预防性抗生素在手术室应用存在的问题与对策

通过对本院手术室护士在预防性抗生素应用中出现的问题进行分析,提出对策,使预防性抗生素在手术室的应用更加规范,安全.切实起到手术切口部位感染的预防作用.     

手术室预防应用抗生素的护理体会

我院手术室前几年应用抗生素都是手术医生亲自带药或者手术中间要求给予抗生素,随着围手术期使用抗生素疗效得到肯定后,自2006普遍执行外科围手术期预防应用抗生素的制度,手术室积极配合有关科室,认真做好术前用药的管理,以确保抗生素合理、正确地使用,使抗生素在预防外科手术部位感染（SSI）中发挥最大作用。现将我院手术室应用抗生素的护理体会报告如下。     

手术室护理干预术前抗生素应用的效果分析

目的探讨该院术前抗生素应用中存在的问题,采取手术室护理干预措施,使术前抗生素的应用更加规范安全。方法将2012年1—6月1927例神经外科、普外科、骨科、妇科、产科手术患者分为A组(957例)和B组(970例),A组常规使用抗生素,B组采取一定的干预措施,并对2组术前抗生素使用时间及切口感染情况进行回顾性调查统计。结果 A组抗生素在切皮前0.5～1h之间使用的430例,B组抗生素在切皮前0.5～1h使用的950例,A组发生切口感染10例,B组发生切口感染2例,两组抗生素使用时间比较P<0.05,两组手术切口感染率比较P<0.05。结论手术室护理干预过程中使医护人员加强了预防用药意识,优化了手术室工作流程,对规范术前用药时间起到了积极的作用。促进了术前抗生素的规范应用,降低了术后切口感染的风险。     

围手术期预防应用抗生素在手术室的管理

近年来,滥用抗菌药物的危害性已经众所周知.各级卫生行政部门、药事管理部门、医院领导及医护人员为了提升医院管理水平,提高医疗护理质量,都把抗菌药物管理作为重要工作来抓.我院从2003年开始普遍执行外科围手术期预防应用抗生素的制度,手术室积极配合有关科室,认真做好术前用药的管理,以确保抗生素合理、正确地使用,使抗生素在预防外科手术部位感染(SSI)中发挥最大作用.现总结如下.     

抗生素在二级医院手术室应用存在的问题及对策

通过对在二级医院手术室使用抗生素遇到的问题进行总结分析,提出相应的对策,保障了抗生素在手术室的顺利使用,降低了手术切口感染率,保障了患者的安全.     

基层普外科手术前后抗生素的应用

目的 探讨基层鲁外科手术前后抗生素的应用.方法 对本院1997年1月至2007年12月396例鲁外科手术前后给予抗生素使用对预防切口感染相关骨料进行分析,以探讨抗生素在预防切口感染中的作用及合理应用.结果 在基层鲁外科手术前合理使用抗生素对预防切口感染具有明显效果,且不同类型手术使用不同类抗生素效果也不一样.结论 在基层普外科手术前合理选用抗生素,不仅可明显降低术后切口感染的发生,同时对患者无论从经济上或康复上都有明显好处,临床上可大力推广术前合理选用抗生素以预防切口感染及其他并发症.     

无菌技术与切口感染的预防

目的探讨在手术室如何更好地预防手术切口感染。方法对2011年5月-2012年5月2520例手术中的12例手术患者手术切口感染的相关因素进行调查分析。结果手术切口感染除了与手术类型、伤口类型、药物应用、患者全身健康状况等密切相关外,还与手术室的灭菌与隔离、术中无菌操作规程、参加手术人员技术熟练程度及手术持续时间有重要关系。结论手术室是预防切口感染的主要场所;手术患者除了做好充分的术前准备外,术中严格执行无菌技术操作技术,严把手术环境关等都是预防手术切口感染的关键。     

妇科非感染性手术预防性使用抗生素切口感染分析

目的：对比妇科非感染手术术前预防使用和术后使用抗生素时切口感染情况,探讨在术前预防性使用抗生素的优点。方法：对比本院妇科2010年6～11月和2011年同期所有非感染性手术的病例,进行回顾分析。其中2010年组的病例全部术后连续数天使用抗生素,2011年组的病例则术前预防性使用抗生素。结果：两组病例均无切口感染的发生,切口甲级愈合率均为100％,术后第2天检查的血象变化幅度无明显差异,术后病率及药物副反应的发生率预防性使用抗生素的病例反而略低。结论：在非感染性手术的围手术期,术前预防性使用抗生素不会增加切口感染的几率;而且,术前预防性使用抗生素比术后使用的剂量明显减少,抗生素等级明显降低,药物副反应更少,相对更加安全。     

