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1.
目的 探讨肺泡一氧化氮测定(CaNO)在哮喘患者中的临床意义.方法 将2020年1-7月就诊于该院门诊存在咳嗽、呼吸困难症状超过3周或有哮喘病史的患者,前瞻性行口呼气一氧化氮测定和肺功能检查,分为哮喘组和非哮喘组,比较两组CaNO、支气管树的NO浓度(FeNO)与肺功能指标的关系.结果 共纳入研究对象196例,其中男88例(44.9%),女108例(55.1%),哮喘组115例(58.7%),非哮喘组81例(41.3%),两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).哮喘组FeNO(45.99±30.63)ppb高于非哮喘组(18.98±7.91)ppb,差异有统计学意义(P<0.05).哮喘组CaNO(12.98±7.89)ppb高于非哮喘组(7.89±4.30)ppb,差异有统计学意义(P<0.05).CaNO与FeNO呈正相关,与第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、25%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF25%pred)、50%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF50%pred)、75%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF75%pred)、用力呼气中期流速占预计值百分比(MMEF%pred)呈负相关.结论 哮喘患者FeNO和CaNO越高,提示气道嗜酸性粒细胞炎症越严重,小气道功能越差.  相似文献   

2.
目的 探讨动态呼吸监测在儿童哮喘控制管理中的应用价值。方法 选取2020年11月至2022年6月在上海市普陀区人民医院儿科就诊的5~14岁首诊为哮喘的儿童120例为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组,每组60例。研究组患儿在接受常规哮喘管理6个月的同时在初始治疗时使用智能肺功能仪进行动态呼吸监测3个月,对照组患儿仅接受常规的哮喘管理6个月。比较两组儿童在初诊、随访1个月、3个月、6个月时的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)、用力呼出气体50%时最大呼气流量(MEF50)与用力呼出气体75%,剩余25%时最大呼气流量(MEF25)]、呼出气一氧化氮(FeNO)、哮喘控制评分(C-ACT评分)和用药依从性。6个月后随访,比较两组儿童的哮喘控制水平、哮喘发作的频率及再就医次数。结果 研究组儿童的FEV1、PEF、MMEF、MEF25在随访3个月、6个月时明显高于对照组,而MEF50在随访1个月、3个月、6个月时明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组儿童的FeNO在随访3个月、6个月时分别为(12.4...  相似文献   

3.
目的 分析呼出气一氧化氮(FeNO)检测与稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者小气道改变及预后的相关性。方法收集156例稳定期COPD患者的临床资料,分析患者FeNO与第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1%pred)、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)及小气道改变[25%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF25%pred)、50%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF50%pred)、75%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF75%pred)]的相关性。根据受试者操作特征曲线评估FeNO诊断稳定期重度COPD的截断值,将156例COPD患者分为高FeNO组与低FeNO组,比较随访12个月内急性加重次数和未急性加重生存时间的差异。结果 Pearson相关分析显示,稳定期COPD患者中FeNO与FEV1%pred FEV1/FVC、MEF25%pred、MEF50%pred、MEF75%pred均呈明显负相关(P <0.001)。随访12个月内,高FeNO组急性加重次数明显高于低FeNO组(P <0.001),其未急性加重生存...  相似文献   

4.
陈永新  李增清 《广东医学》2007,28(5):807-808
目的 探讨阿奇霉素对小儿轻中度哮喘的辅助治疗效果.方法 选取60例轻中度哮喘患儿,随机分成阿奇霉素 常规治疗组(A组)和常规治疗组(B组),每组各30例.观察治疗开始到3个月内夜间症状发作、急诊情况及哮喘发作住院次数.测定治疗前及治疗4周后所有患儿的呼气峰流速(PEF)和第1秒用力呼气容量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC).结果 A组夜间症状发作、急诊情况及哮喘发作住院次数均少于B组(P<0.05).A组PEF和FEV1/FVC改善方面优于B组(P<0.05).结论 阿奇霉素对辅助治疗小儿轻中度哮喘有较好疗效.  相似文献   

