护理质量督导方式的临床护理效果分析

目的：探索护理质量督导方式对提高护理质量的管理效果。方法常规督导检查方式与承包督导检查方式相结合,比较督导方式改变前后科室护理质量变化。结果两种督导方式结合后,分级护理、护理文书书写、危重病人护理、急救药品物品管理、安全管理、患者满意度等各项护理质量均有明显提高（ P ＜0．05）。结论常规式检查督导方式与承包式督导方式相结合进行护理质量控制,对提高护理质量管理效果起着重要作用。     

对危重病人实行质量监控发现存在的护理问题及管理对策

危重病人是指病情严重,随时可能发生生命危险的病人[1].其病情变化快,护理过程复杂、死亡率高,易引发医疗纠纷[2].危重病人的护理管理可直接反映一个科室的管理水平和护理专业水平[3].对危重病人实行全程质量监控,及时发现各科室在对危重病人的管理中存在的护理问题,并及时对存在的护理问题进行分析及提出对策,是确保危重病人治疗护理措施落实的有效方法.我院护理部质控组自2007年7月开始,对全院危重病人实行全程质量监控,围绕质量监控中存在的护理问题及其影响因素进行分析,并提出了相应的管理对策.     

护理质量督导方式对于提高护理质量管理效果的作用分析

目的分析并讨论护理质量督导方式对于提高护理质量管理效果。方法常规督导检查方式与承包督导检查方式相结合,对山东省临沂市人民医院东医疗区临床科室进行护理质量控制,比较督导方式改变前后科室护理质量变化。结果两种督导方式结合后,分级护理、危重患者护理、安全管理、护理文书书写、急救药品物品管理等各项护理质量均有明显提高（P〈0.05）。结论常规督导检查方式与承包督导检查方式相结合进行护理质量控制,对提高护理质量管理效果起着重要作用。     

提升危重病人护理质量安全管理的实践与效果

目的对于提升危重病人护理质量安全管理的实践与效果予以讨论和分析。方法将2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的危重病人120例随机均分为两组,分别为观察组和对照组。对照组60例采用常规的危重病人护理方法进行护理,观察组60例患者采用综合护理方法,包括患者和患者家属心理上的疏导、依据患者的病情进行全面的个性化的护理。对两组患者的护理满意度进行比较。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组,且P0.05,差异具有统计学意义。结论提升危重病人护理质量和安全管理,对患者和患者家属心理上的疏导、依据患者的病情进行全面的个性化的护理对于危重病人病情的康复具有显著的效果,可以有效提升护理满意度,增加患者康复的信心,值得我们在临床上进一步的推广和使用。     

提升危重病人护理质量安全管理的实践与效果

目的:探讨危重病人护理质量的安全管理与效果。方法:对组建三级危重病人护理质量安全监控网络、建立危重病人护理质量考评机制、制定护理风险预警预案、整合资源、提供优质服务以及组织培训等一系列管理方法进行了分析。结果:护理人员对危重病人护理质量的安全意识明显提高,大大减少了护理风险和护理差错的发生。结论:实施危重病人的护理质量安全管理,是保证护理安全行之有效的方法,有利于提高护理质量。     

基层医院危重病人转运的护理

目的 探讨危重病人转运的安全护理.方法将26例危重病人逐一用本院急救车转运.结果 25例危重病人安全送入上级医院诊治,1例患者转运途中发生病情变化.结论 熟悉患者各种病情治疗及护理.仔细观察病情,精心做好转运准备,对患者可能突发的情况做好预案,是确保危重病人安全转运的关键.     

改进神经外科危重病人管理模式的体会

引进国外危重病人管理经验，对神经外科的危重病房管理模式进行了改进，在普通病区设置危重病房区域，收治从ICU转出的病情相对稳定但尚未脱离危险的病人，其中大部分是气管切开和昏迷病人，其次是急诊入院需加强观察的病人和疑难杂症病人。危重病房管理的关键是严格执行消毒隔离及各项操作规范，降低危重病人尤其是气管切开病人的交叉感染，提高了护理医疗质量，可供借鉴。     

实施护理专家督导在提高护理质量持续改进中的效果

目的探讨护理专家督导在护理质量持续改进中的作用和效果。方法成立护理质量控制系统,制定工作职责和护理质量评价标准,由专家组对临床护理质量的10项内容采取常规督查、随机督查、专项督导的方式,对存在的问题按照"PDCA"的程序实施持续护理质量督导,比较实施后连续2年(2008年和2009年)的护理质量。结果持续护理质量督导后2009年护理督导质控各指标合格率均高于2008年,其中护理记录、病区管理、病情掌握、核心制度掌握情况及患者满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续护理质量督导工作模式具有重点性、持续性、随机性,易于发现管理中存在的问题,使检查者与被检查者分开,有效促使护士日常工作达到自律状态,利于护理质量的提高。     

危重病人病情观察护理体会

病情观察是护理工作的重要环节也是衡量医护质量的重要标志之一.昏迷、呼吸衰竭、心力衰竭、高血压、休克是临床最常见的危重病人病情征象,变化快,常常危及病人生命.通过认真细致的临床观察及时了解病情的发生、发展,对其危重征象做到早发现、早诊断、积极抢救治疗,精心护理可减少并发症的发生,降低死亡率,提高治愈率.现将护理体会简述如下:     

