食盐碘化前后733例甲状腺疾病的临床病理回顾性分析

目的:观察全民食盐加碘(Universal salt iodization,USI)前后本地区甲状腺疾病临床资料,分析添加碘盐与甲状腺疾病的关系。方法:分别对本地区USI前、后各3年共733例甲状腺疾病外检病理标本,复查原切片,双盲法再次按现行诊断标准确诊,计算该时间段结节性甲状腺肿占甲状腺疾病外检病例的百分比;分别计算两个时间段内结节性甲状腺肿(简称结甲)性别构成比;及结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、桥本氏病的构成比;及结甲的合并病变的构成比,并进行比较分析。结果:USI后结节性甲状腺肿在甲状腺疾病外检中所占的百分比有显著性差异;结节性甲状腺肿病例,女性男性。在甲状腺疾病类型中,以结甲为多;结甲的合并症以出血和囊性变为常见;结甲中部分病例合并癌变,以乳头状癌的较多见;甲亢、桥本氏病以USI前发病高。结论USI后,对防治碘缺乏病有显著成效;但随着碘摄入量的增加,甲状腺疾病人数增加,以结甲发病人数所占比例为高,合理的科学的补碘,有利于降低甲状腺疾病的发病率,尤其是降低结甲对健康的影响。     

王泽民教授治疗腹痛经验

王泽民教授是中国中医科学院附属望京医院教授、主任医师,出身中医世家,从事中医临床30余年,通过长期的教学和临床实践积累了丰富的经验,擅长治疗消化、肿瘤、内分泌等多种内科疾患.笔者有幸随师学习中医,受益匪浅,现将王教授治疗68例腹痛患者的经验总结如下.     

陈如泉教授治疗结节性甲状腺疾病验案3则

结节性甲状腺疾病是一类甲状腺内含有结节的甲状腺疾病统称。中医学认为本病属于"瘿病""瘿瘤"范畴。陈如泉教授在诊治甲状腺疾病方面积累了丰富的临床经验,形成独特的学术思想,文章重点列举其临床治疗结节性甲状腺疾病阳虚痰凝证、痰瘀互结证、肝郁化火证验案3则,为临床辨证论治结节性甲状腺疾病提供参考。     

从病案探讨宋爱莉教授治疗亚急性甲状腺炎学术经验

亚甲炎是临床多发病、常见病,西医激素治疗有易复发、难撤药、难治愈等特点,宋爱莉教授凭借多年治疗甲状腺疾病经验,总结出中医治疗为主,西医治疗为辅的治疗原则,以及针对亚甲炎早、中、后期不同病程阶段辨证施治、谴方用药的治疗经验,为临床提供借鉴。     

陈如泉教授治疗甲状腺相关眼病验案三则

甲状腺相关眼病是一种与甲状腺疾病相关的自身免疫性疾病。中医本病当归属于"鹘眼凝睛"范畴。陈如泉教授在甲状腺疾病的诊治方面有独特的观点,文章重在列举其临床治疗甲状腺相关眼病肝火亢盛证、肝风拘急证、痰瘀互结证验案3则,为临床辨证论治本病提供参考价值。     

高允海以逍遥散加减治疗结节性甲状腺肿的经验

甲状腺疾病自古以来不断地困扰着人们,随着现代医学技术的进步和民众体检意识的增强,结节性甲状腺肿(以下简称"结甲")的发病率也逐年上升[1].结甲是在单纯性甲状腺肿疾病后期因滤泡上皮细胞局灶增生、复旧或萎缩不良、纤维分割而形成,影像学检查表现为甲状腺内结节状改变[2].在甲状腺肿大的早期,扩张的滤泡较为均匀地分布在腺体各...     

程益春教授治疗甲状腺肿结节肿瘤经验选萃

甲状腺肿、甲状腺结节及甲状腺肿瘤都属于祖国医学"瘿病"的范畴.程益春教授认为,本类疾病的病因病机不外气、瘀、痰、火四端.由此提出本病属本虚标实,在治疗过程中注意散结消肿,分别采用化痰散结、活血散结、解毒散结、养阴散结、益气散结等5种方法,并筛选出疗效确切的药物;程师将本类疾病分成痰气交阻、痰瘀互结、痰热壅盛、气阴两虚4型,并将以上五种治疗方法贯穿其中,利用中医药治疗本类疾病取得了较好的疗效.     

