神经生长因子在胶质瘤中的表达与意义

目的：探讨神经生长因子（nerve growth factor,NGF）在胶质瘤中的表达及其临床意义。方法：用免疫组化Envision法检测胶质瘤中NGF的表达,以10例瘤周正常脑组织为对照。结果：①NGF在各级别胶质瘤中均呈阳性表达,在正常脑组织中低表达,两组间的差异有统计学意义（x^2=14．729,P〈0．001）;②NGF在各级别胶质瘤中的表达有统计学意义（F=20．49,P〈0．001）,且其表达强度随病理级别的增加而增加（r=0．6977,P〈0．0001）;③NGF的表达与患者年龄、性别及肿瘤大小无关,脑室肿瘤表达较其它部位低（x^2=8．336,P=0．015〈0．05）。结论：NGF在胶质瘤细胞中的含量变化与胶质瘤的发生发展密切相关,可能成为判断胶质瘤生物学行为、预测病人预后的重要指标,进一步深入研究其调节机制可能为胶质瘤的治疗开辟新的有用的方法。     

缺氧诱导因子1α及凋亡相关蛋白Survivin、Bax在肺非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨缺氧诱导因子1α（HIF-1α）在肺非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及与凋亡相关蛋白Survivin、Bax表达的关系。方法采用免疫组织化学方法检测52例NSCLC组织中HIF-1α和Survivin、Bax的表达。结果NSCLC组织中HIF-1α、Survivin、Bax的阳性表达率分别为38．5％（20／52）、48．1％（25／52）和42．3％（22／52）。HIF-1α的表达与肿瘤临床分期（x^2=8．271,P〈0．05）及淋巴结转移（x^2=6．370,P〈0．05）相关,与肿瘤病理类型（x^2=0．561,P〉0．05）及分化程度（x^2=0．326,P〉0．05）无明显相关性。HIF-1α的表达与Survivin表达（1=0．496,P〈0．05）和Bax表达（γ=0．681,P〈0．05）正相关。结论HIF-1α表达与NSCLC的浸润性发展、转移及凋亡发生密切相关。     

Cyclin B1、CDK1和14-3-3蛋白在人脑神经胶质瘤中的表达及意义

目的研究CyclinB1、CDK1和14-3-3蛋白在人脑神经胶质瘤中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学S-P法检测60例人脑胶质瘤组织和10例正常脑组织中CyclinBI、CDK1和14-3-3蛋白的表达。结果CyclinB1和CDK1在正常脑组织和各病理级别的胶质瘤组织中均有表达,CyclinBI和CDK1的表达强度随胶质瘤病理级别不同呈递增趋势;正常脑组织与胶质瘤之间以及低级别胶质瘤与高级别胶质瘤之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。且GyclinB1和CDK1的表达呈显著正相关（r=0．826,P〈0．05）。14—3—3蛋白在正常脑组织中主要表达于细胞胞浆,在胶质瘸组织中其表达强度随病理级别不同呈递减趋势,正常脑组织与胶质瘤之间以及低级别胶质瘤与高级别胶质瘤之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且14—3．3蛋白与CyclinB1以及14．3．3蛋白与CDK1的表达呈显著负相关（r=-0．777,P〈0．05;r=-0．701,P〈0．05）。结论联合检测三者在胶质瘤的表达水平对判断胶质瘤的恶性程度具有重要临床价值。     

P53蛋白在卵巢上皮肿瘤组织中的表达及意义

目的 探讨P53蛋白在卵巢上皮肿瘤组织中的表达及意义。方法 应用免疫组织化学方法分别检测83例卵巢上皮肿瘤病人P53蛋白的表达．分析其与病理类型、细胞分化程度及临床分期的关系。结果 卵巢上皮肿瘤恶性组P53蛋白阳性表达率明显高于交界组及良性组（x^2=3．857、21．776,P〈0．01）;恶性组中P53蛋白阳性表达率与组织类型无关（x^2=0．005．P〉0．05）;G1、G2级阳性表达率显著低于G3级（x^2=5．154、7．540,P〈0．05）;临床Ⅰ、Ⅱ期阳性表达率低于Ⅲ、Ⅳ期（x^2=5．236。P〈0．05）;P53蛋白阳性病人5年生存率显著低于P53蛋白阴性的病人（x^2=4.919．P〈0．05）。结论 P53蛋白表达的检测对卵巢上皮肿瘤良、恶性的鉴别及卵巢上皮性癌预后的评估有一定的意义。     

