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直肠肛管损伤的诊治体会(附27例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗方法。方法:回顾性总结1995年~2002年收治的直肠肛管损伤27例,27例均行手术治疗。结果:行直肠损伤修补、转流性结肠造瘘11例,单纯修补肠壁13例,肛管会阴部清创缝合、局部引流3例。肛门括约肌修复6例,阴道损伤一期修补1例,治愈27例,无死亡病例,结论:及时正确的诊断和早期清创,修补破损、粪便转流及局部引流是提高肛管直肠损伤疗效的关键。 相似文献
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探讨直肠损伤的诊断和治疗方法,回顾性总结1998年至2006年收治的直肠损伤患者15例.结果 :行直肠损伤修补、转流性结肠造瘘13例,单纯修补肠壁、骶前引流2例.治愈14例,死亡1例.认为及时正确的诊断和早期清创、修补破损、粪便转流及局部引流是提高直肠损伤疗效的关键. 相似文献
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[目的]探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗.[方法]回顾性分析近10年来大连大学附属新华医院收治的32例肛管直肠损伤患者的病历资料.[结果]本组非手术治疗2例,其余30例行手术治疗:单纯清创缝合及局部引流18例;粪便转流性结肠造口加修补及局部引流9例;结肠造口加局部引流2例;Hartmann术1例.30例治愈,病死率3.1%(1/32).术后并发症发生率26.7%(8/30).[结论]早期诊断,早期清创缝合、修补破损,有效引流及适当粪便转流是肛管直肠损伤处理的基本原则. 相似文献
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目的:探讨直肠损伤的诊断和治疗方法。方法:回顾性总结1998年至2006年收治的直肠损伤患者18例。结果:行直肠损伤修补,转流性蛄肠造痿14例,单纯修补肠壁,骶前引流4例。治愈17例,死亡1例。结论:及时正确的诊断和早期清创、修补破损、粪便转流及局部引流是提高直肠损伤疗效的关键。 相似文献
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肛管、直肠损伤21例诊治 总被引:2,自引:0,他引:2
为探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗,对21例肛管、直肠损伤的诊断、处理、手术方式及预后进行总结。根据病史、临床表现、直肠指诊等检查正确诊断并应用早期清创、粪便转流、损伤部的修补、创口通畅引流、远端乙状结肠、直肠冲洗等综合方法提高疗效,减少并发症。 相似文献
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目的探讨直肠肛管损伤的诊断与治疗方法。方法回顾性总结1985~1998年间19例直肠肛管损伤病人的临床资 料,治疗方法包括早期清创止血、修补直肠肛管创口、放置引流、必要时行转流性乙状结肠造口。结果治愈17例,因严 重腹腔感染并发多器官功能不全而死亡2例,死亡率为10.5%。结论早期诊断和及时手术治疗是降低直肠肛管损伤死 亡率的关键,清创修补直肠肛管创口及转流性乙状结肠造口是选择的主要术式。 相似文献
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直肠肛管损伤的诊断和治疗(附19例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨直肠肛管损伤的诊断与治疗方法。方法 回顾性总结1985~1998年间19例直肠肛管损伤病人的临床资料,治疗方法包括早期清创止血、修补直肠肛管创口、放置引流、必要时行转流性乙状结肠造口。结果 治愈17例,因严重腹腔感染并发多器官功能不全而死亡2例,死亡率为10.5%。结论 早期诊断和及时手术治疗是降低直肠肛管损伤死亡率的关键,清创修补直肠肛管创口及转流性乙状结肠造口是选择的主要术式。 相似文献
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10例肛门直肠损伤诊疗分析 总被引:1,自引:0,他引:1
报告10例肛门直肠损伤的诊治,治愈9例,死亡1例。体会对下腹部、盆腔、会阴部外伤常规行直肠指诊,必要时行直肠镜检查可以防止漏诊。手术应遵循早期清创、修补,充分引流及粪便转流的基本原则,粪便转流是治疗直肠损伤的关键,术后要重视直肠周围间隙感染。 相似文献
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目的:提高直肠肛管损伤早期诊断与治疗水平。方法:回顾性总结分析我院19例直肠肛管损伤病人的诊治经验。结果:17例痊愈,2例死亡,总的死亡率10.5%,并发症发生率为36.8%。结论:及时正确的诊断和早期清创、修补破损、粪便转流及局部引流是提高直肠肛管损伤疗效的关键。 相似文献
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目的:提高直肠肛管损伤早期诊断与治疗水平。方法:回顾性总结分析我院19例直肠肛管损伤病人的诊治经验。结果:17例痊愈,2例死亡,总的死亡率10.5%,并发症发生率为36.8%。结论:及时正确的诊断和早期清创、修补破损、粪便转流及局部引流是提高直肠肛管损伤疗效的关键。 相似文献
