异丙酚复合氯胺酮用于人工流产手术麻醉

我院自 1999年 4月至 10月将异丙酚复合小剂量氯胺酮用于人工流产 96例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料选择门诊自愿要求终止妊娠的未产妇 96例 ,妊娠 6～ 8周 ,年龄 2 0～ 30岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,随机分为两组 ,两组均为48例。术前禁食 8小时 ,均未给术前药。1.2　方法患者入室 ,消毒铺巾 ,Ａ组 :缓慢推入异丙酚 2～ 3ｍｇ/ｋｇ,如患者出现体动时 ,追加 40～ 6 0ｍｇ。Ｂ组 :异丙酚 2 0 0ｍｇ +氯胺酮 5 0ｍｇ ,按照异丙酚 2ｍｇ/ｋｇ缓慢地推入复合液。记录用药前、用药后 2分钟及术毕的ＢＰ、ＨＲ、ＳＰＯ2 。镇痛效…     

异丙酚、芬太尼及麻黄碱联合用于人工流产对SpO2及PETCO2的影响

异丙酚麻醉用于人工流产术日趋广泛。我们在应用异丙酚、芬太尼及麻黄碱于人工流产时 ,观察其对ＳｐＯ2 、ＰＥＴＣＯ2 的影响。1　资料与方法选择自愿接受异丙酚行人工流产的病人 72例 ,孕 5～ 13.5周 ,年龄 17～ 4 0岁 ,体重 4 1～ 6 7ｋｇ。随机分成三组 ,每组 2 4例。异丙酚组 (Ｐ1组 ) ,异丙酚、芬太尼组 (Ｐ2 组 ) ,异丙酚、芬太尼及麻黄碱组 (Ｐ3组 )。见表 1。术前禁食 4～ 6ｈ ,入室后开放静脉通道 ,静注阿托品 0 .5ｍｇ。用ＨＰＭ30 4 6Ａ多功能监测仪监测ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＥＣＧ、ＳｐＯ2 ,用ＤｒａｇｅｒＣａｐｎｏｄｉｇ呼气末…     

异丙酚、芬太尼静脉复合麻醉用于人工流产的效果观察

异丙酚用于人工流产术 ,具有诱导迅速、苏醒快及苏醒质量高等优点 ,但同时存在镇痛不全、呼吸、循环抑制等问题。为此 ,我们将异丙酚与芬太尼复合应用于人工流产术的麻醉 ,重点观察麻醉效应、呼吸、循环系统的影响 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选择 2 0 0例妊娠 45～ 6 0天的孕妇 ,ＡＳＡⅠ级 ,年龄 19～ 41岁 ,体重 41～ 6 7ｋｇ ,随机分为Ａ、Ｂ两组 ,每组10 0例。1.2　麻醉方法 :麻醉前禁食 6小时 ,无术前用药。入室后常规监测ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ、ＳｐＯ2 ,开放上肢静脉以 5 %葡萄糖液维持。Ａ组单纯用异丙酚静注 ,Ｂ组先…     

异丙酚在小儿全凭静脉复合麻醉中的应用

异丙酚具有起效快、维持时间短、体内无蓄积、毒性少和恢复迅速的优点。本研究旨在了解异丙酚在小儿全凭静脉复合麻醉中对循环、呼吸功能的影响程度和过程以及恢复情况 ,并与羟丁酸钠作比较。1　资料与方法1.1　一般资料　病例 2 0 0例 ,ＡＳＡⅠ级 ,年龄 11个月～ 10周岁 ,择期行普外科、骨科、泌尿外科手术的小儿。随机分为异丙酚 (Ａ)组和羟丁酸钠 (Ｂ)组 ,每组 10 0例。1.2　麻醉方法　术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 .0 2ｍｇ ｋｇ ,入手术室肌注氯胺酮 5ｍｇ ｋｇ。Ａ组用氯胺酮 1～ 2ｍｇ ｋｇ、异丙酚 2ｍｇ ｋｇ ;Ｂ组用氯胺酮 1～ 2ｍ…     

