急性肺炎患儿血浆维生素A水平及与临床关系分析

目的:分析重庆地区急性肺炎患儿血浆VA水平及其影响因素.方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院呼吸一病房收治的722例急性肺炎患儿血浆VA水平及VAD与病情、病程、体温及病原检出等的关系.结果:722例肺炎患儿血浆VA平均为(0.87±0.32)μmol/L,184例同龄健康儿童血浆VA平均为(1.14±0.34)μmol/L,肺炎患儿血浆VA明显低于同龄健康儿童,差异有统计学意义(P＜0.05);肺炎患儿与健康儿童VAD率分别为33.80%、11.96%,肺炎患儿VAD率明显高于健康儿童,差异有统计学意义(P＜0.01).年龄＜6月组患儿VAD率最高,为43.71%,与其它年龄组比较差异有统计学意义(P＜0.05);重症肺炎VAD率明显高于普通肺炎患儿(64.71% vs 30.58%,P＜0.01);肺炎伴发热患儿VAD率明显高于无发热患儿(37.92% vs 29.08%,P＜0.01);肺炎伴腹泻患儿VAD率明显高于无腹泻患儿(37.15% vs 31.98%,P＜0.01);VAD组患儿细菌检出阳性率明显高于非VAD组(59.84% vs 48.95%,P＜0.01).结论:急性期肺炎患儿血浆VA水平明显低于同龄健康儿童,VAD率明显高于健康儿童,VAD与病情、体温、腹泻密切相关,VAD患儿易合并细菌感染.     

肺炎患儿急性期和恢复期血浆维生素A水平分析

目的:研究肺炎患儿急性期、恢复期血浆维生素A(VA)的变化规律.方法:(1)比较173名2岁以下急性期肺炎患儿和182名正常同龄儿血浆VA水平;(2)随访患儿家长同意并在恢复期抽血的30名VA缺乏肺炎患儿恢复期VA水平,比较患儿急性期、恢复期VA水平.结果:(1)肺炎患儿血浆VA低于正常健康小儿[(0.99±0.60)vs(1.17±0.33)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);(2)恢复期惠儿血浆VA水平较急性期明显升高[(0.77±0.33)vs(0.48±0.12)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.01),但仍低于正常健康小儿水平.结论:肺炎惠儿血浆VA水平较同龄正常健康小儿明显下降,雏生素A缺乏肺炎患儿恢复期血浆VA水平较急性期升高,差异有统计学意义,但仍低于正常水平.     

256例婴幼儿肺炎血清维生素A、维生素D水平研究

目的：探讨肺炎患儿血清维生素A（VA）、维生素D（VD）水平与疾病严重程度的关系。方法：选取2016年11月至2017年3月于重庆医科大学附属儿童医院呼吸病房住院治疗的256例3岁以下的肺炎患儿为研究对象,入院时检测患儿血清VA、VD水平,按病情严重程度分为普通肺炎组（n=200）、重症肺炎组（n=56）,并收集相关临床资料。结果：256例肺炎患儿血清VA、VD水平分别为（0.84±0.37）μmol/L、（48.11±17.55）nmol/L,其中VA缺乏（VAD）、VD缺乏的检出率分别为46.5%、58.2%;重症肺炎组VA、VD水平低于普通肺炎组,VAD、VD缺乏检出率升高（P<0.05）;不同VA水平的肺炎患儿VD缺乏检出率比较差异有统计学意义（P<0.05）,VAD患儿VD缺乏检出率更高;VD缺乏的肺炎患儿住院时间长于VD不足组和VD正常组（P均<0.05）。结论：肺炎患儿VA、VD水平高低与肺炎发生及严重程度相关     

