2010-2013年淮安市病毒性肝炎血清学诊断符合率调查

目的 了解淮安市2010-2013年报告的病毒性肝炎是否与血清学诊断相符合,掌握诊断报告质量.方法 按县区随机在该辖区内的一级、二级及以上医疗机构采集确诊病毒性肝炎病例的血清,在实验室检测核对后比较诊断的符合率.结果 病毒性肝炎总的诊断符合率为71.92％,其中乙型肝炎(乙肝)的符合率最高,为91.83％;甲型肝炎(甲肝)的符合率最低,为13.19％;甲肝的诊断符合率在二级及以上的医疗机构和一级医疗机构中存在差别(Fisher确切概率法,P＜0.01);肝炎合并感染病例的完整报告率为20.37％;以抗-Hbc IgM为参考指标,乙肝急慢性的判断与临床医生报告的型别差异有统计学意义(x2=16.62,P＜0.05).结论 淮安市病毒性肝炎的血清学诊断符合率较低,应加强医疗机构传染病诊断标准、报告方面的培训,强化临床医生的责任心,确保疫情信息的准确.     

北京市密云县病毒性肝炎病原学分型诊断调查

目的了解急性病毒性肝炎的分型诊断与疫情报告之间的差距,准确掌握北京市密云县各型病毒性肝炎发病情况的基线资料,为今后制定科学的防治策略提供科学依据。方法收集2005～2008年医疗机构网络直报的急性病毒性肝炎发病病例,对其进行流行病学调查或血清学检测。结果2005～2008年网报急性病毒性肝炎总例数为455例,核实确诊305例,符合率为67.03%。305例中甲型病毒性肝炎3例,占急性病毒性肝炎的0.98%;乙型病毒性肝炎161例,占52.79%;丙型病毒性肝炎27例,占8.85%;丁型病毒性肝炎1例,占0.33%,戊型病毒性肝炎58例,占19.02%;未分型肝炎55例,占18.03%。2005～2008年,密云县急性病毒性肝炎发病病例以乙型为主,甲型比例很小,但戊型肝炎的发病不容忽视。结论乙型肝炎、戊型肝炎应为当前病毒性肝炎防治重点;应进一步规范临床病毒性肝炎的诊断,同时继续定期开展病毒性肝炎的血清学监测。     

急性肝炎患者系列血清分型及发病特征研究

目的通过系列血清的检测来明确肝炎诊断,区分肝炎型别并比较其发病特征,为病毒性肝炎的监测和防治提供科学依据.方法应用ELISA法对60例无慢性肝病史的急性肝炎住院患者的166份系列血清进行甲、乙、丙、戊型肝炎病毒的血清标志物的检测,并比较不同肝炎的发病特征.结果在这60例急性肝炎患者中,乙型肝炎（乙肝）占46.67%,戊型肝炎（戊肝）占21.67%,未分型肝炎占25%,甲型肝炎（甲肝）合并戊肝占1.67%,乙肝合并戊肝占5.00%,丙型肝炎（丙肝）未检出.乙肝及戊肝均以男性为主,乙肝以50岁以下者居多,戊肝则以中老年为主;戊肝的黄疸表现尤其明显.两者的谷丙转氨酶水平随入院时间延长呈对数线性下降,戊肝下降更为明显.结论无慢性肝病史的急性肝炎以乙肝及戊肝为主,未分型肝炎仍占较大比重;系列血清可以反映疾病发展过程中相关指标的动态变化,可以更为准确地进行分型诊断.     

浙江省乙型病毒性肝炎诊断符合率调查

目的：了解浙江省县以上各级医疗单位的乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）的诊断符合情况，修正全省乙肝报告发病率。方法：分层抽取27家医院，按国家诊断标准对作疫情报告的661例乙肝病例的化验结果进行复核。结果：符合急性乙肝诊断的217例，符合率为32．83％;符合乙肝诊断的为509例，符合率为77．00％;急性乙肝、乙肝诊断符合率均以省级医院最高，市级医院次之。县级医院最低。导致不符合诊断标准的最重要原因是未检急慢性感染标志物（抗-HBcIgM）。有79．21％;其次是肝功能（ALT）未检或不符，有33．50％;血清学未检或不符的有13．30％。结论：急性乙肝的诊断符合率过低，并提出了改进措施。     

2006-2009年金坛市病毒性肝炎监测结果分析

目的:分析病毒性肝炎监测结果.方法:收集2006-2009年金坛市肝炎发病情况,并采用酶联免疫吸附试验进行病毒性肝炎分型复检,了解疫情报告诊断准确性.结果:金坛市病毒性肝炎2006-2009年发病率呈逐年下降趋势,发病年龄集中在30～55岁间,男性多于女性,职业以农民居多.疫情报告病毒性肝炎与实验室诊断符合率为90.38%.结论:金坛市病毒性肝炎防治效果较好,疫情报告诊断较好,但仍需加强医疗机构对病毒性肝炎诊断的管理.     

