康莱特联合氟脲嘧啶胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一。一旦发现不仅严重影响患者的生存质量 ,而且只有很短的生存期 ,腔内注入药物为其主要治疗手段。单纯应用化疗药物注入往往难以取得理想疗效。我们于 1998年 4月～ 1999年 5月采用氟脲嘧啶 0 5克加康莱特乳 2 0 0毫升 次胸腔灌注治疗 15例 ,恶性胸腔积液进行临床观察。结果治疗组ＣＲ为6 6 7% (10 15 ) ,无毒副作用出现 ,以康莱特乳加氟脲嘧啶联合腔内化疗恶性胸腔积液有效率高 ,毒性反应轻 ,该疗法值得推广。现总结如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　治疗组 ,男 10例 ,女 5例 ,年龄 35～ …     

斯奇康与顺铂联合胸腔注入治疗恶性胸腔积液的疗效观察

1998年 6月至 1999年 10月 ,我们应用免疫调节剂斯奇康与顺铂联合胸腔注入治疗恶性胸腔积液 5 2例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 5 2例中 ,男性 2 8例 ,女性 2 4例 ,平均年龄 5 3岁 ( 30～73岁 )。均为经胸膜活检病理学和细胞学证实为由恶性肿瘤所致的胸腔积液 ,无明显心脏及肝肾功能损害 ,积液量可以测定 ,预计生存期在 3个月以上 ,Ｋａｒｎｏｆａｋｙ评分均 >5 0分。 5 2例患者中非小细胞肺癌患者 42例 (腺癌 2 7例 ,鳞癌 15例 ) ,小细胞肺癌 3例 ,乳腺癌胸膜转移 2例 ,恶性胸膜间皮瘤 4例 ,其他恶性肿瘤胸膜转移 1例。患者…     

康莱特注射乳剂治疗恶性胸腔积液临床观察

恶性胸腔积液预示癌细胞胸膜转移,已属晚期,治疗困难,生存期短.目前内科治疗恶性胸腔积液的主要方法是局部给药,有效率一般为25%～73%[1,2].我们应用康莱特乳剂(KLT)腔内注入合并全身常规化疗治疗恶性胸腔积液,并与单用全身常规化疗作对照,现将临床疗效报告如下.     

胸腔镜微创硬化剂联合顺铂及复方苦参注射液治疗癌性胸腔积液的临床观察

癌性胸腔积液又称恶性胸腔积液,指恶性肿瘤波及胸膜或向胸膜转移时出现的胸腔积液。恶性胸腔积液约占全部胸腔积液的20%,其中胸膜转移肿瘤占95%以上,而原发于胸腔的肿瘤较少见。作者自2006年1月至2011年12月行胸腔镜微创硬化剂联合顺铂及复方苦参注射液治疗癌性胸腔积液患者30例,取得了较好的疗效,现总结报道如下。     

康莱特联合奥沙利铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液及对RCAS1、VEGF表 达的影响

目的:探讨康莱特联合奥沙利铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床价值以及灌注治疗对恶性胸腔积液中SiSo细胞上的受体结合肿瘤抗原(RCAS1)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:选取110例非小细胞肺癌并胸腔积液患者,分为康莱特组35例,奥沙利铂组35例及联合用药组40例,分别收集胸腔注药前及每次注药48h后的胸水标本,采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检测胸水标本中的RCAS1、VEGF水平。结果:三组疗效比较,联合组优于康莱特组（P<0.01）。生活质量改善方面,联合组优于康莱特组与奥沙利铂组（P<0.05）。三组治疗后的毒副反应比较,康莱特组低于联合组及奥沙利铂组（P<0.05）。三组治疗前、第1周期治疗后、第2周期治疗后胸水RCAS1及VEGF表达水平均有逐渐下降趋势（P<0.05）,联合用药组较其它两组下降更明显（P<0.001）。结论:康莱特联合奥沙利铂胸腔灌注对控制恶性胸腔积液具有一定的临床价值,检测胸水RCAS1、VEGF表达水平可评估康莱特联合奥沙利铂灌注治疗效果。     

