我院收治的7例卵巢血体囊肿B超诊断分析。……     

经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠80例分析

目的:探讨阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的临床价值。方法:回顾性分析80例异位妊娠患者的超声检查资料,并结合临床诊断,评价超声诊断的准确性以及其对临床诊断和治疗的意义。结果:全部患者均经阴道超声检查,发现附件区包块58例,其中48例可探及半环状的彩色血流信号,经阴道超声检查诊断宫外孕80例,经手术及病理或临床监测证实为宫外孕75例,2例为巧克力囊肿破裂,2例是输卵管周围炎性反应粘连,1例为右侧卵巢发育期卵泡,超声诊断符合率为93.8%。结论:彩色多普勒超声检查对宫外孕患者可以早期快速诊断,准确率高,操作简单,值得应用。     

经阴道三维超声评价未破裂卵泡黄素化综合征患者卵巢储备功能分析

目的 分析经阴道三维超声对于未破裂卵泡黄素化综合征患者卵巢储备功能评价的价值。 方法 选择不孕症患者100例作为研究对象，根据相关评价标准将确诊为未破裂卵泡黄素化综合征者200例作为研究组，其他正常排卵不孕者80例作为对照组，对比2组各卵泡期子宫内膜厚度、血清性激素6项水平、各卵泡期优势侧卵巢血流参数及围排卵期成熟卵泡血流分级情况。 结果 2组血管化指数、血流指数及血管化血流指数在组间、时点间及组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜0.01）。对照组围排卵期成熟卵泡血流多为3~4级，研究组多为1~2级，差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论 血流量低、成熟卵泡新生血管数量少是未破裂卵泡黄素化综合征的血流灌注特点，经阴道三维超声检查，更利于早期评价卵巢储备功能，指导临床识别、预测卵泡发育不良及早期排卵障碍。     

阴道超声监测卵泡发育在多囊卵巢综合征治疗中的临床应用

目的探讨阴道超声监测卵泡发育在多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵治疗中的价值。方法对来我院就诊的PCOS患者92例,行促排卵治疗281周期,利用阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜情况,指导同房或人工受精。结果 281周期中,排卵168次。妊娠32例,稽留流产6例。未破裂卵泡黄素化31次,未见优势卵泡63次,取消周期19次。卵巢过度刺激综合征4例。结论经阴道超声监测排卵并指导临床用药,对于PCOS治疗具有非常重要的临床价值。     

阴道超声检查诊断异位妊娠的临床意义

目的　探讨经阴道超声检查诊断异位妊娠的临床价值。方法　应用B型超声经阴道探头对 6 2例临床疑为异位妊娠的患者进行检查、分析。结果　超声诊断为输卵管妊娠5 7例 ,(其中壶腹部 4 2例 ,间质部 15例 ) ,卵巢妊娠 3例 ,误诊 2例。 6 2例中破裂者 17例 ,未破裂者 35例 ,陈旧型 8例 ,诊断符合率 96 .7%。结论　阴道超声对诊断异位妊娠患者有非常重要的价值     

腹腔镜在妇科急症手术中的应用(附562例报告)

20 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月我院共收治急腹症患者 (急性盆腔炎除外 ) 5 64例 ,我们对其中 5 62例采用常规三孔操作法行腹腔镜手术治疗 ,获得了较好的临床效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 64例 ,年龄 18～ 4 7岁 ,平均年龄 32 .5岁。因不同的手术指征行急症手术治疗。异位妊娠患者 5 4 1例 (输卵管峡部、壶腹部、伞端妊娠共 5 30例 ,间质部妊娠 3例 ,卵巢妊娠 8例 ) ;卵巢黄体破裂 15例 ;卵巢巧克力囊肿破裂 2例 ;卵巢囊肿蒂扭转 6例。其中 5 6例患者有一次或两次手术史 (异位妊娠手术 16例 ,阑尾切除术 32例 ,剖腹…     

