动脉留置导管连续给药时间对急性脑梗死疗效的影响及安全性

<正>1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年11月至2012年12月住院的急性脑梗死(ACI)患者82例,年龄44~68岁,平均57.6岁。全部病例均符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准〔1〕。入选标准:1均为颈内动脉系统梗死,经CT或MRI除外脑出血和颅内占位;2年龄≤70岁;3发病时间12~72 h,无意识障碍;4治疗前收缩压180 mm Hg,舒张压     

脑梗死患者血浆中同型半胱氨酸水平及其与血脂、颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

1资料与方法选自2003年11月~2004年5月山东省立医院神经内科住院的脑梗死患者52例(脑梗死组)。均为首次发病,年龄(60±8.32)岁,其中男27例,女25例,脑梗死的诊断标准均符合1996年第四届全国脑血管病会议修定标准,并经头颅CT、磁共振成像扫描,除外脑栓塞及有严重心、肝、肺、肾功     

心脏负荷试验对AMI非梗塞导联ST段下移患者预后判断的价值

本文旨在探讨心脏负荷试验对AMI非梗塞导联ST段下移患者预后判断的价值。 1.资料与方法:52例AMI住院患者(符合WHO诊断标准),男44例,女8例;平均年龄为58岁。其中前壁梗塞29例,下后壁梗塞18例,其他5例。住院过程中,据病情每天记录1～2次EKG,取发病初期EKG,观察有无非梗塞导联ST段下移,据此分为有、无ST段下移两组进行分析。②心脏负荷试验:发病后3～4周行食管调搏及踏车     

超早期急性脑梗死急诊溶栓34例分析

<正>急性脑梗死早期溶栓治疗的目的是再通闭塞的血管,从而恢复血流,降低患者脑部神经功能损伤我院急诊近年来对超早期急性脑梗死患者实施了早期尿激酶溶栓治疗[1],临床上取得了满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选择2008年6月至2011年4月我院急诊的脑梗死患者72例,分为治疗组和对照组。治疗组34例,男21例,女13例,年龄37~74(57.12±10.56)岁,发病时间平均2.9小时。对照组38例,男     

口服降纤与抗凝治疗急性脑梗死的疗效比较

目的评价蚓激酶口服降纤和低分子肝素抗凝治疗急性脑梗死的疗效差异。方法125例急性脑梗死住院患者,随机机分为蚓激酶组35例,低分子肝素组40例和对照组50例,均于发病后6~72小时内给药,观察治疗前后各组神经功能缺损程度,比较蚓激酶组与低分子肝素组的治疗效果。结果蚓激酶组的神经功能缺损恢复程度较低分子肝素组显著。结论发病后6~72小时蚓激酶口服降纤法治疗急性脑梗死疗效优于低分子肝素抗凝治疗。     

急性脑梗死不同时间窗静脉溶栓疗效观察

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,我们对不同时间发病的急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗 ,以探讨其不同时间窗静脉溶栓的疗效。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文接受溶栓治疗 5 5例 ,其中发病 <6小时 2 0例 (A组 ) ,男 1 4例、女 6例 ,年龄 48～70岁 ;发病 6～ 2 4小时 3 5例 (B组 ) ,男 2 4例、女 1 1例 ,年龄 47～ 70岁。另设 3 0例作为对照组 (C组 ) ,为同期住院脑梗死患者 ,男 2 2例、女 8例 ,年龄 48～ 70岁。三组性别、年龄、神经功能缺损评分均具有可比性 (P>均 0 .0 5 )。1 .2　治疗方法　 A组、B组用尿激酶 1 5 0万 U溶于生理…     

大连市气象因素与急性脑梗死发病的相关性分析

目的通过对大连地区急性脑梗死的发病与同期气象因素进行相关性分析,旨在为急性脑梗死的防治提供更多参考依据。方法回顾性分析大连市3所大型综合性三级甲等医院2015年1月1日至12月31日连续收治的3 578例急性脑梗死患者的住院病历资料和大连市同期气象资料。采用描述性分析大连地区急性脑梗死发病的季节规律,采用单项回顾性1∶1配对病例交叉研究设计,分析滞后0~3 d平均气温对急性脑梗死发病的影响;采用Pearson相关性分析当日气象因素对急性脑梗死发病的影响,同时探讨卒中亚型与气象因素的相关性。结果 (1)急性脑梗死的发病呈明显的冬季(12、1、2月)高发,夏季(6、7、8月)低发。(2)滞后分析:气温每降低1℃时,滞后0、1 d急性脑梗死发病的OR值分别为1.034(95%CI:1.012~1.056)、1.025(95%CI:1.008~1.042),差异有统计学意义(均P0.05),发病当日气温与急性脑梗死的发病相关性最高。(3)急性脑梗死的发病与当日平均气温、日照时数呈负相关(r为-0.392、-0.260,均P0.01),与日平均气压呈正相关(r为0.403,P0.01);其中心源性栓塞与气象因素的相关性最高,与日均气温、日均气压、日照时数的相关系数分别为-0.836、0.733、-0.629(均P0.01)。结论寒冷、气压高的天气可能诱发急性脑梗死发病,尤其是心源性脑梗死。     