5.
目的 评估肺功能检查与呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide, FeNO)检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的作用。方法选取同济大学附属第十人民医院儿科哮喘门诊中未经规范化治疗的哮喘患儿68例,按全球哮喘防治创意(global initiative for asthma, GINA)方案给予规范化管理及治疗并于初始、3个月、6个月、12个月定期检测患儿肺功能及呼出气FeNO水平。结果 轻度哮喘患儿仅表现为小气道功能障碍,而中重度哮喘患儿同时存在大小气道功能异常;初始与一年后比较,肺功能指标第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、最高呼气流速(peak expiratory flow, PEF)、用力呼气50%肺活量的瞬间流速(50% forced expiratory flow, FEF50)、用力呼气75%肺活量的瞬间流速(75% forced expiratory flow, FEF75)统计学存在显著差异(P<0.01)。治疗一年后,哮喘患儿FeNO水平逐渐降低,与初始比较存在统计学差异(P<0.01)。初始FeNO水平与肺功能的各项指标间不存在相关性(P>0.05)。结论肺功能与FeNO两项客观指标联合应用于哮喘患儿的规范化管理中,将有助于提高哮喘患儿的疾病控制水平。  相似文献   

6.
目的观察肺炎支原体(MP)感染和哮喘急性发作间的关系及对肺功能的影响。方法回顾性分析2012年8月至2015年8月我院收治的支气管哮喘急性发作患儿共304例,经MP抗体检查后分为对照组和MP感染组,对两组患儿在治疗前以及治疗后(第4周复诊时)进行儿童哮喘测试(C-ACT)评分及肺功能检查(用力肺活量、最大吸气后用力快速呼气1秒用力呼气量、呼气峰流速)。结果 MP抗体阳性患儿109例,阳性率为35.85%。治疗前MP感染组患儿C-ACT评分、肺功能(用力肺活量、最大吸气后用力快速呼气1秒用力呼气量、呼气峰流速)均较对照组低,两组间差别有统计学意义(P0.05),治疗后两组患儿的C-ACT评分及肺功能值均改善,且MP感染组患儿的C-ACT评分、肺功能值与对照组间差别均无统计学差异(P0.05)。MP感染组患儿外周血嗜酸性粒细胞较对照组高,两组间差别存在统计学意义(P0.05)。结论 MP感染可加重哮喘而且降低肺功能。  相似文献   

7.
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、外周血去整合素金属蛋白酶8(ADAM8)表达水平与儿童哮喘急性发作的关系,为儿童哮喘防治提供参考.方法 回顾性分析2018年7月至2019年11月漯河市第二人民医院收治的支气管哮喘急性发作期患儿96例作为急性组,按病情程度分为轻度组(n=31)、中度组(n=37)与重度组(n=28),按1:2比例同期门诊收治支气管哮喘缓解期48例患儿作为缓解组,48例非哮喘健康儿童作为对照组,检测FeNO、外周血ADAM8及肺功能[用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC%、最大呼气流量(PEF)],采用Pearson相关性分析探究哮喘急性发作期FeNO、ADAM8mRNA与肺功能的关系,分析两者预测支气管哮喘急性发作的价值.结果 急性组FeNO、ADAM8分别为(58.96±13.65)ppb、(3.97±0.51),缓解组分别为(26.52±8.11)ppb、(1.12±0.27),均高于对照组的(12.75±4.01)ppb、(0.97±0.11),差异均有统计学意义(P<0.05).急性组、缓解组FVC、FEV1、FEV1/FVC%、PEF低于对照组(P<0.05),急性组FeNO、ADAM8 mRNA高于缓解组,FVC、FEV1、FEV1/FVC%、PEF低于缓解组(P<0.05).支气管哮喘急性发作中度组FeNO、ADAM8 mRNA分别为(49.52±6.79)ppb、(3.45±0.67),重度组分别为(66.35±10.15)ppb、(5.16±0.95),均高于轻度组的(35.63±10.15)ppb、(2.15±0.53),差异均有统计学意义(P<0.05),中度组、重度组FVC、FEV1、FEV1/FVC%、PEF低于轻度组(P<0.05),重度组FeNO、ADAM8 mRNA高于中度组,FVC、FEV1、FEV1/FVC%、PEF低于中度组(P<0.05).FeNO与ADAM8呈正相关(P<0.05),两者与FVC、FEV1、FEV1/FVC%、PEF均呈负相关(P<0.05).ADAM8截断值为1.17时预测支气管哮喘急性发作敏感度、特异性分别为90.41%、87.50%;FeNO截断值为45.92 ppb时,预测敏感度、特异性分别为94.52%、75.00%.结论 支气管哮喘急性发作患儿FeNO、外周血ADAM8均呈异常高水平,随肺功能受损程度加重而上升,可能与支气管哮喘急性发作患儿肺功能损害程度有关.  相似文献   

