ESWL加经尿道输尿管镜碎石清石术治疗输尿管上段结石

目的:输尿管上段横径大于6mm的X线阳性结石和微创治疗,首选体外冲击波碎石治疗后,少数病人需用输尿管镜碎石,结石排尽率高,治愈率高,大多数人不用住院,治疗费用低。方法:本组312例输尿管上段结石均为X线阳性结石,用国产深圳慧康V型机对输尿管上段结石行体外冲击波碎石,两周后复诊拍腹部平片,如结石存在,行第二次体外冲击波碎石,再两周后复查腹部平片,仍有输尿管结石者,行经尿道输尿管镜碎石,输尿管上段结石如位于第第三四腰椎平面上,术中使用输尿管阻挡器防止结石上移至肾内,再用钬激光碎石。结果:本组312例输尿管上段结石,体外冲击波一次治愈276例,另36例行体外冲击波碎石后复查仍有输尿管结石,其中34例第二次体外冲击波碎石后结石位置下移成为输尿管下段结石,2例第二次体外冲击波碎石后结石位置形态无变化,输尿管镜碎石中使用输尿管阻挡器碎石,所有312例输尿管结石通过体外冲击波治疗加经尿道输尿管镜碎石治疗全部治愈。结论:输尿管上段结石是一泌尿系结石中较为见的疾病,结石横径大于6mm者难自行排出,停留于输尿管上段常见,体外冲击波碎石作为首选治疗方法,对于结石停留时间短者治愈率高,经尿道输尿管镜碎石作为补充治疗,提高了输尿管结石的治愈率,配合输尿管阻挡器碎石,结石治疗率可达到达100%,治愈率高。微创、费用低,少数患者需住院治疗。     

输尿管下段结石治疗

目的 探讨输尿管下段结石治疗方法及效果.方法 对89例输尿管下段结石患者行保守排石、体外冲击波碎石、输尿管镜下气压弹道碎石、开放手术取石等方法治疗.结果 本组89例均治愈,12例自行排出结石,26例体外冲击波碎石,48例输尿管镜下气压弹道碎石,3例开放手术取石.结论 输尿管下段结石治疗应根据结石大小、成分、存留时间、肾积水情况,患者症状及意愿选择治疗方法,应用体外冲击波碎石及输尿管镜技术治疗输尿管结石,均具有安全性高,损伤小,碎石,排石成功率高等优点,是治疗输尿管下段结石的重要手段.     

逆行肾盂造影下X线体外冲击波碎石治疗输尿管上段低密度结石23例

目的探讨X线定位体外冲击波碎石治疗输尿管上段低密度结石的方法。方法对23例单侧输尿管上段低密度结石患者利用逆行肾盂造影辅助结石定位,用X线定位体外冲击波碎石机行体外冲击波碎石治疗。结果 23例患者一次性定位成功率为100%,一次性碎石率为100%。结论逆行肾盂造影辅助下X线体外冲击波碎石治疗输尿管上段低密度结石切实有效。     

ESWL补救治疗输尿管镜气压弹道碎石失败的输尿管结石23例临床观察

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石失败后体外冲击波碎石术（ESwL）补救的治疗效果。方法回顾性分析2008年3-12月输尿管结石患者23例,均为输尿管镜下气压弹道碎石术失败,采用ESWL补救治疗,观察碎石的效果。结果23例经体外冲击波碎石治疗,碎石效果良好,碎石逐步随尿液排出体外,1-2周后在膀胱镜下拔除双J管,复查KUB示无残余结石。结论输尿管镜下气压弹道碎石对于输尿管下段结石效果较好,上段结石容易因结石上漂造成气压弹道碎石失败,体外冲击波碎石提供了补救治疗的方法,碎石效果好。     

俯卧位ESWL治疗输尿管上段结石185例报告

俯卧位ＥＳＷＬ治疗输尿管上段结石１８５例报告广东省惠州１７３医院碎石中心（５１６００１）陈庆生体外冲击波碎石术（ＥＳＷＬ）治疗输尿管结石的方法已普遍运用［１］，输尿管上段结石通常采用仰卧位，中下段结石采用俯卧位，但是部分输尿管上段结石患者因体型过肥胖...     

