以肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者女,58岁.因腹部胀痛伴呕吐半个月而入院.患者入院前半个月无明显诱因出现腹部疼痛不适,呈持续性胀痛,进食后加重,伴呕吐,呕吐胃内容物,非喷射性,呕吐后腹部胀痛好转,排粪便次数减少,无肛门停止排气,无畏冷、发热等不适.既往有慢性胃炎病史10余年,无肝炎、结核等病史,无腹部手术史.入院查体:体温:37℃,脉搏:85次/min,血压:118/80 mmHg.     

以腹胀痛为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者,女,76岁,因下腹胀痛1周于2010年11月2日入院。1周前无原因出现下腹部胀痛,程度轻,无他处放射。无发热、呕吐,无咳嗽、气促,无眼、口干,无关节痛、意识障碍等来我院就诊。既往有高血压病。查体：血压151/88 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,双侧腋窝各触及一肿大淋巴结,约0.5 cm×1 cm,质韧,无压痛,活动可,边界清楚。     

以肺动脉高压为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患，女，37岁，以胸闷、气促、乏力伴双下肢水肿0．5月收入院。否认既往有慢性咳嗽、咳痰病史及雷诺现象。查体：体温37．4℃，呼吸20次／min，血压115／65mmHg，平卧位，较消瘦，皮肤无红斑、皮疹，心尖搏动于第五肋间左锁骨中线外侧约0．5cm处，心相对浊音界向右侧扩大，心率64次／min，律齐，心音稍减弱，肺动脉瓣听诊区可闻及2／6收缩期杂音，三尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂裔，不传导。双肺未闻及哕音。双下肢轻度凹陷性水肿，余无异常发现。关节无红肿、压痛。入院查血、尿、便常规基本正常。血生化试验：白蛋白33．3g／L，球蛋白55．7g／L，     

以肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮1例分析

对以肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮1例分析如下。 1病历摘要 女，21岁。因持续性上腹部疼痛伴恶心呕吐20d，发热、呼吸困难，左侧胸痛2d于2007—11—29入院。患者于20d前，无明显诱因出现上腹部疼痛不适，呈持续性隐痛，并阵发性加重，伴恶心、呕吐、腹胀，呕吐物为胃内容物，非喷射状，呕吐后腹痛稍好转，在我院门诊就治，经检查诊断为肠梗阻，行胃肠减压、静脉补液及对症支持治疗腹痛减轻。入院2d前患者自感发热，体温未测，     

以格林巴利综合征为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者女 ,18岁。因发热 ,皮疹 ,双下肢不能行走 ,视物不清 ,张口、吞咽、构音障碍于 1999年 7月收住。皮疹为红色斑点样 ,累及颜面、四肢。查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 /90ｍｍＨｇ。神智清晰 ,表情淡漠 ,构音障碍 ,全身皮肤散在红色斑片状皮疹 ,以胫前、双足底、双手掌、颜面部为主。浅表淋巴结未触及。双眼睑不能闭合 ,双眼球外展受限 ,可轻微内收。球结膜充血 ,水肿 ,双瞳孔不等大 ,直径 :左 3 0ｍｍ ,右 6 0ｍｍ ,对光反射迟钝。额纹消失 ,伸舌受限。口腔粘膜可见多个白色溃疡灶。颈抵抗 ,颏胸距约两横指。胸式呼吸存…     

以腹部危象为首发表现的系统性红斑狼疮1例

系统性红斑狼疮(SLE)临床表现复杂多样,消化道受累约占53%[1],但仅2%的SLE患者以急腹症为首发表现[2],现将我院收住的1例报告如下。患者,女,21岁,因反复阵发性上腹部剧痛伴恶心、呕吐18个月于2002年3月5日入院。2000年7月6日患者无诱因突然出现阵发性上腹部绞痛,伴恶心、呕吐,不伴腹泻、腹胀及黑便,在当地查体:腹部膨隆,中上腹有压痛、反跳痛、轻度肌紧张,移动性浊音阳性,血常规:白细胞17.2×109/L,血红蛋白145 g/L,血小板267×109/L,尿蛋白 ,血淀粉酶23 U/L,尿淀粉酶39 U/L,血尿素氮90 mg/L,血肌酐60μmol/L,诊断性腹穿抽出黄色清…     

以反复发作肠梗阻为首发表现系统性红斑狼疮1例

患者,女,54岁,反复出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气6月余.每次均以进食生凉、隔夜等食物为诱因,开始出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐,随后出现腹痛、腹胀,肛门停止排便、排气.患者于2011年5月28日因腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气排便12 h首次入住我院.此次入院前晚间进食海鲜类食物后,凌晨出现腹痛,呈持续性钝痛,可耐受,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐5次,伴腹泻,水样便,自服易蒙停后效果不佳,随后出现肛门停止排气、排便,腹痛、腹胀明显.     