普外手术中应用抗生素预防切口感染的临床分析

目的探讨普外科手术中使用抗生素预防切口感染的应用价值。方法对我院2011年8月—2013年8月间普外科手术中使用抗生素预防切口感染的200例患者进行研究,对其基本资料进行观察,对比不同方式、不同时间、不同抗生素对切口感染情况的影响。结果 200例普外科手术患者中出现切口感染10例,感染率为5%;患者在术前、术后使用抗素比在术中使用的抗生素感染率更高,而在以后的二、三联用药较之一联感染率更高。结论普外科手术在预防切口感染时要严格对抗生素的使用进行掌控,控制其使用时间和指征,从根本上做到合理用药。     

抗生素应用于普外手术患者治疗作用的临床对照研究

目的：研究探讨抗生素应用于普外手术患者治疗中的临床作用和影响。方法研究对象随机选取2013年12月-2014年5月在该院进行普外科手术患者220例,对其临床资料进行回顾性研究。观察其治疗中抗生素使用方法和时间。结果本组220例患者中有29例患者发生感染,占13.18%。术前、术后使用抗生素的感染率高于术中使用抗生素的感染率,而且,结论在普外手术患者中应合理把握抗生素使用时间,严格控制抗生素使用剂量,做好预防感染工作。     

预防手术室感染的护理综合管理措施

目的:探讨预防手术室感染的护理综合管理方法与效果。方法:回顾性分析预防手术室感染的护理综合管理方法与效果。结果:手术室感染发生率为4.0%,术前抗生素使用种类、手术持续时间与医院感染的发生有显著相关性。结论:手术前的合理准备、手术中的合理观察与术后积极抗感染措施是加强手术室感染管理的重要护理综合措施,对于提高医疗质量有着极为重要的意义。     

预防性应用抗生素在骨科手术中抗感染作用的评估

目的;分析抗生素的应用在预防骨科手术感染中的作用,并就若干存在的问题进行总结。方法：对不同大小类型的部分骨科手术中使用抗生素的情况进行统计,并与使用抗生素组进行比较。结果：切口红肿的消退和愈合等级在各使用抗生素组与未用抗生素组间无显著性差异。结论：应用抗生素预防肌科手术感染应根据不同大小,种类的手术和可能受污染的细菌而定,与预防性用药相比,术前,后对患者机体的调理和术中严格执行无菌操作则更加重要。     

我院2010年上半年手术科室预防感染用药调查分析

目的 为了解本院围手术期应用抗生素的现状及合理性,对临床用药存在问题进行剖析,为医院合理用药管理提供理论依据,促进临床合理使用抗菌药物[1].方法 随机抽取本院2010年1～6月手术科室病例200份,对围手术期抗感染药物的使用进行分析.结果 围手术期抗感染药物使用率为100%,涉及抗感染药物6类,19种;注射用头孢西丁为本次调查中使用频率最高的药物,其次是注射用头孢米诺钠和注射用阿洛西林钠.结论 本院手术科室普遍选用抗菌药物作抗感染治疗或预防手术切口感染,应规范围手术期抗菌药物的应用,提高抗菌药物合理应用的水平,加强贯彻实施<抗菌药物临床应用指导原则>,以避免抗菌药物的不适当应用.     

急诊腹部手术切口感染的危险因素分析

目的分析急诊腹部手术切口感染的危险因素。方法采用单因素分析和Logistic多因素分析对医院2009年2月至2011年1月148例急诊腹部手术患者术后所发生切口感染的资料进行回顾性分析。结果 148例急诊腹部切口手术6例发生切口感染,单因素分析显示患者的性别、年龄、术前伤口清洁度、患者合并症、术前手术室未消毒、手术时间较长,围手术期未严格使用抗生素与术后切口感染有关(P均<0.05)。结论急诊腹部手术患者手术切口感染的危险因素为:病人的体质量,手术时间较长,术前合并症,术前手术室未消毒,围手术期未严格使用抗生素。     

