留置气囊导尿的护理进展

留置导尿是临床常用的护理操作技术,广泛用于排尿困难、麻醉和手术后患者的尿量观察等。近年来,许多护理工作者对留置气囊导尿管进行了大量的研究和探讨,现综述如下。1导尿管的选择目前临床常用常规用的硅胶导尿管有三腔气囊导尿管和双腔气囊导尿管,三腔气囊导尿管可形成密闭式膀胱冲洗引流系[1]     

无菌三通管在体外循环术后持续导尿中的应用

尿量是体外循环术后一个很关键的观察指标 ,而采用普通导尿管持续导尿 ,既不方便又很难避免泌尿系感染。我院在体外循环术后的持续导尿中应用无菌三通管观察尿量收到满意效果 ,现报道如下。1　使用方法将无菌三通管直接连于导尿管与尿袋连接管之间 ,其用法同静脉三通管。当持续导尿时开通尿管—尿袋方向 ;间断导尿时关闭三通管 ,定时放尿。冲洗膀胱给药时开通侧向通道。利用三通管的灵活性 ,可灵活准确地观察任何时期的尿量。利用三通管的多向性 ,必要时可行膀胱冲洗、给药。2　结　　果1998年 9月— 2 0 0 2年 3月我科共行体外循环手术 2 4…     

三通气囊导尿管用于前列腺摘除术后膀胱冲洗的效果

目的探讨前列腺摘除术后患者行膀胱冲洗的有效方法。方法将接受前列腺手术的患者64例随机分为2组:观察组利用三通气囊导尿管,在控制冲洗液适宜的温度下采用间断快速冲洗法,对照组冲洗液在常温下,采用传统冲洗法。比较2组膀胱冲洗患者的舒适度、感染率、操作时间、膀胱痉挛情况、引流管堵塞情况。结果观察组膀胱冲洗效果显著优于对照组。结论三通气囊导尿管间断快速冲洗法可有效地解决前列腺摘除术后行膀胱冲洗膀胱冲洗液的回流、堵塞,减少操作时污染的可能,提高患者疾病的治愈率。     

留置气囊尿管导尿的常见问题及对策

气囊尿管导尿术是在无菌技术下，用气囊尿管经尿道进入膀胱引出尿液的方法，是解决排尿困难和观察尿量的基本手段，具有易于固定、便于护理的优点，已广泛应用于I临床。我科2003-2004年采用气囊尿管导尿300例，其中失败21例，现将其原因分析如下。     

Faley氏管在泌尿外科应用中的护理

<正> Faley氏管是一种三腔带气囊的导尿管。是泌尿外科膀胱癌部分切除术,前列腺摘除术后最常用的导尿管之一。主要作用可用于膀胱持续冲洗,引流尿液、渗血和渗液。对于前列腺摘除术后气囊可压迫前列腺窝。起到压迫止血的目的,我科于1990年3月至1994年5月应用于泌外术后患者288例,收到较好效果。现介绍如下: 一、应用对象:主要是前列腺摘除术后,膀胱部分切除术的病人”     

留置导尿致尿道损伤1例原因分析及体会

一次性双腔气囊导尿管在临床上主要用于需要留置导尿的病人,其优点是：导尿管不易盘绕在膀胱内、引尿通畅,气囊导尿管易于同定、不需要在尿道口用胶布固定。但如果护士操作不当,可造成尿道损伤。本文就留置导尿所导致的尿道损伤进行原因分析,并提出相应的解决方法。     

探讨气囊导尿管漏尿的原因分析及护理对策

目的探讨长期留置尿管病人漏尿的原因分析及相对应护理措施。方法分析45例长期留置气囊导尿管的患者发生漏尿的原因及对应护理对策。结果长期留置尿管病人漏尿与尿路感染、导尿管引流不畅、膀胱痉挛等因素有关,通过控制感染,冲洗导尿管,避免膀胱痉挛等措施后38例缓解,7例减轻。结论针对各种原因导致的气囊导尿管漏尿进行护理,可有效预防、控制和减少漏尿的发生。     

