胸腰椎损伤并脊髓损伤的早期治疗（附28例报告）

本文就28例胸腰段脊柱脊髓损伤的治疗，强调指出早期肯桂过伸复位后椎板切除脊髓减压，坚强的短节段椎弓根螺钉内固定的重要性，同时指出应尽早给以药物辅助治疗。     

胸腰椎爆裂骨折并脊髓不全损伤24例的早期治疗

1　临床资料　 1993年以来我所对 2 4 (男 8,女 16 )例胸腰椎爆裂骨折并脊髓不全损伤患者施行早期手术 .年龄 2 0～ 5 4(平均 33)岁 .骨折部位及类型 :T1 2 6例 ,L1 12例 ,L2 4例 ,L3及 L4 各 1例 ,均为爆裂骨折并脊髓不全损伤 .术前 ASIA分级 :A级 2例 ,B级 6例 ,C级 7例 ,D级 9例 .手术距受伤时间 5～ 2 4 h.术前行 X线照片与 CT检查以确定脊髓受压部位及范围 .确诊后 ,iv大剂量的激素和甘露醇 .局麻加强化或全麻俯卧位手术 .常规显露伤椎及相邻上下各一节段椎体棘突、椎板及横突 .于相邻椎体安置椎弓根螺钉 ,椎板切除根据有无棘突…     

第l腰椎爆裂性骨折伴单纯脊髓圆锥损伤（附15例报告）

近年来我院收治第 1腰椎 (Ｌ1)爆裂性骨折伴单纯脊髓圆锥损伤 15例 ,现将诊治经验介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　 15例中男 11例 ,女 4例 ;年龄 2 1～ 4 9岁 ,平均 35岁 ;均经Ｘ线及ＣＴ检查确诊。高处坠落伤 11例 ,重物压伤 4例 ;均于伤后半个月内行开放复位 ,ＡＦ系统内固定治疗。随访时间 6个月～ 1年。1.2　临床表现　 12例大小便不能自解 ,需留置导尿管 ;3例排尿困难 ,一次不能解尽。 11例男性患者均有阴茎勃起功能障碍。 14例患者有会阴部感觉障碍。1.3　治疗结果　 8例于术后 2个月大小便恢复正常 ;4例近半年恢复正常 ;2例术…     

胸腰椎骨折并脊髓损伤80例手术治疗体会

1998年至2005年，我院采用椎管成形联合AF内固定手术治胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者80例，疗效较好，现报告如下。     

胸腰椎骨折并脊髓损伤的治疗

目的：评价AF系统治疗胸腰椎骨折及后路减压治疗脊髓损伤的临床体会及疗效。方法：本组40例，按骨折部位分T10-1221例，L2-419例。手术时机：伤后1～10d，平均3.5d。平均随访1年。结果：采用X线片测定椎体，术前椎体前缘平均压缩51％。术后平均8％，复位率达86％。结论：AF系统内固定及后路短节段椎板切除减压、直视下椎管前壁成形是治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤的有效方法。     

AF系统治疗胸腰椎骨折28例

<正> 我院自2000年5月以来用AF系统治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤28例,疗效满意。报告如下:1 对象与方法1.1 临床资料:男19例,女9例;年龄20-56岁,平均35岁。损伤节段T1 12例,T12 11例,L1 10例,L2 5例。按Denis分型:压缩型8例,爆裂型15例,骨折脱位5例。致伤原因主要     

Dick内固定治疗胸腰椎损伤合并脊髓损伤的临床观察

目的观察Dick钉经椎弓根内固定治疗胸腰椎损伤合并脊髓损伤的疗效。方法对52例胸腰椎骨折脱位合并脊髓损伤的患者椎板减压，体外牵引复位，Dick钉内固位，植骨。结果术后随访半年至5年，无固位钉弯曲、折断、脱落等情况。骨折复位情况及神经功能恢复满意。结论Dick内固定治疗胸腰椎损伤合并脊髓损伤效果确切，固位牢，复位好，并发症少。     

胸腰椎骨折并脊髓损伤手术固定治疗的现状

胸腰椎骨折并脊髓损伤手术固定治疗的现状陆川县人民医院高志明胸腰椎骨折是最常见的严重创伤之一，并发脊髓神经损伤时，治疗困难，常常致残，甚至死亡，给社会和家庭都带来沉重的负担，以往传统的治疗方法和手段都较单纯，但近２０多年，特别是近１０余年来对脊柱的生物...     

