老年胃食管反流病及食管炎的诊断治疗进展

1概念 胃、十二指肠内容物反流入食管产生症状与并发症时称为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD),酸(碱)反流导致的食管粘膜组织损害称为反流性食管炎(reflux esophatitis,RE).     

老年胃食管反流病及食管炎的诊断治疗进展

胃、十二指肠内容物反流入食管产生症状与并发症时称为胃食管反流病(gastrcesophageal reflux disease,GERD),酸(碱)反流导致的食管粘膜组织损害称为反流性食管炎(reflux esophatitis,RE)。但胃食管反流病不一定都伴有食管炎症。反流性食管炎还可引起咽、喉、气道等食管外组织(包括哮喘、咳嗽、肺纤维化)损害。     

反流性食管炎与食管癌相关性研究进展

近年来关于食管癌及癌前病变Barrett食管研究进展很快,同时其与胃食管反流病(GERD)的研究也逐渐引起人们的重视,现就近年来关于胃食管反流病与食管癌的相关性研究综述如下。1流行病学调查胃食管反流病(GERD)是十分常见的消化道动力障碍性疾病,我国学者李兆申、潘国宗等对北京和上海两地GERD流行病性学调查表明,在人群中具有胃食管反流症状的发生率为8.97%,GERD患病率为5.77%,反流性食管炎(RE)发病率为1.92%[1,2],李兆申等[3]研究1990~1999年十年间内镜检查中RE的发病率占胃镜检查人数的2.02%。在西方国家中GERD的发病率更高,人群中有10%~20%的人有胃食管反流症状,GERD的发病率为5%[4]。Barrett食管(BE)是指食管下段正常的鳞状上皮被类似于胃和肠道柱状上皮所取代的一种病理变化。BE的内镜检出率为0.3%~2%,因胃食管反流症状而进行内镜检查的病人中BE发现率为8%~20%[5]。食管癌是常见的恶性肿瘤,全世界每年发病人数超过30万,其中半数为中国人[6]。传统认为食管癌主要以鳞状上皮癌为主,而近年来研究发现,食管腺癌的比例逐渐提高,有人研究结果食管腺癌的发...     

非糜烂性食管炎的诊断进展

由于食管下括约肌(LES)松弛,引起胃内容物反流到食管称为胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER),胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、胸痛、反酸等症状导致食管炎及食管外组织损伤称为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD).     

胃食管反流病的一些新见解

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)为门诊常见疾病.在美国估计有14%～20%的成年人受累,其中包括相当比例的烧心患者[1].GERD的定义为胃内容物反流致不适症状(如每周至少2次烧心)及/或并发症.GERD的食管外表现包括喉炎及咳嗽等,就食管本身损伤而言,包括食管炎、食管狭窄、Barrett食管(柱状上皮化生取代正常的鳞状上皮)及食管腺癌,流行病学研究结果显示与GERD相关的食管腺癌发生率在上升,2004年美国有8000例食管腺癌发生病例,较过去20年有明显增加[2].     

胃食管反流病的咽喉表现50例临床分析

<正>随着对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)症状模式的认识以及诊断方法的进步,越来越多的胃食管反流病(GERD)患者在耳鼻喉科被发现。本文对2006年1月～2006年7月间门诊50例以咽喉不适就诊并行食管24小时pH监测检查诊断为胃食管反流病(GERD)的患者进行治疗观察。     

胃食管反流病的咽喉表现50例临床分析

随着对胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）症状模式的认识以及诊断方法的进步，越来越多的胃食管反流病（GERD）患者在耳鼻喉科被发现。本文对2006年1月-2006年7月间门诊50例以咽喉不适就诊并行食管24小时pH监测检查诊断为胃食管反流病（GERD）的患者进行治疗观察。[第一段]     

非糜烂性食管炎的诊断进展

由于食管下括约肌(LES)松弛,引起胃内容物反流到食管称为胃食管反流(gastroesophageal re-flux,GER),胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、胸痛、反酸等症状导致食管炎及食管外组织损伤称为胃食管反流病(gastroesophageal reflux dis-ease,GERD).     

20例以咳嗽为主要表现的胃食管反流病患者的护理思考

胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease,GERD）是由于胃、十二指肠内容物反流进入食管引起反酸、反食、烧心等反流症状,而部分患者则可表现为消化道以外的症状,如慢性咳嗽、反复发作的哮喘、咽喉炎等,严重时可导致食管黏膜糜烂、炎症、溃疡以至癌变。在西方发病率已高达10％～30％,我国随着社会生活水平的不断提高,目前胃食管反流病的发病呈逐年上升趋势,且误诊率较高。现以20例以慢性咳嗽为主要表现的胃食管反流病患者的护理,探讨胃食管反流病的护理方法,增强对胃食道反流病护理的认识。     