艾灸、耳穴贴压治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效

正膀胱痉挛是经尿道前列腺电切手术(TVRP)后的常见并发症之一,是指术后出现膀胱区阵发性或持续性胀痛,并伴有尿意、便意急迫感,导尿管周围尿液外溢,膀胱内压升高,冲洗不畅等。良性前列腺增生患者在TVRP术后需对膀胱进行持续冲洗以避免出现血凝块堵塞导尿管的情况,但是持续冲洗膀胱常会对患者膀胱的固有生理功能产生一定的影响,导致患者出现膀胱痉挛,进而引发膀胱出血、感染等情况,对患     

密闭式膀胱持续冲洗装置改良

膀胱持续冲洗是通过三腔导尿管将冲洗液（通常为生理盐水或药物混合液）边注入膀胱边引流到尿袋的冲洗方式,使冲洗液在膀胱空虚状态下在膀胱内循环流动,以达到膀胱内持续冲洗,起到清洗膀胱、辅助治疗泌尿系感染、出血、预防膀胱内血凝块形成及促进泌尿系腔内创面愈合的目的;是膀胱肿瘤、前列腺增生、膀胱结石等尿路疾病围手术期的重要治疗手段。保持膀胱持续冲洗、引流通畅及密闭无菌环境是膀胱冲洗操作的重要内容。省内及我院现有的操作方法是：使用输血器连接导尿管或膀胱造瘘管进行持续冲洗。     

气囊导尿管留置导尿相关问题的分析及对策

留置导尿是解决排尿困难及观察尿量的基本手段，采用气囊导尿管导尿，具有操作简便、固定稳固、刺激性小等优点。近几年广泛应用于临床。我科于1997年开始使用气囊导尿管，在使用过程中发现存在着一些问题，为此，笔者对存在的问题进行分析并提出对策，现报道如下。     

气囊导尿管拔除困难8例处理体会

目前气囊导尿管在临床上的应用越来越广泛 ,但随着其应用的日益增多 ,导尿管拔除困难的情况也越来越常见。我院共遇到 8例气囊导尿管拔除困难的患者 ,现将处理体会总结如下。1　临床资料1994年 3月～ 2 0 0 0年 4月 ,先后共遇到 8例气囊导尿管拔除困难、导尿管留置时间 2天～ 9周患者。年龄 2 5～ 87岁 ,平均 6 8岁。其中胆囊切除术后因排尿困难留置导尿管 2天 1例 ;骨盆骨折合并尿道断裂留置导尿管 9周 1例 ;膀胱部分切除术后留置导尿管 6天 2例 ;因前列腺增生症致急性尿潴留留置导尿管 8～ 2 0天3例 ;将气囊导尿管在耻骨上膀胱造瘘术中作…     

留置气囊导尿管致尿道损伤1例原因分析及对策

随着医学的发展,气囊导尿管在临床越来越多地被广泛使用,它具有操作简单,使用方便,不易盘绕在膀胱内,同时使用气体或液体固定导尿管,免除了普通导尿管需用胶布固定给病人带来的痛苦,逆行感染机会少,深受医护人员及病人的欢迎。但若使用不当,可致尿道     

膀胱冲洗与尿路感染相关性的临床护理研究

目的研究留置尿管在常规护理的前提下行膀胱冲洗与尿路感染之间的关系,以确定对留置尿管患者是否需要进行膀胱冲洗。方法将246例留置尿管患者随机分成试验组和对照组。试验组留置尿管后不进行膀胱冲洗,对照组留置尿管后每日用生理盐水250 mL膀胱冲洗2次,分别对2组患者不同时期的尿液常规检查结果进行分析。结果 2组患者尿液检查结果阳性率比较无显著性差异。结论留置尿管不进行膀胱冲洗不会增加尿路感染的机会,对于留置尿管患者为预防尿路感染而常规行膀胱冲洗无临床意义。     

一次性膀胱冲洗袋的研制及应用

在临床护理工作中，膀胱冲洗是留置导尿管患者预防泌尿系统感染的有效方法之一。传统的冲洗法，引流管与膀胱冲洗管常会出现衔接不紧而导致冲洗液外渗，而使用输液器进行冲洗，可因反复穿刺导尿管导致导尿管破损漏尿，而更换导尿管，增加了病人痛苦。     

