少女右卵巢脓肿破裂误诊为阑尾炎1例

患者，女，１４ｙ。患者入院前２０ｄ无明显诱因地出现低热、右下腹钝痛，体温３７～３８℃。１０ｈ前突感右下腹针刺样疼痛，后呈持续性钝痛，于１９９６年２月１５日收住院。月经初潮１３ｙ，规律，无痛经史，末次月经１９９６年１月８日。查体示Ｔ３７℃，Ｒ２０／ｍｉ...     

陈旧性卵巢妊娠破裂误诊1例

1　病例报告患者 ,41岁 ,以反复发作性左下腹痛 1月余于 1999年 5月 31日入院。患者曾于 4月 16日因停经 40天 ,阴道出血 6天 ,腹痛 3天 ,在外院就诊 ,Ｂ超见左侧卵巢一 8 2ｃｍ× 7 4ｃｍ囊实混合性包块。以盆腔炎 ,卵巢囊肿蒂扭转诊断行抗炎治疗后 ,疼痛缓解 ,阴道出血停止。 5月 13日月经来潮 ,行经 4天 ,量中 ,色暗红 ,无腹痛及血凝块。分别于 5月 6日和 5月 2 7日腹痛再次发作 ,疼痛时呈被动体位 ,拒按。病后无恶心、呕吐、畏寒发热。经静脉滴头孢菌素、甲硝唑 (剂量不详 )后缓解。月经史正常 ,孕2 产2 末产后第二日行双侧输卵管结扎术…     

腹部卒中1例

患者 2 7岁 ,因停经 40天 ,腹痛 9小时以宫外孕入院。 2 0 0 0年 3月 2日 7时突然出现剧烈腹痛 ,呈持续性 ,以右下腹为著 ,无恶心、呕吐、发热 ,大、小便正常 ,在外院应用抗生素治疗无效 ,于下午 4时转来我院。入院查体 :Ｐ 6 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ 8/ 5ＫＰａ,神志清 ,腹部稍膨隆 ,压痛、反跳痛 ( ) ,移动性浊者 ( ) ,妇科检查不满意 ,后穹窿穿刺抽出不凝血 4ｍｌ。实验室检查 :Ｈｂ83ｇ/Ｌ、ＷＢＣ14.1× 10 9/Ｌ ,Ｗ -ＬＣＲ 0 .80 0 ,Ｗ -ＳＣＲ 0 .2 0 0。立即行剖腹见大量暗红色血液溢出 ,回收自体血 12 0 0ｍｌ后 ,清除积血块约5 0 0ｍ…     

腹部卒中误诊一例报告

<正>腹部卒中(abdominal apoplexy)又称自发性腹腔内出血(idiopathic spontaneous intraperitoneal hemorrhage),临床少见,是指腹壁、腹腔内、腹膜后脏器与组织小血管自发性破裂出血,以突发腹痛、失血性休克为主要表现的急腹症,其起病凶险,诊断困难,预后差,非手术治疗死亡率为100%[1]。现将河北医科大学第三医院2012年收治的1例腹部卒中患     

卵巢破裂误诊为急性阑尾炎10例分析

我院1973年6月至1987年6月经手术证实为卵巢破裂出血而误诊为急性阑尾炎者10例。现将误诊原因分析如下。临床资料一、一般资料:年龄19～40岁,平均29.5岁。10例中7例已婚,3例未婚。二、临床表现:腹痛起于脐周或上腹后转移到右下腹疼痛5例,开始疼痛就位于右下腹者4例,全下腹疼痛1例。恶心8例,呕吐6例,肛门坠胀及便意感4例,腹泻1例。腹痛距末次月经最短8天,最长28天,平均16.5天。入院时体温在37.5～38.5℃之间6例,37.5℃以下4例,血压在90/60mmHg 以下3例。本组均有不同程度的右下腹压痛与反跳痛,全下     

卵巢破裂误诊为急性阑尾炎2例分析

卵巢破裂误诊为急性阑尾炎２例分析刘晓蓉，白占勇例１，１８岁，未婚。入院前３小时突感下腹部及脐周疼痛，１小时后疼痛加剧，移至右下腹部，伴有恶心，无呕吐及畏寒发热。大小便均正常。末次月经１９９０年６月１３日，周期２８～３０天，规则。查体：Ｔ３７Ｃ，Ｐ１０...     