脑胶质瘤中血小板衍生生长因子和血管内皮生长因子表达的协同效应

目的：研究血小板衍生生长因子（PDGF）和血管内皮生长因子（VEGF）在脑胶质瘤中的表达及相关性,探讨其在人脑胶质瘤发生、发展和侵袭中的意义。方法：采用免疫组织化学S-P法,检测脑胶质瘤60例、正常脑组织10例中PDGF和VEGF的表达。结果：（1）PDGF在胶质瘤60例中表达30例（50．0％1,不同级别胶质瘤间的表达有差异,其表达与胶质瘤病理分级呈正相关（r=0．5807,P〈O．01）;（2）VEGF在胶质瘤中表达34例（56．7％）,不同级别胶质瘤表达与胶质瘤病理分级呈正相关（r=O．5373,P〈0．01）;（3）PDGF与VEGF在脑胶质瘤中的表达呈正相关fr=0．7715,P〈0．01）。结论：PDGF、VEGF的表达水平随着胶质瘤级别的增加而升高,与胶质瘤的病理学分级呈正相关,与胶质瘤进展密切相关,是恶性程度增高标志,两者在胶质瘤发生、发展中起协同作用。     

脑胶质瘤中P16与增殖细胞核抗原蛋白的表达及意义

目的：探讨P16及增值细胞核抗原（PCNA）在人脑胶质瘤中的表达。方法：用免疫组织化学方法检测114倒不同级别中的P16和PCNA蛋白的表达,并与肿瘤不同级别的关系。结果：P16蛋白表达缺失在Ⅲ级（65．5％）、Ⅳ级（91．3％）脑胶质瘤中显著高于Ⅰ～Ⅱ级的表达缺失（33．3％）（P〈0．01）;PCNA蛋白表达在Ⅲ级（56．3％）、Ⅳ级（84．8％）脑胶质瘤中的表达强度显著高于Ⅰ～Ⅱ级（16.7％）的表达强度（P〈0．01）。结论：P16、PCNA蛋白的表达异常可用以判断人脑胶质瘤的生物学行为。     

人脑胶质瘤中Fas、Caspase-8的表达

目的探讨不同级别胶质瘤中Fas、Caspase-8的表达情况。方法针对68例经病理证实的人脑胶质瘤组织标本和15例正常对照标本,采用免疫组化SP法检测Fas、Caspase-8的表达。结果在低级别胶质瘤（LGG,Ⅰ-Ⅱ级）和高级别胶质瘤（HGG,Ⅲ～Ⅳ级）中,Fas阳性率分别为60．6％（20／33）和91．4％（32／35）,Caspase-8的阳性率分别为81．8％（27／33）和48．6％（17／35）。胶质瘤病理分级越高,Fas的阳性率越高（X2=8．968,P=0．003〈0．05）,Caspase-8的阳性率越低（X2=8．221,P=0．004〈0．05）。胶质瘤的恶性程度与Fas的表达呈正相关（r=0．536,P〈0．001）,与Caspase-8的表达呈负相关（r=-0．348,P〈0．01）o结论胶质瘤细胞可对Fas系统诱导的凋亡产生耐受,Caspase-8功能的下降与胶质瘤的发生和发展密切相关。     