危重患者电子护理文书质量研究

危重护理文书是指护士根据医嘱和病情对危重病人住院期间护理过程客观记录,危重患者护理记录应根据相应专科的护理特点书写。卫生部2010版《病历书写规范》出台,取消了一般护理记录单,而危重护理记录单、体温单、医嘱单仍列入归档护理文书,具有法律效力。我院2010年对住院患者病历应用计算机管理,在实践中发现危重电子护理文书存在书写缺陷质量问题,通过实行加强电子护理文书管理的策略,电子护理文书缺陷减少、质量得到了改善,     

浅谈如何降低急诊护理风险

护理风险所指的是病人在接受护理过程中可能发生的一切不安全事件,直接表现为护患之间的护理纠纷和患者投诉.急诊科是医院抢救急危重病人的"窗口",具有病种多样、涉及面广、病情伤情错综复杂、来势急等特点,由此决定急诊护理是一种高风险工作.为提高急救护理质量,使急诊护理工作更安全、快捷、有效,就必须对护理不安全隐患采取相应的防范措施,做好安全管理,最大限度的降低医疗护理事故的发生.     

现代神经外科ICU的管理模式探讨

借鉴国外和先进医院危重病人管理经验,广州市红十字会医院改进了神经外科的危重病房管理模式,在普通病区设置了危重病房区域,收治从ICU转出的病情比较稳定且尚未脱离危险的病人,其中大部分患者是气管切开以及昏迷病人,小部分是急诊入院尚需加强观察的病人及疑难杂症病人。危重病房区域管理的关键是严格执行消毒隔离制度和各项操作规范,降低危重病人特别是气管切开病人的交叉感染,提高护理医疗质量,值得推广。     

波浪床在危重病人治疗中的护理应用

目的 探讨波浪床在危重病房,危重病人护理应用过程中的作用和总结护理体会.方法急诊科危重症观察区收治危重病人36例应用波浪床.结果使用了波浪床的危重病人病情恢复快,对预防褥疮和各项康复指标明显提高益处.结论不断运动的病床在危重病人的护理起到促进康复的积极作用,值得进一步扩大应用,总结经验,以其得到更大的应用.     

本刊启事

机械通气对危重病人的治疗是十分重要的环节.机械通气的病人均病情危重,病情变化快,随时可能出现生命危险.在临床护理工作中,护士不仅要认真执行医嘱,还要对病人的生命体征和机械通气的效果进行仔细观察,现就护士在机械通气的护理观察介绍如下.     

急危重病人的心理护理

急危重病人是指那些发病急、病情重而需要紧急抢救的病人.过去认为急危重病人病势危急,医护人员任务就是以最佳的技术和最快的速度抢救病人,无须实施心理护理.其实不然,随着社会的发展,人们越来越认识到对急危重病人也同样需要进行心理护理.因为急危重病人不仅面临生命威胁,而且心理也正处于高度应激状态,此时,如果进行良好的心理护理,就会缓和其紧张情绪,有助于转危为安,否则病人心理上如果高度紧张,再加上抢救时的种种劣性刺激,可能会加重病情,甚至造成严重后果.     

浅谈脑血管病人入院护理

脑血管病人大多数病情危重,发病急、变化快.做好病人护理将有助于稳定病情,预防并发症的发生,提高治愈率.对刚入院的脑血管病人,除按一般病人护理外,还应注意以下几点.     

护理查房在提高妇产科护士业务水平中的作用

目的:观察实施护理业务查房后,提高各层次护士专业应急能力及操作技能的效果.方法:由护士长和主管护士主持,对妇产科一些危重、疑难特殊病例的护理工作进行查房.结果:这些特殊病人得到完整有效的整体护理,主管护士工作有计划实施措施好,并全面掌握病情.年轻护士掌握各种疾病及危重病人的护理要点,掌握专科理论知识.结论:选择适当的病例进行护理业务查房,是提高护理质量的关键.     

护理记录书写中存在的问题与对策

护理记录是护理人员对病人病情观察和实施护理的原始文字记载,是重要的法律文书。为适应《医疗事故处理条例》中“病人有权复印护理记录”的要求,避免由于护理记录不完善引发的医疗纠纷,我院护理部狠抓护理记录书写质量,在院、科、质控护士三级质量控制的基础上,成立了护理记录书写指导组,每月对全院各科护理记录质量进行全面督导检查,以提高质量。现围绕护理记录书写中存在的问题进行分析,并提出管理对策。     

监护室中危重病人使用抗心律失常药物的护理

监护危重病人,心律失常的处理极为重要.除按监护室中危重病人一般护理外,对所有危重病人的心电图都需做初步的确定,连续监护,详加分析.同时医护人员应正确处理,注意病情细微的变化,追究病情变化的原因.心律失常的病人关键护理是发现心外原因,如酸碱平衡失调、电解质紊乱、氯交换异常、低血压、高代谢状态等.近年来我们在监护室护理工作中,对房性早搏、室性早搏、阵发性室上性心动过速、心房纤颤、室性心动过速、房室传导阻滞等严重心律失常的护理做以总结,深得体会.     

危重病人护理记录中的缺陷分析与对策

目的 了解危重病人护理记录中的缺陷问题,分析其影响因素,并提出护理对策,以提高护理记录质量,使其更加符合<医疗事故处理条例>等对护理记录书写的规范和要求,减少医疗纠纷.方法 对随机抽取的150份危重病人护理记录单进行逐项检查,将其主要护理缺陷进行统计分析.结果 查出缺陷36处,包括出入量记录、用药记录、病情观察及描述缺陷,护理计划实施及效果评价、护理计划的制定与修改等缺陷.对策:加强对护士法律知识及专业知识的培训;制定危重病人护理程序及护理记录单的质控标准,针对缺陷提出改进措施;加大检查力度;弹性排班,合理用人.