卵巢巧克力囊肿破裂20例误诊分析

卵巢巧克力囊肿 (卵巢子宫内膜异位囊肿 )破裂的发生率随子宫内膜异位发病率的增加而逐年上升。囊肿可自发破裂 ,起病急 ,囊内液溢入腹腔可引起剧烈腹痛 ,如不及时正确处理 ,后果严重。国内自 2 0世纪 80年代始有报道 ,近几年已逐渐引起妇科医生的重视 ,但因无特殊症状 ,常易与其他急腹症混淆 ,引起误诊。我院自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治卵巢巧克力囊肿破裂 2 7例 ,误诊2 0例 ,现作一回顾性分析。1　临床资料1 1　误诊情况　 2 7例卵巢巧克力破裂中 ,手术前明确诊断 7例 ,首诊于外科 5例 ,以急性阑尾炎行剖腹术 ,术中确诊 ,首…     

经腹部联合阴道超声应用在妇产科急腹症中的诊断价值分析

目的：评估妇产科急腹症诊断过程中腹部联合阴道超声的应用价值。方法本次入选的118例妇产科急腹症患者均采用腹部联合阴道超声诊断,进而将诊断结果与术后病理诊断结果进行对比,并对其对比结果加以评估。结果术后病理诊断结果显示：异位妊娠38例,急性盆腔炎30例,卵巢黄体囊肿破裂16例,卵巢蒂扭转12例,流产10例,早期胎盘剥离8例,卵巢巧克力囊肿破裂4例。以术后病理诊断为标准,经腹部联合阴道超声诊断结果显示：异位妊娠37例,急性盆腔炎28例,卵巢黄体囊肿破裂15例,卵巢蒂扭转11例,流产10例,早期胎盘剥离8例,卵巢巧克力囊肿破裂4例。从上述数据可知：118例妇产科急腹症患者经腹部联合超声诊断,与术后病理诊断结果相一致共113例,诊断符合率为95.76%,误诊3例（2.54%）、漏诊2例（1.69%）。结论对于妇产科急腹症患者,在临床诊断过程中采取腹部联合阴道超声诊断价值显著;两种超声诊断方式联用,优势互补,具备较高的诊断率,能够为进一步临床医治工作的完善提供保障依据。     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值。方法对临床手术证实的96例异位妊娠患者经阴道彩色多普勒超声图像进行分析,并根据超声表现对异位妊娠进行分型,记录异位妊娠的超声图像、彩色血流特点及血流阻力指数,并将超声检查结果与手术结果相比较。结果 96例异位妊娠患者经阴道彩色多普勒超声正确诊断91例,超声诊断符合率为94.79%(91/96),其中输卵管妊娠86例,腹腔妊娠3例,宫角妊娠2例;按超声分型为:未破裂型44例(占48.35%),早期流产型30例(32.96%),破裂型10例(10.99%),陈旧型7例(7.70%)。有5例患者误诊,误诊率为5.21%(5/96),误诊为盆腔炎性包块2例,卵巢黄体囊肿3例。结论经阴道超声多普勒诊断异位妊娠具有准确率高,图像清晰,直观性强的特点,可作为诊断早期异位妊娠的首选方法。     

变换体位经阴道超声对异位妊娠未破裂型与妊娠黄体囊肿鉴别诊断的价值

目的探讨变换体位经阴道超声对异位妊娠未破裂型与妊娠黄体囊肿患者的鉴别与诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月在我院治疗的100例疑似异位妊娠患者的临床资料,另选取同期在我院治疗的50例妊娠黄体囊肿患者的临床资料(均已经随访或流产证实),所有入选者均需接受经腹部与变换体位经阴道超声检查,比较检出结果、声像图特征、肿物超声指标。结果变换体位经阴道超声对异位妊娠的诊断符合率高于经腹部超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);不同检查方式对陈旧型异位妊娠检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05);经阴道超声对破裂型以及未破裂型异位妊娠的检出率均高于经腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05);异位妊娠未破裂型与妊娠黄体囊肿间肿物大小、环壁厚度对比,差异无统计学意义(P>0.05);异位妊娠未破裂型血流阻力指数(RI)值高于妊娠黄体囊肿,差异有统计学意义(P<0.05);变换体位后,17例异位妊娠未破裂型患者中,有2例肿物与其同侧卵巢位置无改变,而50例妊娠黄体囊肿患者中,其肿物与同侧卵巢位置均全未改变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论变换体位经阴道超声与腹部超声联合检查,可有效提高诊断准确率,且可有效区分异位妊娠未破裂型与妊娠黄体囊肿。     

