46例癫(癎)的临床和动态脑电图分析

目的 探讨动态脑电图在癫(癎)诊断和分型中的应用价值.方法 回顾性分析46例癫(癎)患者的临床和动态脑电图资料,比较动态脑电图与常规脑电图的结果及癎样放电在清醒期和睡眠期出现的频率.结果 46例患者动态脑电图异常为33例(71.7%),常规脑电图5例(10.9%);动态脑电图检出癎样放电29例(63.0%),常规脑电图检出3例(6.5%);11例在觉醒期和睡眠期均有癎样放电,仅见于睡眠期有18例,癎样放电主要出现在NREM睡眠Ⅰ～Ⅱ期;5例监测到临床发作,11例监测到非特异性脑电图异常,15例患者的癫(癎)发作类型得到了修正.结论 癫(癎)患者动态脑电图的异常率和癎样放电的检出率明显高于常规脑电图,癎样放电在睡眠期的出现频率明显高于清醒期,主要出现在NREM睡眠Ⅰ～Ⅱ期,局灶性慢波和纺锤波减少对癫(癎)的诊断有一定价值,动态脑电图有助于癫(癎)的诊断、定位和分型.     

儿童腹型癫的临床和脑电图表现

儿童腹型癫属于癫的部分性发作 ,临床表现为阵发性剧烈的腹痛 ,可伴有头痛、恶心呕吐以及面色苍白等症状 ,多数患者发作时 ,不伴随有意识障碍或抽搐。故常被误诊、漏诊。现将我科 1997年 1月— 2 0 0 3年 1月确诊的 15例腹型癫患儿的临床和脑电图表现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 15例中男 7例 ,女 8例 ,发病年龄 :2～ (岁 )2例 ,6～ (岁 ) 10例 ,10～ 14 (岁 ) 3例 ,其中 4例有难产窒息史 ,5例有头部外伤史 ,2例有癫家族史 ,发病至确诊时间为2个月～ 2年。1.2　临床表现　本组部分患儿的腹痛为脐周围或上腹部疼痛。反复…     

睡眠脑电图在癫诊断中的意义

目的：探讨睡眠脑电图（EEG）在癫诊断中的价值及适应证。方法：对50例癫患者进行睡眠及常规清醒EEG检查。结果：常规清醒EEG20例出现样放电,睡眠EEG35例出现样放电（P〈0.05）。样波检出率与年龄（P〈0.05）,临床发作类型,睡眠周期有关。结论：常规睡眠EEG可显著提高样放电的检出率,对癫诊断与鉴别诊断有重要的参考价值。     

46例癫痫的临床和动态脑电图分析

目的探讨动态脑电图在癫痫诊断和分型中的应用价值。方法回顾性分析46例癫痫患者的临床和动态脑电图资料,比较动态脑电图与常规脑电图的结果及样放电在清醒期和睡眠期出现的频率。结果46例患者动态脑电图异常为33例（71.7%）,常规脑电图5例（10.9%）;动态脑电图检出样放电29例（63.0%）,常规脑电图检出3例（6.5%）;11例在觉醒期和睡眠期均有样放电,仅见于睡眠期有18例,样放电主要出现在NREM睡眠Ⅰ-Ⅱ期;5例监测到临床发作,11例监测到非特异性脑电图异常,15例患者的癫痫发作类型得到了修正。结论癫痫患者动态脑电图的异常率和样放电的检出率明显高于常规脑电图,样放电在睡眠期的出现频率明显高于清醒期,主要出现在NREM睡眠Ⅰ-Ⅱ期,局灶性慢波和纺锤波减少对癫痫的诊断有一定价值,动态脑电图有助于癫痫的诊断、定位和分型。     

癫患儿视频脑电图的监测和护理

目的总结视频脑电图在小儿癫诊断与鉴别诊断中的监测和护理。方法按照国际10-20系统对236例有癫或拟诊癫的患儿进行视频脑电图监测。检查过程中,及时发现及排除各种干扰及伪差,密切观察患儿的临床表现及脑电波改变,做好癫发作时的抢救及护理措施。结果 236例患儿中,确诊全面性发作者79例,部分性发作者46例,癫综合征者28例,合并其他疾病者27例。结论视频脑电图对小儿癫的诊断和鉴别诊断方面提供了可靠的诊断依据。     

脑电图对小儿植物神经性癫的诊断价值

目的　探讨脑电图 (EEG)对植物神经性癫的诊断价值。方法　分析 6 0例小儿发作性腹痛的清醒常规EEG、自然睡眠、剥夺睡眠EEG的检查结果。结果　 6 0例小儿发作性腹痛的EEG中异常 2 5例 (4 1 7% )。其中 ,中度异常 4例 ,样放电 2 1例 ,样波检出率为 35 0 %。结合病史、症状及头颅CT检查 ,2 1例临床确诊为植物神经性癫。结论　脑电图检查对植物神经性癫的诊断有重要价值。     