康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察康莱特联合顺铂(PDD)治疗胸腔积液的近期疗效和毒副作用。方法48例恶性胸腔积液患者，先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管，进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水，再给予胸腔内注药，其中A组(n=25)康莱特加顺铂，B组(n=23)顺铂。康莱特每次注入100ml，顺铂每次注入50mg／m^2，每周注射1次，连续注射2周，一个月后观察两组的疗效及不良反应。结果康莱特加顺铂对恶性胸腔积液的有效率为80％，优于顺铂单用组。结论胸腔闭式引流后注入康莱特加顺铂，治疗恶性胸腔积液，疗效肯定，是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

康莱特与顺铂联合治疗癌性胸腔积液疗效观察

目的　观察康莱特与顺铂联合治疗癌性胸腔积液的临床疗效。方法　治疗组 2 3例采用康莱特与顺铂联合胸腔内灌注 ;对照组 13例单用顺铂灌注。结果　治疗组对恶性胸腔积液的有效率为 83%,对照组有效率为 5 4%,P <0 0 5。结论　康莱特联合顺铂胸腔内应用是治疗癌性胸腔积液的有效方法。     

静滴康莱特注射液配合胸腔注射干扰能治疗恶性胸水11例疗效观察

恶性胸水是指肿瘤侵犯胸膜等原因引起的胸腔积液 ,是造成肺部肿瘤患者心衰、呼吸困难甚至死亡的常见原因 ,并且很难消退 ,是临床治疗肿瘤的难题。笔者自 1999年初至 2 0 0 0年 3月应用康莱特注射液、干扰能配合胸腔抽液治疗 11例恶性胸水患者 ,疗效比较满意 ,总结报告如下。资料和方法一、入选标准　临床可见呼吸困难、平卧加重或不能平卧等症状的恶性肿瘤患者 ,经补充白蛋白不能缓解者。经影像学证实有胸腔积液 ,已抽取胸腔积液证实为渗出液 ,利凡它试验阳性 ,胸水中ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ199、ＣＡ12 5、ＣＡ153中至少有一项为阳性 ,或胸水…     

癌性胸腔积液67例分析

癌性胸腔积液是一种常见病征,占全部胸腔积液的25％以上。癌性与良性胸腔积液的鉴别诊断是当前临床上的难题之一。为了提高对本病征的诊断水平,现将我院1979年1月～1989年11月间67例癌性胸腔积液作如下分析。诊断标准一、胸腔积液抽到胸水、或经X线和(或)超声波检查肯定存在胸腔积液者。二、癌性胸腔积液(1)X线检查结合临床能肯定为癌瘤侵及胸膜产生的积液。(2)有胸腔积液且胸水细胞学检查或锁骨上淋巴结活俭阳性,或痰和(或)纤维支气管镜检查诊断为肺癌者。临床资料一、一般情况 67例中男39例,女28例。30岁以下2例,30～39岁4例,40～49岁7例,50～59岁37例,60岁以上17例。年龄最小21岁,最大73岁。原发于胸膜者2例,均为胸膜间皮瘤。肺癌所致者31例,其它肿瘤所致者34例。二、病理性质 61例均作过胸水细胞学     

康莱特注射乳剂治疗恶性胸腔积液临床观察

恶性胸腔积液预示癌细胞胸膜转移 ,已属晚期 ,治疗困难 ,生存期短。目前内科治疗恶性胸腔积液的主要方法是局部给药 ,有效率一般为２５ %～７３ % ［１，２］。我们应用康莱特乳剂（ＫＬＴ）腔内注入合并全身常规化疗治疗恶性胸腔积液 ,并与单用全身常规化疗作对照 ,现将临床疗效报告如下。１临床资料１．１病例来源经病理组织学或细胞学检查证实的４４例恶性胸腔积液病人 ,ＫＬＴ组２４例 ,男１４例 ,女１０例 ,年龄３０岁～７１岁 ;对照组２０例 ,男１１例 ,女９例 ,年龄３２岁～７０岁。病人预期生存大于３个月 ,心、肝、肾无明显功能损…     