益肾活血法治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床研究

目的观察采用中药益肾活血治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床疗效。方法选择60例经促排卵后未破裂卵泡黄素化的多囊卵巢综合征患者,分为治疗组、对照组各30例,分别于卵泡成熟日用中药促排卵汤及人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗2个疗程。观察患者黄体生成激素(LH)和雌二醇(E2)水平变化、卵巢动脉血流变化、排卵率及妊娠率。结果治疗组升高LH和E2的作用优于对照组(P<0.05),排卵率及妊娠率均高于对照组(P<0.05),治疗后两组卵巢动脉搏动指数及阻力指数均下降(P<0.05)。结论中药益肾活血治疗未破裂卵泡黄素化有较好疗效,且无发生卵巢过度刺激综合征风险,值得推广。     

未破裂型宫外孕与妊娠小黄体囊肿经阴道的超声鉴别

目的对未破裂型宫外孕与妊娠小黄体囊肿经阴道的超声进行对比研究,以提高官外孕的早期检出率。方法对80例未破裂型宫外孕（孕囊型）和105例妊娠小黄体囊肿超声图像进行回顾性分析。结果69．5％（73／105）黄体囊肿周围有卵泡回声,而无一例宫外孕孕囊周围有小卵泡回声（P〈0．01）;73．8％（59／80）宫外孕孕囊囊壁回声高于内膜回声,而仅有5．7％（6／105）黄体囊肿高于内膜回声（P〈O．01）;76．2％（61例）宫外孕孕囊囊壁回声比卵巢实质回声高,而90．5％（95例）黄体囊肿囊壁回声等于或低于卵巢实质回声（P〈0．01）.结论通过对未破裂型宫外孕及妊娠小黄体囊肿的经阴道超声,比较两者与卵巢的关系、与子宫内膜回声的对比,可以鉴别未破裂型官外孕与妊娠小黄体囊肿,未破裂型官外孕位于卵巢外,囊壁回声大多高于内膜及卵巢实质。     

经腹及阴道超声诊断卵巢内膜囊肿破裂的价值

目的探讨经腹及阴道超声诊断卵巢内膜囊肿（巧克力囊肿）破裂的价值。方法随访分析17例术前经腹及阴道超声诊断为卵巢内膜囊肿破裂和1例卵巢黄体囊肿破裂的超声表现和临床表现。结果手术及病理证实17例为卵巢内膜囊肿破裂,1例超声误诊为卵巢黄体囊肿破裂。1例手术证实为阑尾脓肿包裹右侧卵巢,超声误诊为巧克力囊肿破裂。结论通过详细询问病史、结合临床表现和经腹超声（TBUS）及经阴道超声（TVUS）检查可为临床确诊提供可靠诊断依据,提高其术前诊断率。     

妇科腹腔内出血130例临床分析

我院近年共收治妇科腹腔内出血 130例 ,均治愈出院 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院从 1996年 1月～ 1998年 12月 ,共收治妇科腹腔内出血 130例 ,年龄 16～ 48岁 ,平均 32岁。行手术治疗 12 2例(其中输卵管妊娠破裂及流产型 10 0例 ,输卵管炎 5例 ,黄体破裂、卵泡破裂 13例 ,巧克力囊肿破裂 2例 ,卵巢妊娠破裂 2例 ,均为病理切片证实 )。中西医结合非手术治疗 8例 (其中 5例诊断宫外孕 ,3例诊断为卵泡破裂 )。1.2　诊断要点　 1病史 :130例均有腹痛史 ,大多数有不孕史及盆腔炎症病史。宫外孕患者大多有停经史及阴道不规则出血…     

