纳洛酮联合无创呼吸机正压通气在COPD合并肺性脑病抢救中的应用

目的 研究纳洛酮联合无创呼吸机正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病患者的抢救效果.方法 选取高州市人民医院2018年8月1日至2020年8月1日期间收治的50例COPD合并肺性脑病患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组各25例.两组患者均进行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上采用...     

无创正压通气联合纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察

目的:探讨无创双水平正压通气(BiPAP)联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并轻、中型肺性脑病的临床疗效.方法:选择慢性阻塞性肺疾病合并轻、中型肺性脑病患者60例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用无创BiPAP治疗联合静脉应用纳洛酮,观察两组患者治疗48 h后临床症状改善情况,记录两...     

无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病临床观察

目的：评价无创双水平气道正压通气（BiPAP）联合纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺性脑病的临床疗效。方法：将本院收治的60例COPD呼吸衰竭合并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规治疗及BiPAP无创通气常规治疗;治疗组则在给予常规治疗及BiPAP无创通气的同时加用纳洛酮。通气前、通气3h及通气24h病情稳定后复查动脉血气分析。结果：治疗组治疗成功26例,病情加重需气管插管机械通气治疗4例;对照组治疗成功18例,需气管插管机械通气治疗12例。治疗组气管插管率明显低于对照组。对照组治疗3h后PaO2增加（P〈0．05）,但pH和PaCO2均无明显改变（P均〉0．05）,部分患者甚至加重;24h时PaO2维持在较高水平,pH和PaCO2改善仍不明显。结论：BiPAP联合纳洛酮治疗COPD呼吸衰竭合并肺性脑病可以改善患者的人机同步性,提高无创正压通气的疗效,降低气管插管率,值得推广应用。     

无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病合并肺性脑病研究

目的:研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者合并肺性脑病时进行无创双水平气道正压(BiPAP)通气联合纳洛酮治疗的效果。方法:40例COPD合并肺性脑病患者分为BiPAP组和BiPAP联用纳洛酮组,观察两组的治疗效果。结果:两组患者治疗存在显著差异,与Bi-PAP组比较,联用组意识障碍恢复快,有效率高。结论:对于COPD合并自主呼吸较稳定的肺性脑病患者,无创BiPAP通气联用纳洛酮是一种有效的治疗。     

无创通气治疗肺性脑病临床研究

目的探讨运用双水平正压通气（BiPAP）方法治疗肺性脑病的临床疗效。方法对2007年11月～2010年12月收治的肺性脑病的患者77例,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组49例,对照组28例,两组均予肺性脑病常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用双水平气道正压通气（BiPAP）进行治疗,观察疗效。结果对照组有效率为有效率为50%,治疗组有效率为有效率为91.83%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组pH、PaO2、PaCO2、呼吸、心率等指标的改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论 BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗肺性脑病效果显著。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨BiPAP呼吸机经鼻(面)罩通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用。方法40例COPD并发呼吸衰竭患者随机分为二组，对照组予常规抗感染、解痉、祛痰及持续低浓度吸氧，观察组除常规治疗外应用BiPAP呼吸机无创辅助通气，观察二组治疗前后动脉血气、呼吸频率的变化，资料进行统计学分析。结果治疗前pH、PaCO2、PaO2、R二组比较差异无统计学意义，治疗后二组pH、PaCO2、PaO2、R与治疗前比较及治疗后二组间比较差异均有统计学意义。结论BiPAP呼吸机无创辅助通气是治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效、简便、副作用少的手段。     

肺脑合剂联合BiPAP无创呼吸机治疗肺性脑病的疗效观察

目的:探讨肺脑合剂联合BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺部疾病(COPD)并肺性脑病的疗效及安全性。方法:30例肺性脑病患者随机分为对照组15例,仅予常规低流量给氧、抗感染、解痉、止咳祛痰、保持气道通畅,维持酸碱、水、电解质平衡,营养支持、BiPAP无创呼吸机机辅助通气等治疗。治疗组15例在对照组治疗基础上加用肺脑合剂:(可拉明1.125 g、氨茶碱0.25 g、地塞米松10 mg加入溶媒250～500 ml中,静脉滴注,1次/d,连续运用5～14 d),比较治疗前、治疗后5 d患者的意识、心率、呼吸、血气的变化。结果:治疗组治疗5 d后的意识、心率、呼吸、血气、优于对照组(P<0.05)。结论:肺脑合剂联合BiPAP无创呼吸机治疗肺性脑病较单纯使用BiPAP无创呼吸机更为有效。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的了解BiPAP呼吸机对治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法 120例COPD合并轻、中度Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者随机被分为治疗组和对照组,各60例,治疗组在常规治疗的基础上连续使用BiPAP呼吸机,对照组仅给予常规治疗。监测2组患者治疗前后血气分析中pH值、PaO2、PaCO2等指标。结果BiPAP治疗组治疗24 h后PaO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组;BiPAP治疗组住院时间短于对照组、治疗有效率高于对照组。结论 BiPAP呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的:观察双水平气道正压(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:将98例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组53例,对照组45例,两组常规治疗相同,对照组给予鼻导管持续低流量吸氧及呼吸兴奋剂治疗,治疗组应用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩无创通气治疗.监测两组患者治疗前后心率、呼吸频率、血气分析等指标.结果:无创通气治疗后心率、呼吸频率、pH、PaO2、PaCO2均明显改善,差异均有显著性(P＜0.05).结论:BiPAP呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效.     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效分析