博来霉素治疗恶性胸腔积液48例疗效观察

我科于1998年1月～2001年2月应用博来霉素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液48例,效果满意,报告如下. 1.1一般资料 全组共48例,均经病理和(或)细胞学证实为恶性肿瘤并发胸腔积液.男35例,女13例;年龄28～64岁,中位年龄51岁.其中肺癌33例,乳腺癌10例,恶性淋巴瘤2例,卵巢癌1例,胸膜间皮瘤2例.按Kamofsky行为评分在50～60分.     

康莱特治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的　研究康莱特治疗恶性胸腔积液的临床应用价值。方法　 6 0例恶性胸腔积液的患者随机分为治疗组和对照组各 30例 ,治疗组采用康莱特胸腔灌注 ,对照组采用顺铂胸腔灌注。结果　治疗组的疗效、治疗前后的免疫功能、生存期及毒副反应均明显优于对照组。结论　康莱特能有效地控制恶性胸腔积液 ,提高免疫力 ,延长生存期 ,改善生活质量。     

铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液和心包积液的临床分析

目的观察铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液和心包积液的疗效。方法共治疗恶性胸腔积液、心包积液26例。所有患者先行中心静脉导管置管进行积液引流,引流后注入铜绿假单胞菌注射液2～5ml和地塞米松5mg,2%利多卡因10ml,夹闭引流管48h,再开放引流管,根据引流情况连续注药2～3次。结果治疗恶性胸腔积液20例,有效18例（90.0%）;恶性心包积液10例均有效,不良反应为胸痛、气短、发热。结论铜绿假单胞菌注射液应用于恶性胸腔积液、心包积液的治疗,疗效较满意。     

局麻下电视胸腔镜手术诊治恶性胸腔积液的探讨

目的：探讨局麻下电视胸腔镜手术（video-thoracoscopic surgery,VTS)诊治恶性胸腔积液的安全性和效果。方法：自2000年1月到2001年1月,探索性地在局麻下对8例恶性胸腔积液患者和7例疑患恶性胸腔积液者实施了VTS。其中3例为无法耐受全麻的高危患者。结果：对8例恶性胸腔积液患者分别进行了VTS－肺纤维膜剥脱、滑石粉洒胸膜固定术（2例）和VTS－滑石粉喷洒胸膜固定术（6例）。对7例疑患恶性胸腔积液者首先进行了VTS－胸膜腔探查,发现积液由胸膜病变引起者5例,胸膜活检均诊为转移腺癌,随后进行了VTS－滑石粉喷洒胸膜固定术;另2例脏壁层胸膜均正常,证实积液为纵隔淋巴结广泛肿大造成胸膜淋巴液引流障碍所致。以上操作在局麻下顺利完成。手术时间30－120min。期间病人的心率、血压及血氧饱和度均无明显变化。术后无严重并发症和死亡。术后住院时间7－10天。随访1－8个月,平均5个月,胸腔积液均得到控制,未见复发。与控制积液有关的花费平均为3000元。结论：局麻下进行VTS诊治恶性胸腔积液是安全、有效的。该方法经济、创伤少,值得推广应用。     

胞必佳治疗肺癌恶性胸腔积液的临床观察

目的　探讨胞必佳注射液对肺癌恶性胸腔积液的疗效。方法　将 5 9例患者分为观察组 (30例 ,用胞必佳注射液 )和对照组 (2 9例 ,用顺铂注射液 ) ;全部患者经胸腔穿刺 ,抽取胸腔积液后 ,立即胸腔注药 ,每5天 1次。结果　观察组有效率为 83 3% ,对照组为 6 2 1% (P <0 0 5 )。结论　较大剂量胞必佳治疗肺癌恶性胸腔积液 ,疗效高 ,副作用小 ,值得临床推广应用。     

