血必净对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血栓前状态的影响

目的探讨血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）患者血栓前状态相关指标的改变及其临床意义。方法采用流式细胞仪、酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）、全自动血凝分析仪等检测AECOPD患者血必净注射液治疗前后及对照组血小板表面P-选择素、血浆组织型纤溶酶原激活剂（tPA）、抑制剂（PAI-1）和凝血4项即Fbg含量及aPTT、PT、TT水平。结果AECOPD患者治疗组P-选择素的表达、血浆PAI-1、Fbg等3项指标均较对照组降低（P〈0．05）;而tPA水平较对照组增高（P〈0．05）;COPD患者治疗组aPTT和PT时间明显延长（P〈0．05）;对照组与COPD治疗组,TT时间比较无统计学意义（P〉0．05）。结论血必净注射液对AECOPD患者血小板活化、凝血功能增强、纤溶功能减退等血栓前状态有明显的改善作用。     

血必净治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征

目的研究血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并全身炎症反应综合征（SIRS）病人的治疗价值。方法将40例AECOPD合并SIRS患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用血必净注射液50ml加生理盐水100ml,每日2次静脉滴注,余治疗两组相同,观察其临床症状、血气分析、治愈时间等指标。结果治疗组临床症状的改善、血气分析指标的好转均优于对照组（P〈0．05）,平均住院时间明显缩短（P〈0．05）,治愈率高于对照组。结论血必净注射液对AECOPD合并SIRS有明显疗效。     

血必净注射液对慢性心衰患者疗效及对凝血功能的影响

目的：观察血必净注射液治疗慢性心衰疗效及和凝血功能的影响.方法：将60例患者随机分为2组,对照组30例予以常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加用血必净注射液50 mL静滴,每日2次.观察2组1周后治疗效果,观察心功能改善程度,通过检测血浆P-选择素、血管性血友病因子（vWF）和D-二聚体水平的变化观察凝血功能情况.结果：治疗组总有效率为90.00%,对照组为66.67%,两组相比有显著差异（P〈0.01）;治疗组治疗后各项检测指标与治疗前比较有显著差异（P〈0.01）,对照组治疗后各项检测指标与治疗前比较有显著差异（P〈0.05）,治疗后治疗组各项检测指标与对照组相比有显著差异（P〈0.05）.结论：血必净注射液能明显改善慢性心衰临床总有效率及对患者的凝血功能有保护作用,在慢性心衰的治疗过程中起重要辅助治疗作用.     

血必净治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征的效果分析

目的研究血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并全身炎症反应综合征（SIRS）病人的治疗价值。方法将40例AECOPD合并SIRS患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例,治疗组采用血必净注射液50ml加生理盐水100ml,2次/d,静脉滴注,其余治疗两组相同,观察其临床症状、血气分析、治愈时间等指标。结果治疗组临床症状的改善、血气分析指标的好转均优于对照组（P〈0.05）,平均住院时间明显缩短（P〈0.05）,治愈率高于对照组。结论血必净注射液对AECOPD合并SIRS有明显疗效。     

血必净治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床分析

目的观察血必净治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法 60例诊断明确的AECOPD患者,随机分为治疗组32例,对照组28例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血必净。治疗1周后,观察2组患者的临床疗效以及治疗前、后血气分析和肺功能。结果治疗组有效率为93.8%,而对照组为71.4%,存在显著差异（P〈0.05）。2组治疗后的血气分析、肺功能与治疗前比较,存在显著差异（P〈0.01）。治疗后,治疗组的血气分析、肺功能与对照组比较,存在显著差异（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上联合使用血必净治疗AECOPD疗效显著,值得临床借鉴。     

血必净对危重病患者血管内皮细胞的保护作用研究

目的 观察血必净对危重病患者血管内皮细胞的保护作用。方法 将70例危重病患者随机分为西医综合治疗组（对照组）和西医综合治疗＋血必净组（血必净组）。对照组给予抗生素、营养支持、血液净化、呼吸机等综合治疗。血必净组给予综合治疗的同时。加用血必净注射液100ml静滴，2次／d。两组患者分别在入院当时及治疗第2、5、7d用ELISA法检测血浆血栓调节蛋白（TM）及血管性血友病因子（VWF），并与正常者比较。结果 入院时对照组及血必净组患者TM、VWF的均值均显著高于正常者（P〈0．01）。血必净组两指标在治疗第5、7d明显低于对照组（P均〈0．05）；第7d血必净组两指标接近正常者，APACHEⅢ评分、临床生化指标及多脏器功能障碍综合征（MODS）发生率均明显低于对照组（均P〈0．05）。结论 血必净注射液对危重病患者血管内皮细胞有保护作用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗凝治疗的疗效观察