生存素在细胞核及细胞质中的表达与脑胶质瘤患者预后的关系

目的分析生存素（survivin）在细胞核、细胞质中的表达与脑胶质瘤患者各临床病理学参数及预后的关系。方法应用组织芯片技术结合免疫组织化学方法检测94例胶质瘤患者中survivin蛋白质细胞核、细胞质的表达情况,并结合临床随访资料进行分析。结果94例胶质瘤患者中有21例（22．3％）为survivin细胞核阳性表达,82例（87．2％）为survivin细胞质阳性表达。病理Ⅰ～Ⅱ级与Ⅲ～Ⅳ级的survivin细胞核阳性表达率分别为7．3％、34．0％（P〈0．01）;复发与无复发胶质瘤的survivin细胞核阳性表达率分别为29．8％、10．8％（P〈0．05）。survivin细胞核表达阳性组与阴性组的5年总生存率分别为0％、39．50％（P〈0．01）,3年无进展生存率分别为0％、27．52％（P〈0．05）;survivin浆表达阳性组与阴性组的5年总生存率分别为43．60％、13．85％（P〉0．05）,3年无进展生存率分别为23．88％、0％（P〉0．05）。多因素分析显示：survivin细胞核表达是总生存率的独立预后因子。结论survivin细胞核表达与胶质瘤分化程度呈负相关,是胶质瘤患者总生存率和无进展生存率预后的不利因素;而survivin细胞质表达与胶质瘤的预后无关。     

Bag-1在胶质瘤中的表达及临床意义

目的：探讨Bcl-2结合抗凋亡基因-1（Bag-1）在胶质瘤组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化的方法检测手术切除的56例不同级别胶质瘤组织和10例正常脑组织中Bag-1蛋白的表达情况。结果：Bag-1在胶质瘤组织中高表达,在胶质瘤组织中阳性率为69．64％,其中胶质瘤低级别组（Ⅰ～Ⅱ级）40．91％,高级别组（Ⅲ～Ⅳ级）88．24％,其差异具有统计学意义（P〈0．05）;生存时间〉2年组与生存时间≤2年组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：Bag-1表达可能参与了胶质瘤的发生、发展过程,可作为胶质瘤恶性程度和预后分析的指标。     

DNA修复酶MGMT和Ki-67抗原在脑胶质瘤中的表达及其意义

目的 探讨MGMT和Ki-67在人脑胶质瘤中的表达及其与肿瘤发生和恶性程度的关系。方法 用免疫组化法检测39例人脑胶质瘤标本中MGMT和Ki-67的表达,观察两者的相互关系及其和肿瘤恶性程度间的关系。结果 不同恶性程度胶质瘤间MGMT的阳性表达率无明显区别（P=0．496745）,但表达强度却明显不同（P=0．018781）,两者呈明显的负相关（γ=-0．629,P〈0．05）。Ki-67表达强度在不同恶性程度肿瘤间都有明显差异（F=36．375,P〈0．05）,与肿瘤的恶性程度呈正相关（γ=0．939,P〈0．05）。MGMT的阳性表达强度和Ki-67的表达强度呈明显的负相关（γ=-0．742,P〈0．05）。结论 DNA修复酶MGMT和细胞增殖抗原Ki-67的表达与脑胶质瘤的发生及其恶性程度有一定关系。     

胶质瘤患者肿瘤组织中IGF2BP2的表达及临床意义

目的探讨胰岛素样生长因子2结合蛋白2（insulin-like growth factor2 binding protein2 IGF2BP2）在脑胶质瘤中的表达状况。方法应用实时荧光定量PCR技术检测47例不同病理级别（9例Ⅱ级,21例Ⅲ级,17例Ⅳ级）胶质瘤组织IGF2BP2表达情况,同时采用免疫组化法检测47例肿瘤组织中IGF2BP2的表达情况。结果Ⅱ级胶质瘤IGF2BP2蛋白阳性表达率阳性率（100%）明显高于胶质瘤Ⅲ级（52.38%）（P=0.013）和Ⅳ级（11.76%）（P=0.000）胶质瘤Ⅲ级高于Ⅳ级（P=0.015）;Ⅱ级胶质瘤IGF2BP2的基因表达量（0.075±0.020）高于Ⅲ级（0.047±0.011）（P=0.016）和Ⅳ级胶质瘤（0.026±0.004）（P=0.000）,Ⅲ级胶质瘤IGF2BP2的基因表达量高于Ⅳ级胶质瘤（P=0.000）。结论在Ⅱ级胶质瘤组织中IGF2BP2的表达水平高,并且随着病理级别的增高表达减弱,推测IGF2BP2可能在胶质瘤的发生发展中扮演重要的角色。     