层流手术室围术期低温致苏醒延迟2例

我院层流手术室曾有 2例胸科手术病人全麻后因围术期低温致苏醒延迟 ,现报告如下。　　例 1:男 ,42岁 ,68ｋｇ ,因左上肺肿瘤行左肺叶切除术 ,ＡＳＡⅡ级 ,以阿托品 0 5ｍｇ ,地塞米松 10ｍｇ ,咪唑安定 10ｍｇ ,万可松 8ｍｇ ,芬太尼 0 3ｍｇ静脉注射、诱导插管 ,用美国Ｍａｒｑｕｅｔｔｅ监测ＢＰ、ＥＣＧ ,ＳＰ0 2ＥｔＣＯ2 ,芬太尼、万可松、异丙酚静脉滴注维持麻醉。手术历时 3ｈ ,术中层流手术间温度 18℃ ,关胸前以新洁尔灭和生理盐水 10 0 0ｍｌ冲洗后关胸并停麻醉药 ,术中输液 10 0 0ｍｌ,尿量 3 0 0ｍｌ ,生命体征平稳 ,术毕血…     

小剂量麻黄素加氧预防异丙酚用于人工流产时的循环和呼吸抑制

异丙酚用于人工流产术较为普遍 ,但异丙酚对循环呼吸的抑制也明显 ,1998年 2月～ 2 0 0 0年 6月 ,我科采用小剂量麻黄素加氧预防异丙酚用于人工流产时的循环呼吸抑制 ,效果良好 ,现报道如下。资料与方法80例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级早期妊娠患者 ,孕期 6～11周 ,年龄 2 1～ 36岁 ,体重 4 5～ 6 2ｋｇ ,无麻醉前用药 ,随机分为预防组 (异丙酚复合麻黄素加氧预防组 )和对照组 (异丙酚组 ) ,各 4 0例。对照组前臂静脉推注异丙酚 2 .5ｍｇ/ｋｇ ,先以0 .4ｍｇ/ｋｇ进行麻醉诱导 ,起效后以 0 .2ｍｇ/ (ｋｇ·ｍｉｎ)的速度维持静推 ,直至患者入睡即开始手…     

异丙酚用于肩关节脱位手法复位麻醉的观察

异丙酚是一种新型短效静脉全麻药 ,具有起效快、作用时间短、恢复迅速而平稳、不良反应少等优点( 1) ,近年来用于人工流产手术获得理想效果( 2 ) ,我们对一组肩关节脱位患者应用异丙酚进行复位 ,现报告如下。1 资料与方法一般资料　 4 6例肩关节脱位患者ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄1 8～ 65岁 ,体重 4 7～ 76ｋｇ ,既往无高血压、心脏病史。麻醉方法　患者入室后 ,常规吸氧 3Ｌ/ｍｉｎ ,联接50 9监测仪 (美国迈瑞 )并测ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ及ＳｐＯ2 作为基础值 ,用 2 0号套管针开放健侧前臂静脉 ,摆好体位后予异丙酚 2 .5ｍｇ/ｋｇ诱导 ,于 4 0…     

异丙酚复合芬太尼在人工流产中的应用

异丙酚 ,近来广泛应用于人工流产手术的麻醉 ,但异丙酚镇痛作用较弱 ,且作用时间短 ,配伍芬太尼取得了较好的麻醉效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　病历选择选择自愿终止妊娠的早孕妇女 10 0例。按ＡＳＡ(美国麻醉医师协会 )评定等级为Ⅰ～Ⅱ级。年龄18～ 4 3岁。体重 35～ 6 8ｋｇ。孕 5～ 10周。随机分为2组 ,每组 5 0例 ,2组孕妇的年龄、体重、孕周无显著差异。1 2　麻醉方法全部病历术前禁食水 6ｈ,不用术前药。Ａ组 :经开放的上肢静脉先注射芬太尼 1μｇ/ｋｇ,再静脉注射异丙酚 1.5ｍｇ/ｋｇ;Ｂ组 :术前静脉注射 2 .5ｍｇ/ｋｇ异丙…     

