一起职业性急性三甲基氯化锡中毒事故调查

目的通过调查分析1起由PVC塑料加工过程导致的三甲基氯化锡（TMT）中毒事故，以提出预防措施。方法调查中毒者临床表观及其生产岗位、工艺，检测生产原料TMT含量，分析中毒原因。结果该职业中毒事故系TMT中毒引起，其中职业性TMT中毒2人，职业性TMT接触反应2人。结论应改善PVC塑料加工过程中可致有机锡稳定剂挥发的诸工序局部排风和全面通风设施，加强上述工序员工的职业性健康检查工作。     

某塑胶企业工人尿三甲基氯化锡水平与血钾水平相关性研究

目的 测定聚氯乙烯塑料(polyvinylchloride,PVC)制品工厂工人尿中三甲基氯化锡(trimethyltin chloride,TMT)水平,探讨尿TMT水平与血钾水平的剂量-效应关系。方法 采取整群抽样的方式选取某市一塑料制品有限公司98名接触TMT的工人为接触组,该企业不接触职业病危害因素的107名行政人员为对照组。检测作业现场空气中TMT浓度,对调查对象进行职业健康体检和尿TMT检测,分析尿TMT与血钾水平的关系。结果 现场定点采集21份空气样品,TMT浓度范围0～0.046 3 mg/m³,中位数为0.006 4 mg/m³;58名TMT接触工人个体采样的TMT浓度范围0.007 0～0.047 4 mg/^,中位数为0.013 0 mg/m³。98名接触工人TMT检出率为82.65%(81/98)。工人尿TMT浓度最高值达112.622 0 g/mol(以Cr计),中位数为3.575 0 g/mol(以Cr计)。接触组有6.1%的人员(6/98)出现不适症状。接触组低钾血症患病...     

国内外三甲基氯化锡中毒事故分析

目的分析全球三甲基氯化锡(TMT)中毒事故的基本情况。方法收集Public Medline,Science Direct和中国期刊网等2008年前发表的与三甲基氯化锡中毒事故有关的文献进行统计学分析。结果 1974—2008年全球共发生TMT中毒事故67起(中毒1 849例,死亡23例),其中98%以上的病例发生在中国;自1998年后,中国每年都会发生TMT中毒事故,主要分布在经济快速发展的东南沿海地区及其毗邻的省份;TMT中毒全年都可发生,但以5~8月份为多发;中毒原因主要是职业接触有机锡稳定剂如有机锡稳定剂生产、塑料加工成型和回收塑料加工等,食用TMT污染的食物和水等也可引起中毒;TMT可经呼吸道、消化道和皮肤等多种途径进入体内,在各年龄段、各性别引起中毒;TMT中毒的潜伏期为2 h~3个月,多为3~6 d;TMT中毒的主要症状包括低钾血症和小脑-边缘系统症状两大方面,可伴有代谢性酸中毒、心动过缓、心肌损伤、肝损伤、肾损伤,脑CT检查可见脱髓鞘改变,可伴脑电图异常;中毒程度与尿锡水平无相关性;目前尚无特效解毒剂,早期足量持续补钾、积极防治脑水肿是主要的治疗措施。结论我国TMT中毒事... 更多还原     

1起接触有机锡致低血钾症事故的调查分析

目的探讨某塑料窗帘制品厂有机锡致低血钾症的原因。方法进行现场职业卫生学调查,对患低血钾症工人进行医学观察并对同车间工人进行应急职业健康检查。结果工人接触硫醇烷基锡和单丁基硫醇锡等塑料稳定剂,车间缺乏系统通风排毒设施,工人无佩戴防尘防毒口罩。27名工人尿锡含量为13.9～77.1μg/L、平均40.2μg/L,血钾1.5～4.3mmol/L、平均3.0mmol/L,主要表现为头晕、恶心、纳差,四肢乏力、麻痹、肌力下降、腱反射减弱,心率减慢、心律不齐等低血钾症临床表现,10名患者诊断为"职业性急性化学物(有机锡)中毒观察对象"。结论完善车间通风排毒设施,加强个人防护,是防止有机锡致低血钾症的关键。     

