疑似麻疹血清IgM抗体检测219例

目的 为准确鉴别麻疹与其他出疹性疾病,及时掌握麻疹疫情.方法 对甘孜州2005-2007年219例进行麻疹IgM抗体检测的疑似麻疹病例,利用<中国免疫规划监测管理信息系统>和Microsoft Excel软件进行统计分析.结果 219份疑似麻疹病例血清中,麻疹IgM抗体阳性175份,阳性率为80.00%.对44份麻疹IgM抗体阴性的血清检测了风疹IgM抗体,发现20份阳性,阳性率为45.45%;各年龄组问麻疹IgM抗体阳性率差异无统计学意义;出疹患者麻疹疫苗接种率9.59%;接种率不详66.67%.结论 疑似麻疹病例中有一部分风疹病例,对疑似麻疹病例血清抗体检测进行分析,可以科学鉴别麻疹和风疹,为及时控制麻疹疫情提供依据.     

麻疹IgM抗体检测及误诊综合因素分析

2005年以来收集的部分疑似麻疹病例血清,采用麻疹和风疹IgM抗体捕捉EIA法进行检测。结果在514份疑似麻疹病例血清中,麻疹IgM抗体阳性率为14．01％,其中6例属于麻疹IgM、风疹IgM抗体双阳性;对442例麻疹kM抗体阴性的血清检测了风疹IgM抗体,发现329份阳性,阳性率65．18％。说明疑似麻疹病例中大部分是风疹病例,均为临床误诊所致。从而为科学鉴别麻疹与风疹,及时控制麻疹疫情提供了依据。     

560份发热出疹病例血清麻疹IgM抗体检测分析

[目的]为科学地鉴别麻疹与其他出疹性疾病,准确掌握麻疹疫情。[方法]对曲靖市2005～2006年收集的疑似麻疹病例血清560份,采用麻疹和风疹IgM抗体捕获ELISA法进行检测。[结果]560份疑似麻疹病例的血清中,麻疹IgM抗体阳性412份,阳性率为73.57%。对148份麻疹IgM抗体阴性的血清检测了风疹IgM抗体,发现44份阳性,阳性率为29.73%;各年龄组间麻疹IgM抗体阳性率差异无统计学意义;出疹病人麻疹疫苗接种率仅为9.82%,接种史不详的占70.0%。[结论]说明疑似麻疹的病例中有一部分是风疹病例,从而为科学鉴别麻疹与风疹,为及时控制麻疹疫情提供了依据。     

麻疹、风疹血清流行病学特征对比

麻疹和风疹在流行季节、传染源、传播方式、症状特征等方面极为相似,传染性极强,人群普遍易感.麻疹疫苗的接种,使麻疹疫情得到有效的控制.但近年来麻疹疫苗强化免疫后麻疹的临床表现不典型,易与风疹混淆.因此,单凭症状、体征和既往临床经验易把轻型麻疹误诊为风疹,对疑似麻疹病例血清同时检测麻疹、风疹IgM抗体可更准确区别麻疹和风疹,有效开展麻疹监测工作,我们于2006年6月～2007年6月对138例疑似麻疹病人血清标本进行麻疹IgM抗体及风疹IgM抗体检测,旨在探讨麻疹和风疹流行特征,提出鉴别要点及控制流行的措施.     

秦皇岛市2010年麻疹和风疹疑似病例血清学检测结果

目的对2010年秦皇岛市麻疹疑似病例进行lgM抗体检测,分析麻疹流行病学特征,为麻疹计划免疫提供科学依据。方法采用酶联免疫捕获试验（Capture—ELISA）方法,检测麻疹疑似病例急性期血清麻疹IgM抗体、风疹IgM抗体。结果2010年该市共检测麻疹疑似病例210例,其中麻疹IgM抗体阳性135例,风疹IgM抗体阳性30例。麻疹、风疹发病主要集中在5、6月份,麻疹共发病89例,占65．93％。风疹共发病25例,占83．33％。麻疹病例以1岁及以下组最多（69例,51．11％）。结论4岁以下儿童为麻疹的高发人群,其中1岁及以下婴儿患病率最高,提示母体抗体的保护作用不足。疑似麻疹的病例中有一部分是风疹病例,因此进行IgM抗体检测可以为科学鉴别麻疹与风疹,及时有效控制麻疹疫情提供依据。     

