通心络对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的观察通心络对不稳定型心绞痛患者血浆内皮素（ET）和一氧化氮（NO）含量的影响。方法将119例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,常规治疗59例作为对照组,同时加服通心络胶囊的60例患者为治疗组,分别在住院和治疗后3个月检测ET和NO。采用高分辨率超声法检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（FMD）。结果与治疗前相比,两组治疗前后ET水平均明显下降（P〈0．01）,NO均明显升高（P〈0．01）;通心络组较对照组ET水平下降（P〈0．05）,NO和FMD水平升高（P〈0．01）。结论通心络可通过抗凝、降脂、减少黏附分子、降低ET、提高NO水平等途径改善血管内皮功能,保护微血管的完整性。     

参芦颗粒对2型糖尿病合并冠心病患者血浆内皮素与一氧化氮水平的影响

目的探讨参芦颗粒对2型糖尿病合并冠心病患者血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）水平的影响。方法将128例2型糖尿病患者随机分为治疗组及对照组，观察参芦颗粒对2型糖尿病性冠心病患者血糖、临床症状、心电图及血浆ET、NO水平的影响，并与硝酸异山梨醇（消心痛）对照组进行对比研究。结果①参芦颗粒治疗组、硝酸异山梨醇对照组对糖尿病性冠心病心绞痛症状治疗的总有效率分别为86．1％、64．7％（P〈0．05），参芦颗粒组优于对照组；②治疗组、对照组心电图好转总有效率分别为80．6％、58．8％（P〈0．05），参芦颗粒组优于对照组；③治疗组治疗后血浆ET水平明显下降，差异有统计学意义（P〈0.01），NO水平明显升高（P〈0．05）。结论参芦颗粒可降低患者血浆ET水平、升高NO水平，有一定保护2型糖尿病患者内皮细胞功能的作用，并可改善临床症状，对治疗及预防糖尿病性冠心病等血管并发症有积极意义。     

抗氧化维生素C、E对高血压患者血管内皮功能障碍的改善作用

目的 观察抗氧化维生素（Vit)C、E对高血压患者血管内皮功能的改善作用。方法 31例高血压患者随机分为单纯利尿剂及抗氧化两组，分别予双氢克尿噻（双克）、VitC、E＋双克治疗12周。比较治疗前后血浆超氧化物歧化酶（SOD）、内皮素－1（ET－1）、一氧化氮（NO）、氧化低密度脂蛋（OX-LDL)及肱动脉血流介导血管舒张（FMD％）功能的变化。结果 （1）与对照组相比无论单纯利尿剂组还是抗氧化组，治疗前OX－LDL、ET－1水平均明显升高（P＜0．05），NO及FMD％均明显降低（P＜0．05），SOD无明显变化。（2）抗氧化治疗后SOD、NO及FMD％明显升高，OX－LDL水平明显下降，均P＜0．05；ET－1虽降低但未达显著意义。单纯利尿剂治疗后上述指标均无明显变化。结论 抗氧化VitC、E联用利尿剂既可以降低血压又可以部分改善和恢复血管内皮功能。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血浆血管性假血友病因子及血浆内皮素的影响

目的观察丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血浆血管性血友病因子（vWF）和血浆内皮素（ET）的影响。方法64例2型糖尿病患者随机分为2组,单用马来酸罗格列酮者为对照组,合用丹蛭降糖胶囊者为治疗组。治疗2个月,观察两组患者治疗前后vWF、ET的变化。结果丹蛭降糖胶囊治疗组患者治疗后vWF、ET水平显著下调,与治疗前及对照组相比有显著性差异（P〈0．01）。结论丹蛭降糖胶囊通过对vWF和ET的影响,有效地保护血管内皮功能受损,对防治糖尿病血管并发症的发生和发展具有重要意义。     

吡格列酮联用阿托伐他汀对2型糖尿病患者血脂及血管内皮功能的影响

目的：观察吡格列酮联用阿托伐他汀对2型糖尿病患者血脂及血管内皮功能的影响。方法：选择2型糖尿病患者65例,随机分为对照组30例（A组）,接受常规降糖药治疗和阿托伐他汀10mg/d;实验组35例（B组）,在对照组基础上加用吡格列酮15mg/d,两组患者分别于治疗前、用药12周后检测血糖、糖化血红蛋白、血脂、血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）的浓度、肱动脉内径变化率（FMD）。结果：治疗后两组患者的血糖水平均较治疗前明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者ET-1水平有所降低（P〈0.05）,血浆NO水平和FMD均明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;B组NO的升高水平和FMD较A组明显,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者体重指数均有所改善（P〈0.05,P〈0.01）。结论：吡格列酮联用阿托伐他汀能够更有效降低患者血脂水平,改善2型糖尿病患者血管内皮功能。     