2006—2007年四川省监测点乙型病毒性肝炎病例报告情况分析

目的 分析四川省监测点乙型病毒性肝炎(乙肝)发病报告的准确性,为规范乙肝报告提供依据.方法 根据四川省乙肝监测试点县(区)所有医疗机构网络直报乙肝病例以及对报告病例中符合监测对象病例进行流行病学个案调查并采集血清标本进行实验室检测后复核诊断,统计急、慢性乙肝病例构成.结果 监测点医疗机构通过"疾病监测信息报告管理系统"报告的乙肝病例中未分类病例所占比例较高(43.67%);缺乏实验室诊断依据的病例占17.70%;医院和省级实验室检测HBsAg、抗HBcIgM一致率分别为96.23%、56.18%;急性乙肝误诊率80.49%.结论 目前的乙肝报告难以真实反映四川省急性和慢性乙肝的发病现状,进一步健全乙肝的监测和报告系统是必要的.     

甘肃省2005-2011年乙型病毒性肝炎报告情况分析

目的 分析甘肃省近年来乙型病毒性肝炎（简称乙肝）报告现状,为探索提高乙肝报告质量提供依据.方法 对甘肃省2005-2011年乙肝报告情况进行描述性分析.结果 乙肝在病毒性肝炎报告病例中的比例最高;实验室诊断病例占74.03％,呈逐年上升趋势;未分型乙肝所占比例较高（62.70％）,呈逐年下降趋势;综合医院报告乙肝病例最多,超过83.00％;按报告单位级别分析,县级医疗机构报告最多,占58.02％.结论 甘肃省乙肝病例报告质量逐年提高,但误诊、误报现象依然存在,仍需进一步提高乙肝病例的报告质量.     

病毒性肝炎患儿血清感染标志物分析

为了解衡阳地区小儿病毒性肝炎感染型别 ,1996年 2月至 1998年 2月对 72 4例病毒性肝炎患儿的血清进行了甲、乙、丙、丁、戌及庚型肝炎病毒感染标志物的检测。1　材料与方法检测对象为衡阳市传染病医院病毒性肝炎住院患儿。临床诊断按 1995年北京全国病毒性肝炎会议诊断分型标准 ,其中急性黄疸型 4 6 0例 ,急性无黄疸型188例 ,慢性肝炎 72例 ,肝炎后肝硬变 4例 ;男性 52 0例 ,女性 2 0 4例 ;年龄 1～ 14岁 ,平均 (9.2± 0 6 2 )岁。检测甲、乙、丙、丁、戌及庚型肝炎病毒感染标志物抗 -ＨＡＶＩｇＭ、ＨＢｓＡｇ与抗 -ＨＢｃＩｇＭ、抗 -Ｈ…     

1991—2009年江阴市病毒性肝炎流行特征分析

目的分析江阴市病毒性肝炎的流行特征,为完善病毒性肝炎防治对策和措施提供依据。方法对1991—2009年江阴市报告的病毒性肝炎资料进行分析。结果 1991—2009年江阴市病毒性肝炎年平均发病率为52.13/10万,2009年发病率最低,为13.10/10万,比最高的1993年下降90.20%;2009年报告乙肝123例（53.48%）。结论 1991—2009年江阴市病毒性肝炎发病总体呈逐年下降趋势,以接种甲肝疫苗、乙肝疫苗为主的综合性防治措施成效显著;乙肝是病毒性肝炎控制的重点。     

杭州市病毒性肝炎报告诊断符合率调查

通过对辖区省、市、县(区)、乡级共11家医院传染病报告病毒性肝炎622例调查核实,各型病毒性肝炎临床诊断符合率为81.83%,其中乙型肝炎为76.40%,甲型肝炎为95.74%,丙型、戊型均为100%,未分型为81.82%;各级医院的临床诊断符合率为省级76.70%,市级88.37%、县(区)级为69.40%、乡级为91.31%。作者根据调查结果对1997年杭州市病毒性肝炎实际发病数进行了推算并提出改进建议。