2005～2006年包头市发热出疹性疾病血清学分析

[目的]通过对包头市发热出疹性疾病发病情况进行分析,掌握全市发热出疹性疾病流行病学特征和发病规律,为制定和调整发热出疹性疾病的防制措施提供科学依据.[方法]对包头市2005～2006年的发热出疹性病例进行描述流行病学分析.[结果]2005～2006年共检测疑似麻疹病例血清346例,其中麻疹IgM抗体阳性180例,阳性率为52.02%;风疹IgM抗体阳性71例,阳性率为20.52%.麻疹IgM抗体阳性病例中最小的6月龄,最大的43岁,男女性别之比为1.17:1;风疹IgM抗体阳性病例中最小的3岁,最大的32岁,男女性别之比为1.63:1.出疹后3～12 d采血,麻疹IgM抗体检出率均较高.[结论]不同采血时间可影响IgM抗体检出率,麻疹初免月龄应从8月龄提前到6月龄.     

鞍山市2005-2007年麻疹疑似病例血清学检测结果

目的对鞍山市2005-2007年麻疹疑似病例的血清学检测和流行病学特征进行分析，为麻疹的预防控制工作提供科学依据。方法应用酶联免疫吸附试验同时检测临床疑似麻疹或风疹病例血清标本中麻疹或风疹IgM抗体。结果该市3a共检测麻疹或风疹疑似病例血清1337例，检出麻疹IgM抗体阳性744例，阳性率为55．6％；风疹IgM抗体阳性39例；阳性率为2．9％。结论继续做好麻疹疫苗的常规免疫和强化免疫工作，提高实验室检测的敏感性和准确性，以达到控制麻疹暴发流行的目的。     

2008-2009年重庆巴南区麻疹和风疹疑似病例血清标本检测分析

目的了解巴南区网络直报疑似麻疹和风疹病例的实验室分类情况,为消除麻疹制定相应的监测方案和控制策略提供科学依据。方法对巴南区2008-2009年疾病监测信息报告管理系统中报告的疑似麻疹和风疹病例开展流行病学调查,实验室采用酶联免疫吸附试验方法,检测疑似麻疹和风疹病例急性期血清IgM抗体,并采用Excel2003软件对实验室诊断的麻疹和风疹病例流行病学资料进行分析。结果共采集407份疑似风疹、麻疹病例血清标本中,麻疹IgM阳性标本25份,阳性率6.14%,风疹IgM阳性标本150份,阳性率36.86%,麻疹IgM和风疹IgM双阳性标本1份,阳性率0.24%。结论 2008-2009年巴南区麻疹抗体阳性率较风疹阳性率低,应继续开展麻疹强化免疫等有效防控措施。     

467份疑似血清标本麻疹、风疹IgM抗体实验室监测结果分析

目的了解芜湖市2009年麻疹、风疹病例的病原特点，探讨麻疹、风疹发病原因。方法用ELISA法分别对467份疑似血清标本进行了麻疹、风疹IgM抗体检测。结果467份标本分别检出麻疹IgM抗体阳性189份，风疹IgM抗体阳性115份。结论芜湖市2009年麻疹、风疹病原特点基本相同，但存在着地区分布、发病时间、年龄分布之间的差异。     