辛伐他汀对原发性高血压患者血管内皮功能的影响研究

目的：探讨辛伐他汀对血脂正常的原发性高血压患者血管内皮功能的影响。方法将纳入的90例高血压患者随机分为两组：对照组（依那普利, n=45）,辛伐他汀组（依那普利＋辛伐他汀, n=45）,于开始服药前以及服药后3、6个月时分别采用无创超声法和比浊法检测内皮依赖性血管舒张功能（FMD）和血管性血友病因子（vWF）含量。结果两组治疗后FMD均显著上升,3月时测得辛伐他汀组FMD水平显著高于对照组（P〈0.001）,6月时两组FMD无统计学差异。用药后两组vWF水平均明显下降,且3、6月时辛伐他汀组均显著低于对照组（P〈0.001）。结论辛伐他汀具有改善血脂正常的高血压患者血管内皮功能的作用。     

3类活血化瘀中成药对冠心病稳定型心绞痛血管内皮功能的影响

目的：比较复方丹参滴丸、银杏叶片、维脑路通对冠心病稳定型心绞痛（Chronic Stable Angina）血管内皮功能的影响情况。方法：选取本院稳定型心绞痛患者200例,随机分为服用复方丹参滴丸、银杏叶片、维脑路通及安慰剂4组进行治疗（疗程均为4周）,通过超声方法检测肱动脉血流介导的血管扩张功能（flowmediated dilatation,FMD）、硝酸甘油介导的血管舒张反应（nitrogtycerin—mediated dilation,NMD）,采用酶联免疫吸附法（ELISA）或硝酸还原酶法检测血浆中的内皮素（Endothelin-1,ET-1）及NO水平,分析各组患者服药前后的血管内皮功能变化情况,比较3种活血化瘀类中成药对血管内皮功能的影响。结果：与安慰剂组比较治疗前后的丹参滴丸组和维脑路通组具有较大的FMD值变化（P〈0．05）,治疗前后的丹参滴丸组、维脑路通组和银杏叶组具有较大的NMD值变化（P〈0．05）,治疗前后的丹参滴丸组、银杏叶组和维脑路通组具有较大的ET值变化（P〈0．05）,其中以丹参滴丸组、银杏叶组最大,维脑路通组次之;与安慰剂组、维脑路通组比较,治疗前后的丹参滴丸组具有较大的NO值变化（P〈0．05）;其中以丹参滴丸组最大,银杏叶组、维脑路通组次之。结论：活血化瘀类中成药可改善冠心病稳定型心绞痛患者的血管内皮功能,其作用效果以复方丹参滴丸最为显著,维脑路通及银杏叶片次之。     

益心舒胶囊对冠心病患者血管内皮功能改善作用的研究

目的：观察服用益心舒胶囊3个月后对冠心病患者血管内皮功能的改善作用。方法：入选150例冠心病患者按2∶1比例分为益心舒胶囊组和常规治疗组。两组均给予冠心病常规治疗,益心舒胶囊组加用益心舒胶囊1次3粒,1日3次,疗程3个月。检测治疗前后肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能（FMD）、血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1浓度,评价两组患者血管内皮功能。结果：与治疗前比较,治疗后两组患者（FMD）较治疗前改善（P〈0.05）,血浆一氧化氮（NO）较前升高（P〈0.05）,内皮素-1浓度较治疗前降低（P〈0.05）。且益心舒胶囊组（FMD）,血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1浓度较常规治疗组改变明显（P〈0.05）。结论：冠心病患者在常规治疗基础上加用益心舒胶囊可明显改善血管内皮功能。     

坎地沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及高敏C反应蛋白的影响

目的探讨坎地沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能和高敏c反应蛋白的影响。方法选择50例原发性高血压患者（治疗组）予以坎地沙坦8mg,1次／d,口服,连用8周。观察患者治疗前后血压、血浆内皮素-1（ET-1）、-氧化氮（NO）和高敏c反应蛋白（hs—CRP）水平的变化。另选30例健康体检者作为对照组。结果治疗8周后,治疗组收缩压和舒张压均较治疗前明显下降（均P〈0．01）。治疗组给药前与对照组比较,血浆NO水平明显降低,而血浆ET。1和hs—CRP水平明显升高（均P〈0．01）;经坎地沙坦治疗8周后,血浆NO水平明显升高,血浆ET—1和hs—CRP明显下降（均P〈0．01）。结论原发性高血压患者存在血管内皮功能障碍和炎性反应,坎地沙坦降低高血压患者血压的同时,具有改善患者的血管内皮功能和抗炎作用。     