康莱特治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的 研究康莱特治疗恶性胸腔积液的临床应用价值。方法 60例恶性胸腔积液的患随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组采用康莱特胸腔灌注，对照组采用顺铂胸腔灌注。结果 治疗组的疗效、治疗前后的免疫功能、生存期及毒副反应均明显优于对照组。结论 康莱特能有效地控制恶性胸腔积液，提高免疫力，延长生存期，改善生活质量。     

电视胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的临床疗效及影响因素

目的:探讨电视胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的临床效果,总结影响恶性胸腔积液的相关因素。方法:回顾性分析2011年1月至2013年1月87例恶性胸腔积液患者的临床资料。全部采用电视胸腔镜胸膜固定术治疗,观察其术后的临床效果,并分析影响中位生存时间的因素。结果:电视胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的总有效率为63.2%。不良反应总发生率为9.1%。Karnfsky生活质量稳定以上的占97.7%。胸膜肥厚和包裹积液的总发生率为19.5%。肿瘤类型、CEA、LDH、蛋白质含量、沙培林灌注、胸水Glu水平均是电视胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的主要影响因素（P<0.05）。结论:电视胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液临床效果确切,而肿瘤类型、CEA、LDH、蛋白质含量、沙培林灌注、胸水Glu水平是影响预后的相关因素。     

假单胞菌苗注射液治疗恶性胸膜间皮瘤

恶性胸膜间皮瘤是胸膜原发性恶性肿瘤 ,80 %病例可出现胸水。自 1999年 8月以来 ,我院对 5例恶性胸膜间皮瘤患者采用假单胞菌苗注射液治疗胸腔积液 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5例患者均为住院患者 ,男 1例 ,女 4例 ,年龄 35～ 73岁 ,平均年龄 6 2岁。 5例均经胸膜活检术结合免疫组化确诊 ,1例胸液中查到间皮瘤细胞。除常规查体及辅助检查以外 ,每例患者治疗前、后摄胸部正位片 ,详细记录与胸腔内治疗有关的症状 ,4周后做全面查体进行疗效判定。1.2　药物来源与给药方法　本品由山东鲁南制药厂提供 ,每安瓿 2…     

闭式胸腔引流联合化疗治疗恶性胸腔积液疗效观察

胸腔积液临床十分常见,其中38%~52%为恶性胸腔积液。77%恶性胸腔积液患者有临床症状,最常见的症状为呼吸困难、干咳和胸痛。恶性胸腔积液的局部治疗包括排出胸腔积液和促进胸膜粘连。恶性胸腔积液的治疗宜结合原发疾病进行[1]。自2002年1月起,我科采用闭式胸腔引流联合化疗治疗恶性胸腔积液患者30例,取得了满意的疗效,现报告如下。一、资料与方法1.临床资料:30例恶性胸腔积液均经病理学或细胞学证实,临床伴有呼吸困难,男9例,女21例。年龄19~79岁,平均53岁。其中肺癌11例,乳腺癌13例,非霍奇金淋巴瘤4例,恶性胸膜间皮瘤2例。2.治疗方法:胸部摄…     

电视胸腔镜手术诊治恶性胸腔积液的疗效评价

目的 :评价电视胸腔镜手术诊治恶性胸腔积液的临床疗效。方法 :对 12 0例胸腔积液患者行电视胸腔镜胸膜活检 ,确诊为恶性病变 ,喷洒滑石粉和顺铂。结果 :12 0 /12 0例手术成功 ,随访 115例 1～ 2 4个月无胸腔积液复发。结论 :电视胸腔镜手术对胸腔积液的病因诊断有临床实用价值 ,滑石粉胸膜固定加顺铂喷洒治疗是控制恶性胸腔积液的有效方法。