北京地区医务人员对应对突发公共卫生事件薄弱环节认知情况的调查分析

目的了解各级医院医务人员对目前应对突发公共卫生事件的管理现状,尤其是薄弱环节所获数据为全国各医院健全突发公共卫生事件的应急机制,完善应急处置预案提供有益的借鉴和参考,为政府相关部门制定突发公共卫生事件应急体系提供可靠依据.方法采用抽样问卷调查方法,对北京地区15家医院和2家医疗卫生单位的1223名医务人员进行有关突发公共卫生事件及救治知识的认知情况、管理现状、救治能力等方面的调查.结果应对突发公共卫生事件的管理水平和救治能力亟待提高.结论政府和各级卫生行政部门要重视救治常识的宣传教育、公共卫生体系的建设、医院应急预案的完善,提高医院的危机管理水平和医务人员的救治能力.     

综合医院应急服务能力提升研究

综合医院是应对突发公共卫生事件的关键机构,医疗应急服务是有效应对突发公共卫生事件的关键问题。综合医院如何应对突发公共卫生事件成为一个新课题。作为区域应急医疗服务的关键场所和核心力量,综合医院应构建完善的应急医疗服务体系,提升医疗应急服务能力。笔者通过分析所在医院在处置突发公共卫生事件中的经验教训,目的是从提升响应速度、人员调配能力、应急救治能力、后勤保障能力、沟通协调能力等角度,构建一个完善的医院紧急应变系统,以期为优化和提高医院应对突发公共卫生事件能力提供理论依据和实践借鉴。     

医院突发公共卫生事件应对能力综合评价体系

目的建立医院突发公共卫生事件应对能力综合评价模型及评价指标体系。方法通过文献研究构建医院突发公共卫生事件应对能力评价指标体系框架和设计医院应对能力现状调查问卷，对北京市153所二级以上医院进行应对能力现状的问卷调查。在此基础上，采用因子分析法建立医院突发公共卫生事件应对能力综合评价模型。结果医院突发公共卫生事件应对能力评价指标体系包括应急指挥协调机制、应急预案、监测预警、实验室管理及诊断、信息报告交流、应急人员、应急床位、应急药品储备、医疗救治措施、消毒净化、个人防护设备储备、其它应急物资储备和工作人员的教育培训13个维度，13个维度均具有较好的内部一致性（克朗巴赫α系数为0．968）。医院突发公共卫生事件应对工作中，对突发公共卫生事件的识别判断是最重要的（权重系数为0．526），其余依次为医疗救治软件（权重系数为0．159）、医疗救治硬件（权重系数为0．121）、应急意识（权重系数为0．108）和物资储备（权重系数为0．086）。结论所建立的医院突发公共卫生事件应对能力评价指标体系框架和综合评价模型能较全面的评价医院应对突发公共卫生事件的能力，具有较好的信度。     

我国内地首例甲型H1N1流感病例的院前急救与院感管理

[目的]探讨传染病医院应对突发疫情的院前急救能力及院感管理措施.[方法]在应对我国内地首例甲型H1N1流感突发疫情过程中,科学合理地调配人力,做好应急设备、急救药品的储备、认真执行人员的防护及各种物品的消毒处理.[结果]成功进行了现场救治、快速隔离、转运确诊或疑似传染病患者的工作,保障了公众健康和生命安全.[结论]应对突发疫情有效管理措施的落实,不仅能保证完成突发事件应急工作任务,而且防止了疫情在转运途中的扩散,保证了医护人员的救治安全和护理质量.     

濮阳市医疗救治机构核与放射事故应急医学资源调查

目的 了解濮阳市医疗救治机构应对核与放射事故医学应急能力.方法 采用发放调查表和现场考察方式,对该市4家三甲以上医院核事故应急医疗救治资源进行调查.结果 4家医院均无放射损伤诊治经验,未参加过核事故应急和放射损伤诊治培训演习.结论 濮阳市的核事故应急医疗救治能力不足以应对突发核事件;政府和医疗机构应加强核事故应急医疗救治能力建设,以满足核事故应急医疗救治需求.     

上海市市级医院应对突发公共卫生事件的策略与经验

医院是应对突发公共卫生事件防治、救治和处置的重要参与者。上海市级医院在新冠疫情防控中采取了多项举措,包括落实发热门诊管理、加强医院感染防控、优化诊疗流程、严防境外输入风险、强化医务人员防护、推进互联网医院建设、提供心理支持和关心关爱医务人员等方面,确保快速响应,实现有效应对,确保防控有力和保障医疗安全,形成了科学、精准、高效的突发公共卫生事件应急防控模式。     

应对突发传染病的护理管理

目的探讨突发传染病哨点医院应对突发传染病疫情的能力及护理管理对策。方法在2005年应对霍乱突发疫情,2007年应对登革热突发疫情,2008年应对“手足口病”突发疫情等过程中,制订并不断完善应急工作制度、工作流程、严格岗位培训、科学合理调配护理人力资源、协调各部门支持等。结果在2005～2008年：多次应对突发传染病过程中,均无发生医务人员感染及其他患者感染。结论管理措施的有效落实,不仅能保证完成突发事件应急工作任务,还保障了护理质量和护理人员的身心健康。     

