复方苦参注射液联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 70例恶性胸腔积液患者随机分为联合组(35例)、顺铂组(35例)。抽尽胸腔积液后,联合组向胸腔内注入复方苦参注射液加顺铂,顺铂组胸腔内只注入顺铂。观察两组患者治疗后的总有效率及胸水吸收情况。结果治疗后联合组总有效率82.8%,顺铂组68.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组1个月内胸水吸收25例(71.4%),顺铂组11例(31.4%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液有确切疗效。     

顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液32例疗效观察

目的　探讨顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效及机制。方法　将 64例恶性胸腔积液患者随机分为观察组 (32例 )和对照组 (32例 )。观察组 32例患者放尽胸水后经胸腔内注入顺铂加香菇多糖进行治疗 ;对照组32例患者放尽胸水后经胸腔内注入顺铂进行治疗。结果　观察组有效率 (84.4% )高于对照组 (50 .0 % )具有显著性差异 (P <0 .0 5)。结论　顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液患者有确切疗效。明显提高化疗药敏感性 ,提高患者生存期及生活质量     

艾迪注射液联合顺铂胸腔注射液治疗肺癌胸水的临床观察

目的 观察艾迪注射液联合顺铂胸腔注射液治疗肺癌胸水的疗效。方法 选取60例肺癌胸水患者,随机分为两组,艾迪注射液联合顺铂胸腔注射治疗组为观察组;单药顺铂胸腔注射为对照组。结果 观察组CR17例,PR8例,NC5例;对照组CR8例,PR14例,NC8例;观察组疗效优于对照组（P0.05）。     

热疗联合胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的:观察热疗联合胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应。方法:70例恶性胸腔积液随机分为两组,治疗组35例给予热疗联合胸腔注射顺铂;对照组35例仅给予胸腔注射顺铂。结果:治疗组有效率较对照组明显提高(P<0.05)。两组毒副反应均较少。结论:热疗联合胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液近期疗效较好,毒副反应较轻。     

胸腔镜下胸腔内高温灌注化疗治疗肺癌(附30例报告)

目的总结胸腔镜下胸腔内高温灌注化疗对恶性胸腔积液的诊治作用及其优势。方法对58例恶性胸腔积液患者分为2组,治疗组30例在全麻胸腔镜下行胸膜活检术,并用人工心肺机控制43℃恒温生理盐水3000 ml加用顺铂300 mg灌注1 h,对照组予以胸腔引流,胸腔内灌注顺铂60-80 mg,观察比较2组治疗前后胸水量的变化、胸水中CEA、CYFRA21-1、NSE浓度变化及治疗毒副作用。结果治疗组、对照组有效率分别为100%、53.6%,疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后胸水中CEA、CYFRA21-1、NSE浓度明显低于对照组(P<0.05),各种毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜下胸腔内高温灌注化疗治疗肺癌恶性胸腔积液安全有效,具有创伤小、视野大、活检准确方便、能明确诊断的优点。     

局部热疗与奇宁、顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水的临床疗效观察

目的　比较奇宁注射液和顺铂灌注化疗配合热疗 (治疗组 )与单纯顺铂灌注化疗 (对照组 )治疗恶性胸水的疗效与副作用。方法　治疗组 2 7例 ,将奇宁注射液 10ml与化疗药物顺铂 6 0mg溶于 10 0ml生理盐水中 ,胸腔抽液后注射于胸腔内 ,2h内行热疗 (内生场 ) 6 0min ,每 7d一次 ;对照组 2 1例 ,单纯采用化疗药物顺铂 6 0mg溶于 10 0ml生理盐水 ,胸腔抽液后注射入胸腔 ,每 7d一次。结果　有效率 :治疗组 74 .0 7% ,对照组 4 2 .86 % (P <0 .0 5 ) ;骨髓抑制率 :治疗组 11.11% ,对照组 4 7.6 2 % ,二者差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　奇宁注射液和化疗药物胸腔灌注结合局部热疗治疗恶性胸水能提高近期疗效 ,降低化疗药物的副作用。     

