危机管理在甲型H1N1流感防治管理中的应用

甲型H1N1流感(甲流)是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病,通过飞沫等直接接触或间接接触传播,出现流感样症状后,较易发展为重症病例,对患者生命安全造成及大威胁.我院于2009年4月至2010年2月运用危机管理理论,指导预防甲流院内感染及爆发流行工作,取得良好效果,现报告如下.     

甲型H1N1流感:一种新发传染病

自1510年有记载以来,世界范围的流感流行或大流行已超过30次,其中最大规模的流感大流行为著名的"西班牙流感".流感的危害不亚于艾滋病、SARS和战争.2009年3月墨西哥和美国等先后发生甲型H1N1流感,为A型流感病毒,H1N1亚型流感病毒毒株,该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段,是一种新型流感病毒,可以人传染人.     

甲型H1N1流感流期间患者及家属的需求调查与分析

甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有较强的传染性,可通过飞沫和接触传播。流行期间,我国甲型H1N1流感患者数量急剧上升,形势严峻,有针对性的进行健康教育,提高公众的预防意识是预防暴发流行的主要措施之一。     

一起甲型H1N1流感大型暴发的流行特征及影响因素调查

甲型H1N1流感是由一种新甲型H1N1流感病毒株引起的新发传染病,2009年春首现于墨西哥等北美国家,迅速蔓延并波及全球绝大多数国家和地区,引起世界流感大流行[1].中国于2009年5月初出现甲型H1N1流感输入性病例.2009年8月下旬河南省某县一所高中发生了一起大型甲型H1N1流感暴发,至结案时病例数达202例.此暴发是河南省第一起非境外输入病例引起的甲型H1N1流感暴发,也是河南省发病人数最多的一起.为深入了解该起暴发疫情的流行特征及影响因素,作者对该起暴发进行了深入调查,现报道分析如下.     

流行性感冒诊疗方案(2020年版)

流行性感冒(以下简称流感)是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行,其中甲型流感病毒可引起全球大流行.全国流感监测结果显示,每年10月我国各地陆续进入流感冬春季流行季节.     

博乐市某中学甲型H1N1流感暴发疫情调查分析

目的了解甲型H1N1流感暴发疫情的特点,为控制学校甲型H1N1流感暴发疫情提供科学依据。方法采用现场流行病学调查方法对博乐市首起甲型H1N1流感暴发学校的流感样病例进行个案调查,对发病3d内的现症患者采集咽拭子检测甲型H1N1流感病毒核酸,对密切接触者进行了1周的医学观察,收集和了解学校所在地区甲型H1N1流感流行和检测情况。结果疫情持续11d,共发生流感样病例244例,罹患率为7．88％。采集15份现症患者咽拭子标本,其中9份甲型H1N1流感病毒核酸呈阳性;收集博乐市区甲型H1N1流感流行期各监测点咽拭子监测情况,301份流感样病例咽拭子标本,甲型H1N1流感病毒核酸阳性数为19例,阳性率为631％。结论该学校的疫情为甲型H1N1流感暴发,且为博乐市首起学校的甲型H1N1流感暴发;传染源来自本地区,暴发原因主要是因学校人口稠密且无全面的针对性强的预防措施和针对学校突发公共卫生事件应急机制。     

流行性感冒的危害及防治

流行性感冒简称流感,是一种病程具有自限性的急性呼吸道传染病。致病原为流感病毒,人群普遍易感。流感病毒可分为甲、乙、丙3型。其中,甲型流感病毒对人类的威胁最大,最容易形成大流行,20世纪发生的4次世界性的流感大流行都是由甲型流感病毒引起的,除感染人类外,甲型流感病毒也可感染鸟类、猪、马及海洋哺乳动物等。甲型流感病毒容易发生变异,其变异幅度的大小直接影响到流感流行的规模。如果变异幅度较小,则仅引起局部流行;如果变异幅度较大,则形成新的病毒亚型往往引起大规模的流感流行。20世纪以来,甲型流感病毒已经历了4次大的抗原性转变:1918～1946     

广东从化市首起甲型H1N1流感疫情的调查

目的 探讨从化市首例甲型H1N1流感病例的发生过程,为制订防控措施提供依据.方法 按照2009年卫生部<甲型H1N1流感流行病学调查和暴发疫情处理技术指南(试行)>的要求进行现场流行病学调查.结果 病例潜伏期74 h,体温37.5℃,无明显呼吸道症状;临床症状较轻;咽拭子样本检测,甲型H1N1流感病毒核酸阳性,确诊为甲型H1N1流感病例;未见续发二代病例.结论 本事件为输入性二代病例引发本地感染甲型H1N1流感疫情,感染者在无防护的环境下,接触保留带有甲型H1N1流感病毒的被褥或尘埃后导致感染.     