一起违反职业健康检查管理规定案的分析

1 案情简介 2006年6月26日,卫生监督员对某塑胶公司进行职业卫生检查时发现,公司生产PVC的水管管材、管件、拌料造粒车间拌料、造粒及废料粉碎等工段正在生产中,有作业工人15名,作业场所除了拌料过程产生的原料粉尘、粉碎过程中产生的噪声危害外,拌料工段还使用杭州某公司生产的有机锡(硫醇甲基锡热稳定剂)作为助剂,由于各工段未严格分开,作业场所空气相互流通,整个车间的劳动者均直接或间接接触到粉尘、噪声、有机锡等职业病危害因素.     

10起三甲基氯化锡中毒事故及56例患者的血钾分析

目的探讨低血钾症作为三甲基氯化锡(Trimethyltin chloride, TMT)中毒早期诊断、早期预防和早期治疗检查指标的价值.方法对10起TMT中毒事故调查资料与56例中毒者的血清钾资料进行综合分析.结果低血钾症是三甲基氯化锡接触者和中毒者的主要临床表现之一,85.7%(48 /56)的中毒人员有低血钾症表现,54.5%(120/220)的TMT接触者血钾降低.多数中毒者的低血钾症可持续1周以上.结论血钾可以作为有机锡塑料稳定剂从业人员TMT 中毒的早期敏感指标.     

2例职业性急性三甲基氯化锡中毒误诊分析

目的研究避免职业性急性三甲基氯化锡(TMT)中毒误诊的主要方法。方法对2例职业性急性TMT中毒病例临床资料进行综合分析。结果2例病例以行为异常、情感障碍等精神症状及低钾血症为特征性表现。首诊医师缺乏TMT中毒知识是误诊主要原因。结论有机锡塑料稳定剂作业工人出现神经系统损害、低钾血症应警惕急性TMT中毒。     

使用甲基硫醇锡企业三甲基氯化锡职业中毒的调查分析

目的 探讨甲基硫醇锡PVC塑料稳定剂毒性及三甲基氯化锡(TMT)职业中毒原因.方法 利用气相色谱分析法对6种甲基硫醇锡中TMT含量进行分析;对8家使用甲基硫醇锡热稳定剂企业采用问卷法进行职业卫生调查.结果 6种甲基硫醇锡稳定剂中TMT含量除1种＜0.48 mg/kg外,其余5种为60.9～920 mg/kg,发生TMT中毒的3家企业使用的甲基硫醇锡其TMT占总锡≥0.2%,此时甲基硫醇锡成晶的毒性比不含TMT的成品毒性高254 mg/kg.使用甲基硫醇锡热稳定剂企业的人员对甲基硫醇锡热稳定剂的防护知识了解较少,防毒防尘设施较差.结论 尽快制定甲基硫醇锡热稳定剂中TMT限量标准(TMT占总锡＜0.20%)及使用量标准(＜1.2%),加强PVC加工企业的监督力度.     

回收废旧聚氯乙烯塑料导致三甲基氯化锡中毒事故的调查

目的调查1起由回收废旧塑料破碎作业导致三甲基氯化锡（TMT）中毒的原因。方法调查中毒者及其生产岗位、工艺，检测生产原料的TMT含量，分析中毒原因。结果回收废旧塑料中TMT含量达304．20mg/kg，破碎加热工艺可挥发出TMT，事故属于TMT中毒。结论回收塑料破碎作业可引起TMT中毒。     

二起塑料行业有机锡中毒调查分析

为查明塑料行业有机锡中毒原因,对二起有机锡中毒事故的３家塑胶厂进行劳动卫生学调查;发现工人在生产塑料百叶窗叶片等产品过程中,由于长时间接触塑料中的三甲基氯化锡等有机锡化合物,加上车间无通风排毒设施,个人防护意识差等原因而发病;提示改用低毒或无毒的原料,完善车间通风排毒设施,加强个人防护,是防止塑料行业有机锡中毒的关键。