50例癫癇病人动态脑电图与常规脑电图对比分析

目的:了解动态脑电图(AEEG)对癫癇,诊断的应用价值。方法:对50例诊断癫癇、可疑癫癇病人行24h动态脑电图检查,并同时做常规脑电图(EEG)检查作为自身对照。结果:发现全部病人组AEEG样放电检出率明显高于常规EEG,睡眠期样放电率明显增高。讨论:AEEG对癫癇的诊断有着极其重要的价值。     

50例癫癎病人动态脑电图与常规脑电图对比分析

目的了解动态脑电图(AEEG)对癫癎,诊断的应用价值.方法对50例诊断癫癎、可疑癫癎病人行24h动态脑电图检查,并同时做常规脑电图(EEG)检查作为自身对照.结果发现全部病人组AEEG癎样放电检出率明显高于常规EEG,睡眠期癎样放电率明显增高.讨论AEEG对癫癎的诊断有着极其重要的价值.     

病毒性脑炎愈后继发癫1例脑电图分析

1病历报告患儿,男,9岁,1个月前发热,伴头痛,近15d间断出现情绪异常、幻视、胡言乱语,于2004年1月25日就诊。既往体健。头颅MRI检查:多发异常信号,弥漫性异常信号。脑电图检查:弥漫性广泛性δ、θ波活动伴左后颞区明显的限局性慢波灶。临床确诊为病毒性脑炎,经抗感染治疗1个月后病情好转,复查脑电图:全导联稍多量4~7Hzθ波活动,印象为边缘状态脑电图。2年后此患儿因出现视力模糊、听力差、间断抽搐就诊。复查脑电图:左顶、枕及后颞区限局性出现较多量高波幅δ、θ活动,伴有尖波、棘慢复合波频繁放电,左后颞区明显。诊断为脑炎后继发癫,经…     

反射性癫5例临床治疗

我院 1999— 2 0 0 2年共收治由于玩麻将、打扑克、长时间玩电脑游戏所致的反射性癫 5例。现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 5例 ,玩麻将诱发 4例 ,玩电脑游戏 1例 ,均为男性 ,年龄最大 5 5岁 ,最小 19岁 ,平均 4 8.5岁。玩麻将时间最长 36h ,最短 19h ,平均 2 5h。玩电脑游戏者为首次发病 ,19岁男性 ,在网吧玩游戏时间为 13h。玩麻将 2例为第二次发病 ,另 2例为首次发病。1.2.　临床表现　 4例发病时表现为全身强直 -阵挛发作。发病时突然意识不清 ,双眼凝视前方 ,牙关紧咬 ,口吐白沫 ,继之倒地 ,两拳紧握 ,双下肢屈曲 ,痉挛…     

病毒性脑炎急性期继发癫62例临床分析

急性病毒性脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎在急性期或恢复期,甚至后遗症期均可发生癫。脑损伤是癫的外因,颅内炎症是较为常见的脑损伤因素。癫是脑炎的常见并发症[1]。脑炎后癫若不及时控制,不仅可加重原发病脑炎的不可逆性损伤,还可导致多系统损害。因此,分析脑炎继发癫的临床特点,防止癫的发生,对改善患者预后,降低患者病死率具有重要意义,现将我院收治的62例资料完整的病毒性脑炎住院期间继发癫患者的资料报告如下。1资料与方法1.1.病例选择我院2000年1月—2004年12月连续住院的急性病毒性脑炎患者200例,男128例,女72例,年龄12~91岁。临床诊断依…     

外伤性癫癎的动态脑电图分析

目的分析外伤性癫癎的动态脑电图特点。方法对59例临床诊断为外伤性癫癎的患者行24h动态脑电图(AEEG)检查,分析其清醒及睡眠时的脑电波变化。结果 59例患者记录过程中未有临床发作,AEEG检出单有癎样放电患者40例(所占比例67.8%),单有异常慢波患者10例(所占比例16.9%),两者皆有的患者5例(所占比例8.5%),未见明显异常4例(占6.8%);睡眠时放电45例(占76.3%),其中40例只在睡眠时出现,余5例在睡眠和清醒时均出现,多出现在非快速眼动睡眠NREMⅠ-Ⅱ期,有NREMⅠ-Ⅱ期延长,NREMⅢ-Ⅳ期缩短,14岁以下儿童明显。结论动态脑电图对外伤性癫癎的诊断和睡眠关系的研究有重要意义。     

46例癫的临床和动态脑电图分析

目的 探讨动态脑电图在癫(癎)诊断和分型中的应用价值.方法 回顾性分析46例癫(癎)患者的临床和动态脑电图资料,比较动态脑电图与常规脑电图的结果及癎样放电在清醒期和睡眠期出现的频率.结果 46例患者动态脑电图异常为33例(71.7%),常规脑电图5例(10.9%);动态脑电图检出癎样放电29例(63.0%),常规脑电图检出3例(6.5%);11例在觉醒期和睡眠期均有癎样放电,仅见于睡眠期有18例,癎样放电主要出现在NREM睡眠Ⅰ～Ⅱ期;5例监测到临床发作,11例监测到非特异性脑电图异常,15例患者的癫(癎)发作类型得到了修正.结论 癫(癎)患者动态脑电图的异常率和癎样放电的检出率明显高于常规脑电图,癎样放电在睡眠期的出现频率明显高于清醒期,主要出现在NREM睡眠Ⅰ～Ⅱ期,局灶性慢波和纺锤波减少对癫(癎)的诊断有一定价值,动态脑电图有助于癫(癎)的诊断、定位和分型.     

