卵巢癌腹腔导管灌注化疗的观察与护理

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤。早期无自觉症状 ,6 0 %～ 70 %的病人就诊时已属晚期 ,且卵巢癌易穿透包膜至盆腔内种植转移 ,使手术难以切除 ,术后辅助性化疗是治疗卵巢癌的重要组成部分 ,全身化疗毒副作用大 ,疗效差 ,采用腹腔内顺铂大剂量灌注化疗 ,则可直接作用于局部 ,使手术不能切除的瘤体残端缩小或消失 ,达到较满意疗效。1　临床资料我院自 1996年 - 1998年 12月 ,32例晚期卵巢癌病人 ,有腹腔广泛转移 ,术后经腹腔导管灌注化疗 ,其中年龄最小 16岁 ,最大 72岁 ,患者平均年龄 47岁。2　治疗方法及注意事项2 1　治疗方案　采用术中腹腔…     

卵巢癌腹腔单次穿刺化疗的体会

卵巢癌为妇科常见的恶性肿瘤 ,病死率位于妇科肿瘤之首。最理想的治疗目前仍是手术、化疗、放疗合并应用[1] ,手术仍是治疗卵巢癌的基础 ,术后的继续治疗倾向于以腹腔化疗为主。近 10多年来 ,卵巢癌腹腔化疗有了进一步发展 ,我院自 1992年 1月～ 1999年 12月共收治 36例卵巢癌患者 ,术后均采用单次穿刺腹腔化疗配合全身联合用药治疗 ,取得了良好的近期效果。现把单次穿刺腹腔化疗方法及体会报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　研究对象来自我院 1992年 1月～ 1999年12月收治的卵巢癌患者 ,全部经过病理确诊及手术治疗。年龄最大 72岁 ,…     

腹腔和静脉双途径化疗治疗晚期卵巢癌的临床观察

我科自1991年10月~1997年10月采用腹腔灌注卡铂（CBP）配合静脉注射环磷酸胺（CTX），阿霉素（ADM）治疗晚期卵巢癌32例，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：全组32例，年龄32－62岁，中位年龄48岁。患者一般身体状况：Kamofski评分≥50分。全组病例均经病理组织和细胞学确诊，按1988年FIGO国际分期标准：ⅢB期5例，ⅢC期16例，Ⅳ期11例，其中11例行卵巢癌根治术，残留病灶＜2cm，15例行肿瘤细胞减灭术，残留病灶＞2cm，6例仅取活体组织检查，末切除肿瘤。1．2治疗方法：术后化疗方案为：CBP350mg／m2，腹腔灌注：CT…     

胃癌术后腹腔灌注化疗的护理

中晚期胃癌是一种相当严重的临床病理状态 ,以手术为主的综合治疗为其治疗措施。胃癌术后腹腔灌注化疗是胃癌综合治疗的重要组成部分 ,作为胃癌术后的辅助治疗 ,腹腔灌注化疗疗效明确而且费用少 ,能明显减轻病人临床症状、改善生存质量并延长寿命。我科对 67例胃癌术后病人施行腹腔灌注化疗。现将护理过程及体会总结如下。1　临床资料自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的胃癌病人 ,手术后有 67例行腹腔灌注化疗。其中男性 40例 ,女性 2 7例 ,年龄最小 3 2岁 ,最大 76岁 ,平均 5 5岁。病理分型 :胃低分化腺癌3 9例、中分化腺癌 16例、高…     

腹腔化疗在中、晚期卵巢上皮性癌20例治疗中的近期疗效观察

１９９８年１月～２００１年１２月，本院收治中、晚期卵巢非黏液性上皮癌共２０例，手术前后采用腹腔化疗（IP）后收到良好的效果，现报告如下。１资料和方法１．１一般资料２０例卵巢癌均为Ⅱ～Ⅲ期卵巢上皮性癌，年龄４２～７４岁，平均５８岁。所有病例均经病理学证实，浆液性卵巢癌１８例，卵巢子宫内膜癌２例。术前妇科肿瘤相关抗原CA１２５为４３５～１４５０U／L，均为初次手术治疗，无肝、肾等内科并发症。１．２方法所有病例均行手术治疗，术后均进行IP３～４次。有１２例患者术前进行过１次IP。并尽最大努力行肿瘤细胞减灭术…     