2009年海南省甲型H1N1流感病毒核酸检测结果

目的及时了解海南省2009年流感样病例及其密切接触者中甲型H1N1流感病毒感染情况。方法应用实时荧光定量PCR法对呼吸道鼻咽拭子标本中的流感病毒核酸进行定性检测。结果全年共检测哨点监测和爆发疫情标本1 148份,荧光定量PCR法检测结果：流感病毒A型核酸阳性为686份,B型核酸阳性为7份。流感样病例中流行型别以A型为主,占59.6%;A型中甲型H1N1流感病毒核酸阳性为500例,占72.9%（500/686）,其中学生占84.8%（424/500）。10月-11月份达到流行高峰。随机抽取30份核酸阳性标本进行核酸序列测定,27份为甲型H1N1流感病毒。结论 2009年海南省流感样病例中甲型H1N1流感病毒感染主要以学生为主,开展流感病毒核酸检测,有助于尽早了解流感样病例中流感病毒感染情况,为及时了解甲型H1N1流感疫情的动态变化以及制定科学有效的甲型H1N1流感防控策略提供可靠的实验室依据。     

惠州市2009～2012年甲型H1N1流感流行状况调查

目的 了解惠州市甲型H1N1流感流行状况,为有效防控甲型H1N1流感提供参考依据. 方法 运用描述流行病学方法分析2009～2012年惠州市甲型H1N1流感流行状况;用血清流行病学方法调查惠州市人群甲型H1N1流感病毒的感染水平. 结果 2009 ～ 2012年惠州市流感监测哨点医院的平均ILI就诊百分比(ILI％)为7.88％,共报告甲型H1N1流感279例.采集鼻咽拭子2 230份,甲型H1N1流感核酸检测阳性219份,阳性率为9.82％,阳性率最高的年龄组为15～岁组(24.45％),最低的年龄组为0～岁组(3.43％).三次横断面调查共抽取调查对象480人,甲型H1N1流感病毒抗体阳性人数121人,阳性率为25.21％.三次调查抗体阳性率分别为30.0％,36.25％和9.38％,人群甲型H1N1流感抗体阳性率在年龄、性别及职业间差异有统计学意义(P＜0.05);接种过甲型H1N1流感疫苗和未接种过甲型H1N1流感疫苗之间的抗体阳性率差异有统计学意义(x2=71.76,P＜0.05). 结论 惠州市甲型H1N1流感疫情通过采取综合性措施得到有效防控,今后应定期在人群中开展流感病毒抗体监测,以便了解人群对流感流行株的免疫保护和病毒抗原变化,为防控流感提供重要依据.     

疑似甲型H1N1流感重症患者52例在发热门诊留察期的管理与护理

甲型H1N1流感是一种因甲型流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病.这种疾病不同于其他呼吸道传染病,该病发病迅速、传染性强.卫生部将其纳入乙类传染病,并采取甲类传染病的预防控制措施[1].随着甲型H1N1流感反复流行,重症病例日趋增多,重危病例、死亡病例不断发生,早期识别和治疗甲型H1N1流感重症病例,是减少甲型H1N1流感疫情危害的关键[2].我院2009年12月3日～2010年1月25日,共截至留察室疑似甲型H1N1流感重症患者52例.     

河池市2010年流感病原学监测结果分析

目的 对河池市2010年流感病毒进行病原学监测,及时了解河池市流感病毒优势株的变化,分析预测流感流行的趋势和特点,为流感防治提供科学依据.方法 采集监测哨点医院、流感疫情常规监测流感样病例的咽拭子标本,先用real-time PCR法完成流感病毒核酸检测,病毒核酸阳性标本再用MDCK细胞进行病毒分离.结果 2010年共检测标本490份,流感病毒核酸阳性75份,检出率为15.31%;其中B型60份,季节性流感H3亚型3份,甲型H1N1流感12份;75份病毒核酸阳性标本经MDCK细胞培养后,有2份阳性,阳性率为2.67%,其中甲型H1N1流感1株,B型(Yamagata系)1株.结论 2010年河池市有甲型H1N1流感、B型流感及季节性流感H3亚型流感病毒共同流行,流行特点是春季、夏季两个高发季节,流行优势株为甲型H1N1流感和B型流感病毒,1月以甲型H1N1流感病毒为流行优势株,4～7月以B型流感病毒为流行优势株,8月份后则各型流感病毒活动明显减弱.     