异丙酚静脉麻醉应用于门诊胃镜检查术

我院于 2 0 0 1年 10月开始采用异丙酚静脉麻醉下行门诊胃镜检查术 ,取得了满意的效果 ,现总结如下。1　资料与方法6 2例患者 ,男 37人 ,女 2 5人 ,ＡＳＡＩ～ＩＩ级 ,年龄 2 2～ 86岁 ,体重 5 7.3± 14 .6ｋｇ。常规胃镜检查前准备 ,入室后开放前臂静脉 ,缓慢推注 2 %异丙酚 1～ 2ｍｇ/ｋｇ ,推注时间 4 0～ 70Ｓ ,边推注边观察 ,待患者呼唤反应和睫毛反射消失后开始检查 ,术中视患者对刺激的反应及手术时间适当追加药量 ,一般 4～ 5ｍｉｎ后需追加药量 0 .2ｍｇ/Ｋｇ。美国太空实验室多功能监测仪持续监测ＢＰ、ＨＲ、ＳｐＯ2 ,记录麻醉前…     

异丙酚静脉麻醉在颅脑手术中的应用

异丙酚是一种起效快、消除半衰期短 ,清醒快的全麻药 ,除用于静脉诱导外 ,也适用于静脉维持。本人探讨该药在颅脑手术中的运用。1　临床资料1.1　病例　ＡＳＡⅠ -Ⅱ颅脑手术患者 37例。1.2　麻醉　麻醉前 30ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 0 .1ｇ加阿托品0 .5ｍｇ。麻醉诱导 :静注芬太尼 4ｕｇ/ｋｇ ,异丙酚 1.5～ 2ｍｇ/ｋｇ ,琥珀胆碱 2ｍｇ/ｋｇ ,快速诱导后气管内插管 ,接麻醉机行机械通气 ,静注维库溴铵 0 .0 8～ 0 .1ｍｇ/ｋｇ维持肌松异丙酚以 2～ 4ｍｇ/ｋｇ/ｈ微泵输注维持 ,术中根据ＢＰ、ＨＲ调整滴速 ,酌情追加芬太尼或吸入 1～ 2 %安氟…     

腰麻-硬膜外联合阻滞在妇科腹腔镜手术中的临床观察

腰麻 硬膜外联合阻滞 (ＣＳＥＡ)用于妇科腹腔镜手术的麻醉 ,与单纯全麻 (ＧＡ)对比观察 ,现报告如下。1　资料和方法一般资料 :择期妇科腹腔镜手术病人 4 8例 ,ＡＳＡⅠ Ⅱ级 ,年龄 17～ 5 0岁 ,体重 4 1～ 6 8ｋｇ ,无内分泌疾患 ,随机分为ＧＡ组 (Ａ组 ) 2 4例 ,ＣＳＥＡ组 (Ｂ组 ) 2 4例。麻醉方法 :术前 30ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 0 1ｇ,阿托品0 5ｍｇ。常规监测心电图、脉搏氧饱和度、血压。Ａ组开放静脉后以芬太尼 2 μｇ/ｋｇ ,异丙酚 2 5ｍｇ/ｋｇ,维库溴铵 0 12ｍｇ/ｋｇ诱导 ,气管插管后接麻醉机控制呼吸 ,吸异氟醚 1%～ 3%维…     

异丙酚在骨关节脱位手法复位术中的应用

２０ 例骨关节脱位患者通过静脉推注异丙酚（２ ．５ ～３ ．０ ｍｇ／ｋｇ） 后，行手法复位术。监测异丙酚注射前后 Ｓ Ｂ Ｐ、 Ｄ Ｂ Ｐ、 Ｍ Ａ Ｐ、 Ｈ Ｒ、 Ｓ Ｐ Ｏ２ 的变化。结果：２０ 例患者在单次静脉注射异丙酚全量（２ ．５ ～３ ．０ｍｇ／ｋｇ） 后，在无痛苦、无知觉的状态下，骨骼肌松驰，无抵抗，均一次性手法复位成功。简单、方便、安全。     