无症状性脑梗死68例临床分析

无症状性脑梗死(Silent Cerebral infaretion,SCI)是指患者无脑卒中病史,而影像学检查(CT或MRI)显示脑梗死灶者。首次卒中病人影像学检查发现的非责任灶也属SCI的范畴[1]。本文收集自2000年1月至2005年1月所诊治的68例SCI患者分析如下:1临床资料1·1一般资料:68例SCI中,男46例,女22例。年龄50~85岁。其中50~60岁10例,61~70岁22例,71~80岁20例,81岁以上16例。全部病例均头颅CT检查确诊(其中38例加做MRI检查,但统计仍以CT为准)。同时作血糖、血脂、EKG、颈动脉、心脏彩色多普勒等检查。68例患者中,有高血压病37例(54·41%),高脂血…     

肝素治疗急性脑梗死40例疗效观察

<正>我们于1997年7月至2001年7月应用肝素治疗急性脑梗死取得较好疗效,现分析报告如下:1 资料与方法1.1 病例选择:全部病例均为我院住院患者,发病72小时以内入院。均有局灶神经功能缺损症状和体征。急性脑梗死按1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准、并经颅脑CT或MRI证实。80例随机分为2组,治疗组40例,男29岁,女11例,年龄49～80岁,平均     

急性脑梗死患者血浆ET-1、INS和TNF-α水平及意义相关性探讨

2005年1月~2005年12月间,我们测定118例急性脑梗死患者72h内的血浆内皮素(ET-1)、胰岛素(IN S)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,旨在探讨急性脑梗死患者发病后ET-1、IN S、TNF-α的变化及相关性。现报告如下。一般资料:本组急性脑梗死患者118例(脑梗死组),其中男62例,女56例,年龄     

丹奥注射液治疗急性脑梗死疗效观察

脑梗死是一种常见的脑血管疾病,其发病率和病死率及致残率均很高,严重威胁人类健康。我院从2003年5月至2005年11月采用丹奥注射液治疗急性脑梗死取得了较满意的疗效,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料:120例急性脑梗死病例均为我院神经内科住院病人,男73例,女47例,年龄46~81岁,平均(65±7·09)岁,均符合中华医学会全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[1],并经头颅CT证实,除外出血性脑梗死。其中脑叶梗死38例,基底节梗死82例,无脑干、小脑梗死及栓塞引起的大面积梗死。所有病例均为首次发病,发病时间小于72小时,入院前未经任何治疗…     

80例脑卒中急性期的心电图分析

笔者对我院 1 994年 1月至 1 996年 1 2月收治的80例急性脑卒中患者的心电图临床资料进行了分析总结 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组病例男 45例 ,女 35例 ,其中脑出血 32例 ,蛛网膜下腔出血 6例 ,脑血栓 8例 ,脑梗死 30例 ,腔隙性脑梗死 4例。患者年龄 39～ 89(平均 63.1 )岁 ;发病 2～ 72小时 ,平均 2 5.5小时入院。全部病例均经 CT确诊或腰穿检查证实 ,并于 2 4小时内记录心电图。1 .2　方法回归性分析。2　结　果本组急性脑卒中患者急性期有心电图改变的有50例 (63% ) ,各病种中心电图有改变的占该病种病例的比例为 :脑…     

阿托伐他汀对急性脑梗死预后的影响

他汀类药物在缺血性脑血管病一、二级预防中可降低其发生率20%~34%。但是否能改善脑梗死患者预后尚不清楚。本研究即对此问题进行探讨。1资料与方法选自2004年4~12月发病5天在我院住院的急性脑卒中患者34例,随机分为对照组(阿司匹林100 mg/天、西比灵5 mg/天、维生素E和维生素C     

克林澳联合血栓通治疗急性脑梗死55例疗效观察

临床资料显示脑梗死患者于起病后72小时内进行积极有效的针对性治疗对预后十分重要，而求诊于基层医院的脑梗死患者常因起病已超过6小时而失去了溶栓治疗的最佳时机。而对已失去溶栓治疗机会的急性期患者进行有效治疗一直是临床关注的问题。我院于2006年10月至2009年4月用克林澳联合血栓通治疗发病72小时内的急性脑梗死患者55例，近期疗效满意，现报告如下。     