目的:观察鼻(面)罩双水平无创正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效。方法:30例COPD合并呼吸衰竭患者在常规治疗基础上,选择合适口鼻面罩应用BiPAP呼吸机行无创正压通气治疗,通过自身对照观察患者BiPAP治疗前后动脉血气和临床情况的变化。30例中好转27例(90.0%),患者PaO2,SaO2明显上升,PaCO2明显下降,临床症状改善;2例因病情加重改为有创通气;1例病情加重放弃治疗。结论:BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者能取得相对满意的治疗效果,可大大减少气管插管或气管切开等并发症发生,患者的痛苦得以明显减轻,医疗费用得以大大降低,使用方便,值得临床推广。     

无创正压通气治疗老年性早期肺性脑病疗效分析

目的: 评价应用双水平正压通气(BiPAP)呼吸机治疗老年性早期肺性脑病的疗效。方法: 分通气组和对照组,对照组给予常规抗感染、祛痰、平喘、低浓度持续吸氧等治疗。通气组除常规治疗外,加用BiPAP呼吸机治疗,选择合适鼻罩,设定参数S/T模式;呼吸频率16次/分,呼气压3~4 cmH₂O,吸气压增大至10~15 cmH₂O,通气时间3~5天,每天2次,每次4 h。结果: BiPAP呼吸机的治疗成功率93.3%。加用BiPA P呼吸机治疗可明显减轻呼吸肌疲劳,使呼吸频率和心率减慢,改善呼吸困难。结论: 鼻罩BiPAP呼吸机对老年性COPD合并早期肺性脑病患者疗效较好,可减少气管插管和气管切开所致的并发症发生率,减轻患者痛苦,降低医疗费用,缩短住院时间。     

无创双水平呼吸道正压通气联合呼吸兴奋剂在慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病中的应用探讨

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼吸衰竭急性加重并发肺性脑病时给予无创双水平呼吸道正压通气(BiPAP)同时联用呼吸兴奋剂治疗的疗效。方法:80例COPD并发肺性脑病患者随机均分为单纯通气组和联用呼吸兴奋剂组,观察2组治疗前后一般情况及血气分析变化。结果:与单用BiPAP通气组比较,联用呼吸兴奋剂组病情恢复快,呼吸、心率、动脉血pH、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压的改善均优于单纯通气组(P<0.05~P<0.01)。2组患者好转率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于并发肺性脑病的COPD患者,BiPAP无创通气联合呼吸兴奋剂治疗是一种无创有效的措施,可减少气管插管或气管切开以及相应并发症。     

BiPAP通气联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并肺性脑病的临床研究

目的 探讨无创双水平呼吸道正压通气(BiPAP)联合呼吸兴奋剂在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病中的应用价值.方法 80例COPD合并肺性脑病患者随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予常规治疗与BiPAP通气联合呼吸兴奋剂治疗,对照组仅给予常规治疗与BiPAP通气,对比2组患者治疗效果.结果 观察组无创通气时间及住院时间显著短于对照组(P均＜0.01),气管插管率显著低于对照组(P＜0.05),2组住院期间病死率比较无统计学差异(P＞0.05).治疗后2、24、72 h观察组GCS评分均显著高于对照组(P均＜0.01),同时观察组治疗后2h时的GCS评分即已显著高于治疗前(P＜0.0l),而对照组则在治疗24 h时才高于治疗前(P＜0.01).结论 BiPAP联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并肺性脑病疗效确切,值得推广.     