硝酸甘油和压宁定预防颅脑手术拔管期心血管反应60例对比观察

拔管期心血管反应主要表现为血压升高、心率加快 ,对于颅脑手术患者 ,除心血管反应外 ,还易出现脑压升高、颅内出血。将 6 0例行颅脑手术的患者随机分为 2组 ,在拔管期分别给予硝酸甘油和压宁定 ,以观察 2种药物对拔管期心血管反应的影响。1　临床资料1 1　一般资料　择期行颅脑手术患者 6 0例 (ＡＳＡⅡ～Ⅲ级 ) ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 34～ 6 8岁。术前 30ｍｉｎ肌内注射苯巴比妥钠 10 0ｍｇ,阿托品 0 .5ｍｇ。诱导用药为咪唑安定0 .3ｍｇ/ｋｇ ,异丙酚 2 .0～ 2 .5ｍｇ/ｋｇ,芬太尼 0 .1ｍｇ加琥珀胆碱 10 0ｍｇ。气管插管后以芬太尼…     

异丙酚联合芬太尼用于人工流产手术麻醉

异丙酚是一种超短效静脉全麻药 ,1998年 10月— 2 0 0 0年 12月 ,我院应用异丙酚用于人工流产手术麻醉 ,取得了较好的效果。现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 80例孕 6～ 12周孕妇均自愿要求在全麻下行人工流产术 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 0～ 36岁 ,体重 47～6 8ｋｇ。1.2麻醉方法　术前所有孕妇均禁食 10ｈ ,禁饮 6ｈ ,不用术前药。入室后开放一条静脉通道 ,快速滴入乳酸林格液。患者取截石位 ,外阴清洗消毒后 ,先静滴芬太尼 0 .0 5～ 0 .1ｍｇ ,3～ 5ｍｉｎ ,缓慢静推异丙酚 2 .0～ 2 .5ｍｇ/ｋｇ后 ,开始扩宫 ,术中根据患者反应追…     

用微量泵控制异丙酚全静脉麻醉的临床体会

近两年来 ,我们使用微量输注泵控制速率持续输注异丙酚行全静脉麻醉 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法本组 30例手术病人。其中 ,乳腺癌 1 6例 ,上下颌骨骨折 8例 ,甲状腺癌 6例。女性病人 2 0例 ,男性 1 0例 ,年龄 30～ 6 4岁 ,体重 4 5～ 76ｋｇ ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。术前肌注鲁米那 0 1 ,阿托品 0 5ｍｇ或东莨菪碱 0 3ｍｇ。开放静脉通路接微量泵 ,并用一次性 5 0ｍｇ专用注射器抽满异丙酚乳剂固定于该泵上。静注芬太尼 0 1ｍｇ ,异丙酚 2ｍｇ/ｋｇ ,琥珀胆碱2ｍｇ/ｋｇ ,进行麻醉诱导 ,诱导插管成功后接Ｄｒａｇｅｒ麻醉机 ,…     

硬膜外阻滞加静吸复合麻醉在开胸术中的应用

为提高开胸手术的麻醉质量 ,减少围术期应激反应 ,保持循环功能和呼吸功能的平稳 ,又可提供良好术后镇痛 ,有利地病人术后恢复。我们采用硬膜外阻滞加全麻。1　方　法选择年龄 36～ 6 8岁 ,体重 5 0～ 6 5ｋｇ病人 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级病人 ,其中全胃切除术 10例 ,食道癌 12例 ,肺癌 8例 ,全部病人术前常规肌注阿托品 0 .5ｍｇ ,鲁米那0 .1,病人入室后进行心电、血压、ＳＰＯ2 、ＥＰＣＯ2 监测 ,分Ａ、Ｂ两组各 15例 ,Ａ组采用静吸复合麻醉 ,在诱导、静注咪唑安定 0 .2～ 0 .3ｍｇ/ｋｇ ,芬太尼 4 0～ 5 0ｕｇ/ｋｇ ,本可松或万可松 0 .0 8～ 0…     