王祖龙应用桂枝茯苓丸治疗男科疾病举隅

目的:总结王祖龙教授应用桂枝茯苓丸治疗男科疾病的经验。方法:通过跟师学习、收集病例、查阅文献等方法,对王师运用桂枝茯苓丸治疗"瘀结型"男科疾病的理、法、方、药进行总结。结果:王师认为"久病多瘀"是男科疾病迁延难愈的根本,在治疗男科疾病时,要紧抓"瘀结"之病机,强调异病同治,辨病与辨证相结合。结论:王师主抓"瘀结"病机以治疗男科疾病的经验值得借鉴。     

谢春光教授治疗甲状腺功能减退症经验

谢春光教授从事中医内科医、教、研20余年,长于中医药治疗内分泌代谢疾病的辨证治疗,临床疗效卓著,尤善于甲状腺疾病、糖尿病及其并发症的辨证施治,对其有独到的思维方法和临床经验.笔者有幸随师临证,现将其治疗甲状腺功能减退症的经验介绍如下.     

王全年教授临床治疗瘿瘤经验浅议

通过对王全年教授临床治疗瘿瘤经验的梳理,浅述王全年教授对瘿瘤的病机认识,即气滞、血瘀、痰凝为瘿瘤的主要病机,甲状腺肿大为重要病机。针对以上四种病机,组方运用柴胡疏肝散合海藻玉壶汤,再佐以软坚散结之生龙骨、生牡蛎、橘核、荔枝核。此经验临床运用灵活,疗效显著,对瘿瘤诸症及现代医学中的甲状腺疾病均有重要指导作用。     

王镁教授运用富碘中药联合逍遥散加减治疗甲亢经验总结

甲状腺功能亢进症是临床上发生率较高的甲状腺疾病之一,王镁教授认为甲亢的病机与肝、脾、心三脏关系密切,尤以肝为主。在治法上不仅注重疏肝解郁、健脾化痰,而且兼顾益气养阴,根据多年临床经验,运用富碘中药联合逍遥散加减治疗疑难重症甲亢,取得较好疗效。     

陈如泉教授辨证治疗甲亢并突眼的经验

甲状腺功能亢进并突眼是临床较常见的疾病,但公认是治疗比较困难的疾病,湖北中医药大学陈如泉教授潜心研究甲状腺疾病多年,对甲亢合并突眼有独到的经验,陈如泉教授认为该病是中医药治疗的优势病种。本文将分四型介绍陈如泉教授的经验。     

魏军平治疗亚急性甲状腺炎甲状腺毒症期的经验

亚急性甲状腺炎以下简称"亚甲炎",又称为肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、De Quervain甲状腺炎,是与病毒感染有关的自限性甲状腺炎.亚甲炎占甲状腺疾病的 0.5%~6.2%[1].美国亚甲炎的发病率约为年均12.1/100000人,其中女性发病率高于男性,30~50岁成年人发病率最高[2].10%~15%的患者可发展成为永久性甲减[3-4].亚甲炎根据其自然病程分为甲状腺毒症期、甲状腺功能减退期、甲状腺功能恢复期3个阶段.甲状腺毒症期血清T3、T4增高,TSH降低,131I摄取率减低.临床表现为发热、甲状腺区剧烈疼痛、心动过速、颤抖、多汗.西医以非甾体类抗炎药、糖皮质激素等对症治疗为主,但长期使用糖皮质激素易引起感染、骨质疏松、糖尿病、高血压等不良反应,并具有较高复发率.中医药对亚甲炎具有减轻症状、缩短病程、降低复发率等治疗优势.     

