临床教学中的问题及思考

高等医学教育包括公共基础课程、专业基础课程和临床教学三部分。而临床教学阶段由临床理论教学、临床见习和临床实习三部分组成。作为医学教育的核心部分，临床教学是培养临床理论、临床实际操作能力和临床思维的重要时期：随着科学技术的进步，社会经济的发展，改革过程中价值取向的变化，医学模式的转变等，使临床教学面临着许多问题。如何处理和解决这些问题，是提高临床医学教学质量的关键，值得学校、医院、教师共同关注。     

基于“雨课堂”的混合式教学模式在医学检验技术实习教学中的初步探索

目的探讨基于“雨课堂”的混合式教学模式在医学检验技术实习教学中的应用。 方法选取2018级79名在广州中医药大学第二临床医学院检验科实习的本科学生，随机分为对照组（39名）和观察组（40名），以理论技能考试成绩作为效果评价指标，同时调查观察组学生对实习带教方式的满意度，比较基于“雨课堂”的混合式教学模式和传统教学模式在医学检验技术实习教学中的应用效果。 结果观察组学生的技能操作考核和病例分析考核成绩均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；基于“雨课堂”的混合式教学模式对实习有帮助（87.5%~100%），能提高实习生学习的积极性和主动性。 结论基于“雨课堂”的混合式教学模式在医学检验技术实习教学中的应用，可提高临床教学质量水平，培养出具有丰富理论知识和临床思维的熟练操作技能应用型人才。     

多媒体启发式教学在神经病学临床教学中的应用

神经病学专业性强、抽象、不易理解,同时其定位、定性的诊断方法又有一定特殊性,因此学生们常感难懂、难记、难掌握,笔者根据神经病学临床教学的实践,采用计算机多媒体技术,结合启发式教学,使教与学相得益彰,充分衔接理论与临床实践,充分调动了学生的积极性、主动性,最大限度地发挥教学质量,既而提高教学效果。     

ATDE教学模式在神经病学教学中的应用效果及对教学质量的影响研究

目的:探讨ATDE教学模式在神经病学教学中的应用效果及对教学质量的影响。方法:选择2015年6月～2016年9月在校神经病学专业学生74例,随机数字法分为对照组(n=37名)和观察组(n=37名)。对照组采用传统方法教学,观察组采用ATDE教学模式,比较2组教学效果及对教学质量的影响。结果:观察组教学理论成绩与实践成绩,均高于对照组(P0.05);观察组教学后激发学习热情、理论联系实际、沟通能力、团队精神、现代信息利用及开拓创新能力评分,均高于对照组(P0.05)。结论:将ATDE教学模式用于神经病学教学中效果理想,有助于提高教学质量,值得推广应用。     

PBL+LBL双轨教学模式在皮肤性病学教学中的探索和实践

探讨PBL与LBL相结合的双轨教学模式在皮肤性病学教学中的效果。从2007级5年制临床医学本科中选取70名作为研究对象,随机分为两组:实验组采用PBL与LBL相结合的教学方法,对照组采用单纯的LBL教学法,并对两组教学效果进行比较。结果显示,实验组不仅在总分、综合分析题及基本技能得分方面明显高于对照组,而且学生更主动学习、更善于独立思考和沟通交流。表明双轨教学模式能有效提高皮肤性病学的教学质量,在临床教学实践中得到学生普遍认可。     

模拟诊疗教学在儿科见习中的应用初探

见习是临床医学教育的重要内容。由于儿科病人的特殊性,在儿科见习中常常遇到病人或家属不配合的情况,使临床见习的教学质量受到影响。为了提高儿科见习的教学质量,在传统见习模式中增加模拟诊疗教学,可提高学生学习的主动性,有利于问诊技巧的提高和临床思维的培养。     

医学教育信息化发展现状现研究

在当前信息化教育背景下,如何将互联网信息技术与临床教学的核心理念深度融合,更大程度地激发学生的独立思考和自主学习能力,在有限的时间内更好地培养医学生的临床思维和临床技能,提高医学生的临床专业能力,提高临床医学的教学质量,培养综合型高素质临床医学人才,已成为一个重要的研究课题.     

多元化教学模式在临床医学检验实习中应用的价值

医学检验是由临床多种学科交叉组成的一门综合性学科,在整个教学过程中临床医学检验实习阶段起着非常重要的作用。针对医学检验专业的发展特性,如何合理运用多元化教学模式,提升实习教学质量,已经成为现今临床教学的重要研究课题。我们应用多元化教学模式,取长补短,取得较好教学效果。     

PBL教学法在局部解剖学实验教学中的应用研究

探讨PBL教学模式在局部解剖学实验教学中的应用效果。以问题为基础、学生为中心的教学模式在局部解剖学实验教学中的应用,能激发学生的学习兴趣和学习主动性,提高临床思维和实践能力,培养团结协作的团队精神,提高了教学质量。     

