平肝止血汤对高血压脑出血术后患者神经功能恢复的影响

目的:观察平肝止血汤对高血压脑出血术后患者神经功能恢复的影响。方法:选取2015年01月至2016年12月于本院就诊的高血压脑出血患者68例,采用随机数字表法将所选患者分为对照组与观察组,各34例。两组均行开颅血肿清除术治疗,术后给予常规治疗,观察组在此基础上加用平肝止血汤治疗。对比两组疗效、神经功能恢复情况及并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组NIHSS评分均明显降低,与对照组相比,观察组NIHSS评分较低,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平肝止血汤可提升高血压脑出血的手术治疗效果,促进患者术后神经功能恢复,减少并发症发生。     

微创血肿清除术后结合自拟活血化瘀醒脑汤治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察微创血肿清除术后应用自拟活血化瘀醒脑汤治疗高血压脑出血的临床疗效,探讨中西医结合疗法在高血压脑出血治疗中的应用价值。方法将80例高血压脑出血患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予微创血肿清除术治疗,术后对照组给予常规西医治疗,治疗组在此基础上给予自拟活血化瘀醒脑汤口服,1剂/d,分早晚2次服,连续14 d。观察比较2组临床疗效及各项指标变化情况。结果 2组患者术后1周、2周时GCS量表评分、NIHSS量表评分均较术前明显改善(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均<0.05);治疗组与对照组术后相关并发症发生率分别为12.5%,42.5%,治疗组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);随访时治疗组患者ADL评分Ⅰ级、Ⅱ级比率明显高于对照组(P均<0.05),Ⅲ级、Ⅳ级比率明显低于对照组(P均<0.05)。结论微创血肿清除术后应用自拟活血化瘀醒脑汤治疗高血压脑出血可有效减少术后并发症,提高神经功能恢复水平,且可改善患者远期生活质量。     

醒脑开窍中药联合软通道微创血肿引流术治疗高血压脑出血的临床研究

目的观察醒脑开窍中药联合软通道微创血肿引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法临床收集并纳入高血压脑出血患者70例,随机分入治疗组和对照组。所有患者均行定向软通道微创血肿引流术,治疗组术后第2日开始鼻饲醒脑开窍中药汤剂(干预3周)。观察两组患者术后苏醒时间、治疗前后中医症状积分、NIHSS评分、Barthel指数评分及并发症发生率。结果治疗组术后苏醒时间早于对照组(P0.05);治疗3周后,治疗组中医症状积分、NIHSS、Barthel指数评分改善均优于对照组(P0.05);治疗组和对照组并发症发生率均为2.86%,差异无统计学意义(P0.05)。结论醒脑开窍中药联合软通道微创血肿引流术治疗高血压脑出血临床疗效确切,能有效促进患者术后苏醒、改善中医症状积分、对神经功能及日常生活活动能力康复具有积极作用。     

平肝止血汤鼻饲加针刺疗法联合西医疗法治疗高血压脑出血30例

目的:观察平肝止血汤联合西医疗法治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:将60例高血压脑出血并行手术治疗的患者按照1∶1的比例随机分为治疗组和对照组各30例。两组均行开颅血肿清除术,术后给予特级护理、吸氧、止血、脱水降颅压、支持、脑保护、抗生素预防感染等治疗,同时给予按摩、理疗及被动活动瘫痪肢体,防止压疮、深静脉血栓形成、肌肉萎缩和关节粘连僵硬挛缩。对照组于术后第7天开始采用针灸疗法针刺瘫痪肢体,取穴合谷、内关、神门、曲池、三阴交、足三里及阳陵泉,1 d 1次,留针1 h,连续针刺21 d;同时给予鼻饲营养物质。治疗组在对照组治疗基础上给予鼻饲平肝止血汤(天麻、钩藤、石决明、生地黄、栀子、水蛭、丹参、当归、赤芍、地龙),1 d 1剂,分2次鼻饲。两组均术后1个月后判定近期疗效,6个月后判定远期疗效。结果:治疗组患者近期和远期疗效均优于对照组,差别有统计学意义(P0.05)。结论:高血压脑出血患者术后早期加用中药汤剂治疗可以提高疗效,减少并发症。     

中西医结合治疗高血压脑出血48例

目的 观察中西医结合治疗高血压性脑出血的疗效.方法 选择2009 年8 月至2011 年3 月收治的高血压性脑出血患者98例,分为对照组50 例,观察组48 例.对照组采用降颅压、减轻脑水肿、调控血压、改善循环等基础治疗;观察组在此基础上结合中医中药治疗.对2 组的治疗效果进行比较.结果 治疗前后血肿吸收率比较:观察组为(0.836±0.364),对照组为(0.675±0.307),2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后2 组中医症状和神经功能缺损程度评分均较治疗前明显降低,且无并发症,结论中西医结合治疗高血压脑出血能促进患者血肿吸收,提高治愈率,值得临床推广应用.     