核与辐射突发事件医疗救援应急准备

随着核能与核技术的快速发展、放射源与放射线装置广泛应用和国际恐怖活动的日趋猖獗,核与辐射应急医学准备和响应面临着新的挑战.医院及时有效的医疗救援是核与辐射突发事件应急医学响应的重要组成部分.作者讨论了医院,特别是核辐射损伤救治基地应急响应中的任务,在预案、人员、设施、仪器装备、药品和技术等方面对其提出了一系列的要求.核辐射损伤救治基地只有在平时做好各项准备工作,才能有效应对突发核事件和辐射事件,最大程度地减少人员伤亡和健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全.     

浅谈医院在应对突发公共卫生事件中的能力建设

医院作为医疗卫生系统的重要机构,是突发公共卫生事件应急体系的关键组织,面对危及公众健康的突发性公共卫生事件,医院应对公共卫生突发事件的监测能力、预防能力、应急能力、救治能力和保障能力水平的高低,直接决定着公共卫生事件应急体系效能的发挥。为此,医院必须加强应对突发公共卫生事件的能力建设。     

广东省医院突发公共卫生事件医疗救治能力现状分析

目的了解广东省各级医院应对突发公共卫生事件的医疗救治能力,以发现医院医疗救治中存在的不足,并提出相应的改进措施。方法采用分层目的抽样的方法,从广东省珠三角及其他地区抽取医院进行问卷调查。主要调查医院基本情况、医院成立突发公共卫生事件医疗救治专家组情况、疾病的院内治疗指导方案、应急救治队伍及应急救治资源,并采用描述性流行病学方法进行分析。结果共调查223家医院,实际收回有效问卷205份,有效应答率为91.93%;34.63%(71/205)的医院报告已成立8大类突发公共卫生事件医疗救治专家组,以成立传染病(如SARS和禽流感等)医疗救治专家组医院的比例为最高,为96.59%(198/205),已成立群体性预防接种异常反应和生物/化学恐怖医疗救治专家组医院的比例最低,均为46.34%(95/205);24.39%(50/205)的医院报告已制定15种突发公共卫生事件相关疾病或中毒的治疗指导方案,其中85.85%(176/205)的医院制定了SARS治疗指导方案;应急救治工作相关卫生技术人员占卫生技术人员总数的18.44%(13 766/74 643),在启动突发公共卫生事件应急预案时,被调查的205家医院能增加床位共5 821张,占所有被调查医院床位总数的7.48%(5 821/77 818)。结论广东省各级医院已具有一定的突发公共卫生事件医疗救治能力,但仍需进一步提高和完善。     

面向突发群体伤应急救治事件的医院应急管理弹性能力研究

突发群体伤应急救治事件是已经发生的对人们身体造成的群体性损害,而医院作为应对突发应急救治事件的首要组成部分,其中医院的应急管理能力对于群体伤应急方面起到了关键性作用,可以为患者提供医疗服务以及心理支持。由于该事件发生时,患者量会骤然增多,同时病情均较急,需要短时间内对其进行相应的紧急应对措施,因此建立科学的应急救治体系、建立完整的组织架构、制订详尽的人员分工及执掌、定期进行员工的培训及模拟演练、以及事后的评价体系,在突发群体伤的应急事件发生时,缩短反应时间、提升抢救成功率对提升医院应急管理能力就显得尤为重要。     

输油管路爆燃事件受伤患者紧急医疗救护的医院感染预防控制

目的探讨医院应对突发公共事件应急医疗救治的医院感染预防控制管理对策,提高医院感染应急处理能力,保障应急医疗救护质量与安全。方法对2013年"11.22黄岛输油管路爆燃事件"受伤患者救治工作中的医院感染预防控制管理工作进行分析,并完善医院感染预防控制体系和各项管理制度,优化急诊救护工作流程,充足的医院感染防护用品供应,严格的医院感染预防控制工作程序,对医院感染的严密监测与预警、应急处置和控制、善后处理。结果通过训练有素的工作人员的有效落实,使突发事件受伤患者的感染风险降至最低,伤口清创效果好,无重大感染和特殊感染发生,有效提高了受伤患者的医疗救治工作质量。结论实施有效的医院感染预防控制管理是医院提高突发公共事件医疗救护工作质量的重要环节,也是提升医院医疗服务质量的有效途径。     

军队医院平时突发性群体事件应急卫勤保障与救治

军队医院应对处理突发群体事件是对医院应急反应能力的锻炼和检验,是促进医院适应市场、服务战场、保障打赢的有效方式。平时应高度重视突发性群体事件的应急处理能力的培养。我院通过严密组织、迅速行动、适时启动战时“应急卫勤预案”、全力以赴,在处理突发性群体事件中取得了突出的成效。通过实战,检验了“预案”的可行性,实证了应急卫勤与应急机动卫勤保障能力,展示了救治批量伤员的水平,锻炼和提高了应对突发群体事件的能力,为我军进一步做好未来战争卫勤保障提供了参考。     

