冷冻加激素局部注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察

瘢痕疙瘩治疗是美容整形科的一大难题,目前治疗方法虽多,但疗效不十分理想。冷冻治疗在目前常使用的疗法中是首选,特别是损害较小、散在多发的病人有约半数以上损害在治疗后不再复发〔1〕。我科自1994年5月至2000年2月采用冷冻加醋酸曲安萘德(原名醋酸确炎舒松-A,上海第九制药厂生产)局部注射治疗78例瘢痕疙瘩患者89块病变,取得较好疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组78例,瘢痕疙瘩89块。男33例,女45例,年龄最大48岁,最小6岁,平均28岁。瘢痕部位:颌面部8块,胸前部40块,肩背部31块,上臂5块,腹部4块,会阴部1块。瘢痕面积0.5cm2～19cm2。1.…     

激光加局部激素注射治疗瘢痕

我们自1998年1月至7月的半年间，用激光烧灼后加皮损内注射强的松龙治疗各种原因引起的瘢痕增生共12例。均取得满意的疗效，现报道如下。1临床资料12例瘢痕患者中，男9例，女3例，年龄20岁～35岁。病程6个月以上，9例男性的瘢痕主要是痤疮引起。3例女性的耳垂瘢痕，是由于穿耳孔引起的。瘢痕大小1.2cm～0．5cm。均为增生性瘢痕。2治疗方法在常规消毒下，用1％普鲁卡因浸润麻醉，使用二氧化碳激光。瘢痕在烧灼过程中要边烧边用生理盐水棉球擦拭，烧至瘢痕全部消失，至稍凹陷于皮肤表面时为准。术后创面小于0．5cm2者涂1％龙胆紫液，创面大于0…     

曲安缩松治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

我科自2010年以来,使用曲安缩松用于瘢痕内注射治疗瘢痕疙瘩患者103例,共计176块瘢痕疙瘩,取得较好疗效,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料:本组共收集瘢痕疙瘩病例103例(男68例,女75例),瘢痕共计176块,年龄11～41岁,平均25岁,病程6个月～5年。其中胸部153块,肩部72块,耳垂36块,其它15例。皮损最大7cm×4cm,最小1cm×0.5cm。治疗前3个月内均未使用其它治疗方法。1.2治疗方法:笔者采用的药物为昆明积大制药有     

平阳霉素局部注射治疗小儿唇部海绵状血管瘤的护理

血管瘤是小儿常见的良性肿瘤。唇部海绵状血管瘤手术切除后常导致局部组织缺损、瘢痕 ,影响容貌。我院 1999年 6月至 2 0 0 1年 6月采用平阳霉素局部注射治疗小儿唇部海绵状血管瘤 2 0 5例 ,效果良好 ,现将护理报告如下。1　资料与方法　　一般资料 :2 0 5例中 ,男 73例、女 132例 ,年龄 1个月至 15岁 ,<1岁 15 5例 ,1～ 3岁 38例 ,>3岁 12例 ,平均 1 3岁。瘤体范围最小 0 1ｃｍ× 0 2ｃｍ ,最大 2ｃｍ× 3ｃｍ。治疗方法 :将平阳霉素 8ｍｇ(1支 )加 2 %利多卡因 0 5ｍｌ加地塞米松 1ｍｇ加 0 9%氯化钠注射液 5ｍｌ混和 ,根据瘤体大小、…     

调Q开关Nd∶YAG染料700 nm激光特定的能量密度治疗太田痣

太田痣是一种好发于面部三叉神经分布区的先天性皮肤色素性疾病 ,现代治疗一般采用 10 64、755、53 2nm波长为多 ,选择能量应根据不同病例的疾病物点及治疗耐受程度进行相应调整[1]。自 1999年 4月以来 ,我们采用调Q开关Nd∶YAG染料 70 0nm激光 ,设定单一能量密度 ,治疗 2 3 2例 ,现报告如下。一、临床资料1.病例 :本组共 2 3 2例 ,其中男 3 8例 ,女 194例 ,年龄 9个月至 48岁 ,平均 ( 2 4.5± 2 .0 )岁。皮损面积 0 .5～ 12 0cm2 ,平均 2 8.7cm2 ,其中 2 2例治疗前均有以普通激光等传统方法治疗史 ,无效或不同程度地遗留局部浅表瘢痕。随…     