磁共振弥散张量成像在脑胶质瘤手术前后的价值

目的探讨磁共振弥散张量成像在脑胶质瘤手术前后的价值。方法回顾性分析2010年5月~2013年10月我院收治的20例脑胶质瘤患者及20例来我院进行健康体检的健康人并进行MRI及DTI检查。分析低级别胶质瘤及高级别胶质瘤与相邻脑白质纤维束的解剖关系及临床症状的评价,比较高级别胶质瘤患者胶质瘤病灶区、灶周水肿区及正常白质区的MD值、FA值。结果低级别胶质瘤(Ⅰ~Ⅱ级共13例)推移相邻脑白质纤维束,手术效果较好,切除充分,患者的临床症状在术后较术前均明显改善。高级别胶质瘤(Ⅲ~Ⅳ级共7例)浸润、破坏相邻脑白质纤维束,患者的临床症状在术后较术前改善不明显。三个区域的MD值由高到低依次为:胶质瘤病灶区、灶周水肿区、正常白质区,差异有统计学意义(P<0.05),胶质瘤病灶区MD值高于灶周水肿区,但无统计学意义(P>0.05)。FA值由高到低依次为正常白质区、灶周水肿区、胶质瘤病灶区,有统计学意义(P<0.05)。结论 DTI技术对手术方案的制定、手术切除范围的判断均有积极的作用,并且对手术风险的评估及患者疾病预后的预测也有重要的作用。     

EphA2与E-cadherin在人脑胶质瘤中的表达及意义

目的：探讨EphA2与E—cadherin在人脑胶质瘤组织中的表达及意义。方法：采用免疫组织化学sP法检测59例胶质瘤组织、10例正常脑组织中EphA2与E—cadherin的蛋白表达,分析二者的蛋白表达水平与胶质瘤临床病理特征之间的关系及二者之间可能存在的相关性。结果：EphA2在1例正常脑组织中呈低表达,余均为不表达;在胶质瘤组织中呈明显的高表达（P〈0．01）,且级别越高,表达越强;E—cadherin在正常脑组织中呈高表达,在肿瘤组织中表达减弱,且肿瘤组织级别越高,E—cadherin表达越弱（P〈0．01）;EphA2与E-cadherin呈负相关（P〈0．01,ra=-0．454）。结论：EphA2的高表达与E—cadherin的低表达与胶质瘤的病理分级密切相关,EphA2可能是胶质瘤治疗的新靶点,EphA2与E—cadherin之间可能存在相互作用。     

CT灌注成像在脑胶质瘤诊断中的应用价值

目的：探讨CT灌注成像在脑胶质瘤诊断中的应用价值。方法：选择2010年3月至2011年7月间我院及重庆医科大学附属第一医院影像中心检查的脑胶质瘤患者50例,所有患者均行CT灌注扫描,于重建的CT灌注图像上测量各ROI的脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）,并测量病理标本中的微血管密度。结果：高级别胶质瘤组CBF均值、CBV均值及Ps均值均显著高于低级别胶质瘤组,其差异均有统计学意义（P〈0．01）。高级别胶质瘤组与低级别胶质瘤组MTT均值间无统计学差异（P〉0．05）。经Spearman相关分析,胶质瘤CT灌注rCBV值与MVD间具有显著正相关性（r=0．571,P〈0．05）。结论：高级别胶质瘤与低级别胶质瘤CT灌注成像参数存在明显差异,且rCBV值与MVD间具有显著正相关性。     

微囊蛋白一1与PCNA在脑胶质瘤中的表达相关性研究

目的研究微囊蛋白一1（caveolin一1）及增殖细胞核抗原（PCNA）在脑胶质瘤中的表达情况,探讨两者在胶质瘤的发生发展中的作用及相互关系。方法选取80例胶质瘤患者的手术切除标本,采用免疫组化（sP）法检测Caveolin-1和PCNA的表达情况,8例正常脑组织作为对照。结果Caveolin一1和PCNA在胶质瘤中的阳性表达率分别为48．75％和68．75％。Caveolin一1在高级别胶质瘤（Ⅲ一Ⅳ级）中的OD值为（O．112±0．008）,在低级别胶质瘤（I一Ⅱ级）中的OD值为（0．135±0．016）,两者差异有统计学意义（P〈0．05）;PCNA在高级别胶质瘤（Ⅲ～Ⅳ级）中的OD值为（0．130±0．010）,在低级别胶质瘤（I～Ⅱ级）中的OD值为（0．118±0．010）,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。Caveolin一1与PCNA在胶质瘤中的表达呈负相关性（r=0．368,P〈0．01）。结论Caveolin—1在胶质瘤中表现为一个抑癌基因,它的表达对肿瘤细胞增殖起抑制作用,有可能为胶质瘤的基因治疗提供了一个新的靶点;PCNA是反映胶质瘤细胞增殖的可靠指标,两者均可作为临床判断胶质瘤患者恶性程度及预后的指标。     

