放射性粒子组织间植入近距离治疗恶性肿瘤

放射性粒子组织间植入是一种近距离治疗恶性肿瘤的新颖而有效的手段。在治疗程序上包括微型放射源，放射剂量计算，治疗计划与剂量验证等3个环节。粒子组织间植入方法分影像引导下植入和手术中植入。这种方法已经在许多肿瘤的综合治疗中取得了满意效果。     

间充质干细胞在放射性肺损伤治疗中的展望

 放疗在肺部恶性肿瘤的治疗中有着举足轻重的作用,而放射性肺损伤是治疗过程中最主要的并发症,是阻碍患者继续进一步放疗及接受更高剂量放疗的重要因素。研究表明,间充质干细胞（MSC）具有自我复制、多向分化、免疫调节、定向迁徙等特性,能修复机体多种急慢性肺损伤,同时干细胞移植能刺激机体产生多种细胞因子有效减轻急性肺损伤,为放射性肺损伤的防治研究提供新思路。     

附加放射性粒子植入的局部晚期肺癌外科治疗

Objective： To study the clinical efficacy and methods of permanent implantation of radioactive I-125 seed in surgery for local advanced non small lung cancer （LANSCLC）. Methods： From Apr. 2004 to Apr. 2006, the I-125 seeds were implanted into 30 patients with LANSCLC in surgery. The numbers of seeds were 10-40. The chemotherapy was performed in 10 to 14 days after operation. Results： There was no operative death, and the distribution of seeds and complications were reviewed by CT and X-ray after treatment. The distribution of seeds was satisfactory in all patients. The complete response rate （CR） was 56.6% and the part response （PR） was 26.6%. The overall response rate was 83.3% after 4-24 months of surgery. There was no one occurred radiation pneumonia. Prospective efficacy await further follow-up. Conclusion： Permanent implantation of 1-125 seed in surgery for LANSCLC, is a safe and effective method with mild complications.     

放射性粒子组织间永久植入治疗肝转移癌

放射性粒子植入治疗肿瘤是一种非常有效的治疗手段，它的优点在于如下物理学和生物学的因素：放射性粒子可以提高靶区局部与正常组织剂量分配比；肿瘤的再增殖由于受到射线持续的照射而明显减少；由于剂量率下降而肿瘤的氧增比减少。出于安全的考虑，放射性核素必须释放低能量光子、利用图像引导、特殊植入设备和计算机三维治疗计划系统辅助。     

鼻咽癌放疗后放射性脑损伤的影像表现

鼻咽癌主要治疗手段是放疗,随着放疗技术的改进,患者的5年生存率由15%～25%提高到70%左右[1],少部分患者出现较为严重的并发症放射性脑损伤(radiation encephalopathy,REP),极大地影响患者的生存期及生活质量,受到放疗界的重视.     

吉非替尼与多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的meta分析

 目的评价吉非替尼与多西紫杉醇作为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）二线治疗的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库和万方数据库,纳入吉非替尼与多西紫杉醇治疗既往接受过化疗的局部晚期NSCLC的临床随机对照试验（RCT）,依据Cochrane系统评价手册5.0.2质量评价标准进行质量评价,采用RevMan5.0软件进行meta分析。结果最终纳入4个RCT（2 257例）。meta分析结果显示,吉非替尼与多西紫杉醇相比,可以提高局部晚期NSCLC患者的客观缓解率、生活质量改善率（P＜0.05）;并且其3～4级不良反应发生率低（P＜0.05）。而在总生存率、症状改善率和无进展生存率方面,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论吉非替尼用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性NSCLC的客观缓解率优于多西紫杉醇,而且患者生活质量改善显著,其药物耐受性和安全性更高,目前可作为一种有效的二线治疗药物积极推广应用,但生存期方面仍需进一步研究。     