90Sr治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩141例

增生性瘢痕和瘢痕疙瘩是一类较常见的疾病 ,其临床表现是皮肤瘢痕组织过度增生 ,目前治疗方法多种多样 ,但疗效都不甚满意 ,我们采用放射性核素90 Ｓｒ治疗 ,效果较好 ,现报道如下。一、临床资料增生性瘢痕 5 2例 ,女 36例 ,男 16例 ,年龄 :12～ 6 2岁 ,平均 37岁。病程 3个月至 8年 ,发病部位 :面、颈部 6例 ,耳垂 6例 ,胸、腹部 31例 (3例手术切除后复发 ,6例冷冻治疗后复发 ) ,背部 7例 ,上肢 2例 ;瘢痕疙瘩 89例 ,女 39例 ,男5 0例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 45岁。病程 6个月～ 12年 ,发病部位 :颈部 8例 (4例冷冻治疗后复发 ) ,胸、腹部 …     

不同术式皮肤扩张术的临床综合应用

皮肤软组织扩张术自应用于临床以来 ,为许多患者带来了福音 ,解除了病痛。几年来 ,广大学者不断深入研究 ,扩张方法日渐增多 ,手术不断完善 ,但优缺点也各不相同。我们自 1 993年以来将几种方法有机的结合 ,综合应用于 9例患者 ,取得了较好的临床效果。1　临床资料本组男 4例 ,女 5例。年龄最小 1 4岁 ,最大 3 3岁。其中单侧面部瘢痕 5例 ,面部植皮后外观异常 2例 ,下颌部增生性瘢痕1例 ,左上臂文身 1例。皮损面积最大 1 7cm× 3～ 8cm,最小 5cm× 3 .5cm。使用扩张器 3 0 ml～ 1 0 0 ml不等。多为长方形、肾形及椭圆形。一次埋置 1个者 1例…     

腹直肠前鞘条直肠骶骨悬吊固定术治疗直肠脱垂36例

直肠脱垂的外科治疗方法较多 ,但都有一定的复发率 ,据报道 ,其复发率为 3%～ 70 % [1] 。我们1 990年 7月至 2 0 0 1年 3月间采用腹直肌前鞘条悬吊固定术治疗直肠脱垂共 36例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 36例 ,男 1 5例 ,女 2 1例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 5 6.5岁。诱因 :因长期便秘所致者 9例 ,慢性腹泻 7例 ,慢性咳嗽 6例 ,前列腺良性增生症致排尿不畅 2例 ,原因不明者 1 2例。病程小于 1年者 2例 ,2～ 5年 9例 ,6～ 1 0年 1 6例 ,>1 0年 9例 ,均为完全性直肠脱垂 ,其中 度脱垂1 3例 , 度脱垂 2 3例 ;临…     

激光治疗外源性皮肤色素性疾病300例

外源性皮肤色素性疾病 ,包括皮肤纹饰及外伤性文身。以往传统的治疗方法多采用磨削、冷冻、电离术、手术切除等 ,治疗后常留有瘢痕。自 1998年 5月以来 ,我院采用调ＱＮｄ :ＹＡＧ激光机治疗此类疾病 30 0例 ,愈后无瘢痕 ,取得良好疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法　1.1　临床资料　本组 30 0例 ,男 32例 ,女 2 6 8例。年龄 15～ 5 6岁 ,平均年龄 30～ 35岁。其中 :文眉 16 0例 ,文眼线 6 5表 1　激光治疗色素性疾病的情况分析治疗次数文眉例 %文眼线例 %唇线例 %文身例 %外伤性文身例 0 2 6 442 6 5 83816 36 2 172 32 2 0 16 2 5 10 48…     

原发性小肠肿瘤31例诊治体会

原发性小肠肿瘤发病率极低 ,约为全消化道肿瘤的 5 % ,临床表现及实验室检查缺乏特异性 ,临床确诊率低。现收集我院1993年 3月～ 2 0 0 1年 3月经手术和病理证实的原发性小肠肿瘤 3 1例 ,就其诊断与治疗情况分析报道如下。临床资料1.一般资料 :本组男性 2 1例 ,女性 10例 ;年龄 2 6～ 65岁 ,平均年龄 5 3 .5岁 ,其中 45～ 65岁 2 2例 ,病程 1d～ 10年 ,平均13 .4个月。主要临床表现腹痛 2 0例 ( 64 .5 % ) ,消化道出血 11例 ( 3 5 .5 % ) ,腹部包块 9例 ( 2 9% ) ,肠梗阻 4例 ( 12 .9% ) ,阻塞性黄疸 3例 ( 9.6% ) ,腹胀 8例 ( 2 5 .8% ) ,…     