静脉留置针在卵巢癌术后腹腔化疗中的应用

目的 探讨卵巢癌患者手术后进行腹腔化疗的给药装置。方法 卵巢癌患者进行术后腹腔化疗采用一次性静脉留置针给药。结果 ４５例卵巢癌患者术后２８０次腹腔化疗。一次性静脉留置针具有手术简便、易操作，无需术前麻醉，安全性好，病人满意，成功率高（一次穿刺成功２７５次，成功率达９８．２药换位穿刺后全部成功）的优点。结论 一次性静脉留置针对卵巢癌患者术后进行腹腔化疗有很好的使用价值。     

卵巢癌腹腔联合全身化疗的护理

我科1993年至2000年对60例卵巢癌患者采用单穿腹腔灌注联合全身化疗,现将护理总结如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 60例卵巢癌病人,均经手术病理诊断确诊.年龄最小18岁,最大67岁,平均44岁,按1987年TIGO国际分期标准:Ⅱ期10例,Ⅲ期35例,Ⅳ期15例.     

应用全植入式给药装置治疗肿瘤70例分析

癌症主要治疗方法仍为手术、化疗及放疗，无论手术切除与否，术后定期有效的化疗是提高术后生命质量的有效保证。全植入式药物输注装置（DDS）用作胸、腹腔肿瘤术后化疗，已被广泛应用和推广。现就我院70例DDS的临床资料与结果进行分析。回临床资料1．1一般资料我科1994～1997年70例胸、腹腔肿瘤患者术中置DDS行术后化疗。其中，男59例，女11例，年龄最大76岁，最小45岁，平均56岁。1．2肿瘤发生部位肺癌11例，贪门癌16例，食管癌20例，胃癌15例，直肠癌2例，结肠癌3例，壶腹部癌1例，后腹膜肿瘤1例，纵隔肿瘤1例。术前或术后均经病理组…     

晚期卵巢癌腹腔化疗的临床探讨(附20例临床分析)

晚期卵巢癌腹腔化疗的临床探讨（附２０例临床分析）一汽集团公司职工医院妇产科张静媛本文通过对我院近１０年中２０例晚期卵巢癌病人的手术和化疗结果的分析，探讨腹腔化疗在卵巢癌病人术后治疗中的作用，同时提出腹腔化疗目前存在的问题。１材料与方法选１９８６年至１...     

结肠癌术后全身化疗腹腔内辅助性化疗的临床评价

目前大肠癌发病率不断上升，早期诊断仍不理想，既使行大肠癌根治术后仍有部分患者复发或转移，术后治疗多局限于肿瘤复发转移的姑息治疗。而对术后近期腹腔残存隐患的追踪治疗仍少见。我们对结肠癌术后21例患者进行术后全身化疗加辅助性腹腔内化疗的研究并与单纯术后化疗者32例（对照组）1、2年复发转移率的对比以探索降低结肠癌术后复发转移的有效方法。1临床资料1．1一般资料。1994－01～1996－01期间施手术并经病理证实的结肠癌患者53例，术后化疗32例；术后化疗加辅助腹腔内化疗21例。其中男38例，女15例，男，女为2．5：1。年龄为24～…     

单次腹腔穿刺置管行卵巢癌腹腔化疗110次报告

卵巢癌是威胁妇女生命最严重的生殖系统恶性肿瘤，病死率居妇科肿瘤之首，5年存活率仅30％～40％。腹腔内化疗能提高肿瘤细胞周围的药物浓度，减少全身毒副作用，对腹腔内游离漂浮的肿瘤细胞及直径小于2cm的癌结节有效，但安置皮下理藏式化疗装置常出现感染、阻塞等多种并发症。我院1994年1月至1995年12月，对15例卵巢癌病人采用单次腹穿置硬膜外导管行腹腔化疗110次，并发症少。现报告如下。1资料与方法1．1一般资料病人年龄最小41岁，最大67岁。临床分期为卵巢癌Ⅲ～Ⅳ期。入院后经充分术前准备，术中根据病人全身情况及病变程度行肿瘤细…     