肺炎患儿血清维生素D水平研究

目的:探讨肺炎患儿体内维生素D(VitD)水平及其与肺炎的关系。方法:选取88例因肺炎于我院呼吸中心住院治疗的患儿为研究对象,入院时检测其血清VitD水平,同时收集患儿临床资料及电话随访病后1年内呼吸道感染情况。比较肺炎患儿不同性别、年龄、病情轻重间血清VitD水平有无差异,以及病后1年内发生反复呼吸道感染(RRI)组与未发生RRI组间血清VitD水平有无差异。结果:肺炎患儿中不同性别及年龄间血清VitD水平差异无统计学意义(P>0.05);我院肺炎患儿血清VitD水平低于已报道的我国西部地区儿童平均水平;重症肺炎组血清VitD水平低于普通肺炎组(P<0.05);病后1年内发生RRI组血清VitD水平明显低于未发生RRI组(P<0.05)。结论:血清VitD水平与性别、年龄无关;肺炎患儿体内VitD水平普遍低,体内VitD水平高低与肺炎病情轻重及病后再感染风险相关,VitD水平越低,越易发展为重症肺炎,病后再感染风险越高。     

婴幼儿肺炎血清维生素A、维生素E含量研究

目的　测定婴幼儿肺炎血清维生素 A和维生素 E含量 ,探讨其状况与疾病相互关系 ,为临床防治提供参考。方法　采用反相高效液相色谱法 ,同时测定血清中维生素 A、维生素 E含量 ,对 5 0例婴幼儿肺炎住院患儿进行检测并与同期 5 0名体检健康婴幼儿对照。结果　婴幼儿肺炎组维生素 A均值明显低于健康组 (t=3.5 82 ,P<0 .0 0 1) ;亚临床维生素 A缺乏及可疑诊断的检出率明显高于健康对照组 (X2 =19.0 14,P<0 .0 0 1)。婴幼儿肺炎组维生素 E水平与对照组比较 ,差异不显著 (P>0 .0 5 )。结论　婴幼儿肺炎血清中维生素 A状况低于健康者 ,而亚临床缺乏的发生率高于健康婴幼儿。     

维生素A、维生素E辅助治疗支气管肺炎的疗效观察

支气管肺炎是小儿常见的呼吸道疾病,我院自１９９６－０１～１９９９－０５对５０例住院支气管肺炎患儿子维生素Ａ、维生素Ｅ辅助治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。１一般资料 １９９６－０１～１９９９－０５收住在本院儿科并符合《实用儿科学》第 ４版支气管肺炎诊断标准的患儿 １００例,随机分为两组。治疗组 ５０例,男 ２８例,女 ２２例,年龄 ５个月～１０岁;对照组５０例,男２７例,女２３例,年龄４个月～１０岁。两组患儿的病程、病情、年龄等统计学处理无明显差异（Ｐ＞０．０５）。２治疗 两组患儿均予常规综合治疗,治…     

反复呼吸道感染患儿血清维生素A E水平的临床研究

目的 研究反复呼吸道感染(RRTI)患儿血清维生素A、E的水平。方法 选取2017年2～12月在安徽省妇幼保健院就诊的120例呼吸道感染患儿作为研究对象,其中反复呼吸道感染患儿60例作为RRTI组,非反复呼吸道感染患儿60例作为非RRTI组,选取同期体检的健康儿童42例作为对照组。比较3组对象血清维生素A、E水平及白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)水平;分析血清维生素A、E水平与血清WBC、CRP、Hb水平的相关性。结果 3组对象维生素A、Hb水平进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),RRTI组患儿血清维生素A、Hb水平均低于非RRTI组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。维生素A检测水平分型比较,差异有统计学意义(P<0.05),RRTI组、非RRTI组和对照组血清维生素A缺乏率分别为85.00%、78.33%和40.48%。120例患儿血清维生素A水平与血清Hb水平呈正相关(r=0.186,P=0.018),与血清CRP水平呈负相关(r=-0.205,P=0.009)。结论 呼吸道感染儿童存在维生素A缺乏,以RRTI儿童维生素A缺乏最为明显。     