8.
吸入舒利迭对支气管哮喘儿童肺功能的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 探讨应用准纳器吸入丙酸氟替卡松/沙美特罗干粉剂(舒利迭)对中重度支气管哮喘儿童肺功能的影响.方法 46例6~12岁中重度支气管哮喘儿童应用舒利迭吸入治疗,定期监测肺功能指标.结果 吸入治疗2月后,患儿最大呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、1秒量(FEV1)、用力呼气中期流速(FEF25-75)、呼出50%肺活量时流速(MEF50)、呼出75%肺活量时流速(MEF25)等肺功能指标与治疗前比较差异均有显著性.用药1年后,患儿的全部肺功能指标,包括小气道功能均有显著改善.所有患儿没有出现哮喘严重不良事件和明显的药物副作用.结论吸入舒利迭可以显著改善中重度支气管哮喘儿童的肺功能.  相似文献   

9.
目的探讨吸烟对检查对象肺功能的影响,总结其规律性,寻求可能的干预方法。方法选择2010年1~12月到笔者所在医院体检的研究对象共255例。吸烟组135例,非吸烟组120例。按常规检查肺功能,检查第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大呼气中期流速(MMEF)、75%、50%、25%肺活量位的最大呼气流速(MEF75、MEF50、MEF25)、呼气峰流速(PEF)。结果反映肺功能的指标FEV1、FEV1/FVC、MMEF、PEF、MEF50等在吸烟组明显下降,两组比较第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大呼气中期流速(MMEF)、75%、50%、25%肺活量位的最大呼气流速(MEF75、MEF50、MEF25)、呼气峰流速(PEF),差异均有统计学意义(P0.05)。结论吸烟者在尚无临床症状时,其肺通气功能已明显下降,肺功能的变化受吸烟影响,较长期大量吸烟的人的肺功能的减退尤为明显。  相似文献   

10.
目的:应用儿童呼吸和哮喘控制测试(TRACK)自评模式对慢性哮喘患儿进行家庭干预,评估患儿家庭雾化的依从性及对哮喘控制效果。方法:200例慢性哮喘患儿,按干预方式不同分为实验组与对照组,每组各100例。对照组给予常规家庭干预;实验组应用TRACK自评模式干预。评估两组患儿哮喘控制率、哮喘急性发作次数、TRACK评分、潮气量(VT/kg)、潮气呼气峰流速(PEF)水平、呼出气一氧化氮浓度(FeNO)、家庭雾化依从性、满意度评分。结果:实验组患儿哮喘总控制率为78.00%,高于对照组的48.00%(P<0.05);实验组患儿哮喘急性发作次数为(1.15±0.54)次,低于对照组的(3.93±0.60)次(P<0.05);实验组干预后TRACK评分、VT/kg、PEF、FeNO、家庭雾化依从性、满意度评分结果均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用TRACK自评模式对慢性哮喘患儿进行家庭干预,能够更好的控制患儿哮喘。  相似文献   

11.
目的 探究间歇无氧运动训练应用于缓解期支气管哮喘患儿对其肺呼吸功能、运动能力及FeNO水平的影响。方法 选取我院2019年4月至2021年2月期间93例收治住院的缓解期支气管哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法分成两组,对照组46例给予常规呼吸训练,观察组47例给予联合间歇无氧运动训练,对比两组患儿哮喘急性发作次数,肺呼吸功能、运动能力、气道炎症反应。结果 干预过程中,观察组患儿支气管哮喘急性发作次数低于对照组(P<0.05);干预后,两组最大呼吸流量预计值(pre-PEF)、1秒用力呼气容积的预计值(pre-FEV1)以及最大肺活量(FVC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组峰值功率(PP)和平均功率(MP)高于对照组(P<0.05);观察组呼出气体中一氧化氮(FeNO)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。结论 间歇无氧运动训练干预缓解期支气管哮喘患儿,可改善患儿肺呼吸功能,降低哮喘急性发作次数,提高运动能力以及降低气道炎症反应。  相似文献   

12.
目的观察沙美特罗氟替卡松联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿的治疗效果。方法将78例咳嗽变异性哮喘患儿按随机数表法分为观察组和对照组,各39例。对照组接受沙美特罗氟替卡松治疗;观察组接受沙美特罗氟替卡松联合孟鲁司特治疗。观察对比两组患儿治疗前后肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FCV)、最大呼气流速(PEF)、用力呼气25%肺活量流速(PEF25)、用力呼气50%肺活量流速(PEF50)、用力呼气75%肺活量流速(PEF75)]及不良反应发生情况。结果治疗后,两组FEV1、FCV、PEF、PEF25、PEF50及PEF75水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙美特罗氟替卡松联合孟鲁司特治疗的小儿咳嗽变异性哮喘效果显著,可改善患儿肺功能。  相似文献   