腹腔内灌注化疗的护理体会

腹腔内灌注化疗是近年来应用较多的一项新技术 ,是一种区域性化疗 ,它可使药物以更高的浓度和肿瘤直接接触 ,使腹腔内的药物浓度高于全身用药数十倍 ,且每次疗程时间短仅需 1天 ,既保证了疗效 ,又不对身体其它正常器官和组织造成很大危害 ,减少了单纯静脉化疗所具有的严重毒副反应。我科自 1 998年 3月以来对 1 6例卵巢癌、宫体癌术后进行腹腔灌注化疗 ,共 46个疗程 ,均取得了较好的效果 ,现将护理体会总结如下 :临床资料　　 1 .一般资料　本组共 1 6例 ,年龄最大 48岁 ,最小 31岁 ,其中 9例为卵巢癌术后 ,7例为子宫癌术后 ,所有病例均经病…     

腹腔化疗治疗卵巢癌合并腹水的护理

卵巢癌已成为最致命的妇科恶性肿瘤之一。因为卵巢癌病人早期无自觉症状，无意中发现腹部包块大多已到晚期，常常伴有腹水。选择腹腔化疗是卵巢癌合并腹水最为理想的治疗途径之一。就目前的临床资料看，通常每4周进行一次先期化疗，可持续1～2个疗程腹腔化疗，可直接作用于种植在腹腔脏器表面或腹膜表面的微小病灶，控制恶性腹水生长。然后再进行手术治疗。我科于2001年1月至2003年8月收治81例卵巢癌病人，其中选择35例卵巢癌伴有大量腹水不能进行手术治疗的病人，采用腹腔穿刺放腹水行细胞学检查，找到癌细胞明确诊断后，经腹腔灌注大剂量化疗药物治疗1～2个疗程后，观察腹水消失、肿瘤缩小，为手术创造条件。     

卵巢癌腹腔内热化疗对防止卵巢癌术后盆腹腔复发的研究

目的 :探讨和观察腹腔内电热器加热灌注化疗对防止卵巢癌术后腹腔内复发的疗效。方法 :1995～ 1996年间 16例病人分为 3组 ,分别采用术后腹腔内热灌注化疗、术后腹腔内电热器加热灌注化疗、术中腹腔内电热器加热灌注化疗的方法进行观察比较。结果 :3组比较发现 ,术中腹腔内电热器加热灌注化疗的方法效果最好 ,热质量最高 ,热分布均匀 ,副作用小。在此研究基础上 ,采用术中腹腔内电热器加热灌注化疗的方法对 45例晚期卵巢癌患者进行观察治疗 ,疗效满意。结论 :卵巢癌腹腔内热化疗对防止卵巢癌术后腹腔内复发有一定价值 ,值得进一步研究和推广     

48例卵巢癌患者化疗的护理

卵巢癌是妇科常见的恶性肿癌之一 ,目前主要采取手术治疗辅以化学药物治疗。我科自 1996年 6月至 1998年1月共收治卵巢癌患者 48例 ,均采用手术治疗后辅以顺铂(ＤＤＰ) /环磷酰胺 (ＣＴＸ)化疗 ,效果显著。现将护理体会报告如下。1　临床资料48例患者年龄 2 4～ 5 9岁 ,平均 41 5岁。经临床、实验室、Ｂ超及术后病检报告确诊为卵巢癌Ⅰｂ～Ⅲ期。收稿日期 :1998-0 9-2 31 1　用药方法一般认为ＤＤＰ/ＣＴＸ合用治疗卵巢癌效果显著。ＤＤＰ腹腔用药后可直接作用于肿瘤细胞 ,同时抑制腹水的产生 ,促进腹水的消散吸收。化疗前经实验室检查血、…     