俞红五应用王乐亭配穴原则治疗血虚生风型面肌痉挛的临床经验

面肌痉挛是一种临床常见的神经外科疾病，病因不明，是临床难治疾病之一。俞红五教授归纳、总结王乐亭先生的学术思想及临床应用经验，运用四关穴结合水沟治疗血虚生风型面肌痉挛，取得较好的临床疗效。该文介绍俞红五教授治疗血虚生风型面肌痉挛的临床经验，以期为该病的治疗提供新的思路。     

结节性甲状腺疾病中医病名辨析

因缺乏统一的命名原则,结节性甲状腺疾病有"瘿瘤""瘿病""气瘿""肉瘿""石瘿"等多种中医病名,这些名称存在与临床实际脱节,名称不规范,概念不清,含义模糊等问题,严重阻碍了学术交流与发展。陈如泉教授在总结现代医家关于结节性甲状腺疾病中医命名的基础上,主张立足临床,结合现代医学影像学检查资料确立中医病名,并创造性地将"瘿结"与"结瘿"用于对甲状腺结节症状和疾病的命名。     

陈如泉诊治结节性甲状腺疾病的经验

结节性甲状腺疾病是较为多见的内分泌病,其发病率为4％～8％。其往往是多种甲状腺疾病的表现形式,可由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变引起,可呈单发或多发表现,以中年女性为常见。常规的治法有甲状腺激素治疗、硬化治疗、放射性同位素治疗或手术治疗。中医药治疗甲状腺结节有一定的优势,导师陈如泉教授从事甲状腺疾病诊治多年,运用中医药理论治疗甲状腺结节,以基础方为主,参以辨证审因,每每屡见奇效。现将陈教授对该类疾病     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌临床分析

我院 1990年以来手术治疗的结节性甲状腺肿 (结甲 )合并甲状腺癌 (甲癌 ) 2 1例 ,笔者分析了其临床病理特点 ,并就结甲与甲癌共存的因果关系进行探讨 ,现报道如下。1　临床资料2 1例结甲合并甲癌的患者中 ,男 4例 ,女 17例 ;年龄2 0～ 6 5岁 ,平均 4 7.5岁 ;病程最长 4 2年 ,最短 1个月 ,平均 13.5年。主要临床表现为颈部增粗 ,轻度压迫感 ;伴声音嘶哑 1例 ,迅速增大 1例。全部病例均行甲状腺B型超声波检查 ,表现为甲状腺内多个混合性、不均质的实质光团或低回声区 ,或弥漫增大的甲状腺内有多个实质性光团及液性暗区。其中 6例有局灶性钙化…     

许芝银辨治甲状腺疾病经验撷要

许芝银教授擅长辨治甲状腺疾病,运用清法与补法合参,协同互用治甲亢;执异病同治之规,善用温法之灵巧,疗亚甲炎与桥本病;立足整体观念,和法妙医甲状腺腺瘤;并认为治疗本病贵在坚持,病愈防复。附验案1则以佐证。     

岳仁宋运用上病下治法治疗甲状腺结节经验

介绍岳仁宋教授应用上病下治法治疗甲状腺结节的经验。岳仁宋教授认为甲状腺结节疾病虽病位于上,而根本在于下,治疗当"伏其所主而先其所因",于治痰软坚、疏解健脾、精神治疗、先安未受邪之地等方法中加入调节气机升降之法,施以升降散,升阳中之清阳,降阴中之浊阴,一升一降,通利三焦,则气机调畅,痰行结散,瘿病自消。     

仝小林从异病同治辨治“女性三联征”的思路和经验探讨

仝小林教授临床发现女性患者甲状腺、乳腺、子宫三处凡有一处出现结节、增生、肿块,另外两处多有伴随症状产生,甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤三种疾病经常相继或者联合发病,因此首先提出“女性三联征”的概念：“女性三联征”是女性甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤的统称。三种疾病在致病因素、发病机制等方面有密不可分的联系。现代医学认为甲状腺、乳腺、子宫皆受下丘脑和垂体的调节,三者发病都有内分泌紊乱因素,临床治疗功能上皆从调节内分泌激素入手,当疾病累及器官,造成实质性结构的变化时再加以手术治疗。中医认为气郁为“三联征”共同的主要致病因素,七情不节为其主要病机,痰凝、气滞、血瘀为三者共同的病理产物。三者病因病机、发病规律皆相似,因此三种疾病可做异病同治。仝小林教授根据“三联征”临床症状以虚实不同分为郁而结,虚而结,提出“郁者散之,虚者补之”的治疗大法,治疗多以开郁化痰,散结通络为原则,独辟蹊径提出运用靶方靶药辨病论治,治疗疾病,指导临床实践。