中西医结合治疗高血压脑出血51例

目的:观察并探讨中西医结合治疗高血压脑出血临床效果.方法:选取我院2009年2月至2011年5月收治高血压脑出血患者102例,随机分为两组,其中对照组51例,采用常规西医治疗;实验组51例,采用中西医结合治疗;疗程均为4周,治疗结束后评价临床治疗总有效率、再出血率、死亡率、神经功能及日常生活能力恢复情况等.结果:实验组患者治疗总有效率(88.2％)明显高于对照组(72.5％),组间比较差异显著(P＜0.05);两组患者再出血率及死亡率组间比较无显著差异;经治疗30,90 d后,两组患者神经功能缺损评分较治疗前均显著下降,且实验组患者下降更为显著,治疗后30,60 d对照组为(23.74±4.12),(10.06 ±2.77)分,实验组为(19.45±3.81),(4.68±1.59)分,组间比较差异显著(P＜0.05);治疗后生活能力分级实验组改善强于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗高血压脑出血临床效果确切,与单纯西医治疗相比,能够有效提高治疗总有效率,改善神经功能损伤,促进日常生活能力恢复.     

微创血肿清除术合五苓散治疗高血压基底节脑出血疗效观察

目的:观察微创血肿清除术合五苓散治疗高血压基底节脑出血的疗效。方法:将60例高血压基底节脑出血患者随机分为两组,对照组患者采用微创血肿清除术治疗,治疗组患者采用微创血肿清除术合五苓散治疗,观察比较两组患者神经功能及血肿体积变化。结果:两组患者治疗前神经功能评分比较差异无统计学意义(P0.05),组内治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组神经功能改善程度优于对照组;治疗后治疗组神经功能疗效为83.33%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前血肿体积大小比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后血肿体积均较治疗前明显减小,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血肿体积比较,治疗组小于对照组(P0.05)。结论:五苓散能明显改善高血压基底节区脑出血微创血肿清除术后的神经功能,促进血肿吸收,具有临床推广应用价值。     

不同方式治疗老年高血压脑出血的效果比较

目的:比较更研究钻孔引流术与开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血的临床效果。方法:选取佛冈县人民医院2014年6月至2017年6月期间收治的老年高血压脑出血患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。给予对照组患者开颅血肿清除术治疗,给予观察组患者钻孔引流术治疗。比较患者手术时间和术后血肿体积,对患者的并发症发生情况进行比较,并比较患者治疗前后的神经功能缺损评分和日常生活活动能力(ADL)评分。结果:两组患者手术时间比较,观察组更少,两组患者术后血肿体积比较,对照组更少,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者并发症发生率比较,观察组更低,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗前神经功能缺损评分和ADL评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后评分比较,观察组更优,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:钻孔引流术在老年高血压脑出血治疗中的应用效果优于开颅血肿清除术,其手术时间较短且术后并发症较少,并且患者预后效果更佳,具有较高临床价值。     

中西医结合治疗高血压脑出血急性期临床观察

目的探讨高血压脑出血急性期中西医结合治疗效果。方法选取本院于2016年8月—2018年8月收治的52例处于急性期的高血压脑出血患者,按照随机数字表法分为2组,每组26例。对照组单纯采用西医治疗,观察组在对照组治疗基础上,采用甘露醇注射液+尼莫地平注射液+醒脑静注射液+中药化痰通脉组方治疗,对比2组日常生活活动能力评定量表(MBI指数)、神经功能恢复状况量表(m RS)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果观察组MBI指数高于对照组(P0.05),而m RS、NIHSS评分明显低于对照组(P0.05)。结论针对急性期高血压脑出血患者,采取中西医结合疗法治疗,效果突出,能显著改善其神经功能,提高日常生活质量,临床应用价值高。     

调肝活血法配合耳针疗法治疗高血压脑出血术后患者疗效及对神经功能的影响

目的观察调肝活血法配合耳针疗法治疗高血压脑出血术后患者临床疗效及对神经功能的影响。方法将66例高血压脑出血手术治疗患者随机分为观察组和对照组。2组术后均接受相同常规治疗,观察组在此基础上术后给予耳针疗法,并加服调肝活血法中药。2组均治疗30 d。观察2组治疗前后脑血管血流动力学指标、神经功能以及日常活动情况,检测2组血肿引流物中SOD和MDA含量和血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平。结果治疗后,2组脑组织氧分压和椎-基底动脉平均血流速度和BI评分均显著升高(P均0.05),颅内压和均NIHSS评分显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后血肿引流物中SOD含量明显升高(P均0.05),MDA含量明显降低(P均0.05),血清TNF-α、IL-6及hsCRP含量均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论调肝活血法配合耳针疗法能有效改善患者脑组织炎性病理状态,减轻脑组织自由基损伤,促进神经功能的恢复。