卵巢癌肉瘤12例临床分析

目的探讨卵巢癌肉瘤的临床特征、治疗方法及预后。方法收集中山大学肿瘤防治中心2002年5月至2009年5月收治的12例卵巢癌肉瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 12例患者诊断时中位年龄55岁,其中10例为绝经后患者。患者就诊时主要临床症状为腹痛、腹胀、腹水等。10例入院时血CA125升高,7例术后化疗后降至正常,8例病情复发时伴CA125升高。影像学检查均发现盆腔包块。确诊依靠术后病理。所有患者均接受手术治疗及术后以铂类为基础的联合化疗,2例术后无瘤生存;10例术后2年内复发,其中2例经再次治疗后缓解生存,1例正接受化疗,5例死亡,2例失访。结论卵巢癌肉瘤预后差,手术及术后以铂类为基础的联合化疗是卵巢癌肉瘤的主要治疗方法,预后与减瘤术后残存病灶大小有关,复发性卵巢癌肉瘤患者经积极治疗后仍有可能获得缓解,血清CA125可作为观察化疗疗效的标志物,并用于治疗后的监测随访。     

阑尾癌4例诊治分析

本院１９８２～１９９８年,收住阑尾炎患者１０８１例,手术９８３例,在术中及术后确诊阑尾癌４例,现将治疗情况总结如下。 临床资料 １一般资料 ４例患者均为男性,年龄２３～６６岁,平均４３．７岁,发病至住院时间最短２ｄ,最长２月,住院后均手术治疗,术中基本确诊并得到病理证实２例,其余２例术后病检确诊。 ２治疗 ２例青年患者均按急性阑尾炎急诊行阑尾切除术,术中见阑尾呈急性炎症性改变,常规切除阑尾,均送病检报告为“阑尾嗜银细胞癌伴炎性反应”。术后配合一般消炎药物治疗,很快恢复健康。其中１例手术１月后去上级医…     

卵巢癌肠转移手术治疗46例报告

为探讨卵巢癌肠转移患者的手术治疗方法及价值，回顾调查分析了46例患者临床资料。33例行肠壁肿瘤局部切除，13例行部分肠管切除，5例合并乙状结肠造瘘．术后2周内均采用腹腔、静脉双路联合化疗，术后随访18～66个月，生存25例（54．3％），平均生存期29．5个月．建议视原发及转移病灶情况，积极实施手术治疗．     

简易腹腔化疗管的临床应用及常见并发症分析

我们于2002年7月至2005年12月对168例患者,腹腔内病灶周围安放简易腹腔化疗管行灌注化疗,疗效显著,现报告如下。临床资料1一般资料168例患者,其中胃癌105例;结、直肠癌63例。男100例,女68例。最小年龄32岁,最大年龄79岁,平均年龄46.4岁。全组病人术后均经病理诊断证实,均为腺癌     

卵巢癌腹腔用药和全身用药的疗效观察

腹腔化疗可提高抗癌药物在肿瘤组织及子宫附件浓度 ,尤其对腹腔内直径在 1～ 2ｃｍ之内的转移灶有较好的治疗作用 ,并可以减轻药物的全身反应。我院对 1993～ 1996年收治的 30例卵巢癌患者给以腹腔化疗 ,和全身用药对比 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　资料　本组 6 0例卵巢癌患者 ,其中 5 8例经手术病理切片证实为卵巢癌 ,2例未手术。其病理类型腺癌 2 0例 ,粘液性囊腺瘤 16例 ,浆液性乳头状癌 14例 ,恶性畸胎瘤 4例 ,颗粒细胞瘤 6例 ,年龄 2 4～ 6 2岁 ,平均 48岁。1.2　方法　随机分试验组和对照组 ,两组均给予ＰＡＣ方案 ,试…