手法复位三角形固定器治疗跟骨关节内骨折的临床研究

目的 :评估手法复位、三角形外固定器治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法 :治疗组 2 5例患者 ,采用手法复位三角形外固定器治疗 ,对照组 2 4例患者 ,予撬拨复位石膏外固定。两组病例均获得随访 ,比较两组疗效 ,进行统计分析。结果 :治疗组优良率 88% ,高于对照组的 62 .5 % ( P<0 .0 5 ) ,差异具有统计学意义。结论 :与对照组比较 ,手法复位、三角形外固定器治疗跟骨关节内骨折 ,是一种非常有效的方法 ,它具有复位满意固定牢靠的特点 ,患者可较早期的主动活动 ,因此并发症可降低到最小程度 ,跟骨功能可获得满意恢复。     

经皮骨圆针撬拔复位单臂外固定器治疗跟骨骨折

１９９５年至１９９７年间,我们应用北京外固定技术研究所研制的单侧外固定器与圆针撬拔复位治疗跟骨骨折１０例,获得满意效果。１　一般资料　本组跟骨骨折１０例均系未波及跟距关节面骨折（累及跟距关节面骨折未统计在内）其中男８例,女２例,平均年龄３５．５岁（１７～６１）,均为闭合性骨折。２　治疗方法　患者取连硬外麻醉或者局麻,在放射科电视监视下,足侧位,用两根骨圆针在体表定位,决定跟骨复位撬拔进针点,支撑进针点。然后消毒铺巾,用骨圆针（３～３．５ｍｍ）经皮打入固定,在未超过骨折时开始向下压拔撬拔复位,恢复…     

自体跟骨牵引复位固定器治疗粉碎性跟骨骨折38例

自体跟骨牵引复位固定器治疗粉碎性跟骨骨折３８例文登整骨医院（２０４４００）王培森，贾德福赵建波，王祝民关键词　自体跟骨牵引复位固定器；粉碎性跟骨骨折；疗效观察跟骨骨折是足部最常见骨折，对累及距跟关节的粉碎性骨折，目前尚缺乏肯定有效和理想的治疗方法。我...     

手法整复配合骨折复位固定器治疗跟骨骨折

腰椎同盘突出症是临床常见病之一，严重影响人们生活．近年来笔者应用自拟通经补肾汤治疗此病疗效满意，现报告如下。     

骨外固定器治疗胫腓骨骨折33例

自1990～1999年，作者用骨外固定器治疗胫腓骨骨折33例，取得较好疗效，现总结如下。 1 临床资料 本组33例，男21例，女12例。年龄25～52岁，均为中下段骨折，其中粉碎性骨折18例，横断形7例，短斜形8例。新鲜开放性13例，闭合性20例(含陈旧性骨折不愈合9例)。受伤到就诊时间5小时～3年。1例合并对侧外伤性截肢。 2 治疗方法 开放性骨折：13例开放性骨折均行急症手术，早期彻底清创，骨折复位。3例予孟和氏胫腓骨骨折复位固定器治疗，10例用李起鸿氏半环槽外固定器治疗。……     

经跟距反弹固定器治疗跟骨骨折的护理

自 1995～ 1998年 ,我科采用经跟距反弹固定器治疗跟骨新鲜骨折 2 0 8例 ,取得了满意效果。现将护理经验总结介绍如下。1　临床护理1.1　体位　要求病人卧床休息 ,患肢抬高放于垫枕上 ,取功能位或侧卧位 ,足跟悬空。并向病人说明保持正确体位的重要性 ,取得配合。1.2　预防针眼感染　 1整复前严格消毒跟骨反弹固定器及内固定钢针。 2做好皮肤准备工作 ,肿胀较甚者待肿胀减轻后再行整复固定。 3密切观察针眼处渗出情况及体温变化 ,保持局部清洁干燥。每日 2次用注射器在进针处推注 75 %酒精 5～10 ml。4遵医嘱及时合理应用抗生素。5保持病室…     

骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折

开放性胫腓骨骨折是临床上常见的开放性骨折 ,治疗上十分棘手 ,若处理欠妥 ,可出现小腿局部皮肤坏死、伤口感染、骨外露、骨髓炎 ,骨折延迟愈合、骨折不愈合、骨缺损等不良后果。自 1 995年 6月起 ,我科使用组合式骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折 1 2 2例 ,疗效满意。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 2例中男性 82例 ,女性 40例 ;年龄 1 6～ 6 5岁不等 ,平均年龄 3 5岁 ,致伤原因主要有车祸及工伤 ,骨折部位以胫腓骨中下段最多为 5 2例 ,中段 3 9例 ,中上段 3 1例 ;骨折类型 ,横断骨折 3 4例 ,螺旋形或斜形骨折 3 7例 ,粉碎性骨折 5 1例。1…     

手法复位钢针撬拨跟骨反弹固定器外固定治疗跟骨骨折

自 1996～ 1999年 ,我们采用河南省洛阳正骨医院研制的用钢针撬拔跟骨反弹固定治疗跟骨骨折 2 0例 ,取得了较好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例。年龄 18～ 61岁 ,平均 39.5岁。伤后就诊时间 1小时～ 5天 ,平均 1.8天。均为波及跟距关节面的跟骨骨折 ,按照 Arnesen分类法舌型 10例 ,压陷型 7例 ,冲压型 3例。跟骨结节角 6～ 2 2°,平均 11°。2　治疗方法术前必须拍照双侧跟骨侧轴位片 ,测量跟距角的大小 ,了解骨折移位的程度。采用坐骨神经阻滞麻醉 ,患者取侧卧位 ,骨科常规消毒 ,铺无菌巾 ,患肢在上 ,屈…     

跟骨弹性复位固定器的研制及临床应用

针对跟骨压缩性、粉碎性骨折治疗难度大，后遗症多，缺乏简便、实用、功能完备的固定器械的问题，在明晰了引起后遗症的主要因素后，于既往应用跟骨反弹固定器的基础上，配合弹性加压的可塑性跟骨夹板，设计制造出跟骨弹性复位固定器，同时解决了跟骨增宽、Bohler氏角变小和不能早期活动的问题。在保证牢靠弹性固定的动态活动中最大限度使艰骨归拢复原，关节面恢复平整，减少了后遗症。经过近1年23例病人26个跟骨的临床应用，优良率96．1％。初步证明该方法是一种安全、简便、有效的治疗方法。     

跟骨反弹固定器治疗跟骨骨折

跟骨骨折在临床上比较常见。若治疗不当，常导致跟骨骨折畸形愈合，可出现腓骨肌腱撞击征、跟腓撞击征、距下关节或跟骰关节创伤性关节炎等，临床上可引起跟部疼痛、行走困难，严重影响生活及工作。自2003年3月至2006年9月，作者采用洛阳正骨医院研制的跟骨反弹固定器治疗跟骨骨折30例，取得满意疗效。现总结报告如下。     

骨圆针牵引复位石膏外固定治疗跟骨骨折

自 1992～ 1997年 ,作者采用跟骨牵引、手法复位、U型石膏外固定、中药熏洗、功能锻炼相结合的方法治疗跟骨骨折2 3例 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 2 3例患者中 ,男 18例 ,女 5例。年龄最大 6 0岁 ,最小 16岁 ,平均 36 .4岁。左侧 11例 ,右侧 8例 ,双侧 4例。工人12例 ,农民 8例 ,学生 1例 ,干部 2例。伤后至就诊时间最短 1小时 ,最长 96小时 ,平均 9小时。X线分型舌状型 11例 ,关节压缩型 5例 ,粉碎型 6例 ,跟骨体型 2例。贝累氏角 0°以下 12例 ,0°以上 11例 ,随访时间 1～ 3年。2　治疗方法伤后 2 4小时内就诊者采用…     

骨外固定器治疗骨不连

笔者自 1996年 6月～ 1998年 12月应用单侧多功能骨外固定器治疗四肢骨折骨不连 14例 ,均取得满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 14例均为男性 ,年龄 2 4～ 62岁 ,平均 38.5岁 ;病程 8个月～ 12年 ,平均 2年 4个月。其中股骨干骨折 4例 ,胫腓骨骨折 7例 ,肱骨干骨折 2例 ,尺桡骨骨折 1例 ,已行手术内固定 9例 ;非手术治疗 5例。感染性骨不连 10例 ;非感染性骨不连 4例。合并骨缺损 3例。1.2　手术方法 :一般上肢采用臂丛麻醉 ,下肢采用硬膜外麻醉。固定螺钉 ,肱骨、股骨从外侧穿入 ,桡骨从前侧穿入 ,胫骨从前内侧穿入…     