卵巢破裂误诊为急性阑尾炎10例分析

我院1996～2005年收治因卵巢破裂误诊为急性阑尾炎10例而行阑尾切除术，术中见腹盆腔内积血而后诊断为卵巢破裂请妇产科会诊，现分析如下。     

卵巢破裂4例误诊分析

卵巢破裂４例误诊分析张如兰例１，３０岁，Ｇ２Ｐ２，因持续性右下腹疼痛半天于１９８７年９月４日入院，患者入院前夕有性交史，当时感下腹隐痛，半小时后疼痛加重，无法入睡，清晨起床后感恶心、且呕吐一次。上环１年，末次月经１９８７年８月１２日．入院时一般情况可...     

卵巢破裂19例误诊分析

<正> 现将我院经剖腹手术证实的卵巢破裂23例的临床资料初步分析如下,以研究误诊原因,提高诊断率。 1 临床资料 1985至1995年我院收治妇科急腹症153例,其中宫外孕103例,平均内出血820ml,占69.1%,卵巢肿瘤蒂扭转27例、占18.1%,卵巢破裂     

宫颈妊娠合并卵巢黄体囊肿破裂误诊1例

1病例报告患者20岁,未婚,有性生活史,因停经43天,下腹胀痛2天于2002年12月1日入院。末次月经:2002年10月18日,平时月经周期37~38天。停经后无早孕反应,入院前4天曾有少许阴道流血,半天后自行停止,2天前突然出现下腹痛,以右侧为重。院外B超检查提示:右附件占位,盆腔积液。尿HCG弱阳性。妇科检查:外阴已婚式,阴道畅,有少许淡红色分泌物,宫颈光滑,无举痛,后穹隆不饱满,子宫正常大小,宫体右侧扪及一包块,大小不清,质地中等,活动度欠佳,压痛,左附件未扪及异常。血常规示:WBC 8.58×109/L,RBC 3.74×1012/L,Hb 122 g/L,我院B超检查提示:右附…     

左卵巢混合性畸胎瘤伴右卵巢黄体破裂出血误诊为异位妊娠1例

1病例报告患者18岁,因突发下腹痛2小时,晚间急症就诊。平素月经不规律,经期提前或错后4～10天,每次行经1周左右,月经量50～60ml,末次月经2004年7月11日,行经9天,来诊时月经周期第18天,否认性接触史。患者于2小时前在田间劳动时突发下腹痛,以耻上为重,伴肛门坠胀感,无腰骶部放射痛,无阴道流血,有胃区及脐周不适、头晕、恶心,未呕吐。查体:血压80/50mmHg,心率96/min,贫血貌,神志尚清,查体合作。心肺无异常。腹饱满,下腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),移动性浊音(+)。外阴检查见处女膜中间有裂孔,直径约1cm,肛查触及阴道后穹隆饱满,有触痛,子…     

卵巢黄体破裂25例误诊分析

卵巢黄体破裂为妇科常见的急腹症之一，发病急，常伴有不同程度的腹腔内出血，因无特异性检查方法，故临床上易与其他急腹症相混淆而误诊。我院1990年1月～2003年12月经手术及病理检查证实卵巢黄体破裂25例。现做一总结分析，供同道参考。     

子宫卒中误诊1例

患者25岁,住院号69405。妊娠38周因阵发性腹痛26小时,于1992年8月22日7时入院待产。查体:一般状态佳,宫高33cm,腹围106cm,胎头下方,衔接,胎心142次/分,骨盆外测量正常。宫颈消失,宫口开大8cm,胎泡存在,胎头S~(-3)。入院后因宫缩乏力滞产,以5U催产素加入5％葡萄糖500ml每分钟16滴静脉点滴,产妇仰卧于产床上,历时4小时50分,宫口开全,胎头S~( 2),因胎心音持续160次/分以上,行会阴侧切、产钳术经阴道分娩—足月女婴,重3750g,脐带绕颈2周,新生儿一分钟内Apgar评分3分,5分钟后评7分,存活。胎盘在胎儿娩出5分     

卵巢破裂内出血四例误诊分析

卵巢破裂引起内出血在临床上(尤其基层医院)常为一般医生所忽略,造成误诊、误治。我院自1980年以来共遇到6例,其中2例术前误诊为急性阑尾炎,2例误诊为异位妊娠破裂。病例简介例1 25岁,已婚。入院前10小时突然下腹部疼痛,继之出现恶心呕吐,腹泻2次无脓血。平时月经周期正常,发病距末次月经21天。体检:T36.5℃,P100次/分,BP90/60mmHg。急性病容,下腹部有肌紧张,右下腹麦氏点有压痛及反跳痛,左下腹也有轻度压痛及反跳     