液氮冷冻治疗病理性瘢痕的临床体会

病理性瘢痕分为瘢痕疙瘩和增生性瘢痕 ,目前国内外尚无有效地治疗方法 ,近 2年来笔者根据超低温能使皮肤角质层与生长层松懈 ,胶原纤维变性 ,从而抑制成纤维细胞生长的原理[1 ] ,使用 - 1 96℃的液氮治疗病理性瘢痕 ,疗效明显 ,现报道如下。1　临床资料　本组 30例 ,其中男 1 2例 ,女 1 8例。年龄最大 45岁 ,最小 7岁。瘢痕最大范围 3 .5ｃｍ× 8.0ｃｍ。 2 8例瘢痕宽度 <2ｃｍ ,2 0例瘢痕厚度 >0 .5ｃｍ。治疗次数 3次者 6例 ;2次者1 6例 ;1次者 8例。半年后随访 :2 8例有效 ,2例无效 ,有效率 93 .3 %。术后 3个月皮肤出现不同程度色素减退…     

自配瘢痕软化液的临床应用

1　临床资料自 1 993年始 ,我们结合临床 ,自配瘢痕软化液行瘢痕内注射治疗。1 998年～ 2 0 0 0年治疗 86例 ,增生性瘢痕 70例 ,瘢痕体质、瘢痕疙瘩 6例 ,外伤及术后缝线瘢痕 1 0例 ;年龄最大 60岁 ,最小 1 .5岁。2　治疗方法与结果2 .1　方法　瘢痕软化液由人体胎盘组织液、糜旦白酶、维生素 B6、强的松龙、 2 %利多卡因混合而成。一般根据瘢痕组织的硬度、厚度、范围配好所需药量 ,根据临床观察和治疗经验 ,5× 1 0 cm增生性瘢痕大约需注射人体胎盘组织液 2 ml,维生素 B61 ml( 2 5 mg) ,糜旦白酶 5 0万 u,强的松龙 1 ml ( 2 5 mg) ,注射…     

平阳霉素注射治疗面颈部瘢痕54例

由于外伤、手术等因素致颌面部瘢痕临床上常见 ,严重影响患者的容貌美观 ,造成患者心理负担甚至严重影响工作。作者应用平阳霉素做瘢痕内点状注射治疗颌面部、颈部瘢痕 5 4例 ,获得较好的临床效果。现报告如下。一、临床资料1.一般资料 :本组 5 4例 ,男性 12例 ,女性 42例。由于手术致 8例 ,外伤致 3 4例 ,面部痤疮感染致 3例 ,原因不明 9例 ;颌面部 40例 ,颈部 14例 ;面积小于 1ｃｍ2 12例 ,1～ 5ｃｍ2 2 9例 ,>5ｃｍ2 13例 ,瘢痕有圆形、椭圆形、长条形、不规则形 ;病程 6个月～ 15年 ,平均 3 .4年。2 .操作方法 :抽取平阳霉素 10ｍｇ ,再…     

局部注射重组人干扰素γ治疗瘢痕增生48例疗效观察

近年研究表明,重组人干扰素γ(rhIFN γ)有抑制胶原纤维合成的作用,可用于治疗瘢痕增生[1] 。1999年10月～2 0 0 2年3月,笔者单位对深Ⅱ度烧伤愈合创面局部注射rhIFN γ以防治瘢痕增生,并对其疗效进行观察。一、资料与方法1.临床资料:本组患者4 8例,其中男33例、女15例,年龄16～4 2岁。增生性瘢痕均为深Ⅱ度烧伤创面自然愈合后形成,其中创面愈合后1个月内的瘢痕32例,1～5个月9例,6个月以上7例。瘢痕部位:面、颈部及双手。2 .治疗:根据瘢痕的大小,将10 0万UrhIFN γ(上海克隆公司)溶于2 .5～5 .0ml 2 %利多卡因溶液中,随后用高压注射器将…     

手术加放射性核素治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

探讨瘢痕疙瘩的最佳治疗方法 ,采用手术切除并辅以放射性核素的治疗手段 ,观察其临床效果 ,获得满意疗效 ,认为本方法安全有效、操作简便 ,值得推广。一、临床资料1.一般资料　依据瘢痕疙瘩的诊断标准[1] 确诊 ,本组共 32例 ,其中男性 19例 ,女性 13例 ,年龄 14～ 5 4岁 ,平均 2 9.7岁 ,病史 6～ 6 0个月 ,平均 2 3 .5个月 ;病变部位 :面部 11例 ,胸部 10例 ,上肢 7例 ,背部 5例 ;病变大小 :最小 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,最大4ｃｍ× 4ｃｍ ,平均 2 .3ｃｍ× 2 .3ｃｍ。2 .治疗方法　局麻下全部切除病变组织 ,切口直接缝合或以邻近随意型皮瓣…     