以坏死性淋巴结炎为首发表现诊断为系统性红斑狼疮1例

患者,男,24岁,于2010年9月无明显诱因出现发热,最高体温42度,无咳嗽咯痰,无腹痛腹泻,无尿急尿痛,自觉双下肢关节酸痛,口干、眼干,二便正常,双下肢无浮肿,查体全身多处浅表淋巴结肿大,以颈后淋巴结肿大明显,先后在外院行两次颈部淋巴结活检术,病理报告提示坏死性淋巴结炎,外院曾给予激素及对症处理后体温可降至正常,但仍有反复,且出现面部红斑.患者为进一步系统治疗,收入我院.发病以来,患者神志清楚,口干、眼干,畏光,面部红斑,肢体多关节疼痛,尿量正常,颜面部及双下肢无浮肿.     

以不全性肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮1例

<正>1病例资料患者,女,21岁,因腹痛、腹胀、腹泻1周入院。患者1周前无明显诱因下出现腹痛、腹胀,以上腹部脐周明显,伴腹泻,3~4次/d,黄色稀便,无脓血,呕吐4~5次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,无发热、寒战,在当地医院考虑胃肠炎,给以抑酸、解痉、抗感染、补液等对症治疗,腹痛略有好转。但3d后再次出现上述症状,且伴有头晕、乏力,当地医院继续给以抗感染、护胃、解痉止痛、补液治疗,     

以红斑肢痛为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者,女,44岁。双足疼痛2年,伴颜面浮肿半年,加重1天。患者于2年前无明显诱因出现双足疼痛,以双足底疼痛,伴烧灼感,疼痛以夜间为甚,疼痛时轻时重,严重时伴有血压升高,自觉遇冷时疼痛可缓解,但运动及保暖时疼痛加重,伴口干、视物模糊,无晨僵,无畏寒发热,无夜间盗汗、午后低热,无口腔溃疡、蝶形红斑、颜面部皮疹,     

以肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮一例

1 病例资料 男,30岁.因腹胀、恶心、呕吐及高热10 d入院.10 d前患者进食不洁牛羊肉后,出现腹胀、恶心、呕吐及高热.入院后2 d上述症状加重,停止排气、排便,伴低热、心悸、排尿不尽感.否认关节疼痛、光敏感、脱发.初步诊断:不完全性肠梗阻,呕吐原因待查.查体:体温37.8℃.意识清楚,无皮疹.双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.心率110/min,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音.腹平软,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及;肠鸣音6/min,未闻及气过水声,移动性浊音阴性.四肢关节无畸形及红肿.立位腹部X线检查示小肠肠管部分积气、扩张,可见气液平面,肠梗阻不除外.腹部CT检查示十二指肠管壁增厚,考虑占位性病变.     

以肾脏损伤为首发表现的系统性红斑狼疮3例

系统性红斑狼疮 (SL E)是一种常见的结缔组织疾病 ,表现为多系统脏器受损害 ,现报道 3例 SL E患者以肾损害为首发表现就诊。例 1,女 ,41岁。主因泡沫尿加重 3个月 ,伴尿色深半个月于2 0 0 0年 10月 7日入院。患者自发病以来无发热、关节疼痛、光敏反应 ,无尿路刺激症状 ,无水肿、少尿。体检 :T36 .6℃ ,BP90 /6 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,周身皮肤无皮疹及出血点 ,口腔粘膜无溃疡 ,双肺呼吸音清 ,HR76次 /min,律齐。实验室检查 :血红蛋白 115 g/L ,白细胞 5 .2× 10 9/L ,血小板 2 33× 10 9/L ,尿蛋白 (+++) ,潜血 (+++) ,相差镜…     