绵阳市2009～2010年疑似麻疹病例检测结果分析

目的了解绵阳市在麻疹消除阶段的血清流行病学特征,为制定和调整麻疹防治策略提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)抗体捕获法,对2009～2010年101例疑似麻疹病人血清标本进行麻疹IgM及风疹IgM抗体检测,并进行流行病学分析。结果 101例标本中,麻疹IgM抗体阳性29例,阳性率28.7%,风疹IgM抗体阳性32例,阳性率31.7%。绵阳市疑似麻疹病例以散发为主,地域分布广泛,发病高峰集中在3～6月份。麻疹发病年龄呈两极分布,以﹤2岁和成人为主,风疹发病年龄集中在10～15岁组,82.8%的麻疹阳性病例免疫史不祥或无免疫史。结论实施后续强化免疫,采取有效手段降低成人和婴幼儿的麻疹的发病率,同时加强实验室监测,提高病例诊断和报告的准确性是控制消除麻疹的有力措施。     

上海市浦东新区2012年麻疹疑似病例IgM抗体检测结果分析

目的对2012年上海市浦东新区麻疹疑似病例进行IgM抗体检测,分析麻疹流行病学特征,为进一步制订麻疹防治策略提供科学依据。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对疑似麻疹病例血清标本同时检测麻疹、风疹IgM抗体。结果 2012年该区共检测麻疹疑似病例241例。检出麻疹IgM抗体阳性111例,阳性率为46.06%;风疹IgM抗体阳性38例,阳性率为15.77%;其中有4例麻疹、风疹IgM抗体均为阳性。麻疹阳性年龄主要分布于20-30岁年龄和8个月-10岁以下年龄,其次是8个月以下婴儿。流行高峰后移至5-9月份。风疹阳性年龄20-30岁组最高,其次为30-40岁组。流行高峰在3-6月份。麻疹、风疹IgM抗体阳性率与血清采集时间有密切关系。出疹4天后采集的血清标本IgM抗体阳性率（麻疹49.75%、风疹18.27%）明显高于3天内（麻疹为29.55%、风疹为4.55%）。麻疹、风疹病例中无免疫史或免疫不详者占88.29%和92.11%。结论建议对重点人群进行麻疹强化免疫,提高免疫接种率,开展查漏补,麻疹初免年龄应适当提早。提高疑似麻疹病例的血清标本采集率。同时也需要加强风疹的监测和预防接种工作,控制风疹疫情的蔓延,并进一步加强麻疹、风疹及其他出疹性疾病的监测。     

深圳市发热出疹性疾病血清流行病学分析

为了解发热出疹性疾病(RFIs)血清流行病学特征,对深圳市1998～1999年发热出疹性病例同时检测麻疹、风疹IgM抗体,进行流行病学分析.共检测RFIs 328例,麻疹IgM抗体阳性率为54.88%,风疹IgM抗体阳性率为9.45%.RFIs病例中麻疹和风疹发病高峰季节为春、夏季.麻疹发病以少年儿童为主,而风疹主要发病对象则出现两个非连续年龄高峰期,分别为儿童高峰期和青少年高峰期.180例麻疹IgM抗体阳性病例中,免疫史不详和无免疫史占83.89%.结果显示,RFIs病例中以麻疹、风疹为主,其分布也与麻疹、风疹流行特征相似.有必要将RFIs病例血清学监测列入计划免疫常规监测.     

逆转录-聚合酶链式反应用于麻疹实验室诊断初探

为了探索对麻疹病例更好的实验室确诊方法,采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR),对76例已确诊或疑似麻疹病例的咽拭子检测了麻疹病毒核酸,结果61例麻疹病例咽拭子中有32例检出阳性,检出率52.5%;8例风疹病例的咽拭子无阳性检出;麻疹、风疹IgM抗体均阴性的7例疑似病例咽拭子中,有1例检出阳性,并进一步分离到麻疹病毒.在麻疹病例中,RT-PCR阳性检出率随病例出疹天数的延长逐渐降低.检测结果提示RT-PCR方法特异,可提早发现并诊断麻疹,进而可以作为网络实验室诊断麻疹的补充手段.     

