美容缝合法与传统缝合法在动静脉内瘘手术皮肤切口中的对比研究

目的 探讨美容缝合法与传统缝合法在动静脉内瘘手术皮肤切口缝合中的效果差异。方法 选取南充市中心医院血液净化中心2020年10月~12月行动静脉内瘘手术的40例患者作为研究对象,随机分为美容缝合法组和传统缝合法组,各20例;前者采用美容缝合法缝合内瘘手术皮肤切口,后者采用传统缝合法缝合内瘘手术皮肤切口。观察两组患者的皮肤切口缝合时间,术后即刻的内瘘通畅率,内瘘血流量,观察两组患者术后1周、2周皮肤切口的并发症（红肿、感染）发生及线结反应情况,观察两组患者术后3周的皮肤切口愈合及切口瘢痕形成情况,比较两组患者的满意度。结果 与传统缝合法相比,美容缝合法组的缝合时间更长,线结反应程度以及瘢痕评分更低,然而满意度更高（P＜005）;美容缝合法发生切口并发症的例数较少、甲级愈合比例较高,但是与传统缝合法相比,并无统计学差异（P＞005）;两组患者在术后即刻的内瘘通畅率以及内瘘血流量方面,无统计学差异（P＞005）。结论 美容缝合法具有并发症发生程度低,患者满意度高的优势,值得临床推广。     

剖宫产腹部纵切口不同缝合方式的临床分析

目的：评价剖腹产腹部纵切口不同缝合方式的临床疗效。方法选取2013年1-12月该院剖宫产手术的产妇210例,随机选取120例进行改良式缝合法作为观察组,对照组90例,采取传统缝合法进行缝合,观察并比较两组患者术后切口愈合情况。结果观察组产妇切口甲级愈合115(95.8%)例,乙级愈合5(4.2%)例,对照组甲级愈合80(83.3%)例,乙级愈合10(16.7%)例,两组患者切口愈合情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式缝合法用于剖宫产腹部纵切口的临床效果好,能减少对于产妇切口的异物刺激,提高了腹部切口的甲级俞合率,值得在临床上予以推广。     

改良式切口缝合法在妇产科腹式手术中的应用

目的探讨改良式切口缝合法在妇产科腹式手术中的应用价值。方法对照组400例行常规皮内缝合法缝合皮下脂肪及皮肤,改良组450例采用改良式缝皮法缝合皮肤,皮下脂肪不作缝合但严密止血。结果改良组与对照组在关腹时间、住院时间及切口1级疼痛率上均有显著性差异（P〈0.01）,切口甲级愈合率两组无显著性差异（P〉0.05）。结论改良式皮肤缝合法简单、省时、切口愈合好。     

胫前锁定加压钢板治疗胫腓骨远端骨折的临床研究

目的：探讨老年胫腓骨远端骨折采用胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗的临床疗效及安全性。方法：按照随机数字表法将2010年5月至2013年5月我院收治的老年胫腓骨远端骨折患者分为两组，治疗组行胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗，对照组行锁定加压钢板内固定治疗，术后随访并比较两组的临床效果及安全性。结果：两组手术时间、术中出血量及术后引流量差异无统计学意义（P＞0．05），治疗组住院时间、骨折愈合时间小于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组AOFAS评分优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．01）；术后两组并发症主要有切口感染、骨折延迟愈合、皮缘坏死、骨折畸形愈合及螺钉松动断裂，治疗组切开感染2例（3．77％），对照组8例（15．38％），两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗老年胫腓骨远端骨折具有疗效好，骨折愈合快及术后并发症少等特点，临床有重要参考价值。     

全层排线减张缝合法预防经腹贲门癌术后切口裂开的临床观察

目的：探索一种预防腹部术后切口裂开的方法。方法：对于高龄、肥胖、体弱等术后可能出现腹部切口裂开的贲门癌患者，采用全层排线减张缝合法缝合贲门癌经腹切口手术112例，观察其临床效果。结果：本组112例经腹贲门癌根治术病人中，术后无1例并发切口裂开及切口感染。其中4例于术后第5～7天出现切口内脂肪液化，无感染。给予腹带包扎延迟拆线至术后15～20天，切口愈合良好，结论：全层排线减张缝合法，能够预防贲门癌经腹切口手术后切口裂开。     