经阴道超声诊断卵巢囊性肿瘤

本文采用经阴道超声成像技术探讨在卵巢囊性肿瘤诊断中的方法及临床应用。对 32例卵巢囊性肿瘤进行经阴道超声图像观察 ,并与术中及术后病理对比 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　资料 :32例卵巢囊性肿瘤患者 ,年龄 18～ 6 2岁 ,其中巧克力囊肿 15例 ,皮样囊肿 7例 ,单纯浆液性囊腺瘤 3例 ,浆液性乳头状囊腺癌 2例 ,粘液性囊腺癌 1例 ,卵泡囊肿 2例 ,黄体囊肿 2例。术前均经阴道超声检查 ,其中 2 8例经手术及病理证实。1.2　方法 :仪器采用派尔 Scanner— 2 50 ,阴道探头频率 5～ 7.5MHz,凸阵探头频率 3.5～ 5.0 MHz。检查方式系患…     

B超诊断卵巢巧克力囊肿及分型

目的 探讨卵巢巧克力囊肿的超声显像特点,提高诊断率. 方法 对64例卵巢巧克力囊肿进行回顾性分析. 结果 经手术及病理证实为卵巢巧克力囊肿的64例患者中,有55例与术前超声诊断相符,术前有3例误诊为卵巢单纯囊肿,2例误诊为卵巢囊性畸胎瘤,2例误诊为阔韧带肌瘤,1例误诊为黄体破裂,1例误诊为异位妊娠.根据巧克力囊肿的超声图像特征将其分为4种类型:1)单纯囊肿型;2)密集光点回声型;3)混合回声型;4)实体回声型. 结论 B超在巧克力囊肿的诊断中起着重要作用,虽然巧克力囊肿的B超影像无特异性,表现多样,但还是有一定规律可循,结合临床症状体征可进一步提高诊断率.     

卵巢巧克力囊肿破裂12例临床分析

目的对卵巢巧克力囊肿破裂的病例进行回顾性分析。方法通过对12例经手术(包括腹腔镜或开腹)以及病理证实为卵巢巧克力囊肿破裂的病例进行分析。结果发现本病发病呈上升趋势,误诊率较高,术前确诊7例,确诊率58.33%,5例分别误诊为卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、异位妊娠和急性阑尾炎,误诊率为41.67%。结论卵巢巧克力囊肿破裂特点为月经期或月经周期后半期发生突发性下腹剧痛伴明显腹膜刺激症,且无停经史、阴道不规则出血及休克体征。诊断前需排除其他急腹症。     

卵巢巧克力囊肿破裂12例临床分析

目的对卵巢巧克力囊肿破裂的病例进行回顾性分析。方法通过对12例经手术（包括腹腔镜或开腹）以及病理证实为卵巢巧克力囊肿破裂的病例进行分析。结果发现本病发病呈上升趋势,误诊率较高,术前确诊7例,确诊率58.33%,5例分别误诊为卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、异位妊娠和急性阑尾炎,误诊率为41.67%。结论卵巢巧克力囊肿破裂特点为月经期或月经周期后半期发生突发性下腹剧痛伴明显腹膜刺激症,且无停经史、阴道不规则出血及休克体征。诊断前需排除其他急腹症。     

超声介入治疗卵巢巧克力囊肿的临床价值及对卵巢储备功能的影响

目的:探讨超声介入治疗卵巢巧克力囊肿及对卵巢储备功能的影响。方法:选取卵巢巧克力囊肿患者77例,采用超声引导穿刺注入无水乙醇治疗巧克力囊肿,其中27例为双侧囊肿。对双侧囊肿患者测定术前、术后1个月、术后3个月的血清FSH、LH、E2以及窦状卵泡的变化情况。结果:所有患者均完成手术,总有效率为94.81%。术后1个月的E2和AFC与术前比较均下降,FSH有升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月的E2、FSH以及AFC与术前比较变化不大,差异无统计学意义(P>0.05)。术后无卵巢功能衰竭病例发生,术后5例自然妊娠。结论:超声介入治疗卵巢巧克力囊肿效果好,且对卵巢的储备功能影响较小。超声介入可作为临床治疗卵巢巧克力囊肿的一种较好选择方法。