浅谈急诊留观患者的管理

由于急诊科的留观患者流动性大,患者较多时管理较困难。今结合本院急诊科的组建经验和笔者对急诊科的工作体会,探讨一下急诊留观患者的管理方法。1急诊科留观患者的特点急诊科留观患者包括内科、外科抢救室患者,急诊ICU患者,以及急诊留观待床收住院治疗患者和急诊治疗患者等。     

风险管理在急诊留观输液患者中的应用效果观察

目的探讨风险管理在急诊留观输液患者中的应用效果观察。方法 2009年急诊科留观输液患者9670例作为对照组进行常规输液护理;2010年急诊科留观输液患者10220作为观察组,实施风险管理:提高护士业务素质及服务水平、加强护患沟通和医护沟通、严格格执行"三查七对"制度、定时巡视、实施自我保护、严格执行交接班制度。结果随机选择两年度患者各300例及所有护士22例进行调查,观察组患者满意度97.33%高于对照组的90.67%;护理纠纷0.10%低于对照组的0.48%,护士自我保护意识100.00%高于对照组的63.63%(P<0.05)。结论实施护理风险管理,是预防急诊留观输液护理风险、减少护理差错和纠纷的有效措施。     

急诊留观患者的健康宣教

急诊科是医院抢救的一个重要阵地,也是医院的一个窗口单位。根据急诊患者多、流动性大、护理人员缺乏、工作量较大的特点,针对不同的患者采取"因地制宜,因人而异,有的放矢"的方法创建出具有急诊护理特色的健康宣教。     

风险管理对急诊留观输液患者的重要性与意义

目的探讨风险管理对急诊留观输液患者的重要性与意义。方法本研究于2013年1月至2014年1月将我院急诊科作为研究对象,对应用风险管理前后的急诊留观输液患者的满意度及护理人员的考核结果进行比较分析。结果与实施风险管理前相比较,实施风险管理后的患者的不良反应发生率、工作人员失误率均明显下降,而患者满意度则明显提高,且差异具有统计学意义(χ2=7.21、8.28、20.63,P<0.05)。与实施风险管理前相比较,实施风险管理后的护士考核优秀率明显升高,且差异具有统计学意义(χ2=7.78,P<0.05)。结论风险管理在对急诊留观输液患者管理中有着重要的作用,能够降低医疗事故发生率,发觉潜在风险,使护理管理质量得到改善,缓解护理人员与患者关系,为患者提供满意服务。     

急诊留观病人护理中应注意的问题

针对急诊留观输液区存在的问题，我科采取了有效的护理措施，并取得了良好的效果，现介绍如下：     

健康教育在急诊留观患者中应用体会

针对观察室病种多、病情复杂、留院时间短等特点,护士把握时机,科学开展健康教育,提高患者及家属的满意度取得显著效果。     

急诊留观患者健康教育状况分析

随着新医学科技的发展,健康教育对促进患者身心具有越来越显著的意义[1].长期以来,由于对急诊留观患者的健康教育一直是急诊护理工作中的薄弱环节.本文作者通过对近些年来急诊留观患者的一些特点做了健康教育状况的调查,现分析如下:     

急诊留观患者的健康教育

针对急诊室留观患者病种较多、病情复杂、留院时间较短等特点,护士应把握时机,科学地开展健康教育。本文介绍了急诊科留观患者进行健康教育的重要性,采用＂因地制宜,因人而异,有的放矢的方法＂从一般就诊知识、常见病基本知识、用药知识、心理支持等方面对急诊科留观患者进行健康教育,从而提高患者及家属的满意度,减少护理纠纷,促进患者早日康复。     

急诊留观患者护理风险评估与应对措施

急诊留观患者其对象主要包括诊断不明确短期观察的患者[1];暂不适合住院条件但因病情需要留院观察的患者或不宜搬动需就地抢救的危急患者等[2]是医院急诊科患者的重要组成的一部分。急诊留观患者具有流量大,流动性强,病种多而且病情复杂多变的特点,给医疗治疗、护理均带来很大的风险。如何做好急诊留观室的护理管理工作,减少、     

浅谈急诊留观患者的健康教育

<正>健康教育是促使人们自觉地采纳有利于健康的行为和生活方式,消除和减轻影响健康的危险因素,对疾病做到早发现、早诊断和早治疗,以达到促进健康、提高生活质量的目的。健康教育符合     

床旁巡视卡在急诊留观患者护理中的应用

目的:为了提高急诊留观患者的护理质量,落实分级护理制度,减少护患纠纷,消除护理工作的安全隐患。方法:从2010年12月起对留观患者使用床旁巡视卡。结果:应用床旁巡视卡,规范护理行为,提高护理质量,减少护患纠纷,护理工作变被动为主动。结论:在急诊留观患者护理中应用床旁巡视卡,可以落实分级护理制度,减少护患纠纷,提高护理质量,值得推广。     

急诊留观患者压疮的有效预防及临床护理分析

目的探讨急诊留观患者压疮的有效预防护理措施。方法抽取我科收治的114例急诊留观病患,按随机数字法分为参照组和研究组各57例,参照组给予病患常规护理,研究组给予病患压疮预防护理。比较两组压疮发生率以及对护理的满意度。结果研究组病患压疮发生率为1.75%,显著低于参照组12.28%;研究组护理总满意度为96.49%显著高于参照组80.70%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论在急诊留观病患中采用压疮预防护理,可有效降低病患压疮发生率,提高其对护理的满意度。     