术后切口感染32例原因分析及预防措施探讨

目的分析手术后切口感染的原因,探讨基层医院预防切口感染的措施。方法对我院2009年1月至2013年12月1 296例外科手术病例进行回顾性分析。结果术后切口感染与患者自身状况、手术室消毒管理及手术操作技术有密切关系。结论改善患者营养状况、减少住院天数、缩短手术时间、做好术前准备、严格手术室无菌管理、规范消毒、合理使用抗生素、正确使用电刀、手术操作巧妙精细、彻底止血、减少创伤、关腹前切口清洗、缝合时不留死腔、减少缝线异物残留、提高切口缝合技术等措施能有效预防术后切口感染。     

自制简易水袋预防手术病人急性压疮的效果探讨

目的 探讨自制简易水袋在预防手术病人急性压疮中的应用效果,并总结护理措施.方法 回顾性分析2010年1月至2010年12月在我院手术室进行手术,术前无压疮,手术时间≥3h和手术时间＜ 3h,且极度消瘦的60例择期手术病人随机分成实验组和对照组,各30例,实验组术前应用自制简易永袋实施护理干预,对照组术前进行常规护理.结果 实验组病人急性压疮的发生率较对照组明显减少.结论 术前应用自制简易水袋进行护理干预可预防或减少手术病人急性压疮的发生,增加了手术的安全性,提高手术护理技巧,提高手术室护理质量,有利于手术病人的术后康复.     

剖宫产术预防感染用药探讨

目的 探讨剖宫产术后抗生素的预防性应用.方法 对双流县第二人民医院2007年5月～2008午5月798例剖宫产患者进行回顾性分析.结果 术前使用头孢噻肟钠组(A组)比术后使用头孢噻肟钠组(B组)用药时间短,术后体温变化A组与B组比较有显著性差异(P<0.05),术后病率A组与B组比较有显著性差异((P<0.05),腹部切口感染、子宫内膜炎A组与B组比较无明显差异(P>0.05).结论 剖宫产术预防应用抗生素控制感染疗效肯定,术前用药可缩短抗生素使用时间,利于母乳喂养,减少产妇痛苦,节约住院费用.     

173例达芬奇机器人肾部分切除术手术室感染的预防

回顾性分析了2014年9月至2015年10月我院成功应用达芬奇机器人手术系统完成肾部分切除术173例的临床资料、预防手术室相关感染的管理措施.除执行正确备皮、预防性使用抗生素、保暖、皮肤消毒、外科洗手、环境控制等常规的手术室院感管理制度外 ,达芬奇机器人手术系统的器械管理由经过专门培训的护士负责 ,完善器械的清洗、灭菌 ,避免手术相关感染的发生.本组173例手术患者均无手术室感染发生.     

剖宫产术前应用抗生素预防感染临床疗效探讨

剖宫产手术应用抗生素很普遍。已有许多报道认为 ,剖宫产术后预防性应用抗生素已失去预防意义。许多医院手术前用药来预防术后感染 ,该方法是否有价值 ?我们作以下探讨。我们对 6 2例剖宫产术前预防性应用抗生素 (用药组 ) ,同期对另 70例剖宫产术前后未用任何抗生素 (未用药组 ) ,进行疗效对照观察 ,以期对合理应用抗生素作初步探讨。资料与方法一、资料来源在排除了胎膜早破 >6ｈ、产程 >12ｈ、他院已行阴道检查后转入本院的病人等因素后 ,我们选择 1998年 3月至1999年 2月在我院行剖宫产术的产妇 132例 ,随机分为两组 ,用药组 6 2例 ,未…     

郑州市儿童医院外科Ⅰ类切口抗菌素使用情况分析

目的了解郑州市儿童医院外科手术Ⅰ类切口抗菌素使用情况.方法收集2011年5月——2011年10月在郑州市儿童医院住院治疗的589例Ⅰ类手术切口病人的抗菌素使用情况,并进行统计学分析.结果手术Ⅰ类切口抗菌素使用率41.88%;在术前0.5-2小时使用抗菌药的占92%;预防用药时间大于48小时的占52.8%;预防用药中一代头孢菌素占50.4%,2、3代头孢占43.2%,特殊使用级抗菌药占4%,联合用药率占1.6%.结论我院手术Ⅰ类切口抗菌素使用情况仍存在问题,需要进一步规范抗生素的合理使用.