Ets-1在宫颈腺癌组织中的表达及预后研究

目的探讨Ets-1在宫颈腺癌组织中的表达及其与预后的关系。方法收集2006年3月至2008年2月在尚义县医院就诊的80例宫颈腺癌患者临床资料,采用免疫组织化学(EnVisionTM)法分别检测宫颈腺癌组织及癌旁组织中Ets-1的表达情况。结果 Ets-1在宫颈腺癌组织、癌旁组织中的阳性表达率分别为52.50%和7.50%,两者比较差异有统计学意义(χ2=23.04,P<0.01);Ets-1的表达与肿瘤大小、淋巴结转移、远处脏器转移、TNM分期有关(χ2=6.57,6.13,6.67,3.87,P<0.05),但与年龄、组织学类型无关(χ2=1.23,0.23,P>0.05);生存分析显示,Ets-1蛋白阴性患者的生存率显著高于阳性患者(χ2=4.18,P<0.05)。结论 Ets-1在宫颈腺癌组织中过表达,其表达水平预示着患者的生存差。     

组织蛋白酶B在脑胶质瘤中表达研究

目的：探讨组织蛋白酶B（cathepsin B,catB）在脑胶质瘤中表达,为判断胶质瘤良恶性程度以对胶质瘤诊断、治疗及预后提供新思路、新方法。方法：2003年1月-2007年7月在我院神经外科住院的60例经手术病理检查证实的胶质瘤标本;另选颅脑损伤内减压手术切除的10例脑组织标本作为正常对照。采用免疫组织化学方法检测60例胶质瘤组织与10例正常脑组织中组织蛋白酶B表达情况,收集各病例的临床病理资料,用统计学软件SPPS10．0对实验结果进行分析。结果：60例胶质瘤组织中有49例CatB表达,阳性表达率为81．7％（P〈0．05）。CatB的表达与患者的年龄、性别和肿瘤部位、大小、形状无关（P〉0．05）。结论：CatB胶质瘤中表达水平明显高于正常对照组,说明CatB与胶质瘤的发病相关。     

黏着斑激酶、磷酸酶和张力蛋白同源缺失基因在脑胶质瘤中的表达及相关性研究

目的：明确黏着斑激酶（FAK）和第十号染色体上磷酸酶和张力蛋白同源缺失基因（PTEN）在脑胶质瘤组织中的表达变化,以及与肿瘤的发生、侵袭性生长和临床病理学特征的关系.方法：应用EliVision免疫组织化学方法检测FAK、PTEN在6例正常脑组织及54例各级脑胶质瘤中的表达情况.结果：FAK在脑胶质瘤中的表达总阳性率为66.67%,其中Ⅰ～Ⅱ级为35.00%,Ⅲ级为81.25%,Ⅳ级为88.89%,Ⅰ～Ⅱ级阳性率均低于Ⅲ级和Ⅳ级（P〈0.01）,而Ⅲ级和Ⅳ级差异无统计学意义（P〉0.05）.PTEN在脑胶质瘤中总阳性率46.30%,其中Ⅰ～Ⅱ级为75.00%,Ⅲ级为 31.25%,Ⅳ级为27.78%.Ⅰ～Ⅱ级阳性率均高于Ⅲ级和Ⅳ级（P〈0.01）,而Ⅲ级和Ⅳ级差异无统计学意义（P〉0.05）.PTEN与FAK在脑胶质瘤中的表达呈负相关关系（P〈0.01）.结论：FAK的阳性率随着脑胶质瘤病理级别的增加而增加,而PTEN的阳性率随着脑胶质瘤病理级别的增加而降低.同时分析二者在肿瘤细胞中的表达,有助于判断脑胶质瘤的病理学分级、预后,以及进一步指导临床治疗.