不同腹壁缝合方法对切口愈合的影响分析

目的寻求一种快捷而并发症少的腹壁缝合方法。方法对716例开腹手术者分别采用全筋膜层连续缝合法和分层间断缝合法进行对比观察。结果全筋膜层连续缝合法明显优于分层间断缝合法,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论开腹手术后腹壁的全筋膜层连续缝合手术时间明显较传统缩短,手术重要并发症明显较传统减少,符合“3W”原则,值得向普通外科届推广。     

600例剖宫产腹壁脂肪层对合法和传统缝合观察

目的探讨如何减少剖宫产术后切口愈合不良。方法回顾性分析2006年6月～2008年6月600例剖宫产产妇腹壁脂肪缝与不缝术后切口愈合情况。600例产妇均选择下腹正中切口，其中传统缝合组260例，脂肪层自然对合组340例。结果两组手术时间、手术指征、术中出血量无显著差异（P〉0．05），传统缝合组术后切口愈合不良率35例，占13．4％，脂肪层自然对合组14例，占4．1％，两组对比有显著性差异（P〈0．05），其中传统缝合组脂肪液化25例，全层裂开3例，部分裂开7例，裂开长度约2-5cm，脂肪层自然对合组脂肪液化11例，部分裂开2例，长度约2cm，全层裂开0例，传统缝合组显著高于脂肪层自然对合组（P〈0．05）。结论剖宫产切口不缝合脂肪层能有效减少术后切口愈合不良发生率。     

乳腺下缘切口联合皮内多点缝合法治疗乳腺下象限良性肿瘤

目的调查研究乳腺下缘切口联合皮内多点缝合法在治疗乳腺下象限肿瘤的应用价值与临床意义。方法选取选取2011年1月～2012年12月江门市妇幼保健院收治的乳腺肿瘤患者112例，根据其治疗措施的不同将其均分为2组：治疗组（乳腺下缘切口联合皮内多点缝合组）和对照组（放射状切口组）n=56）。观察2组患者采取相应治疗措施后的临床效果，做对比研究。结果治疗组患者的感觉正常、双乳对称、切口愈合甲级的几率显著高于对照组，差异有统计学意义（P=0.02〈0．05）；治疗组复发率为357％，显著低于对照组的复发率41．07％，差异具统计学意义（P=0．001〈0.05）。结论在临床治疗乳腺下象限肿瘤中，乳腺下缘切口联合皮内多点缝合法发挥着非常重要的临床应用价值，具有不容忽视的临床意义。     

腹壁切口三种缝合方法的比较（附720例分析）

为分析腹壁切口三种缝合方法的优缺点，将720例下腹部手术患者依据切口缝方式随机分为三组，用不同的方法缝合后观察甲级愈合率，结果：不穿皮组甲级事率965，穿皮组甲级愈合率88％，免缝胶组甲级愈合率80％，经统计学处理三组间有高度显著性差异（P＜0．05）。认为三种缝合方法各有优缺点，以侧不穿皮外番缝合法优点显著，值得推广。     

手术切口皮内内缝的临床观察

目的：改进手术切口的缝合技术，提高伤口甲级愈合率。方法：将剖宫产术采用手术切口皮内内缝的产妇随机抽取60例为观察组，随机选择同期常规方法采用三针间断褥式缝合手术切口的病例60例为对照组，评估两组术后伤口愈合情况。结果：观察组手术切口甲级愈合率明显高于对照组，且平均住院时间明显短于对照组，两组对照差别有明显统计学意义（P〈0．05）。结论：薇乔可吸收线皮内连续缝合手术切口能有效避免无感染性伤口愈合不良，提高伤口甲级愈合率。     