目的：探讨在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）应用低分子肝素钙抗凝治疗对患者肺功能、动脉血气分析和凝血功能的影响。方法80例患者按随机原则分为对照组42例和抗凝组38例。对照组患者给予吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳化痰治疗,抗凝组在对照组常规治疗的基础上加用低分子肝素钙4100IU／次,腹壁皮下注射,每12h 1次。二组均7d为1个疗程。二组均于治疗前后检测肺功能、动脉血气分析和凝血功能。结果二组肺功能、血气分析在治疗7d后较治疗前均有改善（ P均＜0．01）,但抗凝组较对照组改善更明显（P均＜0．01）;治疗后抗凝组的D -D含量及凝血指标（INR、PT、APTT、FIB）改善均显著优于治疗前（P均＜0．01）和对照组（P均＜0．01）,而对照组治疗前后比较改善程度差异无统计学意义（P均＞0．05）。抗凝组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论应用低分子肝素钙抗凝治疗AECOPD ,在改善患者凝血功能的同时能更好的改善患者的肺功能、提高有效率。     

血必净注射液治疗全身炎症反应综合征疗效观察

目的研究血必净注射液治疗全身炎性反应综合征的疗效。方法选择急性期全身炎症反应综合征患者48例,随机分为治疗组26例,对照组22例。治疗组用血必净注射液50ml加入生理盐水100ml中静脉滴注,每日2次,对照组给予维生素C注射液3．0g入250ml生理盐水静脉滴注,每日1次。两组均连续给药10d,分别在治疗前后进行恢复标准评价及化验指标检测。结果治疗10d后治疗组和对照组有效率分别为95．48％和75．03％,差异有统计学意义（P〈0．01）,显效率分别为88．2％和64％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血必净注射液治疗全身炎症反应综合征有明显的优越性,作用机制值得临床进一步研究。     

血必净注射液对AECOPD患者动脉血气及肺功能指标的影响

目的 观察血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者动脉血气及肺功能指标的影响.方法 57例AECOPD患者随机分为2组,对照组（n=27）采用常规及对症支持方法治疗,观察组（n=30）在对照组治疗基础上加用血必净注射液治疗,观察2组临床疗效及治疗前后动脉血气、肺功能指标的变化.方法 观察组治疗总有效率（76.7％）明显高于对照组（59.3％）,P＜0.05;治疗后观察组PaO2、PaCO2和SaO2等指标较对照组改善更为显著（P＜0.05）;观察组治疗后肺功能指标（FEV1/L、FVC/L和FEV1/FVC）改善程度明显优于对照组（P＜0.05）.结论 血必净注射液可明显改善AECOPD患者的动脉血气及肺功能,疗效显著,值得临床推广应用.     

血必净注射液治疗脓毒性休克

目的：观察血必净注射液治疗脓毒性休克的疗效。方法：脓毒性休克患者41例随机分为2组，对照组20例给予常规治疗，治疗组21例，加用血必净注射液，疗程10日。分别观察2组患者治疗前后心率（HR）、凝血酶原时间（PT）、血小板记数（PLT）及病死率。结果：血必净注射液治疗后，治疗组的HR、PT、PLT与对照组比较有显著改善（P〈0．05），病死率较对照组显著降低（P〈0．01）。结论：血必净注射液对脓毒性休克有确切疗效。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的研究

目的探讨无创气道正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭的机理。方法100例AECOPD呼吸衰竭病人按数字表法随机分为对照组和试验组各50例,对照组采用常规医疗干预,试验组在对照组的基础上加用NIPPV治疗,并分别于治疗前和治疗后第7天进行膈肌肌电图检查,测定膈神经传导时间(PNCT)及动作电位幅度,并同时检测肺功能和血气分析,分别记录用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、最大呼气流速(PEF)和pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。结果试验组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前FVC、FEV1%、PEF、pH值、PaO2、PaCO2、PNCT及动作电位幅度的两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FEV1、PEF、PNCT显著升高(P<0.01),PaO2升高,PaCO2降低(P<0.05),而FVC、pH值、动作电位幅度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论NIPPV治疗能改善AECOPD呼吸衰竭病人的膈神经传导速度,而常规医疗干预只能提高膈肌的动作电位幅度。     

血必净注射液对慢性肺心病急性发作患者血栓前状态的影响

目的观察血必净注射液对慢性肺心病心衰患者血栓前状态标志物P-选择素、D-二聚体、vWF的影响。方法将75例慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组（38例）和对照组（37例）。对照组仅给予常规治疗,治疗组在接受常规治疗的同时给予血必净注射液100ml静脉滴注,2次,d,10d为一个疗程。比较两组患者治疗后的疗效;对比两组患者治疗前后血浆P-选择素、血管性假血友病因子（vWF）和D-二聚体水平的变化。结果治疗组和对照组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组血浆P-选择紊、血管性血友病因子（vWF）和D-二聚体水平自身前后比较及与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;血液流变学各项指标治疗后较治疗前改善明显（P〈0．05）。结论血必净注射液能明显改善慢性心衰临床总有效率及对患者的凝血功能有保护作用,在慢性心衰的治疗过程中起重要辅助治疗作用,在肺心病血栓前状态的防治中有积极的意义和广阔的应用前景。     