血清维生素A水平与儿童感染性疾病相关性研究

目的：研究血清维生素A水平缺乏对儿童反复呼吸道感染、急性支气管肺炎和手足口病的影响及相关性分析。方法：2 200例儿童纳入研究,分为反复呼吸道感染（RRI）组、支气管肺炎（BP）组、手足口病（HFMD）组及对照组（同期门诊体检的健康儿童）。观察比较4组儿童的形态学以及检测血清维生素A（VA）的浓度水平变化。结果：4组儿童在一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）;男童血清VA水平为（0.27±0.12）mg/L,女童为（0.26±0.12）mg/L,差异无统计学意义（t=1.95,P>0.05）;三组病例组中亚临床维生素A缺乏(SVAD)、边缘型维生素A缺乏（MVAD）总检出率分别为40.00%、39.51%,均明显高于对照组的1.96%、20.36%,差异有统计学意义（P<0.05）;城市和农村患儿VAD及SVAD患病率比较差异无统计学意义（P>0.05）;不同年龄组VAD、SVAD及MVAD比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：维生素A与儿童感染性疾病关系密切,儿童反复呼吸道感染、支气管肺炎和手足口病患儿中普遍存在维生素A缺乏。     

58例反复呼吸道感染患儿血清维生素A和维生素E水平分析

目的分析反复呼吸道感染患儿血清维生素A与维生素E水平变化。方法选择反复呼吸道感染患儿58例作为观察组,另选择同期健康儿童58例作为对照组,检测两组血清维生素水平。分析两组维生素缺乏情况,并对比两组血清维生素水平。结果观察组中维生素A严重缺乏11例,维生素A亚临床疑似缺乏23例,维生素E缺乏5例;对照组中维生素A严重缺乏5例,维生素A亚临床疑似缺乏9例,维生素E缺乏1例。两组中存在维生素E缺乏的均为低龄儿童,多采用人工喂养方式。两组中存在维生素E缺乏的均为低龄儿童,多采用人工喂养方式。观察组维生素A为(0.23±0.03)mg/L,维生素E为(4.12±0.72)mg/L;对照组维生素A为(0.51±0.07)mg/L,维生素E为(6.79±0.87)mg/L。观察组维生素A、维生素E水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对呼吸道感染反复发作患儿,可依据血清维生素A以及维生素E水平变化指导患儿家属进行针对性饮食调整,可保障患儿健康成长,降低疾病复发率。     

小儿肺炎继发腹泻相关因素分析及微生态制剂的干预作用

目的探讨小儿肺炎继发腹泻相关因素分析及微生态制剂的干预作用。方法选择2011年5月至2012年5月收住院的50例患几,随机分为治疗组25例和对照组25例,两组患儿均给予肺炎对症治疗。治疗组患儿口服微生态制剂,对照组口服乳酶生片,1周后观察其临床疗效,并根据临床资料分析可能导致患儿继发腹泻的各种相关因素。结果年龄越小、住院时间越长、入院后有入侵性操作、使用过激素和联合使用抗生素≥2周,小儿患继发性腹泻的例数明显增多,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组总有效率为88％,明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床工作人员要警惕诱发和加重小儿肺炎继发腹泻的相关因素,应用微生态制剂能够调节肠道茵群,促进疾病康复。     

连花清瘟颗粒对儿童肺炎支原体肺炎肺功能及炎性因子的影响

[摘要]目的：探讨连花清瘟颗粒对儿童肺炎支原体肺炎（MPP）肺功能及炎性因子的影响及其临床意义。方法：选取2015年3月至2016年3月来我院就诊的MPP患儿160例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组的基础上给予连花清瘟颗粒治疗，比较两组的临床疗效，并检测血清炎性因子如白介素-2（IL-2），白介素-6（IL-6），白介素-10（IL-10）、γ干扰素（IFN-γ）及血清C-反应蛋白（CRP）的水平，观察肺功能指标如肺活量（VC），用力肺活量（FVC）、最大呼气流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力呼出肺活量25%、50%、75%时流速（FEF25、FEF50、FEF75）的变化。结果：观察组的总有效率为96.25%，高于对照组的88.75%（P<0.05）。与对照组比较，观察组的IL-16、IL-10、IFN-γ及CRP水平明显降低，而IL-2水平显著升高（P<0.05），且观察组各肺功能指标比对照组改善更明显（P<0.05）。结论：常规治疗联合连花清瘟颗粒治疗儿童MPP临床疗效明显，可以调节机体免疫功能，抑制炎症反应，显著改善肺功能，值得临床推广应用。     

某院139例难治性支原体肺炎患儿院内感染的相关因素分析及其对策

目的:探究难治性支原体肺炎(RMPP)患儿院内感染的相关因素及其治疗对策.方法:选取2018 年4 月-2020年4 月间治疗的RMPP 患儿139 例临床资料,根据院内感染发生情况,分为院内感染组58 例,非感染组81 例;比较与分析两组患儿发生RMPP 的单因素和多因素与发生医院感染的相关性,如患儿性别、年龄和住院...     