冷冻技术在原发性肝癌治疗中的应用

手术切除是目前治疗原发性肝癌最有效的方法 ,然而切除率仅为 2 5 % ,姑息性切除即使与放疗及全身化疗配合 ,疗效仍较差〔1〕。液氮冷冻治疗已成为治疗原发性肝癌的方法之一 ,尤其为不能切除的肝癌提供了一种新的治疗途径〔2〕。甚至有学者认为冷冻治疗可以达到与手术切除类似或相近的效果〔3〕。我院于 1998年 4月至 2 0 0 0年 4月应用冷冻技术治疗原发性肝癌 6 0例 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组 6 0例 ,男 4 1例 ,女 19例 ,年龄 38～ 74岁 ,平均 5 2岁。全部病例术前常规检查肝功能、ＡＦＰ、肝炎标志物 ;经肝脏Ｂ超、ＣＴ、Ｄ…     

冷触激光除皱118例疗效观察

随着人们对美的追求不断提高 ,对面部皱纹及痤疮瘢痕越来越受到重视 ,以往的治疗方法很多 ,但喜忧参半 ,如何能做到最好效果 ,最小的损伤 ,是我们一直研究的课题。我中心自 2 0 0 2年引进美国生产的冷触Ⅱ型激光 (CoolTouchⅡNd∶YAG) ,用于治疗面部细皱纹和痤疮瘢痕 ,效果较好 ,现报告如下。一、一般资料接受治疗者 118例 ,男 38例 ,女 80例 ;年龄 19～ 4 9岁 ,平均年龄 34岁 ;病程 1～ 30年 ,平均 2 3年。额、面部痤疮瘢痕 5 1例 ,眼角皱纹 4 2例 ,额部细皱纹 2 5例。二、治疗方法1.仪器 :美国生产冷触激光 ,波长 132 0nm ,光斑直径10n…     

石碳酸腐灼结合干扰素局部注射治疗复发性尖锐湿疣

尖锐湿疣 (ＣＡ)为人类乳头瘤病毒 (ＨＰＶ)引起的一种上皮组织的疣状上皮增生[1] 。 1999年 8月～ 2 0 0 0年 8月 ,作者使用 5 %石碳酸 (Ｖ/Ｖ)腐蚀疣体、干扰素α 1ｂ疣体基部注射治疗复发性ＣＡ 6 0例 ,取得 93%的治愈率。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例 ,其中男性 5 2例 ,女性 8例 ,年龄 19～ 4 8岁 ,平均 2 9 5岁。均为复发性ＣＡ。病程 3周～ 9个月 ,复发 1次 2 9例 ,2次 18例 ,3次 13例。部位 :包皮 2 1例 ,冠状沟 2 9例 ,肛周 2例 ,阴唇间沟 7例 ,腹股沟 1例。大小 :针尖～ 0 .3ｃｍ× 0 .3ｃｍ× 0 .4ｃｍ。1 2　治疗方法　…     

克氏针与粗丝线固定治疗粉碎性锁骨骨折

自 198 8年 4月至 1996年 10月我们应用克氏针与粗丝线固定治疗粉碎性锁骨骨折 36例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 36例中男 33例 ,女 3例 ;年龄18～ 6 2岁 ;闭合性骨折 34例 ,开放性骨折 2例 ;左侧 2 2例 ,右侧 14例 ;锁骨中1/ 3骨折 2 9例 ,中外 1/ 3骨折 6例 ,远端骨折 1例 ;有一块碎骨块 2 8例 ,有两块碎骨块 7例 ,三块者 1例 ,最大骨块长4 5厘米。病程最短半小时 ,最长 17天。2　治疗方法　　手术在高位硬膜外或肌沟麻醉下进行。以骨折部为中心在锁骨前上缘做与锁骨平行切口 3～ 5厘米 ,直达骨膜 ,少许剥离并清理骨…     

食管支架治疗食管狭窄55例

我们采用镍钛记忆合金支架治疗食管狭窄 ,取得满意疗效 ,现报告如下。临床资料　本组 5 5例病人中男 47例 ,女 8例。年龄36～ 73岁 ,平均 5 5 4岁。均有严重吞咽困难症状。食管良性狭窄 9例中吻合口狭窄 8例 ,瘢痕性狭窄 1例 ;狭窄范围为2～ 4ｃｍ ,狭窄部直径小于 0 5ｃｍ ,经扩张治疗 3次以上 ,狭窄直径仍小于 0 8ｃｍ。恶性狭窄 46例中食管癌合并气管瘘 40例 ,食管癌术后吻合口处复发 3例 ,食管癌合并纵隔瘘及肺、胸转移 2例 ,食管贲门双原癌并肝转移 1例 ;狭窄范围 6 0～16 5ｃｍ ,32例ＣＴ显示食管壁平均厚度为 1 9ｃｍ ;45例病理…