腔内弹道碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石比较

目的 探讨腔内弹道碎石及体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石的术后结石排空率。方法 对４２８例输尿管下段结石患者分别采用输尿管镜下腔内气压弹道碎石和体外冲击波碎石进行治疗。结果 腔内弹道碎石组术后结石排空率为９６．７％;体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）组术后结石排空率为８７．７％。结论 ＥＳＷＬ治疗输尿管下段结石具有痛苦小、并发症少等优点,但术后结石排空率不及腔内弹道碎石,特别是当结石大于１．０ｃｍ或单侧多     

体外冲击波碎石124例临床分析

目的:总结体外冲击波碎石治疗泌尿系结石疗效及其与结石部位、大小、数目的关系。方法::对124例泌尿系结合患者采用体外冲击波碎石,统计结石不同部位、大小、数目的疗效。结果:治愈率为肾单发结石100%,肾多发结石为85%,输尿管上段结石90%,输尿管下段结石55%。结论:最大直径<2 cm的肾结石及输尿管结石的治疗应首选体外冲击波碎石术。     

腔内弹道碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石比较

目的探讨腔内弹道碎石及体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石的术后结石排空率。方法对428例输尿管下段结石患者分别采用输尿管镜下腔内气压弹道碎石和体外冲击波碎石进行治疗。结果腔内弹道碎石组术后结石排空率为96．7％;体外冲击波碎石(ESWL)组术后结石排空率为84．7％。结论ESWL治疗输尿管下段结石具有痛苦小、并发症少等优点,但术后结石排空率不及腔内弹道碎石,特别是当结石大于1．0cm或单侧多发性结石或双侧结石者,采用腔内弹道石是较好的治疗方法。     

体外冲击波碎石操作体会

目的:探讨体外冲击波碎石治疗操作方法。方法:回顾性分析2013年1月至2013年10月行体外冲击波碎石治疗76例输尿管结石患者的临床资料,分析体外碎石临床疗效。结果:本组76例患者1次碎石总成功率94.7%,输尿管上段结石1次碎石成功率91.3%,输尿管中、下段结石1次碎石成功率95.6%,膀胱壁内段及末端结石1次碎石成功率100%;治疗时间间隔7~14 d。结论:体外冲击波碎石术是治疗输尿管结石安全有效的方法,术中严格掌握适应证和禁忌证遵守操规程及恰当的操作方法精确定位可以有效地提高碎石成功率,减少术后的复发率。     

体外冲击波碎石与输尿管镜碎石的成本分析

目的寻找输尿管下端结石较为经济的治疗方法。方法选取10例体外冲击波碎石患者与10例输尿管镜碎石患者，统计两组患者的治疗费用。结果体外冲击波碎石组的治疗平均费用为741元，输尿管镜组为5386．6元。结论冲击波碎石术对输尿管中下段结石的治疗费用更为经济。     

两种碎石方法治疗上段输尿管结石的疗效比较

目的：比较体外冲击波碎石与输尿管镜碎石在治疗上段输尿管结石中的效果。方法选择2010年3月-2011年7月高州市人民医院收治的上段输尿管结石患者89例。将其分为试验组（45例）和对照组（44例）,分别进行体外冲击波碎石与输尿管镜碎石治疗,并对两组的疗效及并发症情况进行分析。结果体外冲击波碎石的治疗总有效率为93.33%,输尿管镜碎石的总有效率为79.55%,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组出现恶心、呕吐及血尿、发热等并发症概率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,但经过简单处理后并发症情况全部得到有效控制;试验组患者的总满意度要明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用体外冲击波碎石方法在治疗上段输尿管结石的临床治疗效果明显优于输尿管镜碎石的治疗效果,且在患者满意度上,体外冲击波碎石更能被患者所认可。     

输尿管盆段结石碎石350例

目的:探讨体外冲击波碎石术在输尿管盆段结石患者中的运用及并发症处理。方法:对我院应用X线定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗的350例输尿管盆段结石患者的资料回顾性分析、总结。结果:1次碎石成功322例,占92.0%;2次碎石成功21例,占6.0%,3次碎石成功6例,占1.7%;失败而转手术1例,占0.3%,均无严重并发症。结论:X线定位体外冲击波碎石定位准确、成功率高、组织损伤小、无严重的并发症,对输尿管盆段结石治疗效果好。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效观察