会阴侧切术两种连续缝合术的分析比较

目的：通过比较会阴侧切不同缝合技术,了解会阴伤口愈合情况。方法：选择160例试验组即实施会阴侧切改良式连续缝合的产妇对其会阴切口愈合情况、住院时间等进行研究,并随机抽取160例对照组即实施会阴侧切常规连续缝合的产妇与之对照。结果：试验组甲级愈合率明显高于对照组,其差异有显著意义（P ＜0．05）,伤口裂开率与对照组比较也有明显减少,其差异有显著意义（P ＜0．05）。结论：采取会阴侧切改良式连续缝合技术,切口愈合率高,裂开率小,对合较好,值得在产科临床应用和推广。     

面部清创术中两种皮肤缝合法的疗效对比分析

目的研究分析皮下间断缝合法和间断外翻缝合法在面部清创术中的临床应用效果。方法选取2010年1月—2012年12月在该院进行皮肤缝合的110例面部创伤患者,按随机分组原则分为实验组和对照组,实验组患者进行皮下间断缝合法,对照组进行间断外翻缝合法,通过比较两组患者伤口愈合效果和瘢痕明显程度进行效果评价。结果实验组患者伤后愈合优良率明显高于对照组的,实验组愈合伤口影响美观者比例明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在面部清创术中应用皮下间断缝合法,临床效果显著,缝合后伤口愈合度较好,伤口愈合对美容负面影响小,建议在临床推广应用。     

改良式会阴侧切缝合术的临床应用

目的探讨自然分娩过程中采用改良式会阴侧切术缝合方法的临床价值。方法将2013年1月～2013年11月在本院生产过程中须施行会阴侧切术的初产妇326例,随机分为观察组和对照组各163倒。观察组施行改良式会阴侧切,对阴道黏膜、会阴肌层、皮下脂肪与皮内采用连续缝合法进行缝合;对照组施行传统式会阴侧切,对阴道黏膜、会阴肌层与皮下脂肪采用间断缝合法实行缝合后,最后皮内连续缝合。分析两组患者的临床资料,比较缝合时间的长短、伤口出血量的多少以及伤口重度疼痛发生率。结果观察组会阴切口出血量明显少于对照组,组间差异有统计学意义（P＜0．05）;缝合时间较对照组明显缩短,两组间差异有统计学意义（P＜0．05）;重度疼痛发生率降低,切口炎性反应轻,和对照组比较,差异有统计学意义（均P＜O．05）。结论改良式会阴侧切连续缝合法操作简单,切口愈合良好,能缩短住院时间,有利于产妇产后身心健康,具有重要的临床应用价值,值得临床推广应用。     

老年炎性腹膜减张缝合法临床应用

老年腹膜炎患者 ,因其腹壁组织疏松 ,或存在营养障碍 ,腹壁菲薄 ,加之受炎症浸润 ,组织水肿明显 ,因此关腹缝合时常感觉困难。近 5年来 ,我们用减张缝合处理此类病人 ,获满意疗效。现介绍如下 :关闭腹膜层用 10号丝线间断缝合。如有腹膜撕裂时 ,即用 10号丝线贯穿腹壁全层行横褥式间断减张缝合。皮肤边距3cm ,腹膜层边距 1cm ,回针距离 2cm。皮肤上方缝线套以 2cm卡橡皮管。请助手推挤切口后打结。如切口过长 ,建议每隔3cm施行一次减张缝合。常规切口 2个减张缝合即可。减张缝合不宜过密 ,以防止皮缘坏死。腹膜、前鞘、皮下、皮肤各层行常规…     

会阴裂伤后连续缝合与间断缝合的比较

目的探讨会阴裂伤后连续缝合方法的临床应用效果,并与间断缝合方法进行对比。方法将2010年84例会阴裂伤的产妇随机分连缝组40例和间缝组44例,连缝组用2-0高分子材料可吸收缝线行皮内连续缝合术,术后不拆线。间缝组采用传统间断缝合法进行缝合,术后拆线出院。结果连缝组裂口均甲级愈合,间缝组1例缝合口裂开,1例对合不佳,2例裂口感染,1例水肿,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。连缝组平均住院时间2 d,间缝组平均住院时间4 d,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论会阴裂伤后连续皮内缝合不拆线法具有切口愈合快、不需拆线、缩短住院时间等优点,该缝合方法有利于产妇术后的恢复。     