闭合复位治疗跟骨骨折88例

我们从1995年11月至2000年11月收治跟骨骨折96例，全部采用闭合手法复位或撬拨复位，并对本市的88例进行了1～5年随访，优良率87％，疗效满意。我们认为此骨折的治疗关键在于恢复贝氏角及塌陷的距跟关节面，重建足弓及减少创伤性距下关节炎的发生。     

浅谈严重胫骨骨折100例骨外固定器治疗

目的：察看骨外固定器治疗严重胫骨骨折的效果。方法：对2003年10月-2008年1月对100例胫骨骨折病惠应用骨外固定器治疗。结果：病患随访证实均获得良好愈合。结论：骨外固定器治疗胫骨骨折,尤其是针对开放骨折伴有骨缺损病患,在一期外固定器固定术中,让骨缺损两断端相互接触,对骨折行短缩对位,大概2周后,采用外固定器调节装置行骨延长术。此方法在创面处理同时,一期完成骨折诊治和骨缺损修复,最大限度恢复患肢作用。     

骨外固定器治疗难治性长骨干骨折42例体会

我院自 1991年以来应用单侧纵轴动力外固定器治疗难治性四肢长骨骨干骨折 4 2例 ,取得较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 2例中男 2 8例 ,女 14例 ;年龄8～ 74岁 ,平均 5 2 .4岁。骨折部位 :股骨 12例 ,胫腓骨16例 ,肱骨 6例 ,尺桡骨 4例 ,多发骨折 4例。骨折类型 :斜型或螺旋型 12例 ,严重粉碎性 2 1例 ,一枝多折 9例。受伤原因 :车祸伤 2 4例 ,坠跌伤 12例 ,辗压伤 2例 ,其它伤 4例。开放骨折 2 4例 ,闭合骨折 18例。合并伤 :严重的软组织损伤 (包括血管、神经损伤等 ) 8例 ,脑外伤 8例 ,脾破裂 2例 ,肝破裂 …     

跟距反弹固定器治疗跟骨粉碎骨折123例报告

自 1990～ 2 0 0 0年 ,作者应用跟距反弹固定器〔1〕治疗跟骨粉碎骨折 12 3例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 12 3例 ,男 10 2例 ,女 2 1例。年龄 15～ 64岁 ,平均3 9 .5岁。左侧 48例 ,右侧 61例 ,双侧 14例 ,均为高处坠落伤所致的闭合性跟骨粉碎骨折。其中舌状骨折 67例 ,关节压缩骨折 5 6例。伤后就诊时间 1小时～ 5天 ,平均 2天。跟骨结节角 -2 0～ 2 0° ,平均 11°。2　治疗方法术前常规拍摄跟骨侧、轴位Ｘ线片。采用连续硬膜外神经阻滞麻醉 ,侧卧位 ,患足在上 ,常规消毒铺巾 ,Ｘ片透视下施术。在跟腱止点处向前…     

骨牵引单侧外固定器固定治疗胫骨和股骨干骨折

自 1998～ 2 0 0 2年 ,我们在骨牵引辅助下以单侧外固定器治疗胫骨和股骨干骨折 2 1例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 17例 ,女 4例。年龄 2 0～ 80岁 ,平均 35岁 ,均为新鲜骨折。股骨干中部骨折 5例 ,其中横形 2例 ,粉碎性 3例 ,无明显缩短移位 2例 ;胫骨干骨折 16例 ,1例为双侧 ,共 17处 ,其中中、下 1/3横形骨折 4处 ,螺旋形 3处 ,粉碎性骨折未波及踝关节面 6处 ,波及踝关节面 2处 ,上段横形和粉碎性骨折各 1处。合并上肢骨折 2例。骨折伴小腿剥脱伤1例。伴双侧多发性肋骨骨折、血气胸、反常呼吸、休克和腰椎骨…     

跟骨重建钢板治疗跟骨骨折15例报告

自1999年2月～2003年9月，作者采用跟骨重建钢板内固定治疗跟骨骨折15例，取得满意疗效。现总结报告如下。