六味地黄丸对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的：探讨六味地黄丸对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响。方法： 选择10例正常健康体检者和60例2型糖尿病患者,糖尿病者随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用六味地黄丸,疗程为12周,分别测定治疗前后血清一氧化氮（NO）和内皮收缩因子内皮素（ET-1）、超氧化物歧化酶（SOD）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平,同时行肱动脉介导内皮依赖性舒张功能的超声检测（FMD）。结果： 对照组与治疗组较正常体检组血清NO、SOD、GSH Px以及FMD水平降低,血清ET-1水平升高（P〈0.01）,两组较治疗前比较,治疗后血清NO、ET-1、SOD、GSH Px水平较治疗前改善（P〈0.05）,FMD值增高,此外,六味地黄丸组较对照组治疗后改善更明显,除FMD外差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在西药基础治疗上,六味地黄丸治疗能改善2型糖尿病患者血管内皮功能。     

卡维地洛对不稳定型心绞痛患者内皮功能的影响

目的观察卡维地洛对不稳定型心绞痛患者内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及血管性假血友病因子(vWF)水平的影响。方法不稳定型心绞痛患者62例采用完全随机化方法分成对照组(30例)和治疗组(32例),在常规抗血小板、扩血管治疗基础上,对照组予美托洛尔(12.5mg,每日2次×3d)口服,治疗组口服卡维地洛(6.25mg,每日2次×3d)。在治疗前后分别用放射免疫法测定ET;硝酸还原酶法比色测量血清NO浓度;ELISA法测定vWF值。结果对照组和治疗组在治疗前ET、NO、vWF差异均无显著性(P>0.05);用药后两组ET、NO、vWF与用药前比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组在用药后ET明显低于对照组,NO高于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛可显著降低不稳定型心绞痛患者的ET、vWF水平,升高NO水平,改善内皮功能。     

肾血管性高血压和肾上腺腺瘤患者肾素-血管紧张素-醛固酮含量分析

目的 探讨肾素-血管紧张素-醛固酮系统、内皮素、一氧化氮在肾血管性高血压患者、肾上腺腺瘤患者中的作用和意义.方法 采用放射免疫分析的方法测量肾血管性高血压组(40例)、肾上腺腺瘤组(35例)和健康对照组(35例)血清肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、内皮素含量,用酶免疫法测定上述人群一氧化氮合酶(NOS)的含量来表示NO的量.结果 肾血管性高血压患者肾素、血管紧张素、醛固酮、内皮素含量高于健康对照组(P＜0.01),NOS含量低于健康对照组(P＜0.05);肾上腺腺瘤组醛固酮和内皮素含量高于健康对照组(P＜0.01),肾素、血管紧张素低于健康对照组(P＜0.05).结论 肾索、血管紧张素、醛固酮、内皮素和NO的检测可为临床早期诊断肾上腺腺瘤、肾血管性高血压提供依据.     

比索洛尔对纤溶活性和内皮血管活性物质的影响

目的观察比索洛尔治疗原发性高血压(EH)时对纤溶活性、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法42例健康体检者作为正常对照组,66例EH患者用比索洛尔治疗8周,观察用药前后血组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)活性,ET、NO、CGRP浓度的变化。结果EH患者t-PA活性、CGRP和NO浓度明显低于正常对照组(P<0.01),而PA I活性、ET浓度明显高于正常对照组(P<0.01),比索洛尔治疗后,血t-PA活性、NO、CGRP浓度均较治疗前显著升高(P<0.01),血ET浓度显著下降(P<0.01)。结论EH患者纤溶活性和内皮功能异常,比索洛尔可改善EH患者纤溶活性和内皮功能。     