CT导引放射性粒子Ⅰ^125组织间植入治疗晚期胰腺癌护理

目的评价放射性粒子经皮穿刺植入治疗晚期胰腺癌的护理。方法对在CT导引下进行粒子植入的30例晚期胰腺癌患者进行护理,护理方法包括心理护理,术前沟通,营养护理,术后生命体征监护,放射防护护理等。结果30例患者均顺利通过CT导引下进行粒子植入术的治疗,术后恢复良好,未出现严重并发症。结论心理护理及术后的恢复护理在行CT导引下粒子植入的晚期胰腺癌患者的康复中具有重要作用。     

CT导引放射性粒子I~(125)组织间植入治疗晚期胰腺癌护理

目的评价放射性粒子经皮穿刺植入治疗晚期胰腺癌的护理。方法对在CT导引下进行粒子植入的30例晚期胰腺癌患者进行护理,护理方法包括心理护理,术前沟通,营养护理,术后生命体征监护,放射防护护理等。结果30例患者均顺利通过CT导引下进行粒子植入术的治疗,术后恢复良好,未出现严重并发症。结论心理护理及术后的恢复护理在行CT导引下粒子植入的晚期胰腺癌患者的康复中具有重要作用。     

125I放射性粒子组织间植入在局部进展期胰腺癌治疗中的研究进展

胰腺癌是难治恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率均较高,缺乏有效治疗手段,近年来我国相继开展125I放射性粒子植入治疗局部进展期胰腺癌.放射性粒子植入治疗肿瘤具有微创、并发症少、安全性高等特点,并可提高肿瘤局部控制率和患者生存质量.全文就125I放射性粒子植入治疗胰腺癌的治疗方法、安全性及临床疗效作一综述.     

放射性粒子组织间植入在胰腺癌中的应用

放射性粒子植入治疗胰腺癌是一种非常有效的治疗手段,其适应证、禁忌证及并发症逐渐得到完善,CT或超声引导下可以精确进行粒子植入,同时粒子治疗可以联合化疗、射频消融等手段,临床疗效得到了提高。     

放射性粒子组织间永久性植入的物理学特性

作为一种颇具特点的近距离治疗技术,放射性粒子组织间永久性植入治疗肿瘤已经有半个多世纪的历史。近年来随着新的人工放射性核素的出现,植入技术设备、影像引导、剂量学和生物学等方面的发展和临床经验的积累,粒子植入     

辅助内分泌治疗配合放射性粒子组织间植入治疗局限性前列腺癌

 目的 探讨辅助内分泌治疗配合放射性粒子组织间植入治疗局限性前列腺癌的安全性和有效性。方法 22例T1 ~ T2c前列腺癌患者在采用直肠超声引导经会阴穿刺放射性125I粒子组织间植入治疗前后，给予辅助内分泌治疗4 ~ 7个月。术前2 ~ 4个月，术后1 ~ 4个月。结果 22例手术均顺利完成，手术时间60 ~ 120 min，植入125I粒子40 ~ 75枚，术后随访12 ~ 48个月，前列腺特异性抗原（PSA）＜1 ng／ml 15例，1 ng／ml≤PSA＜2 ng／ml 2例，PSA≥2 ng／ml 5例。结论 辅助内分泌治疗配合放射性粒子组织间植入治疗局限性前列腺癌安全有效     

晚期尿路上皮癌的治疗进展

转移性尿路上皮癌(metastatic urothelial carcinoma,mUC)预后差,中位总生存时间约为14个月。近年来免疫治疗快速发展,治疗有效的患者可长久获益,极大地改善m UC患者的预后。此外,Ⅰ/Ⅱ期试验公布的数据更是突出显示成纤维细胞生长因子受体(fibroblast growth factor receptor,FGFR)抑制剂和抗体偶联药物(antibody-drug conjugate,ADC)令人印象深刻的治疗效果。本文将对目前mUC的治疗进展作一全面总结,并对近期临床试验进展作简要介绍,以助于更好地了解尿路上皮癌。     