13.
目的探讨哮喘儿童不同年龄段和不同性别间、肺功能检查指标中第一秒最大呼气量(FEV1)及最大呼气流速峰值(PEF)与小气道各项指标相关性。方法选择3~13岁缓解期哮喘患儿619例,分为3~5岁(314例)、6~9岁(207例)和10~14岁(98例)三组,采用肺功能仪测定哮喘患儿的FEV1和PEF等呼吸生理参数。结果缓解期哮喘患儿大气道功能指标均以PEF异常率最高,异常率均>85%;小气道功能指标异常率在不同年龄段及性别间有所不同,6~9岁男、女性哮喘患儿均以用力呼气25%流量(MEF25)异常率最高,3~5岁和10~14岁男性患儿以MEF25异常率最高,女性以用力呼气50%流量(MEF50)异常率最高。3~5岁女性哮喘患儿FEV1与MEF25相关系数(r)为0.19(P>0.01),与用力呼气75%流量(MEF75)r为0.492(P<0.01),其余哮喘患儿FEV1与小气道各项指标r值均大于0.5(P<0.01);3~5岁女性哮喘患儿PEF与MEF25的r值为0.086(P>0.05),与MEF50的r值为0.447(P<0.01),3~5岁男性哮喘患儿PEF与MEF25的r值为0.431(P<0.01),与MEF50的r值为0.482(P<0.01),其余哮喘患儿PEF与小气道各项指标r值均大于0.5(P<0.01)。结论除3~5岁女性哮喘患儿MEF25与FEV1、PEF无相关关系外,其余小气道指标与FEV1及PEF均呈正相关关系,这种正相关显示肺功能FEV1及PEF对辅助诊断哮喘有重要价值。  相似文献   

14.
目的探讨家庭干预模式在学龄期儿童哮喘控制中的应用效果。方法回顾性分析已确诊并在家进行治疗的学龄期哮喘患儿96例,其中常规组和干预组各48例,常规组实施常规护理,干预组在此基础上采取家庭干预.干预时间为半年,比较两组控制率、发作次数、住院次数、住院天数、失学天数,并分析干预前、后呼气高峰流量占预计值的百分比(PEF%)和第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)。结果干预组控制率明显高于常规组(P〈0.05),而发作次数、住院次数、住院天数、失学天数低于常规组(P〈0.05)。两组干预前PEF%、FEV1%比较,差异无显著性(P〉0.05),干预组干预后PEF%、FEV1%较常规组升高(P〈0.05)。结论家庭干预可明显改善学龄期哮喘患儿的哮喘控制水平,减少急性发作,并增强肺功能。  相似文献   

15.
陈静  王斌  王智慧  余春梅  黄英 《重庆医学》2011,40(25):2518-2519
目的 观察支气管哮喘(哮喘)控制测试(asthma control test,ACT)与最大呼气峰流速(PEF)在儿童哮喘缓解期阶梯治疗中的作用.方法 选择2008年12月至2010年12月重庆市第五人民医院儿科院门诊就诊的哮喘患儿83例,按全球哮喘防治创议(GINA)治疗规范进行缓解期的阶梯治疗,评价儿童哮喘控制率....  相似文献   

16.
目的:探讨在慢性咳嗽的诊断中运用一氧化氮与肺功能联合检测的价值。方法:选取2018年3月-2019年3月在北京市顺义区医院经临床综合检查(病史、体征、胸部X线、痰细胞学等)确诊为慢性咳嗽患者187例。根据病因的不同分为三组,其中试验组63例患为咳嗽变异型哮喘,观察组62例患者为嗜酸粒细胞性支气管炎,对照组62例患者为其他病因。三组患者均接受呼出气一氧化氮和肺功能检测,分析检测结果。结果:试验组和观察组呼出气一氧化氮水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而试验组呼出气一氧化氮水平与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)、用力呼出25%肺活量时的平均呼气流速(MEF25)、用力呼出50%肺活量时的平均呼气流速(MEF50)明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性咳嗽患者由于病因的差异,呼出气一氧化氮水平有所区别,同时咳嗽变异型哮喘患者肺功能指标...  相似文献   