医院感染管理在突发公共卫生事件中的应急机制与应用

目的建立以医院感染管理为中心的应对突发公共卫生事件应急机制。方法制定了突发公共卫生事件的医院感染管理预案,其内容包括疫情报告、监测预警、现场控制、消毒隔离、个人防护等,将医院感染管理贯穿在处置突发公共卫生事件中的全过程。结果确立了医院感染控制科在突发公共卫生事件中的职能定位,建立了快速的传输和信息支撑系统,积极与当地政府和上级卫生部门协调,切实为应对突发性公共卫生事件预防、控制、监测、报告、预警、咨询、指导和监督检查等提出依据。结论医院感染管理是突发公共卫生事件应急机制中的重要基础工作,为全面提高应对突发公共卫生事件应急处置能力提供了重要保证。     

大型公立医院应对突发公共事件应急管理实践

通过对医院突发事件应急救治管理工作的介绍,针对突发公共事件的特点,总结大型公立医院应对突发公共事件的应急管理工作应关注的关键问题、人员物资需求的急迫性、人员及物资调度的随机性、现场救治信息统计和反馈的重要性、应急状态下急救知识的日常培训,以期为同类医院提供借鉴。     

山西省二三级医院应对突发传染病疫情资源储备现状调查

2003年的SARS疫情使人们意识到建立健全有效的突发公共卫生事件应急体制的重要性。医院作为公共卫生体系中的重要组成部分,主要承担突发公共卫生事件中人员伤亡的应急救治工作。进入21世纪以来,突发性公共卫生事件有增无减,其中突发传染病疫情更是严惩危胁人类的健康和安全。医院要承担起应对突发传染病的责任就必须要有足够的人力资源和物质资源的储备。为     

"3.29"槽罐车侧翻氯气泄漏事件救治过程体会

目的探讨在发生大型突发性公共卫生事件时,医疗机构的应对措施.方法对"329"槽罐车侧翻氯气泄漏事件的救治过程进行回顾性分析,从组织机构、人员和物资调配、过程和环节的监管、信息发布等方面进行分析.结果按医院重大医疗事件应急预案贯彻实施,可确保损失降到最低.结论加强突发公共卫生事件应急预警机制,强化医院重大医疗事件应急预案的建立是医疗机构的职责.     

基于新型冠状病毒肺炎疫情防控的医院突发公共卫生事件应急管理体系构建

目的结合我国新型冠状病毒肺炎疫情的防控工作,建立医院应对突发公共卫生事件应急管理体系,为全国疫情防控和公共卫生应急管理体系构建提供参考。方法参考国内外重大疫情等突发公共卫生事件管理的文献,结合南京大学医学院附属鼓楼医院等医院在新冠肺炎疫情防控中的实际做法,梳理医院应对新型冠状病毒肺炎等突发公共卫生事件3个阶段要求及管理重点。结果建立了突发公共卫生事件预警识别阶段、应急处理阶段和恢复重建阶段3个阶段的医院应急管理重点,并构建了组织指挥体系、专家救治体系、培训防控体系、综合管理体系、人员调度体系、物质保障体系、信息保障体系、关怀激励体系、科研攻关体系、宣教引导体系等10个方面的医院应对新型冠状病毒肺炎等突发公共卫生事件应急管理体系。结论构建全方位、立体化、多层次和综合性的医院公共卫生应急管理体系,是一个综合性、专业性、系统性强的复杂工程,必须高度重视,常态化运行,多方联动,持续完善。     

综合性医院应对突发公共卫生事件应急预案的体系研究

目的探讨综合性医院应对突发公共卫生事件应急预案的基本框架. 方法以国家相关法律、法规为依据,参照国际预案模板,比较分析综合性医院应对突发公共卫生事件的预防体系的基本构成及各部分功能. 结果预防体系应主要由中枢指挥体系、监测预警体系、应急响应体系组成;综合性医院应建立应对突发公共卫生事件的预警等级标准;及长期连续的常规性监测、分析和预警机制,进而形成相应的应急响应体系. 结论综合性医院应对突发公共卫生事件的预防体系建设至关重要,建立监测预警体系、规范流程及明确各有关部门的职责和有效配合机制是急需解决的关键问题.     

GIS系统在突发公共卫生事件应急处理中的应用

GIS系统提供GPS实时监测数据，并在地图上动态地显示监控目标的运动轨迹，对监控目标进行调度管理，掌握动态目标的信息并进行有效指挥控制，同时接到突发公共卫生事件地的应急预警，可在地图上快速地以醒目标志和显示预警地地域．在显示屏和大屏幕上自动显示预警地域的相关地理信息如疾病预防控制机构、医疗救治机构、卫生监督机构、疫情与突发公共卫生发生地点、医疗资源等单位重点目标，能够在最短的时间内启动应急预案，为政府部门提供快速有效的信息，提高应对突发公共卫生事件的处理能力，实现了在突发公共卫生事件发生后对应急车辆的监控和凋度，并极大地提高了快速处理突发公共卫生事件，有效地控制突发公共卫生事件。