吉西他滨联合同步放疗治疗局部晚期胰腺癌疗效观察

 目的 评价立体定向放射治疗联合吉西他滨与吉西他滨单药治疗局部晚期胰腺癌的疗效.方法 治疗组56例胰腺癌行立体定向放疗联合吉西他滨单药化疗。对照组50例仅行吉西他滨单药化疗。立体定向放疗,总剂量4 000～4 500 cGy, 10次分割。同步化疗方案为吉西他滨500 mg/m² 第1、8天。对照组给予输注吉西他滨1 000 mg/m², 第1、8、15天结果治疗结束2个月后CT复查,治疗组及对照组有效率分别为82%、16%,疼痛缓解率分别为 67%、17%。疾病进展时间治疗组为14个月,优于对照组7.5个月,差异有统计学意义（χ²= 7.31,P=0.032）。中位生存期治疗组和对照组分别为15.8个月及13.2个月,差异无统计学意义（χ²= 3.28,P=0.082）。结论立体定向放射治疗联合吉西他滨治疗局部晚期胰腺癌较单纯化疗组有效率、疼痛缓解率高;能延长疾病进展时间,但未能改善总生存期。     

激素受体阳性乳腺癌治疗进展

化疗和内分泌治疗是雌激素受体和（或）孕激素受体阳性乳腺癌治疗的主要手段。肿瘤负荷因素、多基因标记物检测、肿瘤分子分型可用于指导乳腺癌患者是否需要化疗。不同内分泌治疗策略各有自身价值,不能相互取代。临床实践中应对Luminal A型和Luminal B型两种不同类型乳腺癌提供个体化治疗。     

125I放射性粒子组织间植入治疗中晚期恶性肿瘤的研究进展

125I放射性粒子组织间植入是近距离治疗恶性肿瘤的方法之一,对于丧失手术治疗机会、体质较弱的中晚期恶性肿瘤患者,此法是一种较有效的治疗手段。本文从125I放射性粒子的性质、作用机制、植入方法、防护及在治疗恶性肿瘤的进展等方面进行阐述。     

^125I放射性粒子组织间植入治疗胰腺癌疗效观察

一、胰腺癌的治疗现状 胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤，预后较差。仅10％～20％的患者可以手术切除，绝大多数患者在就医时已失去手术切除的机会；而即使能够获得手术切除的患者，其5年生存率也非常低，只有5％～15％，中位生存期为12～24个月。外照射并未显著提高肿瘤局部控制率，中位生存期为5～7个月。外照射加化疗中位生存期为9～10个月。术中放疗配合外照射和化疗也没有明显延长中位生存期，近年来许多研究报道其中位生存期为7～16个月。     

放射性粒子组织间近距离治疗肝癌

肝癌是世界多发肿瘤之一,全球每年有近60万人死于肝癌。我国是世界肝癌高发国家,肝癌发患者数占全球发病总人数的50%以上,在我国肿瘤发病谱中排第二位。肝癌的治疗方法繁多,但疗效皆不甚让人满意,患者生存状况很差,平均生存期从诊断起不到6个月,严重威胁着人们的健康。放射性粒子植入是20世纪80年代兴起的治疗肿瘤的新技术、新手段,在对肝癌的治疗中显示了独特的优势[1,2]。现对其做一综述。一、放射性粒子治疗肝癌的条件放射性粒子种植治疗属于近距离治疗的范畴,一般需要四个基本条件。1.放射性粒子:粒子种植治疗包括短暂种植和永久种植两…     

髂骨移植重建腕关节治疗桡骨远端骨巨细胞瘤

骨巨细胞瘤为低度恶性肿瘤,桡骨远端为其常见好发部位.普遍认为,骨巨细胞瘤病理学及影像学分期与肿瘤临床结果并不平行,故对其治疗方法存在争论[1].采用单独刮除术或联合骨移植治疗CampanacciⅢ期骨巨细胞瘤复发率高,研究[2-4]报道为28％～85％.对于CampanacciⅡ期和Ⅲ期的患者,采取肿瘤骨广泛切除可能是更好的选择[5].传统重建桡骨远端骨巨细胞瘤切除后形成的大段骨缺损的方法主要为自体腓骨上端移植和带游离血管蒂的自体腓骨移植.本研究采用髂骨移植修复桡骨远端骨巨细胞瘤切除后的骨缺损,探讨重建腕关节的临床疗效.