瑞舒伐他汀短期干预对急性冠状动脉综合征患者高敏C反应蛋白及血管性血友病因子和内皮依赖性血管功能的影响

目的 研究瑞舒伐他汀短期干预对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)和血管性血友病因子(vWF)水平以及内皮依赖性血管舒张功能的影响.方法 将62例ACS患者完全随机分为他汀组和常规组,各31例,常规组施以常规和安慰剂治疗,他汀组在常规治疗基础上加服瑞舒伐他汀20 mg/d,疗程8周,并于治疗前后分别测定血清hs-CRP、vWF和内皮依赖性血管舒张功能的变化.结果 治疗8周后,常规组的hs-CRP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、vWF水平分别为(12.41±5.36)mg/L、(6.31±0.80)mmol/L、(2.65±0.57)mmol/L、(1.33±0.28)mmol/L、(4.20±0.98)mmol/L、(150.68±27.85)%.他汀组上述指标分别为(6.15±2.07)mg/L、(5.87±0.63)mmol/L、(2.38±0.48)mmol/L、(1.48±0.27)mmol/L、(2.91±0.92)mmol/L、(127.46±18.25)%.他汀组治疗后hs-CRP、TG、HDL-C、LDL-C、vWF与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).他汀组治疗后TC、HDL-C与常规组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);他汀组治疗后hs-CRP、LDL-C、vWF与常规组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用瑞舒伐他汀对ACS进行干预,在有效调脂的同时可显著降低hs-CRP和vWF水平,改善血管内皮功能,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定.

Abstract：

Objective To study the effects of short-term rosuvastatin therapy on high sensitive C-reactive protein (hs-CRP), von Willebrand factor(vWF) and endothelium dependent vasodilatation function in patients with acute coronary syndrome(ACS). Methods Totally 62 patients with ACS were randomly divided into the statin group (n =31 ) and control group (n =31 ). The patients in statin group were treated with Rosuvastain 20 mg/day besides conventional therapy; the patients in control group were treated only with conventional therapy and placebo.The course of therapy was 8 weeks. Plasma levels of hs-CRP and vWF, endothelium dependent vasodilatation function were measured before and after treatment. Results The plasma levels of hs-CRP and vWF in statin group were decreased significantly (P ＜0.01 ), also endothelium dependent vasodilatation function were improved than the patients in control group after 8 weeks. Conclusion It is suggested that short-term therapy with rosuvastatin in patients with ACS could reduces the levels of hs-CRP and vWF and improve the function of endothelium dependent vasodilatation, thus it promotes the stabilization of atheroselerotic plaque.     

甘糖酯对糖尿病大鼠血浆,肾脏内皮素和一氧化氮水平的影响

研究了甘糖酯对糖尿病大鼠血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平、尿ET排泄量和肾皮质NO水平的影响。用链脲佐菌素引起大鼠糖尿病后3d,用甘糖酯(100mg/kg体重)处理3w。研究结果表明,糖尿病大鼠血浆ET、肾皮质NO水平和尿ET排泄量较对照组明显升高,血浆NO水平明显降低。甘糖酯处理的糖尿病大鼠血浆ET、肾皮质NO水平和尿ET排泄量较未处理的糖尿病动物明显下降,但未见对血浆NO水平有明显影响。这些结果表明,甘糖酯可影响糖尿病状态下ET和NO的合成和/或释放,提示甘糖酯减轻糖尿病肾脏病变部分是通过调节ET和NO的水平实现的。     

头痛宁胶囊对偏头痛患者血管活性物质的影响

目的观察头痛宁胶囊对偏头痛患者血管活性物质的影响。方法将127例患者随机分为头痛宁组和常规治疗组,两组病例均尼莫地平口服30mg,3次／d;头痛宁组在此基础上,给予头痛宁胶囊口服3粒,30次／d;两组均治疗28d。观察治疗前、治疗28d后血管活性物质的变化。结果两组患者血浆NPY、CGRP和ET均较治疗前明显下降（P〈0．05）,NO较治疗前明显升高（P〈0．05）,治疗28d后头痛宁组血浆NPY、CGRP和ET较常规治疗组低（P〈0．05）,血浆NO较常规治疗组高（P〈0．05）。结论头痛宁胶囊最大限度的发挥治疗头痛的作用。     