全层连续加减张缝合预防高龄患者腹部切口裂开

目的 探讨全层连续加内减张缝合在预防高龄患者腹部切口裂开的临床应用.方法 2005～2009年笔者所在医院将有切口裂开危险的高龄患者103例随机分为两组,分别采用全层连续加减张缝合和常规间断分层缝合关腹,比较两组患者切口愈合情况及并发症的发生.结果 全层连续加减张缝合组中无1例切口裂开,切口感染2例,脂肪液化3例,皮下积液2例;对照组中切口裂开5例,感染4例,脂肪液化4例,皮下积液3例,切口裂开发生率连续加减张缝合组<对照组,两组愈合良好与不良比较差异有统计学意义(P<0.05);全层连续加减张缝合组平均住院时间短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 全层连续加减张缝合明显优于传统间断分层缝合组,能有效预防高龄患者腹部手术切口裂开,减少愈合不良,缩短住院时间.     

内减张缝合预防腹部切口术后裂开105例分析

目的探讨普外科手术中预防切口裂开的适宜缝合方法。方法对105例普外科纵型手术切口采用减张缝合法关闭腹腔。结果本组105例均无切口裂开,98例一期愈合,占93.3%;切口感染5例,占4.7%;脂肪液化2例,占1.9%。结论对普外科纵型切口施行内减张缝合,简单易行,坚韧度高,能很好地预防腹部手术的切口裂开。     

两种会阴侧切口缝合方法的效果比较

目的　探讨立“8”字缝合法与传统缝合法缝合会阴侧切口的效果。方法　对正常产需要会阴侧切的产妇 6 8例 ,随机分为观察组 34例 ,采用立“8”字缝合 ,对照组 34例 ,采用传统缝合法缝合。结果　观察组排异反应发生率为零 ,对照组排异反应发生率为 5 6 % (19/ 34) ,两组比较有显著性差异 (P >0 .0 1)。观察组切口裂开为 0 ,甲级愈合率为 10 0 % (34/ 34) ,对照组切口裂开 1例 ,发生率为 3% (1/ 34) ,甲级愈合率为 97% (33/ 34) ,两组切口裂开及甲级愈合率比较无显著差异(P >0 .0 5 )。结论　采用立“8”字缝合法缝合会阴侧切口能有效预防排异反应的发生 ,值得推广     

会阴侧切缝合术的临床研究

目的探讨最佳的会阴侧切缝合技术。方法将2008年3月至2011年3月住院并行会阴侧切的产妇900人,随机分为3组,每组3 00人,第1组应用传统丝线皮外缝合法,第2组应用可吸收线皮内连续缝合法,第3组应用深8字缝合法。记录3组伤口疼痛、炎性反应、硬结、愈合情况、术后下床活动及住院时间等。结果可吸收线皮内连续缝合术、深8字缝合术较传统丝线皮外缝合术伤口疼痛轻,组织反应小,下床活动早,甲级愈合率高,愈合后的切口瘢痕小,住院时间短。结论可吸收线皮内连续缝合术、深8字缝合术均优于传统丝线皮外缝合术,有利于产妇身心健康,改善产后生活质量,值得临床推广。     

缝合方法改进在腹部切口愈合中的意义

目的探讨缝合方法改进在腹部切口愈合中的意义。方法选择我院2008年11月一2010年7月实施腹部开放手术的患者共836例。随机分为两组：切口缝合改进组（A组）和常规缝合组（B组）。比较两组术后切口总感染率和不同类型切口术后感染率。结果两组患者术后切口总感染率存在显著差异（P〈O．01）;在I类切口、Ⅳ类切口的术后切口感染率上无显著差异（P〈0．05）。在Ⅱ类切口、Ⅲ类切口的术后切口感染率上存在显著差异（P〈0．05）。结论随着新材料缝合线的研制和应用,我们根据缝线的特点对常规缝合法进行改进可明显降低术后切口感染率。