BiPAP呼吸机在慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭中的应用效果观察

目的　探讨BiPAP(双水平气道正压 )呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)并发呼吸衰竭的临床效果。方法　将 32例确诊为COPD并发呼吸衰竭患者随机分两组 :治疗组 (16例 ) :在给予常规治疗的同时予BiPAP呼吸机无创通气 ,通气模式为S/T ,IPAP(吸气压力 )从 8～ 10cmH2 O开始 ,EPAP(呼气压力 )从 4cmH2 O(1cmH2 O =0 .0 98kPa)开始上调 ,使用 2 4小时。对照组 (16例 ) :给予常规治疗基础上加用呼吸兴奋剂而未用BiPAP呼吸机。观察两组治疗前、治疗后 2h、2 4h动脉血气分析结果。结果　BiPAP呼吸机对提高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压及 pH值的效果肯定 (P <0 .0 1)。结论　对COPD并发呼吸衰竭病人在药物治疗的基础上 ,给予BiPAP呼吸机无创通气治疗可以提高疗效 ,减少了有创机械通气的使用 ,值得临床推广应用。     

双相正压经鼻罩通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的研究

目的　探讨用双相正压气道通气 (BiPAP)呼吸机经鼻罩辅助通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法　 178例老年男性COPD合并呼吸衰竭患者随机分为 2组。试验组 89例 ,在常规药物治疗基础上加用BiPAP呼吸机经鼻罩辅助通气治疗 ,每次 2小时 ,每天 2次 ,使用自主 定时的通气模式 ,持续 10天。对照组 89例常规药物治疗加一般氧疗。结果　试验组患者使用BiPAP呼吸机经鼻罩通气治疗后心率、呼吸频率下降 ,血氧饱和度上升 ,PaCO2 降低 ,PaO2 增加 ,肺功能及缺氧状况改善 ,与对照组比较 ,差异有极显著意义 (P均 <0 .0 1)。结论　用BiPAP呼吸机经鼻罩辅助通气治疗老年男性COPD合并呼吸衰竭是一种无创有效的措施 ,能在短期内明显改善临床症状。     

纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭125例

目的：探讨纳洛酮联合无创呼吸机在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭临床治疗中的效果。方法将120例COPD并发呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组在常规治疗基础上采用无创呼吸机正压通气,观察组在常规治疗基础上采用纳洛酮联合无创呼吸机治疗,对比两组临床疗效及血气指标变化。结果两组治疗后血气指标均比治疗前有明显改善,且观察组优于对照组;观察组治疗总有效率明显高于对照组。结论纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭效果显著。     

无创通气联用呼吸兴奋剂治疗肺性脑病疗效观察

目的观察BiPAP无创通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭（Ⅱ型）并肺性脑病患者的疗效。方法将2004年1月-2008年12月收治的32例慢阻肺Ⅱ呼衰并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用呼吸兴奋剂、鼻罩无创正压通气及常规治疗;对照组采用鼻罩无创正压通气和常规治疗。通气前、通气2h及通气结束病情稳定后复查动脉血气分析。结果治疗组16例患者中14例治疗成功,另外2例病情加重需气管插管机械通气治疗;对照组16例患者中9例治疗成功,7例需要气管插管机械通气治疗。治疗组气管插管率明显低于对照组（P〈0．05）。治疗组14例治疗成功患者BiPAP无创通气治疗前后pH、PaCO2明显下降、PaO2显著升高。结论BiPAP无创通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者可以提高BiPAP无创通气的疗效,减少患者的气管插管率。     

BiPAP呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的:观察BiPAP无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗作用。方法:在常规治疗基础上,应用BiPAP呼吸机对15例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创通气治疗,观察治疗前后的动脉血气变化及临床变化。结果:经BiPAP治疗后,15例患者中有12例患者明显好转,有效率80%。结论:BiPAP无创通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效较好。     

BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭24例疗效观察

目的探讨BiPAP无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法24例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各12例,对照组给予抗感染、通畅气道、持续低流量吸氧、改善通气等常规治疗。治疗组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗。结果治疗组患者临床疗效及心率、呼吸频率、血气分析等指标的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭并肺性脑病17例临床观察

目的 观察BLPAP呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭并肺性脑病的疗效。方法 17例COPD呼吸衰竭并肺性脑病患者应用BiPAP呼吸机无创通气治疗。比较治疗前和治疗后2h、1d、2d的动脉血气分析。结果 治疗2h后PaO2明显改善（P＜0．05），神志、呼吸困难明显缓解，治疗24h后PaCOJpH值明显改善（P＜0．05）。结论 BiPAP呼吸机无创通气治疗COPD呼吸衰竭并肺性脑病可提高PaO2，降低PaCO2，降低气管插管率，疗效确切。