PBL教学与系统教学模式相结合的耳鼻咽喉科教学效果研究

在临床医学专业五年制耳鼻咽喉科见习教学过程中,一组学生采用以问题为基础的教学法(PBL教学)与系统教学法相结合的临床教学方法,另一组采用传统教学法,以学生的学习兴趣、出科理论考试成绩等进行组间教学效果评价。结果表明前一组学生在学习兴趣、操作主动性及临床病例分析能力方面都优于后组(P<0.01),但理论考试成绩两组之间没有显著性差异。说明PBL教学法有助于提高学生的主动学习能力,其与系统教学法结合,可明显提高耳鼻咽喉科的临床教学效果。     

不同带教模式在神经内科中的应用效果分析

目的探析神经内科应用不同带教模式的效果分析。方法入选我院2013年1月—2013年12月神经内科实习生84例,按带教方式的不同分入试验组、对照组,每组42例。试验组进行以问题为中心的带教模式（PBL）;对照组进行以案例为中心的带教模式（CBL）,比较两组的考试成绩、教师对实习生的实习效果评价情况。结果试验组理论知识分数（93.5±1.2）分、神经系统体格检查（83.5±5.2）分、病例分析（85.6±6.3）分;对照组理论知识分数（93.8±1.1）分、神经系统体格检查（84.1±5.1）分、病例分析（85.4±6.4）分;两组间的理论知识分数、神经系统体格检查及病例分析分数,无统计学差异（P〉0.05）;试验组及对照组的实习效果满意率分别为90.5%、92.9%,结果无统计学差异（P〉0.05）。结论神经内科应用问题式教育模式及案例式教育模式均可使实习生更好的掌握临床实践技能和理论知识,有效促进师生的互动性、教学相长,提升学习成绩,值得神经内科临床教学中应用。     

神经内科护理教学中不同带教模式的应用与效果分析研究

目的研究神经内科护理教学中不同带教模式的应用效果与带教满意度。方法选择2019年5月—2020年5月该院神经内科护生46名;随机分为研究组与对照组,每组23名。对照组常规带教,研究组案例教学法。比较不同带教模式带教效果、满意度。结果研究组带教效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL教学法应用于神经内科护理中有利于教学效果提高,护生对带教效果满意度高。     

以问题为导向教学法在儿科临床实习教学中的应用效果分析

目的研究以问题为导向教学法在儿科临床实习教学中的应用效果。方法随机在该院2018级3年制儿科临床医学学生中抽取143名实习生作为研究对象,随机数分为两组观察组和对照组,观察组72名,对照组71名,对照组采用传统教学方式进行实习教学,观察组采用以问题为导向教学法,对比两组学生教学前与教学后的成绩,并针对教学方法在实习生中展开问卷调查。结果观察组与对照组比较,观察组的实习生教学后成绩提升更显著,问卷调查对教学方式也比较肯定,两项与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论以问题为导向教学法在儿科临床实习教学中的应用效果较好,可以更好地提升实习生的成绩,同时也比较受实习生肯定,在临床实习教学中运用价值较高。     

神经内科临床带教中CBL教学模式的应用效果

目的探讨案例教学法(Case-Based Learning,CBL)教学模式在神经内科临床带教中的临床应用效果。方法以2017年12月—2018年12月在该院神经内科实习的40名学生作为研究对象,按照带教方法的不同进行分类:对照组(n=20,采用传统带教法),观察组(n=20,采用CBL教学法),对比两组最终的教学效果。结果观察组实习生理论成绩(95.78±4.51)分、操作技能(92.93±3.11)分均显著高于对照组实习生的(82.33±4.04)分和(80.48±3.25)分;观察组实习生学习兴趣、分析能力、创新能力、表达能力以及解决问题能力的评分均显著高于对照组;观察组实习生对教学总满意度100.00%显著高于对照组实习生对教学总满意度65.00%(P<0.05)。结论神经内科临床带教中采用CBL教学模式取得了显著的效果,提高了实习生的理论和操作的考核成绩,提升了其综合能力,显著提高教学的满意度。     

基于临床护理路径的学案导学在外科护理教学中的应用

目的：探讨基于临床护理路径的学案导学在外科护理教学中的应用效果。方法：随机选取2010级护理专业两个班的学生131名,分别纳入实验组（63名）和对照组（68名）。实验组采用基于临床护理路径的学案导学,对照组采用传统教学方法。课程进行过程中,授课教师对学生进行评价;课程结束后进行理论考试;采用问卷调查表对实验组学生进行调查。结果：实验组学生学习态度积极,理论考核成绩明显优于对照组,差异有统计学意义（t=6．44,P〈0．01）;实验组学生对于教学效果评价较好。结论：基于临床护理路径的学粜导学,适用于外科护理教学改革需要,增加了学生的综合能力。     