中西医结合防控甲型H1N1流感疫情

1976年美国发生的"新泽西事件"中大约500人感染甲型H1N1病毒,该病毒与当时从猪体内分离的病毒相同.2009年3月墨西哥及美国部分地区暴发了人感染甲型H1N1疫情.WHO指出墨西哥和美国感染的病原体是属于甲型H1N1病毒的1个毒株.甲型H1N1是甲型(A型)流感病毒引起的一种急性呼吸道传染性疾病.这是一种新型甲型H1N1病毒.根据目前所掌握的资料,本次发生的甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病.其通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播,临床主要表现为流感样症状,少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重者可以导致死亡,死亡率为6%.由于这种甲型H1N1流感是一种新发疾病,其特点仍待进一步观察总结.     

甲型H1N1流感诊疗方案（2010年版）

2009年3月．墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情．并迅速在全球范围内蔓延。世界卫生组织（WHO）初始将此型流感称为“人感染猪流感”,后将其更名为“甲型H1N1流感”。6月11日,WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段。此次流感为一种新型呼吸道传染病,其病原为新甲型H1N1流感病毒株,病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。     

某部25例甲型H1N1流感的流行病学调查

目的调查某部一起甲型H1N1流感的流行及发病情况，找出流行原因，制定有效的防治措施。方法利用甲型H1N1流感的流行病学调查表，对患者进行问卷调查，运用统计学方法进行分析。结果流行病学调查与临床诊断结果显示，此次为一起甲型H1N1流感的流行。通过调查分析，采取有效的卫生防疫措施使疫情得到了及时控制。结论该部人员密集，甲型H1N1流感容易引起暴发流行，卫生防疫工作要进一步抓好落实，预防传染性疾病的发生和流行。     

新型甲型H1N1流感研究进展

2009年初全球爆发了新型甲型H1N1流感,而且至今仍在流行.虽然到目前为止该疾病病情温和,但新型甲型H1N1流感病毒传染性强,人群因对这个新型病毒缺乏免疫力而普遍易感,导致疾病在短时间内迅速播散至全球大流行?该流感的命名从发病初期的“猪流感”几经变更,最后确定为新型甲型H1N1流感;人们对该疾病的认识也从发病初期的恐慌到现在的平静甚至平淡地面对.但新型甲型H1N1流感并没有结束,病毒变异的可能性随时存在,本文从这个新型流感的病毒起源、流行病史、传播途径、临床表现、病原学检测、治疗、个人和社区防控措施等方面对本次流感爆发以来的相关研究结果进行了总结,为人们全面认识这次流感的发生发展、正确面对流感的持续流行、科学应用防控措施提供指导。     

甲型H1N1流感防护体会

<正>甲型流感(简称甲流)为急性呼吸道传染性疾病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒。人感染后的早期症状与普通流感相似,另外甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性;分离到甲型H1N1流感病毒;双份血清甲型H1N1流感     

一起学校甲型H1N1流感疫情暴发的调查

目的探索学校甲型H1N1流感疫情的暴发流行病学特征及其规律,为制定甲型H1N1流感防控措施提供科学依据。方法采用现场流行病学调查方法对保山市昌宁县某中学甲型H1N1流感暴发疫情进行调查;采集病人鼻咽拭子标本,采用real—timeRT—PCR方法进行甲型H1N1流感病毒核酸检测;对病人进行隔离治疗、对密切接触者给予医学观察、加强疫情监测。结果共发生流感样病例50例,罹患率2．41％,随机抽取的5例流感样病例甲型H1N1流感病毒核酸实验室检测呈阳性。结论本起疫情为甲型H1N1流感暴发,尽早发现与报告传染源、及时隔离和治疗病人、积极开展健康教育和保护易感人群可有效控制疫情暴发流行。     

甲型H1N1流感的临床观察与护理

甲型H1N1流感是由甲型(A型)流感病毒引起人的一种急性呼吸道传染性疾病.以发热和流感样症状为主要特征,多发于青壮年.2009年8月至12月我院共收治63例14～60岁甲型H1N1流感病人,经精心的临床观察与护理,均治愈出院.     

重症甲型H1N1流感1例护理体会

甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播,临床主要表现为流感样症状,少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重者可以导致死亡。《中华人民共和国传染病防治法》于7月将甲型H1N1流感规定的乙类传染病,并采取乙类传染病的预防、控制措施。我科收治了1例重症甲型H1N1流感患者,经过抗炎、抗病毒、氧疗患者治愈出院,现将护理体会报告如下。