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黄惠兴 《中国交通医学杂志》2001,15(6):600-601
目的 :报告 2 6例胸部锐器伤的救治经验。方法 :剖胸手术 16例 ,心或大血管损伤修补 11例 ,其中体外循环2例 ;肺损伤修补 4例 ,膈肌和肝损伤修补 1例 ;单纯胸腔闭式引流 6例 ,胸壁清创缝合 4例。结果 :死亡 3例 ,2 3例痊愈出院。结论 :诊断正确 ,处理及时有效 ,是提高救治成功的关键 相似文献
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目的:分析诊治腹部闭合伤致肝破裂的临床疗效。方法:回顾性分析用不同方法治疗腹部闭合伤致肝破裂37例。根据患者情况,行保守治疗8例,手术治疗29例,其中有3例为保守治疗后行手术,根据肝损伤的情况选择如下术式:(1)清创止血,肝褥式单纯缝合修补术15例。(2)清创缝合加肝动脉结扎术2例。(3)清创性肝切除术+肝实质或肝旁大血管缝扎术或修补术1例。(4)清创加带蒂大网膜塞止血加明胶海绵6例。(5)局部清创止血+修补缝合+肝实质或肝旁大血管缝扎术或修补术2例。(6)肝周纱布填塞术2例。均附加腹腔引流。结果:治愈38例,因脑外伤致1例死亡。并发症:术后出现并发症5例,胆汁瘘1例,膈下脓肿1例,应急性溃疡1例,肺感染1例,胆道出血1例。均治愈。结论:除据病人病史症状外,诊断性腹腔穿刺,B超及CT检查是对腹部闭合伤致肝破裂早期诊断的有效手段。保守治疗基于对生命体征的严密观察及积极的基础治疗。具体的手术方法根据肝脏损伤情况,有效止血,清除失活组织及充分引流决定。 相似文献
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《贵阳中医学院学报》2015,(4)
目的:探讨颅脑损伤致脑脊液漏手术治疗的临床效果。方法:收集本科2010年5月~2014年5月收治的颅脑损伤致颅底骨折脑脊液漏行修补手术治疗患者30例,对开放性颅脑损伤合并脑挫裂伤、颅内血肿、脑脊液漏的患者,予急诊手术治疗,在彻底清创后清除颅内血肿、脑挫裂伤病灶,一期行硬脑膜修补脑脊液漏;对于颅脑损伤不重、合并脑脊液漏的患者,则先行保守治疗,保守治疗1周仍不愈合者行腰大池置管持续外引流,引流10天仍不愈合者经颅入路手术修补漏口。结果:术后26例治愈,1例术后仍有间断、少量漏液,2例合并颅内感染死亡,1例腰大池引流后合并颅内血肿。结论:颅脑损伤脑脊液漏患者经颅入路手术修补,可以获得较好的临床效果。 相似文献
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目的探讨胰腺损伤的治疗措施及并发症的防治。方法回顾性分析2000年8月至2008年8月收治的35例胰腺损伤的临床资料。术式包括急诊清创修补胰周引流术6例,单纯胰体尾切除术4例,胰体尾联合脾切除术4例,主胰管修补外引流术2例,近端关闭远端行胰腺空肠吻合术4例,胰腺坏死组织清除、引流术3例,胰、十二指肠及胃肠造瘘引流手术4例。结果 29例进行了手术治疗。除1例自动出院外全部治愈;4例并发胰瘘、2例继发腹腔感染和大出血等并发症。结论胰腺损伤术后并发症多,病死率高,合理有效的手术方式、通畅的引流是防治术后并发症的关键。 相似文献
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目的:探讨提高直肠肛管损伤的诊断水平。方法:回顾性总结1980年~1999年我院直肠肛管损伤17例,采用清创、修补、粪便转不充、骶前引流、直肠冲洗以及抗感染和全身支持治疗等方法。结果:本组病人全部治愈。结论:正确的早期诊断和有效的早期治疗是提高直肠肛管损伤疗效的关键。 相似文献
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目的探讨肛门直肠损伤(ARI)的类型、临床特点及有效的诊断和治疗方法。方法回顾性分析16例ARI的致伤原因、损伤类型、临床表现及诊治过程。结果非手术治疗2例,14例根据病人的损伤情况选择相应的手术治疗。临床治愈14例,死亡2例。结论提高认识,详尽询问病史,及时行肛门直肠指检、肛门镜检查是早期诊断ARI的重要措施;早期冲洗清创、修补破损、充分引流及粪便转流是处理ARI的基本原则;充分引流及粪便转流是治疗ARI的关键。术后要重视直肠周围间隙感染。 相似文献
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1 临床资料1.1 一般资料本组男 15例 ,女 8例 ;年龄 13岁~ 64岁。致伤原因 :钝挫和挤压伤 16例 ,异物刺伤 5例 ,医源性损伤 2例。腹膜返折以上直肠损伤 13例 ,腹膜返折以下直肠损伤 7例 ,肛提肌以下损伤 3例。合并骨盆及四肢骨折 4例 ,合并腹腔内其他脏器损伤 3例 (脾破裂 2例 ,左肾损伤 1例 ) ,合并阴道损伤、男性尿道损伤各 1例。就诊时间 :伤后 1h~ 5 0h ,住院天数 :5d~ 4 8d。1.2 治疗及结果本组病例均行手术治疗。 14例施行粪便转流、一期修复直肠损伤 ,6例清创缝合、修补肠壁、腹腔或骶前引流 ,3例单纯清创缝合 (其中会阴部… 相似文献
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金小干 《安徽医科大学学报》2003,38(3):230-232
目的 探讨肛门直肠损伤的诊治策略,提高诊治水平。方法 分析46例肛门直肠损伤的临床资料。结果 44例痊愈出院,2例死亡,并发会阴部切口感染2例、肛门括约肌重建因感染而失败1例和骨盆骨髓炎1例。结论 提出早期诊断的关键是提高认识、及时行肛门指检、肛门直肠镜检等以明确诊断;早期清创缝合、修补破损、有效引流、及粪便转流是肛门直肠损伤处理的基本原则。 相似文献