气囊导尿管漏尿原因分析及护理对策

目的分析气囊导尿管留置导尿发生漏尿的原因,采取相应护理措施,从而提高护理质量。方法采用保证患者摄入足够的水分、保持尿道口清洁、规范膀胱冲洗操作、导尿管堵塞处理及选择合适气囊导尿管等措施,50例留置导尿漏尿患者,48例漏尿得到控制,2例无法控制,采用使用保鲜袋和及时更换尿布的方法,保证了床铺的干燥。结果寻找漏尿原因,积极采取护理措施,减轻了患者的痛苦及护理工作量,提高了护理质量。     

前列腺摘除中药制剂膀胱灌注止血法探讨

对30例前列腺摘除术后应用复方止血剂膀胱灌注,止血效果好,现报告如下:1　手术方法下腹部正中切口,切开至膀胱前壁后,纵行切开膀胱,在膀胱颈后唇切开膀胱粘膜,直达前列腺,手指插入切口内,在腺体与包膜间钝性分离,将前列腺挖出;用3～0肠线于前列腺窝边缘5点、7点处深入贯穿缝扎前列腺动脉断端,检查腺窝无活跃出血,置入三腔气囊导尿管,气囊注水30mL于腺窝处,用复方止血剂冲洗膀胱,关闭膀胱;耻骨后放置引流管,无须膀胱造瘘,术后中药复方止血剂500mL经三腔导尿管持续滴入,每日2次。2　资料与结果30例中,年龄61～78岁,平均69岁;前列腺增生度11例…     

中药足浴结合足部按摩防治前列腺术后膀胱痉挛的临床观察

膀胱痉挛是耻骨上经膀胱前列腺切除术后常见的并发症,其诱因为膀胱切口、留置气囊导尿管和膀胱冲洗液等刺激所致。临床上常用解痉镇痛药物治疗,但疗效并不理想,且不良反应较多。我们根据中医内病外治和经络学说,采用中药足浴结合足部“膀胱穴”反射区按摩法防治膀胱痉挛,现报告如下。     

运用艾灸“以补促通”理论治疗肾虚型顽固性尿潴留验案1则

正顽固性尿潴留是指长期存在的膀胱内充满尿液而不能自行排出,或虽能排出少许尿液但膀胱内仍有较多残余尿量,留置导尿达3d以上。该病病因复杂,治疗上西医主要采用留置导尿或膀胱造瘘等方法,虽能解除一时痛楚,但治疗后患者的生活仍伴随诸多不便,且导尿管留置时间越长,膀胱功能恢复正常的可能性越小,若操作不当还会增加尿     

循证护理在留置气囊导尿管拔管困难中的应用

气囊导尿管是双腔硅胶导尿管，其质量不断更新，在组织相容性、引流效果、固定方法等方面，明显优于传统的单腔橡胶导尿管。目前已基本取代传统橡胶尿管，广泛用于引流尿液、经尿道治疗用药等方面。但由于某些医院护理不当，引起的并发症不少，给患者带来了伤害，做好气囊导尿管留置导尿的护理成为一个不容忽视的问题。近年来，我科运用循证护理针对留置导尿管拔管困难患者予以护理干预，收到了较满意的效果，现介绍如下。     

会阴部烧伤留置气囊导尿管并发症的护理

临床上为确保会阴部烧伤创面清洁 ,常采用留置气囊导尿管防止尿液对创面的污染。然而 ,此类患者由于会阴部烧伤后的病变特点 ,增加插管难度 ,从而在留置气囊导尿管过程中引起相关问题发生 ,如尿液渗漏 ,尿道粘膜损伤 ,拔管后排尿异常等 ,增加了病人的痛苦。本文作者对 1990年 10月～ 2 0 0 0年 10月间本科所收治的会阴部烧伤留置导尿管患者的护理病历进行综合分析 ,选出其中 70例留置尿管后出现不同并发症的病案进行讨论。1　临床资料本组患者共 70例 ,年龄 2个月～ 80岁。其中①尿液渗漏 (尿液沿导尿管及尿道间隙流出 ) 4 7例 ,女性 2 7例 …