探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效.方法我科2003年8月至2007年11月采用Wolf F8/9.8硬性输尿管镜联合瑞士EMS气压弹道碎石机治疗输尿管结石179例.结果碎石成功率96.2%(176/183),4例输尿管上段结石移位至肾孟内,留置双J管后行体外冲击波碎石,其余3例为结石被击碎后,残余小结石进入肾孟,留至以J管后行药物排石或体外冲击波碎石.结论输尿管镜下气压弹道碎石可作为输尿管中下段结石的首选治疗方法.     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石并发症原因分析及防治策略

目的：探求体外冲击波碎石（ ESWL ）治疗输尿管结石并发症及防治策略。方法：将975例输尿管结石患者给予体外冲击波碎石,对术后并发症给予观察处理,总结经验,探求减少体外冲击波碎石并发症的理想方法。结果：975例体外冲击波碎石治疗输尿管结石疗效良好。结论：早期评估,个体化治疗,严格掌握ESWL适应症,提高专业素质,精心护理,是减少体外冲击波碎石治疗输尿管结石并发症的发生的关键。     

超声定位体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石的临床分析

目的分析超声定位体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石的临床效果和安全性。方法选择我院收治的602例输尿管下段结石患者,对所有患者均使用超声定位体外冲击波碎石治疗,分析治疗效果和治疗安全性。结果结石清除率为98.01%(590例)。同时相比治疗前,治疗后的VAS疼痛评分明显降低,差异显著(P0.05)。同时治疗后均未出现严重并发症。结论通过使用超声定位体外冲击波碎石治疗对输尿管下段结石患者可取得定位准确、安全、操作方便、重复性好、有效的临床疗效,有较高的应用价值。     

造影剂显影下行输尿管中、下段阴性结石体外碎石术156例

目前体外冲击波碎石术被广泛应用于泌尿系结石的临床治疗中，但无论是B超或X线定位均不能对输尿管中、下段阴性结石进行精确定位，目前此类结石的临床治疗主要依靠体外冲击波碎石术、腹腔镜下切开取石术和输尿管镜下碎石术。2005年10月-2006年5月我们共完成在造影剂显影下X线定位下行输尿管中、下段阴性结石体外震波碎石术156例．取得了良好的疗效，现报道如下：     

体外冲击波碎石对双侧输尿管结石疗效的临床评价

目的探讨体外冲击波碎石（ESWL）治疗双侧输尿管结石的临床疗效。方法分析我院2009年9月至2010年7月收治的125例双侧输尿管结石并接受ESWL治疗的患者。结果 125例患者,输尿管上段结石有效碎石率96.2%,中段有效碎石率93.4%,下段有效碎石率92.5%,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论体外冲击波碎石术在治疗栓侧输尿管结石上疗效较好,碎石率高,患者痛苦小,普遍接受此种疗法,适合在临床上推广使用。     

输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石临床分析

目的探讨输尿管镜碎石治疗上段输尿管结石的临床疗效。方法对21例输尿管上段结石患者进行输尿管镜碎石治疗。结果21例病人中19例输尿管镜碎石成功,3例病人结石息肉包裹,予配合等离子针状电极电灼治疗息肉,2例结石移位至肾盂,其中1例改行经皮肾镜碎石,1倒术后应用体外冲击波碎石。随访2用-6个月,1例发生输尿管狭窄。结论输尿管镜碎石在治疗输尿管上段结石具有创伤小、安全的优点。     

超声定位体外冲击波碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨体外冲击波碎石技术在输尿管结石治疗中的价值。方法 对752例输尿管结石进行超声检查诊断，其中696例在实时超声引导下用冲击波碎石治疗。结果 经超声定位体外冲击波治疗输尿管结石的总有效率为97．8％。结论 体外冲击波碎石是治疗输尿管结石的首选方法，技术的熟练和操作的适当可改善疗效。     

坦索罗辛联合体外冲击波碎石治疗输尿管上段结石的疗效观察

目的:探讨口服盐酸坦索罗辛配合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石疗效及安全性。方法:将2016年2月—2018年2月我院收治的输尿管上段结石患者120例为观察对象,并将其随机分为研究组与对照组,每组60例。对照组予以单纯体外冲击波碎石术治疗,研究组予以盐酸坦索罗辛联合体外冲击波碎石术治疗,对比分析两组临床治疗效果及安全性。结果:研究组患者总有效率明显高于对照组,肾绞痛发生率明显低于对照组(P <0. 05),结石排出时间、住院时间均短于对照组(P <0. 05)。结论:口服盐酸坦索罗辛联合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石疗效明确,不良反应少,值得应用。