银杏达莫治疗慢性阻塞性肺疾病60例疗效观察

目的观察银杏达莫在慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者治疗中的效果。方法将122例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组62例：采用抗炎、平喘、止咳、化痰等常规治疗；治疗组60例：在常规治疗基础上加用银杏达莫。观察两组患者临床疗效及临床有效率。结果治疗组临床显效率为76．67％，总有效率96．67％．对照组临床显效率为48．39％，总有效率91．94％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者常规治疗基础上加用银杏达莫，可有效地改善肺循环，改善肺通气功能障碍，改善肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性，提高临床疗效。     

抗血小板聚积在慢性阻塞性肺病急性加重期的临床应用

目的研究慢性阻塞性肺病急性加重期抗血小板聚积治疗对凝血系统、动脉血气分析、呼吸频率、心率的影响。方法慢性阻塞性肺病急性加重期患者93例,随机分为治疗组和对照组,治疗组除常规的抗感染、扩管、化痰、低流量吸氧等常规治疗外加丹奥静滴,对照组仅进行抗感染、扩管、化痰、低流量吸氧等常规治疗。比较治疗前和治疗后24h及72h两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血因素的变化及动脉血气分析、呼吸频率、心率等。结果1治疗组治疗前,24h,72h各指标比较均有显著性差异(P<0.05)。2对照组治疗前,24h各指标比较均无显著性差异(P>0.05);24h,72h比较,PT、APTT、FIB、PaO2、PaCO2及R有显著性差异(P<0.05)。3治疗组治疗24h、72h与对照组治疗24h、72h相比,各指标比较均有显著性差异(P<0.05)。结论抗血小板聚积治疗在单位时间内能提高动脉血氧分压,降低动脉血二氧化碳分压,改善呼吸频率等有明显疗效。     

鱼腥草注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

评价鱼腥草注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效和安全性。将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为2组,试验组和对照组各30例,进行治疗和比较,疗程为10d。结果共有58例完成了试验(试验组和对照组各29例)。与用药前相比,试验组的证候积分、白细胞总数和中性粒细胞分类、肺功能、血气分析和纤溶指标的改善均有统计学意义。试验过程中2组均未出现不良反应。结论:鱼腥草注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有很好的疗效和安全性。     

多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 观察常规疗法加用多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效和安全性.方法 80例AECOPD的患者随机分为治疗组40例,在常规治疗基础上加多索茶碱0.2 ivgtt,每日1次,连用7天;对照组40例,在常规治疗基础上,加用氨茶碱0.25 ivgtt,每日1次,连用7天.结果 治疗组总有效率为...     

抗氧化剂谷胱甘肽对慢性阻塞性肺疾病治疗作用的研究

目的:探讨抗氧化剂谷胱甘肽(GSH)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将108例COPD患者按数字表法随机分为观察组和对照组各54例,两组患者均给予氧疗、祛痰、支气管扩张剂、维生素、必要时应用抗生素等常规治疗,观察组在此治疗基础上辅以口服GSH片0.2g,3次/d。两组疗程均为6个月。检测两组患者治疗前后GSH、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、IgA、IgG、IgM、补体C3和肺功能指标,观察两组患者急性加重发生率。结果:观察组治疗6个月后GSH、GSH-PX、SOD水平均比治疗前明显升高(P<0.01),也比对照组明显升高(P<0.05);MDA、LPO水平则比治疗前及对照组明显降低(P<0.05);观察组各项免疫指标和肺功能均比治疗前及对照组明显改善(P<0.05);观察组患者急性加重发生率为16.7%(9/54)比对照组的48.2%(26/54)明显降低(P<0.001)。结论:对COPD患者辅以GSH治疗,可以增加患者体内GSH水平,提高患者气道和肺的抗氧化能力,降低COPD急性加重发生率,控制疾病发展。     

痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期42例疗效评价

目的探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法选取确诊的AECOPD患者共84例,随机为两组,观察组(42例)在低流量氧疗、抗生素抗感染和支气管舒张剂解痉平喘等常规治疗基础上加用痰热清注射液,对照组(42例)仅给予低流量氧疗、抗生素抗感染和支气管舒张剂解痉平喘等常规治疗,疗程均为10天。治疗后观察两组临床症状和体征改善情况,评估疗效;治疗前后检测血气分析并进行对比。结果观察组总有效率为88.10%,而对照组总有效率为69.05%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血气指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血气指标均明显改善(P<0.05或<0.01),而治疗组改善更加明显,治疗后与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液联合常规治疗更能有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床症状和血气状况。     

盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床分析

目的观察盐酸氯溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法选择2006年6月至2008年7月在我院内科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期160例,随机分为治疗组80例,对照组80倒。全部病例均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上雾化液采用盐酸氨溴索注射液15mg,日2次雾化,记录2组患者用药7d前后咳嗽、咳痰、气短或喘息,痰液等方面的变化。嘎目包括喘消失息、咳嗽消失,喘鸣音消失,啰音吸收的平均时间。结果盐酸氨溴索组在入院后疗效及主要症状,体征平均消失时间方面有显著性差异,而在肺部啰音吸收及X线炎症吸收方面有非常显著的差异。结论临床上应用盐酸氨溴索予雾化吸入简单安全可靠具有显著疗效的方法。