小儿颞叶癫脑电图核磁共振及质子磁共振波谱2例

小儿颞叶癫是临床最为常见的癫类型,临床主要为精神运动性发作(复杂部分性发作)。脑电图(EEG)表现一侧或双侧颞区慢波伴有棘波或尖波。较常见的原因是海马硬化或颞叶占位。手术切除效果良好,但其定位却较为复杂。传统的癫诊断主要依靠EEG,但癫波的检出率仅为50%~60%[1]。MRI的应用从形态学上发现癫病因,而磁共振波谱(MRS)则作为1种检测脑内代谢和生化成分的唯一无创性检查手段,为癫灶的定位和预后分析提供了更为有价值的信息。现将我院2例颞叶癫患儿EEG、MRI及氢质子波谱(1H-MRS)的检查结果进行比较分析。1临床资料1…     

婴幼儿癫的预后分析

癫是小儿神经系统的常见病,其预后是人们十分关注的问题。对癫儿童的预后国内外已有报道,但对婴幼儿癫这方面的资料不多。我们通过对特定人群的长期随访,旨在评价婴幼儿癫的发作与智力发育及发作持续性之间的关系。1资料与方法1.1一般资料研究对象为1991年1月—1997年6月在我院儿科初诊后并随访的婴幼儿期发病的癫患儿。诊断和分类按照1989年国际抗癫联盟(ILAE)制定的定义和发作分类标准。在此年龄段共有70例癫患儿,男32例,女38例,其中41例在1岁以内出现首次发作。初次发病的平均年龄为0.8岁,平均随访时间12.3年(9.0~15.4年…     

碳酸锂致癫样发作1例

1　病历报告患者 ,男 ,6 0岁 ,因烦渴、多尿、消瘦 2个月 ,右下肢不自主运动 3d于 2 0 0 0年 10月 7日入院。既往脑外伤病史 4 0年 ,精神躁狂抑郁症病史 1年余 ,服用碳酸锂 1.0g ,1/d ,马普替林片 75mg ,1/d ,艾司唑仑 (舒乐安定 )片 2mg ,每晚 1次 ,已1年。查体 :神清、语利、精神烦躁、易怒 ,颅神经检查未见异常 ,心肺及腹部查体未见异常。右下肢肌力 4级 ,上肢力 5级 ,肌张力稍增高 ,巴氏征未引出 ,克氏征阴性。左侧肢体肌力、肌张力均正常 ,病理征未引出。化验血糖 14 .2mmol/L ,头颅CT检查未见异常。入院诊断 :① 2型糖尿病。②癫…     

动态脑电图对癫癎的诊断意义

动态脑电图(AEEG)24 h连续监测的应用,提高了癫癎病人脑电检查的阳性率和癎样放电的检出率.我院于1999年8月至2000年5月采用24 h动态脑电图对90例临床诊断癫癎和可疑癫癎的患者进行监测,现将结果报告如下.     

脑性瘫痪合并癫的临床分析

脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿是患癫痫的高危人群,一旦伴发了癫痫,不但会影响到功能康复,而且往往加重其不良认知功能和运动预后。因此,我们就脑瘫患儿伴发癫痫进行了初步分析,旨在为此类患儿的临床诊治提供参考。     

儿童非癫样发作42例临床分析

非癫样发作(non-epileptic seizure,NES)或称非癫发作事件,是指多种原因引起的阵发性临床发作,不伴有发作期脑电图的性放电,发作持续数秒或数分钟[1]。临床上极易误诊为癫。现将我科3年来确诊的42例NES分析如下。1临床资料1.1一般资料我院2009年2月—2012年2月收治42例NES患者,男25例,女17例;年龄<6个月     

睡眠脑电图监测对癫癎的诊断价值

癫是一种慢性脑病,以脑部神经元过度放电所致的突发反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。根据神经元的部位和放电扩散的范围不同,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍或兼有之,脑电图对癫的诊断有独特的价值。1　资料与方法1.1　　临床资料　35例病例,其中男20例,女15例,年龄1～35岁。有缺血缺氧病史者5例,头外伤者6例,癫家族史者3例。临床发作类型:强直阵挛发作3例,简单部分发作3例,失神发作5例,婴儿痉挛5例,发作性头痛8例,发作性睡病3例,多动症3例,高热惊厥5例。常规脑电图描记结果表现为:前额阵发性…