卵巢巧克力囊肿破裂误诊8例

我院 1995年 1月至 2 0 0 3年 6月 ,8年间共收治卵巢巧克力囊肿 12 4例 ,其中 9例发生破裂 ,8例误诊 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄 2 5～ 5 2岁 ,平均 34岁 ;9例均为已婚 ,其中原发不孕 1例 ,继发不孕 1例 ,有人工流产史 5例。 9例中 ,足月分娩 7例 (其中剖宫产 1例 ) ,痛经 5例 ,既往有卵巢囊肿史 1例。 9例中 ,8例无停经史 ,月经情况不详 1例。发病时间在月经期内 3例 ,月经周期后半期 6例。1 2　临床表现　 8例均有突发性下腹疼痛 ,多为持续性绞痛 ,伴恶心、呕吐 ,5例有肛门坠胀 ,无晕厥 ,腹部均有压痛、反跳痛 ,2例…     

卵巢妊娠破裂1例

患者 ,2 9岁。孕2 产1。因停经 42天药物流产清宫术后 5天 ,于 2 0 0 3年 1月 2 1日入院。既往月经正常 ,末次月经 2 0 0 2年 12月 16日 ,停经 38天在当地乡医院行药物流产 ,3天后阴道有少量流血 ,未见孕囊组织排出 ,前往当地计划生育指导站行清宫术 ,未清出孕囊组织 ,B超提示 :盆腔包块 ,转入我院。入院时生命体征正常 ,下腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。妇科检查 :外阴已婚经产式 ,阴道未见流血 ,宫颈光滑 ,无举痛 ,子宫前位 ,大小正常 ,左侧附件区扪及 5cm× 5cm包块 ,连界清 ,质中 ,活动度好 ,有压痛 ,右侧附件未见异常。后穹隆穿刺未抽…     

盆腔脓肿误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿破裂伴感染1例

1病例报告患者,48岁,因下腹痛11天,发热8天,于2011年10月22日入院.患者于10月11日月经来潮时出现中度下腹痛,伴有肛门坠胀感,自以为痛经口服中药调理.2011年10月13日,出现严重腹泻,每天约12次,伴腹胀和发热(38.3℃～ 40℃),后在香港、深圳两地医院以急性胃肠炎予抗生素等对症支持治疗(具体用药不详),其间病情曾有好转之势,但一直未完全缓解.2011年10月22日就诊于我院.既往月经规律,初潮16岁,经期5～7天,周期25～28天,平素无痛经;G4P2,人工流产2次均清官,宫内节育器(带尾丝)避孕,末次月经2011年10月11日.入院后体格检查:T 38.3℃,P 72/min,R 18/min,BP 109/73 mmHg.心肺检查无异常发现.腹平坦,下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右下腹为甚,因腹痛拒绝行妇科检查.实验室检查示:WBC 20.27×109/L,N 0.89;血培养未发现细菌;尿液分析为尿沉渣白细胞7648.80/μl,细菌32256.20/μl,CA125 85.7 U/ml;其他肿瘤标志物检查均在正常值范围.     

大网膜血管自发性破裂误诊为黄体破裂1例

患者,３２岁,因下腹疼痛９小时,加剧伴面色苍白１＋小时。拟腹腔内出血原因待查（黄体破裂可能性大,出血性休克）。于１９９６年３月１６日急诊入院。患者于１６日早上４时同房后２小时出现剑突下疼痛,继之蔓延至全下腹疼痛。无发热畏寒,经在外院静脉滴注庆大霉素治...     

妊娠35周合并卵巢巧克力囊肿破裂误诊1例报告

患者，23岁，因停经35周，下腹痛伴肛门坠胀半天．于2006年2月11日急诊入院。孕期未行产前检查。入院前半天，无明显诱因地出现下腹疼痛不适，呈持续性伴肛门坠胀感，无阴道流血、流水。入院查体：T37℃，P85次／min，R20次／min。Bp120nSmmHg，神志清楚，心肺听诊正常。腹膨隆，软，右腹部深压痛。产科检查示宫高29cm。腹围98cm，胎位LOA，胎头浮，胎心138次／min，胎膜未破，颈管未消，未触及宫缩。     

卵巢妊娠误诊为宫内妊娠1例报告

<正>病例简介患者,40岁,因"停经75天,不规则阴道出血1个月"于2011年4月4日就诊于我院。患者,G4P1,20年前及18年前分别因早孕行人工流产术,14年前顺娩1子,产后放置宫内节育器,3年前取出。入院后查体:T 36.9℃,,P 62次/min,R 20次/min,BP 103/62mmHg,患者神志清楚,心肺无异常,腹肌软,无压痛及反跳痛。妇科检查:阴道内少许暗红色血迹,仅