胸腰椎骨折并脊髓损伤的治疗

目的评价AF系统治疗胸腰椎骨折及后路减压治疗脊髓损伤的临床体会及疗效。方法本组40例病人,按骨折部位T10～T1221例。L2～L419例。手术时机:伤后1～10d,平均3.5d,平均随访1年。结果采用X线测定椎体,术前椎体前缘平均压缩51%,术后平均8%,复位率达86%。结论AF系统内固定及后路短节段椎板切除减压直视下椎管前壁成形是治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤的有效方法。     

胸腰椎骨折并脊髓损伤的治疗

目的评价AF系统治疗胸腰椎骨折及后路减压治疗脊髓损伤的临床体会及疗效.方法本组40例,按骨折部位分T10～12 21例,L2-41 9例.手术时机伤后1～10 d,平均3.5d.平均随访1年.结果采用X线片测定椎体,术前椎体前缘平均压缩51%.术后平均8%,复位率达86%.结论AF系统内固定及后路短节段椎板切除减压、直视下椎管前壁成形是治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤的有效方法.     

脊髓损伤的早期治疗

脊髓损伤的早期治疗胡军综述姚猛审校鞍山钢铁公司铁东医院骨科（１１４０００）哈尔滨医科大学附属第二医院骨科关键词脊髓损伤；治疗学近四十年来，对于伴随或不伴随脊髓损害的不稳定型脊柱损伤早期采用以手术为主的综合治疗愈来愈显示出其重要性［１］。第一，由于临床...     

steffee手术治疗胸腰椎骨折脱位并脊髓损伤9例护理

胸腰椎骨折脱位合并脊髓损伤是骨科常见病之一 ,也是骨科临床一项比较难以处理的问题。这类病例治疗的关键在于尽早恢复骨折脱位 ,脊椎节段的正常解剖关系和稳定性 ,解除脊髓的压迫 ,有助于残存脊髓功能的恢复〔1〕。通过对不同程度伤情采取相应有效的护理 ,促进早日康复。 1998年我院引进ｓｔｅｆｆｅｅ手术治疗胸腰椎骨折脱位合并脊髓损伤 ,解除和减轻了病人的痛苦。特别在护理方面 ,我们加强了对这一组病例的特别护理 ,从中感受到 ,护理是手术治疗成功的一个方面 ,护理在整个治疗过程中起着至关重要的作用。现将护理体会总结如下。1　临…     

胸腰椎骨折脱位合并脊髓损伤的手术治疗(附9例报告)

胸腰椎骨折、脱位在临床上常见,脊髓损伤是胸椎骨折脱位的严重并发症。目前国内外手术减压、内固定器械已有十余种,我院根据胸腰椎骨折脱位,合并脊髓损伤采用椎弓根螺丝钉系统和改良哈－鲁氏棒联合内固定治疗９例,现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男４...     

后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的临床观察

目的:本文旨在对32例手术病例的临床疗效进行初步总结和分析。方法:2001年~2005年1月,采用后路手术内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤。结果:本组病例术后均无神经症状加重或出现新的神经症状。矫正度丢失:术后8个月伤椎前缘高度平均丢失0.5mm,矫正角平均丢失5.2°。结论:脊髓损伤症状轻、椎管内占位及伤椎塌陷轻的病例可行单纯后路切开复位椎弓根部内固定,不做椎板切除减压。反之,则仍需充分减压,行次环形或环形减压。     

脊髓损伤早期治疗的实验研究（摘要）

采用Wistar大白鼠126只随机分成3组，Allen氏法250g-cm致伤T13-L1节段脊髓制成完全性截瘫脊髓损伤模型，应用三七总皂甙(PNS)进行治疗，以二甲亚砜(DMSO)为阳性对照药物，设立空白对照组(Control)，于伤后30min，2h，4h，第二及第三个24h分别腹腔注射给药，各时间段每组动物抽取脊髓行光、电镜形态学检查。动物饲养，观察功能6周。