复方苦参注射液与顺铂联合胸腔注射治疗癌性胸水的临床价值

[目的]观察复方苦参注射液与顺铂联合胸腔注射治疗癌性胸水的疗效.[方法]对64例癌性胸水患者采用随机分组对照法,分为观察组与对照组各32例;观察组以顺铂40mg、复方苦参注射液20ml联合注入胸腔;对照组用顺铂60mg注入胸腔.[结果]观察组完全缓解(CR)17例,部分缓解(PR)10例,无效(NC)5例;对照组CR8例,PR16佣,NC8例;两组比较,CR差异有统计学意义(P<0.05).观察组尿素氮增高和白细胞减少的发生率也低于对照组.[结论]复方苦参注射液与顺铂联合胸腔注射治疗癌性胸水有协同作用,可减少顺铂用量,提高疗效,减轻毒副作用.     

热疗联合胸腔灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察热疗联合胸腔灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液的疗效、毒副反应和患者的生活质量。方法58例确诊的晚期肺癌合并恶性胸腔积液的患者,分为热疗联合胸腔灌注组即A组和单纯胸腔灌注组B组,A组:盐水50ml+顺铂60mg胸腔灌注d1d8,胸腔灌注30min内采用W2102型高频治疗仪行深部热疗,每周两次。B组:盐水50ml+顺铂60mg胸腔灌注d1d8,不联合热疗。结果A组有效率为86.2%,B组有效率为62.1%,两组比较差异有统计学意义,P0.05,毒副反应轻微,可耐受。两组生活质量好转率分别为75.86%和48.28%,两组比较差异有统计学意义,P0.05。结论采用热疗联合胸腔灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液有效率高,不良反应可耐受,生活质量提高。     

康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液的护理

目的观察康莱特联合顺铂治疗胸腔积液的近期疗效和毒副作用.方法48例恶性胸腔积液患者,先采用美国ARROW公司生产的一次性单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水,再给予胸腔内注药其中A组(n=25)康莱特加顺铂B组(n=23)顺铂一个月后观察两组疗效及不良反应.结果康莱特加顺铂治疗恶性胸腔积液的有效率为80%,优于顺铂单用组.结论胸腔闭式引流后注入康莱特加顺铂治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法.     

胸腔闭式引流后注入顺铂与IL-2治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔置管引流并注人顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法23例恶性胸腔积液患者,进行胸腔闭式引流胸液,并给予胸腔内注药,治疗组（n=12例）胸腔灌注IL-2联合顺铂;对照组（n=11例）单纯胸腔闭式引流。IL-2每次注入100万U,顺铂每次注入40～60mg,每5～7d注射1次,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果治疗组有效率为75％,明显优于单用对照组45．45％（P〈0．05）。结论胸腔置管引流并灌注顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,有利于恶性胸腔积液的控制。     

洛铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察胸腔内置管注入洛铂和香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：收治恶性胸腔积液60例,随机数字表法分为两组,经皮胸腔内置管引流尽胸液后,治疗组30例予胸腔内注入洛铂50mg＋香菇多糖4mg,对照组30例予顺铂40mg／m2注入胸腔。结果：治疗组总有效率和生活质量改善率均优于对照组（P〈0．05）。两组毒副作用相近。结论：洛铂联合香菇多糖胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液安全有效。     

卡介菌多糖核酸胸腔内注射治疗在晚期肺癌胸腔积液中的应用

目的探讨卡介菌多糖核酸（斯奇康）在Ⅲ-Ⅳ期肺癌胸腔积液的临床疗效和机制。方法114例经肺组织活检病理确诊原发性支气管肺癌并经胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液的患者,根据病理分型和TNM分期给予全身化疗,同时给予胸腔穿刺置管引流,常规治疗组（56例）：丝裂霉素4 mg或顺铂50 mg胸腔内注射;斯奇康组（58例）：卡介菌多糖核酸18 m l胸腔内注射,2次/周。评价2组患者胸水吸收情况和生活质量评分（KPS评分）。结果斯奇康组和常规治疗组治疗均有效,斯奇康治疗组的效果优于常规治疗组（P〈0.05）。2组患者治疗后的生活质量评分比治疗前提高（P〈0.05）。斯奇康组治疗后KPS评分高于常规治疗组高（P〈0.05）。结论斯奇康胸腔内注射治疗肺癌晚期胸膜转移胸腔积液治疗近期有效,值得推广。     