玉林市疑似麻疹病例血清流行病学特征分析

目的分析2006-2010年玉林市麻疹疑似病例检测资料,为今后防控麻疹提供科学依据。方法应用IgM-捕获ELISA法检测2006-2010年送检疑似麻疹病例,并对收集的资料进行综合分析研究。结果 2006-2010年玉林市共检测719份散发病例血清样本,麻疹IgM阳性229份,占31.85%,2006-2008年阳性率分别为75.00%、8.46%、37.81%,2009、2010年无实验室确诊病例;风疹IgM阳性134份,占18.64%,占麻疹阴性样本的27.35%(134/490),各年间麻疹、风疹IgM阳性率差异有统计学意义(P<0.005)。出疹后4～14d采集血液麻疹IgM阳性率最高39.49%。各县(市、区)均有麻疹、风疹实验室确诊病例,高峰期在5月;散居儿童麻疹病例占69.43(159/229),以8月龄～2岁最多,占44.10%(101/229),<8月龄占14.85%(34/229),风疹7～13岁最多,占48.51%(65/134);麻疹病例男性154例、女性75例,男女性别比2.05∶1,风疹病例男性76例、女性58例,男女性别比1.31∶1;麻疹确诊病例中散居儿童占69.43%(159/229),风疹以学生最多占86.57%(116/134)。结论 2006-2010年玉林市麻疹、风疹实验室诊断病例较少,但仍应适时开展麻疹强化免疫,给力于麻疹免疫效果监测,巩固防控成效。     

720例麻疹疑似病例血清学检测结果分析

目的:分析太原市720例麻疹疑似病例的实验室检测结果,为更好的开展麻疹监测工作和控制麻疹提供依据。方法:应用酶联免疫吸附试验检测血清标本中麻疹和风疹IgM抗体。结果:太原市2000~2006年共检测麻疹疑似病例血清720例,检出麻疹IgM抗体阳性399例,实验室诊断符合率为55.42%。麻疹IgM抗体阳性者中,>18岁年龄组人数最多。在太原市3~5月份是麻疹发病高峰,小店区发病人数最多。2004~2006年从256例血清中检测出风疹IgM抗体阳性113例,阳性率为44.14%。结论:2000~2006年太原市大年龄组麻疹发病人数最多。风疹是干扰麻疹诊断的一个重要因素。为控制和消除麻疹,应提高麻疹的免疫接种率和接种质量,提高人群的免疫覆盖率。     

Rash after measles vaccination: laboratory analysis of cases reported in São Paulo,Brazil

OBJECTIVE: The clinical differential diagnosis of rash due to viral infections is often difficult, and misdiagnosis is not rare, especially after the introduction of measles and rubella vaccination. A study to determine the etiological diagnosis of exanthema was carried out in a group of children after measles vaccination. METHODS: Sera collected from children with rash who received measles vaccine were reported in 1999. They were analyzed for IgM antibodies against measles virus, rubella virus, human parvovirus B19 (HPV B19) using ELISA commercial techniques, and human herpes virus 6 (HHV 6) using immunofluorescence commercial technique. Viremia for each of those viruses was tested using a polimerase chain reaction (PCR). RESULTS: A total of 17 cases of children with exanthema after measles immunization were reported in 1999. The children, aged 9 to 12 months (median 10 months), had a blood sample taken for laboratory analysis. The time between vaccination and the first rash signs varied from 1 to 60 days. The serological results of those 17 children suspected of measles or rubella infection showed the following etiological diagnosis: 17.6% (3 in 17) HPV B19 infection; 76.5% (13 in 17) HHV 6 infection; 5.9% (1 in 17) rash due to measles vaccine. CONCLUSIONS: The study data indicate that infection due to HPV B19 or HHV 6 can be misdiagnosed as exanthema due to measles vaccination. Therefore, it is important to better characterize the etiology of rash in order to avoid attributing it incorrectly to measles vaccine.     