瘦素 内皮素 一氧化氮与糖尿病视网膜病变的关系

目的　探讨瘦素、内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)在糖尿病视网膜病变 (DR)发生、发展中的作用。方法 :采用酶联免疫吸附法分别测定 5 4例糖尿病患者 (DM)和 4 4名健康志愿者 (对照组 )血中瘦素含量 ,对 DM组行直接放射免疫法、硝酸还原酶法分别测定血 ET和 N O的含量 ,比较并分析其相关关系。结果 :1血清瘦素含量患者组 (13± 4 ) μg/ L 较对照组 (6± 4 ) μg/ L 显著升高 (P<0 .0 0 1) ;非增生性视网膜病 (BDR)组 (16± 6 ) μg/ L 较无视网膜病 (NDR)组 (7± 4 ) μg/ L 显著升高 (P<0 .0 5 ) ;增生性视网膜病 (PDR)组 (40± 8) μg/ L 较 BDR组 (16±6 ) μg/ L 显著升高 (P<0 .0 1)。 2随病程的进展患者组血 NO含量显著下降 (P=0 .0 0 13)且血 ET含量显著升高(P<0 .0 0 1)。 3直线相关分析表明 DR患者血清瘦素含量与血浆 ET含量呈正相关 (r=0 .80 4 ,P<0 .0 0 0 1) ,与血清 NO水平呈负相关 (r=- 0 .779,P<0 .0 0 0 1)。结论　 DR患者血清瘦素含量升高可提示 DR病变的严重程度 ,其升高与 ET呈正相关而与 NO呈负相关 ,表明视网膜缺血 ,而且其升高可能诱导 DR患者新生血管生成 ,为DR的早期干预治疗提供了新思路     

阿魏酸哌嗪对2型糖尿病血管内皮细胞的保护及功能调节的临床研究

目的：探讨阿魏酸哌嗪防治2型糖尿病血管内皮损伤及功能调节的作用。方法：80例患者随机分成2组,治疗组（阿魏酸哌嗪片加常规降糖治疗,n=37）和对照组（维生素C片加常规降糖治疗,n=43）,疗程4周,并检测空腹血糖（FBG）、糖基化血红蛋白（HbA1C）、循环血内皮细胞（CEC）、血清过氧化脂质（LPO）、内皮素（ET）、NO、组织纤溶酶原激活物（t-PA）。结果：治疗组CEC、LPO、ET在治疗后明显下降,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01） 治疗组NO、t-PA在治疗后明显上升,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：常规降糖治疗联用阿魏酸哌嗪可明显保护2型糖尿病患者的血管内皮细胞,并可调节其功能状态。     

丹参多酚酸盐对老年不稳定型心绞痛患者血液流变学及内皮功能的影响

目的 探讨丹参多酚酸盐对老年不稳定型心绞痛患者血液流变学及内皮功能的影响.方法 将我院收治的老年不稳定型心绞痛患者84例随机分为观察组和对照组,每组42例,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予丹参多酚酸盐注射液200 mg/d,静脉滴注,疗程为2周.治疗前后测定患者血液流变学、血清一氧化氮（NO）、内皮素（ET）水平.结果 观察组总有效率为95.24%,对照组总有效率为80.95%.治疗后两组全血低切粘度、全血中切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数均有所降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组上述指标明显优于对照组（P〈0.05）.治疗前两组血清NO与ET水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者血清NO明显升高,ET水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组上述指标改善明显优于对照组（P〈0.05）.结论 丹参多酚酸盐可以有效地改善老年不稳定型心绞痛患者血液流变学和血管内皮功能,提高治疗效果.     

替罗非班对急性冠状动脉综合征冠状动脉介入术后血管内皮细胞功能的影响

［摘要］目的探讨替罗非班对冠状动脉介入术（PCI）后血管内皮细胞功能的影响和其可能的作用机制。方法行冠状动脉造影术（CAG）的急性冠状动脉综合征患者56例，将其分为3组：PCI组20例，仅行冠状动脉内支架置入术；PCI+替罗非班组18例，行冠状动脉内支架置入术，并在动脉穿刺完成后即刻静脉注入替罗非班10 μg·kg 1，3 min内注射完毕，随后以0.15 μg·min 1·kg 1 的剂量维持滴注24 h；CAG组18例，单纯行CAG。分别检测各组围术期血清一氧化氮（NO）和血管性血友病因子（vWF）含量。结果与PCI组比较，CAG组术后血清NO、vWF水平变化差异无显著性(P＞ 0.05);表明单纯造影对内皮功能无影响。PCI组术后血清NO水平显著降低，vWF水平显著增高(P＜0.05＝，PCI+替罗非班组与之相比，使用替罗非班后血清NO水平显著增高，vWF水平显著降低(P＜0.05＝。结论替罗非班对血管内皮细胞有明显的保护作用，可改善内皮功能。