高聚生、因特康联合顺铂治疗乳腺癌术后胸腔积液的疗效观察

目的 评价高聚生、因特康联合顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液的临床疗效.方法 28例恶性胸腔积液患者分为观察组和对照组,在B超定位下套管针（中心静脉穿刺用）穿刺行胸腔闭式引流术,间断或持续放尽胸腔液,治疗组15例胸腔注入高聚生、因特康（白细胞介素-2）和顺铂,对照组13例胸腔内只注入顺铂,注药2～3次为一疗程,共1～3疗程.结果 随访9月至3年,中位随访时间28月.观察组总有效率为100%,完全缓解率为93.3%,对照组总有效率69.2%,完全缓解率为30.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.治疗后观察组生活质量改善率显著提高,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 B超定位下套管针穿刺行胸腔闭式引流术放尽胸腔液,高聚生、因特康联合顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液疗效显著,生活质量明显提高,是控制胸腔积液的有效方法.     

重组人血管内皮抑素联合顺铂腔内化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑素联合顺铂腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法 40例恶性胸腔积液患者置细管引流,治疗前尽可能排出积液后,随机分为两组:试验组和对照组,每组20例,试验组在胸腔内注入顺铂40mg(每周1次)和重组人血管内皮抑素45mg(每周2次),最多4次为一疗程。对照组单用顺铂,用法及剂量同试验组。参照WHO浆膜腔积液疗效评价标准及NCI-CTCAE3.0分级标准分别评价疗效和毒副反应。结果重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床有效率为72%,单用顺铂有效率为50%,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。试验组在中性粒细胞减少、乏力、血压升高等方面发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗恶性胸腔积液安全有效,能够改善患者的生活质量。     

鸦胆子油乳与顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的 观察鸦胆子油乳与顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和副作用.方法 本研究对在本院住院治疗的31例恶性胸腔积液患者,采用深静脉置管排净胸水后胸腔内注射鸦胆子油乳60ml,每周一次,共四次;及顺铂60mg,每周一次,共四次,观察其临床疗效、体力改善及副作用.结果 鸦胆子油乳组总有效率83.9%,顺铂组总有效率40.7%,P＜0.01;体力改善:鸦胆子油乳组总有效率87.1%,顺铂组总有效率51.9%,P＜0.05;白细胞及脱发:鸦胆子油乳组为3.22-6.45%,顺铂组为40.7-59.3%,P＜0.01.结论 鸦胆子油乳治疗能有效地控制恶性胸腔积液、提高生活质量,副反应轻,患者耐受性好,因此值得在临床推广.     

顺铂联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效分析

目的探讨胸腔内注入冻干顺铂（DDP）联合胞必佳对恶性胸腔积液的治疗效果和不良反应。方法选择恶性胸腔积液患者73例,均为组织学或细胞学诊断为恶性肿瘤转移者。随机分为两组,对照组36例,尽量抽尽胸水后,胸内注射冻干顺铂（DDP）60—80mg／次。联合组37例,在上述治疗的基础上,加用胞必佳600mg／次,胸内注射,每周1次,连续3周为一疗程。4周后评价疗效。结果联合组胸水吸收有效率86．5％（32／37）优于对照组的66．7％（24／36）（P〈0．05）,联合组和对照组出现发热、胸痛、呕吐等不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均未见肝、肾损害及骨髓抑制等不良反应。结论顺铂联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效满意且办法安全,值得推广应用。     