基于临床路径的教学模式提高小儿内科护理带教质量的价值研究

目的探讨分析基于临床路径的教学模式提高小儿内科护理带教质量的价值。方法以2016年7月-2018年7月在该院小儿呼吸内科实习的46名实习护士作为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组。23名对照组实习护士实施传统带教模式;23名观察组实习护士实施临床路径的教学模式。对比两组实习生带教结果。结果观察组的病史询问和病历书写、病例分析、基础理论考核、临床技能考核评分均高对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组带教满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿内科护理带教中实施临床路径的教学模式,有效提高了临床带教质量,以及学生的带教满意度,具有极高的临床应用价值。     

基于Kolb理论的分组教学法在本科内科护理学见习中的应用研究

目的研究基于Kolb理论的分组教学法在本科内科护理学见习中的应用效果。方法将2016级护理专业325名见习生纳入到该次研究工作中,采用分组研究的方式,判断不同带教方法的实际效果。结果实验组学生的内科护理基本常识(95.62±0.14)分、内科护理操作技能(94.78±0.75)分、综合评分(95.01±0.52)分,沟通能力(91.42±1.25)分、观察能力(93.15±0.26)分、学习能力(91.25±0.84)分、创新能力(97.22±0.62)分、协作能力(97.20±0.18)分,总满意人数为157人,总满意度为98.12%。各项结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于Kolb理论的分组教学法在本科内科护理学见习应用效果较为显著,接受此种教学管理方法的学生,理论知识、实践技能、综合素质和满意度均达到了较高的水平。     

网络教学平台在重症医学科临床护理实习教学中的应用效果及教学质量评价

目的评价网络教学平台在重症医学科临床护理实习教学中的应用效果及教学质量。方法从2017年7月-2018年7月在该院重症医学科接收临床护理实习的护生中抽取84名作为研究对象。参照组(42名)采用传统临床护理实习教学,网络教学平台组(42名)采用网络教学平台模式进行临床护理实习教学,评价两组重症医学科临床护理实习教学考核试卷评分、教学满意度。结果网络教学平台组护理综合理论知识重症医学科护理理论知识(15.56±2.34)分、重症医学科护理操作技能(16.86±2.89)分、重症医学科护理规章制度(15.23±2.23)分、无菌操作流程及规范(16.39±2.57)分、护理安全管理(15.45±2.08)分、案例分析题(15.27±2.45)分,教学模式认可度(18.17±1.23)分、教学环境(17.09±1.45)分、教学内容(18.04±1.52)分、教师教学态度(16.88±1.13)分、自我专业素质提升(17.56±1.61)分,均明显高于参照组(P<0.05)。结论网络教学平台在重症医学科临床护理实习教学中的应用效果及教学质量影响效果显著,可推广应用。     

不同带教模式在神经内科护理教学中的应用效果评价

目的研究不同带教模式在神经内科护理教学中的应用效果。方法选取2018年6月—2019年7月期间在该院实习的62名护士为研究对象,随机均分为两组,对照组采用传统教学,观察组采用PBL教学,观察两组的教学效果。结果实施后观察组护理实习生的理论知识分数(93.72±1.13)分与对照组护理实习生的理论知识分数(85.92±2.75)分相比较高,差异有统计学意义(t=14.607,P<0.001),观察组护理实习生的实践操作分数(95.25±2.43)分与对照组护理实习生的实践操作分数(84.36±4.64)分相比较高,差异有统计学意义(t=11.576,P<0.001),护生对教学的评价教学评价差评率0.00%与对照组19.35%相比较低,差异有统计学意义(χ2=4.613,P=0.032)。结论不同带教模式应用在神经内科护理教学中效果不同,PBL教学与传统教学相比较好,能够有效地提高护理实习生的理论和实践能力,受到了护理实习生的一致认可,值得在临床中应用。     

妇科护理带教中PDCA管理法的应用效果研究

目的研究妇科护理实习带教过程中采用PDCA管理法实施管理的效果。方法选择选择于2017年4月-2019年4月在该院妇科进行实习的护生50名,通过随机分组的方法将其分成对照组(25名)和研究组(25名)。对照组采用常规妇科护理实习带教管理模式进行管理;研究组采用PDCA管理法进行管理。比较两组护生对实习期间带教管理模式的满意度、实习计划实施总时间、实习期间操作性不良事件发生情况、管理干预前后理论知识和操作技能考核评分水平。结果研究组研究对象对实习期间带教管理模式的满意度达到96.00%,高于对照组的68.00%;实习计划实施总时间短于对照组;实习期间无操作性不良事件发生,少于对照组的6例;管理干预前后理论知识和操作技能考核评分水平的改善幅度大于对照组。组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科护理实习带教过程中采用PDCA管理法实施管理,可以减少操作性不良事件的发生,大幅度改善理论知识和操作技能水平,缩短实习计划实施时间,使护生对实习带教管理模式的满意度得到显著提升。