重症细菌性肺炎患儿抗生素相关性腹泻的相关因素及用药分析

目的:探讨重症细菌性肺炎患儿抗生素相关性腹泻(AAD)的相关因素及用药情况。方法:对2012年6月至2014年8月在我院就诊发生AAD的97例重症细菌性肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,探讨抗生素使用时间、患儿年龄和抗生素使用种类数与AAD发病率的相关性,并对AAD患儿抗生素使用情况进行分析。结果:抗生素使用时间<7 d患儿AAD发生例数与≥7 d比较差异有统计学意义(P<0.05);1个月~ 4岁患儿AAD发生例数与>4岁~14岁患儿比较差异有统计学意义(P<0.01);抗生素联用种类数越多,AAD发病率越高,抗生素使用种类数与AAD发病率呈正相关(r=0.911);引起AAD的抗生素种类依次为头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类和氨基糖苷类。结论:重症细菌性肺炎患儿抗生素相关性腹泻的发生率与抗生素使用时间、患儿年龄和抗生素使用种类数有关,头孢菌素类和青霉素类引起AAD的可能性较大。     

肺 炎 支 原 体 肺 炎 患 儿 血 清 维 生素 素 D D 水 水 平 及 其 对 免 疫 功 能 的 影

目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清维生素D(Vit D)水平及其对免疫功能的影响。方法:选择2016年1月至2017年1月我院儿科确诊的MPP患儿100例作为MPP组,另选同期体检的健康儿童100例作为对照组,检测两组儿童血清25-(OH)D3、IgM、IgA、IgG、补体C3、补体C4及T淋巴细胞亚群水平,并按照病情严重程度将MPP组分为轻症组和重症组进行分层分析。结果:MPP组患儿的血清25-(OH)D3、IgM、IgA、IgG、补体C3、补体C4、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均低于对照组(P均<0.01);两组患儿CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。重症组患儿血清25-(OH)D3、IgM、IgA、IgG、补体C3、补体C4、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均低于轻症组,CD8^+水平高于轻症组(P均<0.01)。结论:MPP患儿的血清25-(OH)D3水平降低,免疫功能指标水平降低,监测血清25-(OH)D3水平及免疫功能水平可为临床治疗提供指导。     

小儿支气管肺炎的相关炎症因子水平变化情况

目的：探讨小儿支气管肺炎的相关炎症因子水平变化情况。方法将90例小儿支气管肺炎患儿分为重症支气管肺炎组(n=36例),轻型支气管肺炎组( n =54例),选取同期在我院进行健康体检儿童40例作为对照组进行对照研究。结果治疗前重症支气管肺炎组、轻型支气管肺炎组及健康对照组受检者的 WBC、CPR 及 PCT 水平逐渐下降,两两比较均 P<0.001;治疗后两组患儿的 WBC、CRP、IL-6及 PCT 水平均显著低于治疗前,P<0.001;重症支气管炎患儿治疗前及治疗后的 WBC、CRP、IL-6及 PCT 水平均显著高于轻型支气管肺炎组患儿同期水平,P<0.001;重症支气管肺炎的 CRP 与 IL-6(r=0.619),CRP 与 PCT(r=0.442),IL-6与 PCT(0.390)均存在明显的正相关性,P<0.05;轻型支气管肺炎的 CRP 与 IL-6(r=0.582),CRP 与 PCT(r=0.420),IL-6与 PCT(r=0.324)均存在明显的正相关性,P<0.05。肺炎患儿的 WBC 与 CRP、IL-6及PCT 无明显相关性,P>0.05。结论小儿支气管肺炎 CRP、IL-6及 PCT 水平测定可作为炎症强弱及肺炎严重程度的预警指标,对于指导治疗及预后判断有一定的帮助。