17.
目的 探讨互联网儿童哮喘管理平台下家庭预防和保健对儿童支气管哮喘的临床疗效。方法 将2020年6月至2021年10月于怀化市妇幼保健院治疗的116例支气管哮喘儿童根据随机数表法分为两组,对照组患儿使用常规护理,观察组患儿在常规护理的基础上,运用互联网平台进行家庭预防和保健的指导及监督。干预后6个月,比较两组患儿的家庭功能、肺功能指标、病情指标和生活质量。结果 观察组患儿干预后的行为控制、角色分工、沟通能力、情感介入、情感反应、问题解决能力及总功能情况的评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿干预后第一秒用力呼气容积、呼气流量峰值、第一秒用力呼气容积/用力肺活量、儿童哮喘控制测试评分及生理心理、生活环境、社会心理评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿干预后的哮喘发作次数显著少于对照组,再住院率显著低于对照组(P<0.05)。结论 互联网儿童哮喘管理平台下家庭预防和保健对儿童支气管哮喘的临床疗效显著,能有效提高患儿的家庭功能,抑制哮喘复发,减轻哮喘病情,改善肺功能和生活质量,临床值得推广。  相似文献   

18.
目的 探讨血清白介素-18(IL-18)、白介素-33(IL-33)及呼气一氧化氮(FeNO)与儿童支原体肺炎的相关性。 方法 选择2017年1月—2018年7月间我院收治的支原体肺炎患儿87例作为观察组;另选择医院同期健康体检小儿90例作为对照组。采用肺功能仪检测25%肺活量的呼气流速(FEF25%)、50%肺活量的呼气流速(FEF50%)、75%肺活量的呼气流速(FEF75%)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积(FEV1);采集所有研究对象外周静脉血,分离血清,采用酶联免疫吸附法测定血清IL-18和IL-33含量;采用电化学法检测FeNO。比较2组肺功能变化、血清IL-18和IL-33水平变化和FeNO变化,及FeNO与IL-18、IL-33相关性分析。 结果 观察组FEF25%、FEF50%、FEF75%、FVC和FEV1低于对照组(均P<0.05)。观察组血清IL-18和IL-33水平高于对照组(P<0.05)。观察组FeNO值高于对照组(均P<0.05)。FeNO与IL-18和IL-33呈线性正相关。 结论 儿童支原体肺炎血清IL-18、IL-33水平及FeNO值升高,且FeNO与IL-18和IL-33呈线性正相关,值得临床借鉴。   相似文献   

19.
目的探究呼出气一氧化氮(FeNO)测定对儿童哮喘控制的临床意义。方法选取2014年1月-2016年10月我院儿科收治的支气管哮喘患儿60例和同期在儿童保健门诊行健康体检的正常患儿40例,按照FeNO操作标准测定FeNO水平、肺功能、ACT评分等各项指标。结果哮喘缓解组患儿的FeNO水平较哮喘急性发作期患儿下降明显,同时急性发作期FeNO水平明显高于正常对照组,哮喘缓解组FeNO水平也较正常对照组高,与哮喘急性发作期患儿相比,哮喘缓解组患儿的FEV1%、ACT评分均改善显著。哮喘急性发作组患儿的FeNO水平与ACT评分呈负相关但与FEV1%无线性相关性。而在哮喘缓解组患儿FeNO水平水平与ACT评分、FEV1%之间均无线性相关关系。结论 FeNO的测定能够准确反映气道炎症的发生,对于儿童哮喘控制具有重要的临床意义。  相似文献   

20.
《海南医学院学报》2017,(1):139-141
目的:探讨孟鲁司特联合延伸护理在小儿支气管哮喘治疗中的应用效果。方法:选取2014年5月~2015年5月在我院接受治疗的80例支气管哮喘患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例,两组患儿入院均给予常规处置,并给予匹多莫德颗粒口服;观察组在常规治疗的基础上加服孟鲁司特,并于出院后进行延伸护理,采集两组治疗前及治疗3个月后后空腹外周静脉血,免疫比浊法测定血清IgA、IgG、IgM;使用肺功能仪测定第1秒用力呼气末容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF);并对患儿出院1年内哮喘发作次数、再入院率、再急救率、急救次数进行回访、记录。结果:两组治疗后IgA、IgG升高(P<0.05),Ig M无明显变化(P>0.05),观察组IgA、IgG升高程度大于对照组(P<0.05);两组治疗后FEV_1(L)、FVC(L)、PEF(L/min)升高,与同组治疗前比较差异显著(P<0.05),观察组FEV_1、FVC、PEF升高程度大于对照组(P<0.05);观察组随访1年哮喘发作次数、再入院率、再急救率、急救次数低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用孟鲁司特,能更为有效控制患儿哮喘症状,改善肺功能;患儿出院后进行延伸护理,更有利于患儿哮喘发作控制,提高其生活质量。  相似文献   

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