声带息肉和喉新生物摘除术的麻醉处理

近两年来 ,我院在支撑喉镜下做声带息肉、喉新生物摘除手术共 19例 ,现将麻醉处理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 11例 ,女 8例 ,年龄 2 8～ 6 2岁 ,体重 5 0～ 80ｋｇ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,手术时间 15～ 4 5分钟。1 2　麻醉方法　术前常规肌注苯巴比妥钠 0 1ｇ,阿托品 0 5ｍｇ,术中监测ＥＣＧ、ＢＰ、ＨＲ、ＳＰＯ2 。麻醉前面罩给氧 3分钟后 ,静注芬太尼 0 1ｇ,氟哌利多5ｍｇ,2 5 %硫喷妥钠 15～ 2 0ｍｌ,琥珀胆碱 10 0ｍｇ,面罩辅助呼吸。待病人下颌松弛后 ,气管内插入 4 5～ 5 5号气管导管 ,并用江西产ＫＲ -Ⅲ (Ｂ)型…     

气管内插管全麻加颈丛阻滞在甲状腺癌手术中的应用

本文对甲状腺癌手术采用全麻加颈丛阻滞麻醉方法 ,利用其优点 ,减少了副作用和合并症 ,使麻醉更趋完善。现报道如下。临床资料一、分组　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的甲状腺癌患者 76例 ,其中年龄平均 4 0 .2岁 ,体重平均 6 4 .2ｋｇ ,随机分为Ａ、Ｂ两组 ,每组各 38例 ,两组患者均为男 16例 ,女 2 2例。二、方法　术前 30分钟肌注东莨菪碱 0 .3ｍｇ ,度冷丁5 0ｍｇ ,患者入室后 ,连续监测血压 (Ｂｐ)、心率 (ＨＲ)、呼吸频率 (ＲＲ)、心电图 (ＥＣＧ)、血氧饱和度 (ＳｐＯ2 ) ,Ａ组采用气管插管全麻 ,诱导用药为 :异丙酚 1.5～ 2 .0ｍｇ/ｋｇ、维…     

异丙酚对眼压的影响

近年来 ,异丙酚已广泛用于临床手术 ,在眼科手术中使用较少 ,为了探讨其能否运用于眼部手术 ,我们通过眼科Ｓｃｈｉｏｔｚ氏眼压计观测异丙酚对眼压的改变 ,报道如下。1　资料与方法选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级、经眼科医生检查无明显眼部疾患的成年非头颈部手术患者 30例 (男 1 8例、女 1 2例 ) 60只眼。术前肌肉注射安定 1 0ｍｇ、阿托品 0 5ｍｇ,入手术室后开放静脉 ,于 1ｈ内按1 0～ 1 5ｍｌ/ｋｇ输入林格氏液 ,以芬太尼 0 2ｍｇ、异丙酚 (1 5～ 2ｍｇ/ｋｇ)、阿屈库铵 (Ｔｒａｃｒｉｕｍ 0 0 6～0 0 8ｍｇ/ｋｇ)快速诱导插入气管导管 ,以…     

异丙酚—芬太尼麻醉诱导的临床观察

目的：观察异丙酚－芬太尼麻醉诱导过程中的心血管反应,方法择期全麻手术病人３０例,分为〈５０岁（Ａ）组和≥５５岁（Ｂ）组。Ａ组用异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ、芬太尼３μｇ／ｋｇ、维库溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ;Ｂ组用异丙酚２．０ｍｇ／ｋｇ、芬太尼１．５μｇ／ｋｇ、维库溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ,静脉诱导气管插管。观察两病人不同时期ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ和ＳｐＯ２的变化。结果两组病人诱导后ＳＨＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、