急诊抢救室留观危重患者存在的护理风险及对策

目的探讨急诊抢救室留观危重患者存在的护理风险及对策。方法回顾性分析及整理78例急诊抢救室留观危重患者的医疗事故及纠纷资料,并将医疗事故分为一级、二级、三级、四级。统计及分析不同级别医疗纠纷及医疗事故的患者原因及护理原因。结果 三级医疗事故发生率为最高,占35.9%。护理技术欠佳是造成一级医疗事故的首要原因;护理人员沟通能力差、工作超负荷是造成医疗纠纷的首要原因;护理人员法律观念淡薄是造成三级、四级医疗事故的首要原因。结论加强急诊抢救室护理人员责任心,提升沟通技巧及专业能力是减少急诊抢救室留观危重患者护理风险的重要方法 。     

从175例急诊留观病人看抗生素药物应用境况

抗生素药物在医院中是应用最广泛,消耗量最大的一类药物,此类药物如果不合理应用,不仅给患者曾加负担,而且会导致耐药菌株的产生,使抗生素的抗菌活性降低.     

急诊留观室建立"输液巡视记录单"的应用体会

随着现代护理服务不断多元化、规范化,为了适应现代护理的临床实际,北京友谊医院护理部于2002年11月在急诊科增设“输液巡视记录单”。通过两年的应用实践表明,“输液巡视记录单”可以有效的提高护理质量,减少护患纠纷,增加病人及家属的满意度,加强护士工作的监督,完善输液工作的管理,现将具体应用方法与体会介绍如下:1.方法1.1表格设计纸张选用与病历大小相同的A4纸,单面印制,页面眉栏设有病人姓名、床号、日期,表格内从左至右依次排列执行日期、执行时间(注射时间、换药时间、巡视时间)、药物名称、药量、滴速、注射局部情况、签名(注射…     

2012年～2014年某院急诊留观患者疾病构成的分析

目的通过分析2012年~2014年我院留观患者疾病构成,为临床提供指导。方法采用我院2012年~2014年三个院区急诊科留观患者87904例为研究对象。统计分析急诊患者的疾病分类、年龄、转归情况。疾病分类采用国际疾病分类ICD-10标准。结果 2012年、2013年、2014年3年急诊留观患者分别是18307、30573、39024例。排名前5位的疾病:循环系统疾病、损伤和中毒、呼吸系统疾病、神经系统疾病、消化系统疾病。>60岁年龄组急诊患者最多,其次是45~49岁年龄组,分别占急诊总留观患者的35.14%和32.95%。结论循环系统疾病依然是急诊留观、急诊抢救最多的,致残率、病死率最高的,其次是损伤和中毒。对急诊留观患者疾病构成分析,可以有效地了解和掌握急诊留观患者年龄及病种分布特点,有助于提高急诊抢救成功率。     

急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素分析及对策

目的:分析急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素,并制定相应的对策,从而提高护理的效果。方法:依据纳入排除标准从某院2013年6月~2015年6月收治的急诊抢救室留观老年危重患者中随机抽取100例作为研究对象,对所有患者进行常规的护理,分析在护理过程中所存在的风险因素,并制定相应的对策。结果:通过分析发现在护理过程中出现的医疗事故主要与护理人员法律意识淡薄、沟通能力差、专业技能水平低、工作强度大等因素有关。针对风险因素制定相应的对策改进后,医疗事故的发生率明显降低(P<0.05)。结论:急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素主要为工作强度大、护理人员的法律意识淡薄、专业技能水平低、沟通能力差。通过对急诊室的护理人员进行调整、增强护理人员的法律意识、加强学习等对策,有效降低了医疗事故的发生率。     

急诊留观病区的护理安全管理

目的 探讨护理安全管理在急诊留观病区的应用效果.方法 回顾性分析急诊留观病区200例患者临床资料,依据护理模式不同分为观察组(护理安全管理组)100例和对照组(常规护理组)100例.结果 观察组风险事件发生率明显低于对照组(x2=33.68、P＜0.05),护理效果(综合满意度、护患纠纷投诉率)明显优于对照组(x2 =12.77、8.33,P＜0.05).结论 护理安全管理在急诊留观病区的应用效果明显,值得临床推广应用.     

我院2009年7月-2012年6月急诊留观病房与急诊重症监护病房病原菌及体外药敏分析

目的:探讨急诊留观病房与急诊重症监护病房(EICU)感染病原菌分布及对常用抗菌药物的药物敏感性,为指导临床治疗提供依据。方法:对2009年7月-2012年6月我院急诊留观病房与EICU送检标本细菌培养分离的菌株及临床特点进行回顾性分析,选取高检出率的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌进行抗菌药物敏感率调查。结果:急诊留观病房分离菌株430株,EICU分离菌株296株。急诊留观病房以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌检出最多,EICU以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌检出最多。大肠埃希菌在急诊留观病房仅对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦敏感(敏感率>80%),而在EICU其对头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星敏感(敏感率>80%);铜绿假单胞菌在急诊留观病房对头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星敏感(敏感率>80%),而在EICU其仅对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦敏感,敏感率>80%;鲍曼不动杆菌在急诊留观病房和EICU仅对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦敏感(敏感率>80%);金黄色葡萄球菌在急诊留观病房和EICU对糖肽类抗菌药物敏感(敏感率为100%)。结论:急诊留观病房与EICU感染主要病原菌分布存在差别,主要病原菌耐药率均较高且呈多药耐药。碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦和糖肽类抗菌药物对革兰阴性菌和革兰阳性菌敏感率较高。急诊医师应参考药敏结果合理选用抗菌药物。