江西省麻疹实验室网络的建立和运转情况分析

目的　评价江西省麻疹实验室网络在加速控制麻疹阶段中的作用。方法　对江西省 1 999年、2 0 0 1～ 2 0 0 3年麻疹实验室网络监测结果进行了分析 ,共检测了 1 2 0 8份疑似麻疹血清标本。结果　 83 4份麻疹流行区的血清中 ,麻疹IgM抗体阳性 5 1 0份 ,分属 6 1起流行 ;3 74份麻疹IgM抗体阴性血清中 ,风疹IgM抗体阳性 1 97份 ,分属 2 6起风疹流行。麻疹、风疹IgM抗体检出率与病例出疹后采血时间密切相关 ,以出疹后 4～ 1 4d检出率最高( 6 2 . 4 5 %,71. 0 4 %)。麻疹、风疹流行人群中以学龄前儿童、中小学生为主 ,是省内发病的重点人群。江西省 2 0 0 3年采集 3份咽拭子 ,并用B95a细胞首次成功地分离到 2株麻疹野病毒 ,经核酸序列分析鉴定均为H1 基因型。结论　为进一步加强实验室麻疹病毒学与血清学的监测 ,应通过对麻疹实验室网络的职能考核 ,不断提高实验室血清学诊断的工作质量 ,为加速控制麻疹监测提供科学依据     

2005—2008年玉溪市发热出疹性疾病病例监测分析

目的通过对玉溪市发热出疹性疾病病例流行病学监测分析,全面掌握玉溪市发热出疹性疾病流行规律,为制定防制措施提供科学依据。方法对玉溪市2005—2008年以来发热出疹性疾病监测情况作描述性流行病学分析。结果 2005—2008年共报告554例疑似麻疹发热出疹性疾病病例,其中实验室检出麻疹IgM抗体阳性305例、确诊率为55.05%;风疹IgM抗体阳性67例、确诊率为11.91%;未检出麻疹IgM和风疹IgM病例182例,占总病例的32.85%。结论玉溪市目前发热出疹性疾病病例以麻疹为主,各年龄段均有病例,发病主要集中在冬春季,同时具有一定数量的风疹病例,以及其他类型的出疹性疾病。     

The laboratory confirmation of suspected measles cases in settings of low measles transmission: conclusions from the experience in the Americas

The Americas have set a goal of interrupting indigenous transmission of measles using a strategy developed by the Pan American Health Organization (PAHO). This strategy includes recommendations for vaccination activities to achieve and sustain high immunity in the population and is complemented by sensitive epidemiological surveillance systems developed to monitor illnesses characterized by febrile rash, and to provide effective virological and serological surveillance. A key component in ensuring the success of the programme has been a laboratory network comprising 22 national laboratories including reference centres. Commercially available indirect enzyme immunoassay kits (EIA) for immunoglobulin M (IgM)-class antibodies are currently being used throughout the region. However, because there are few or no true measles cases in the region, the positive predictive value of these diagnostic tests has decreased. False-positive results of IgM tests can also occur as a result of testing suspected measles cases with exanthemata caused by Parvovirus B19, rubella and Human herpesvirus 6, among others. In addition, as countries maintain high levels of vaccination activity and increased surveillance of rash and fever, the notification of febrile rash illness in recently vaccinated people can be anticipated. Thus, managers in the measles elimination programme must be prepared to address the interpretation of a positive result of a laboratory test for measles IgM when clinical and epidemiological data may indicate that the case is not measles. The interpretation of an IgM-positive test under different circumstances and the definition of a vaccine-related rash illness in a setting of greatly reduced, or absent, transmission of measles is discussed.     

泰安市1999～2000年麻疹疑似病例监测分析

目的 探索“控制麻疹”项目中麻疹疑似病例的流行病学特征。方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）捕捉法检测血清标本中麻疹、风疹IgM抗体。结果 2年内监测麻疹疑似病例231例,其中麻疹IgM抗体阳性率34．2％（79／231）,风疹IgM抗体阳互率为27．3％（63／231）。血清标本采集时间与麻疹疑似病例的分类有很大关系。结论 麻疹疑以病例暴发时间主要集中在3,4,5月份,其中风疹占较高比例。此外,血清采集时间很重要。