以腋下淋巴结肿大为首发表现的系统性红斑狼疮1例分析

系统性红斑狼疮（SLE）是以多系统损害为特点的自身免疫性疾病。其临床表现多样化而缺乏特异性，但以腋下淋巴结肿大为首发表现者临床较为少见，现对所遇1例分析如下。[第一段]     

以格林-巴利综合征为首发表现的系统性红斑狼疮1例

目的：探讨系统性红斑狼疮并发格林-巴利综合征的发病机制、诊断和治疗方法。方法：对以格林-巴利综合征为首发表现的一例系统性红斑狼疮患者的病史、临床特征、诊断与治疗结果进行报道，并结合国内外相关文献进行分析。结果：该例患者以格林-巴利综合征为首发表现，病情进展迅速，明确诊断后经过血浆置换、静脉用丙种球蛋白、甲基强的松龙、环磷酰胺和骁悉联合治疗后病情得以控制。结论；系统性红斑狼疮的神经精神损害的比率甚高，但伴发格林-巴利综合征的非常罕见，且起病急、进展迅速，早期确诊，及时、联合治疗对控制病情和改善预后是非常重要的。     

以视网膜病变为首发表现的系统性红斑狼疮1例

<正>患者,女,32岁,因"视物黑影、眼睑水肿1月"于2013年10月8日收入院。患者1月前(产后4月)无明显诱因出现视物时眼前有黑影,伴眼睑水肿、乏力、脱发、左肩和双腕关节疼痛,8天前于外院眼科就诊,测血压120/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿常规:尿蛋白(+++),尿潜血(+++),查视力及眼压正常,眼底可见双眼散在棉絮状斑点,视乳头水肿,边界不清,乳头周边可见火焰状出血,诊断"双     

以消化系统症状为首发表现的系统性红斑狼疮

我院 1998年 1月～ 1999年 8月共收治系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ) 4 2例 ,其中 5例是以消化系统症状为首发表现者 ,均被误诊 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1例 ,女 4例 ;年龄 15～ 5 6岁。全部符合 1982年美国风湿病学会 (ＡＲＡ)的诊断标准。1 2　临床表现　首发症状为恶心、呕吐 3例 ,腹痛、腹泻 4例 ,发热 3例 ,腹胀、乏力、柏油样便各 1例。1 3　辅助检查　纤维胃镜检查示胆汁反流性胃炎合并胃粘膜出血、糜烂性胃炎、食管炎各 1例。腹部Ｂ超检查示腹腔积液、盆腔积液、脾大各 1例。Ｘ线腹部平片示小肠不全梗阻 2例。Ｘ线…     

以消化道症状为首发表现的系统性红斑狼疮2例

例1：女，16岁。因反复呕吐、腹泻伴低热1个月余于2004-10-15入院。缘于2004-08-24进食冷饮，第2天淋雨后出现恶心、呕吐，呕吐物为进食物，非喷射状，伴有腹泻，为蛋花样稀便，无粘液及里急后重感，体温波动于37．0～37．5℃。给予抗感染等治疗，症状有所好转。2004-10-12患呕吐、腹泻加重，伴腹胀，每日呕吐10余次，腹泻30余次。查体：t37℃．P110次／min，R17次／min，BPl00／70mmHg，全身皮肤未见皮疹及红斑，     

以颅内高压为首发表现的系统性红斑狼疮2例报告

系统性红斑狼疮的临床表现多种多样,以颅内高压作为首发症状者国内尚少报告,现将我科观察的2例介绍如下: 病例报告例1:女,28岁。患者于1975年8月出现头痛、(口恶)心、呕吐,2个月后加剧,且伴视物模糊,复视。检查见双侧眼底视乳头高度水肿,有点状散在出血及渗出,双眼球外展活动受限,神经系统其他检查无明显异常,即以颅内高压原因待查住院。腰穿脑脊液压     

以出血为首发表现的系统性红斑狼疮12例分析

系统性红斑狼疮（SLE）患者可出现全身各个系统受损，其表现各种各样，部分患者以出血为首发表现易误诊为特发性血小板减少性紫癜（ITP），我们收集了1998～2003年我科收治的SLE62例，其中12例以出血为首发表现，占19．4％。现分析如下。