结直肠癌合并脑梗死患者的临床特点

目的探讨结直肠癌合并脑梗死患者的临床特点及可能的发病机制。方法从2003年1月~2013年12月住院的5135例进展期结直肠癌患者中,筛选出进展期结直肠癌合并脑梗死患者36例(0.70%),回顾性分析因结直肠癌住院接受治疗期间发生脑梗死,以及因脑梗死的表现住院接受治疗期间确诊患有结直肠癌患者的临床资料。结果入选36例患者中,17例(47.22%)有≥1种传统脑卒中危险因素,19例(52.78%)无传统脑卒中危险因素。脑梗死发病急性期行头颅MRI平扫及弥散加权成像检查,证实脑内出现单一高信号脑梗死灶的患者16例(44.44%),出现≥2个分布于不同动脉供血区的高信号多发性脑梗死灶的患者20例(55.56%)。病理学检查证实的结肠癌16例(44.44%),直肠癌20例(55.56%),病理类型均为管状腺癌,13例癌细胞已转移(36.11%)。癌胚抗原水平升高22例(21.46±9.70)μg/L,CA199水平升高18例(172.02±112.35)kU/L,CA125水平升高26例(196.79±69.24)kU/L,D二聚体水平升高28例(1605.28±888.68)mg/L。结论结直肠癌合并脑梗死患者有癌症相关抗原、D二聚体水平升高及脑内出现多发脑梗死灶等临床特点,其发病机制可能与血液凝固性增高相关。     

急性脑梗死67例护理体会

急性脑梗死是老年患者常见的临床急症 ,致残致死率较高。因此 ,一旦发病应积极治疗 ,在治疗的同时 ,临床护理也起着重要作用。努力做好急性脑梗死的护理 ,可提高其治疗效果。现将我们对 6 7例急性脑梗死的护理体会总结如下。临床资料 :6 7例急性脑梗死为我院 1995年 1月 - 2 0 0 0年 12月神经内科住院患者。男 5 8例 ,女 9例 ,年龄 5 3- 82岁 ,平均 6 3岁。经积极治疗和精心护理 ,结果基本治愈 2 4例 ,显效 2 7例 ,有效 8例 ,死亡 8例。死亡原因为呼衰合并肺内感染 ,应激性溃疡 ,心功能衰竭。护理体会 :1溶栓前准备。急性脑梗死发生 6小时内…     

大动脉炎合并脑梗死的临床分析

目的 探讨大动脉炎合并脑梗死患者的临床特点和治疗情况。方法 回顾性分析1998-2003年在我院住院的14例大动脉炎合并脑梗死患者的临床资料。结果 大动脉炎合并脑梗死患者占同期住院的大动脉炎患者10．6％(14／132)。出现脑梗死距大动脉炎首发症状时间为1个月～15年。14例均为3支以上主动脉弓上分支动脉狭窄或闭塞并表现为偏瘫，经CT证实有脑梗死，梗死部位最多见于基底节区。激素、细胞毒药物等治疗有效。结论 大动脉炎合并脑梗死动脉病变范围广泛，临床上要予以重视，避免误诊．治疗的关键是控制原发病。     

急性脑血管病偏瘫的早期康复护理体会

急性脑血管病发病急骤 ,恢复较慢且遗留不同程度的后遗症 ,严重影响患者的工作 ,生活能力 ,并增加了家庭和社会的负担 ,康复治疗可明显降低致残率 ,尤其是早期的康复治疗具有重要的意义。一、临床资料 :对我科 2 0 0 1年 12月 2 0 0 2年 12月住院的5 8例急性脑血管病患者进行康复治疗护理 ,男 4 0例 ,女 18例 ,经颅脑CT检查确诊脑出血 2 8例 ,脑梗死 30例 ,年龄 4 3岁～ 78岁。均系首次发病 ,发病即日或 72小时内入院。有不同程度肢体活动障碍 ,住院时间为 2 5天～ 5 2天。二、康复治疗护理内容 :1 康复姿势的保持 :急性脑血管病偏瘫 3周…     

尿激酶加肝素静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

1999年 10月至 2 0 0 0年 12月 ,我们对 31例急性脑梗死患者采用尿激酶加肝素静脉溶栓治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。一般资料 :将 47例急性脑梗死患者 (均按 1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的标准确诊 )随机分为两组。溶栓组 31例 ,男 2 6例、女 5例 ,年龄 41～ 6 3岁。符合下列溶栓治疗条件 :1年龄≤ 70岁 ;2发病 6小时之内 (进展性脑梗死发病 12小时以内 ) ;3头颅 CT除外颅内出血 ,且无明显与本次相关的责任病灶。有下列条件之一者不行溶栓治疗 :1有脑出血病史 ;2有未控制的高血压 (收缩压≥ 180 mm Hg,舒张压≥10 0 mm Hg,1…     

尼莫通治疗急性缺血性脑梗死50例临床疗效观察

１资料与方法１１一般资料病例为我科１９９７年住院患者,符合脑梗死诊断标准并经头部ＣＴ及ＭＲＩ确诊。尼莫通治疗组共５０例,其中男３５例,女１５例,年龄３８～８２岁;对照组２０例,其中男１５例,女５例,年龄为４２～９２岁。病程在发病１小时至３天内,排除...