胃食管反流病的诊治现状

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)是指胃或十二指肠内容物反流入食管，引起并发症或明显的损害了患者的生活质量。GERD非常常见，西方国家约10％的人患有此病，老年人约1／4患有该病。我国该病的患病率具体不详，京沪二地调查约7％的人患有GERD，老年人群的患病率     

胃食管反流病（上）（内科）

胃食管反流病(GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、反酸、胸痛等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气管等食管以外的组织损害。在胃食管反流病患者中，约有半数在内镜下可见食管粘膜糜烂、溃疡等炎症表现，称为反流性食管炎(RE)，且可发展成Barrett食管、食管狭窄甚至癌变。     

胃食管反流病的病因和诊治进展

胃食管反流病 (GERD)指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一系列症状 ,可伴食管黏膜和/或食管外组织损害。临床分反流性食管炎 (RE)和非糜烂性反流病 (NERD)。本病常见 ,我国的流行病学调查显示 ,GERD、RE的发生率分别为 5 .77%和1 .92 % [1] 。GERD呈慢性过程 ,临床表现不一 ,且容易复发。部分患者诊断困难 ,严重影响了人们的生活质量 ,长期的维持治疗也加重了经济负担。近年来随着研究的深入 ,在GERD的病因和发病机制、诊断及治疗方面都有一定的进展。1　病因和发病机制GERD是上胃肠道动力障碍引起的酸相关性疾病 ,病因有多…     

儿童胃食管反流病的诊断与治疗

胃食管反流病(GERD)是指胃内容物包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流至食道引起的不适症状.胃食管反流病(GERD)既可有食管内症状,也可有食管外症状.     

以咽喉症状首诊胃食管反流病8例临床观察

<正>胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是由于下食管括约肌功能障碍引起胃内容物反流导致的一系列慢性症状和食管粘膜损害。2007～2008年有8例患者以咽喉症状首诊于我科,最终经相关专科检查及鉴别诊断确诊为胃食管反流病,进行内科针对性治疗及咽喉对症治疗,取得满意效果。     

胃食管反流病（下）（内科）

绝大多数胃食管反流病(GERD)患者需要内科治疗。内科治疗的基本原则为改善抗反流屏障、减少胃食管反流；减低反流液的酸度；增强食管清除力：保护食管黏膜、增强黏膜抵抗力。其治疗目的是减轻或消除症状，防治并发症，预防复发。五、治疗 (一)一般治疗非药物治疗是GERD、反流性食管炎(RE)患者的首选治疗。     

胃食管反流病生活质量的研究现状

胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease，GERD）是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。在西方，人群中每天出现烧心症状的占7％，GERD的患病率为7％-14％^[1]；我国GERD的发病率较西方低，但近几年有上升的趋势，1996年潘国宗和许国铭等调查北京、上海两地人群中每日有烧心者占2．5％，GERD患病率为5．77％^[2]。最近美国的一项研究中发现：在17种最常见的消化系统疾病中，GERD的发病率占第三位，经济支出占第一位；在美国大约有1900万人为GERD所困扰，每年为此直接耗费约93亿美元”^[3]。GERD发病率如此之高，经济负担如此之重，已对人们的生活质量产生严重的影响，而国内学者对此研究较少，本文将概述一下GERD对患者生活质量影响的研究现状，以便引起我们的重视。     

胃食管反流病的中西医研究进展

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是消化科多发病、常见病和难治性疾病。本片综述了中医和西医对胃食管反流病的病因病机及治疗原则的研究现状及进展,归纳总结了中西医治疗胃食管反流病的临床经验,为临床上治疗本病提供了一定的理论依据。     

内科：胃食管反流病的药物治疗

胃食管反流病（GERD）包括反流性食管炎（RE）和内镜阴性的胃食管反流病（或称非糜烂性反流病，NERD）。GERD的药物治疗原则主要是控制症状、减少复发、防止并发症。药物治疗GERD多采用递减法，即一开始先用质子泵抑制剂加促胃肠动力药，以求迅速控制疾病，快速治愈食管炎，待症状控制后再减量维持。     

胃食管反流病的流行病学研究进展

胃食管反流病(Gastro-esophageal reflux disease,GERD)是指由胃内容物反流引起不适症状和(或)并发症的一种疾病.GERD是西方国家常见的慢性病,在亚洲患病率相对较低,但近年来呈上升趋势.GERD严重影响患者生活质量,给社会带来沉重的经济负担,且对食管癌有重要的预警作用,因此受到了人们的广泛关注.本文就目前GERD的流行病学研究现状作一概述.     

幽门螺杆菌感染与胃食管反流病

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染和胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的关系曾一度是消化学界的热点问题,这个问题缘于有学者发现随着Hp感染率的下降,食管腺癌和GERD的发病率却明显上升这一事实,这一现象导致了Hp是否对GERD具有保护作用以及GERD患者感染Hp如何处理的争论.