顺铂联合a-2b干扰素治疗肺癌合并胸腔积液临床观察

目的评价顺铂联合a-2b干扰素胸腔灌注治疗肺癌合并胸腔积液的临床效果。方法将2009年6月-2011年6月我院肿瘤内科收治的58例肺癌合并胸腔积液患者,按奇偶数法分为联合胸腔化疗组和单药胸腔化疗组。于治疗后4周评价效果。结果单药胸腔化疗组临床有效率(RR)为20.69%,疾病控制率(DCR)为68.97%;联合胸腔化疗组RR为65.52%,DCR为93.11%(P<0.05)。不良反应发生率各组间无明显差异(P>0.05)。结论顺铂联合a-2b干扰素胸腔内灌注化疗具有疗效高,副反应小等优点,是治疗肺癌合并恶性胸腔积液的有效手段。     

药物敏感试验指导肺癌合并恶性胸腔积液的顺铂联合其他药物胸腔内化疗

目的 用药物敏感试验预测肺癌合并恶性胸腔积液癌细胞对顺铂联合其他药物的敏感度,观察其在指导此类患者的顺铂联合其他化疗药物胸腔内化疗的价值.方法 将44例胸腔积液癌细胞阳性肺癌患者随机分为两组:药物敏感试验组(20例,有2例因体外药物敏感试验失败而被排除)和对照组(22例).药物敏感试验组患者用三磷酸腺苷-肿瘤细胞药物敏感试验(ATP-TCA)法分别检测胸腔积液癌细胞对顺铂加香菇多糖、顺铂加甘露聚糖肽、顺铂加A群链球菌制剂、顺铂加干扰素、顺铂加金黄色葡萄球菌滤液制剂、顺铂加卡介苗多糖核酸、顺铂加红色诺卡菌细胞壁骨架、顺铂加白细胞介素-2的敏感度,并选择抑瘤率最高的联合化疗药物对患者进行胸腔内化疗,观察治疗后胸腔积液完全缓解率及胸腔积液癌细胞转阴率,并与对照组比较.结果 药物敏感试验组患者对各联合化疗药物敏感的例数为:顺铂加香菇多糖14例、顺铂加甘露聚糖肽18例、顺铂加A群链球菌制剂17例、顺铂加干扰素10例、顺铂加金黄色葡萄球菌滤液制剂16例、顺铂加卡介苗多糖核酸15例、顺铂加红色诺卡菌细胞壁骨架17例、顺铂加白细胞介素-216例.药物敏感试验组完全缓解率为65.0%,对照组为27.3%(P＜0.05).药物敏感试验组胸腔积液癌细胞转阴率为80.0%,对照组为45.5%(P＜0.05).结论 用药物敏感试验指导肺癌合并恶性胸腔积液的胸腔内个体化化疗可提高完全缓解率和胸腔积液癌细胞转阴率,该方法具有临床实用价值.     

博菜霉素联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸水的观察与护理

博莱霉素联合顺铂胸腔内注射是治疗恶性胸水的手段之一。在临床应用中，博莱霉素的主要不良反应为发热，少数患者可出现高热（体温在39．3℃）以上。为了很好地发挥博莱霉素联合顺铂胸腔内注射的疗效，降低药物副作用，减轻患者痛苦，提高晚期肿瘤患者的生存质量和延长其生存时间，自2000年7月起，我科用博莱霉素联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸水26例，取得了很好的疗效。现将观察和护理措施报告如下：     

射频热疗联合顺铂腹腔注入局部治疗恶性腹腔积液临床疗效观察

目的 了解射频热疗联合顺铂腹腔注入局部治疗恶性腹腔积液的临床疗效和毒副作用。方法 采用肿瘤射频热疗体外机组根据肿瘤部位行腹腔区域性加温联合局部注射顺铂。合并腹腔热灌注化疗和静脉化疗。结果 经测温显示局部温度于加温后达40~41℃,近期疗效CR 8例(21.3%),PR 23例(62.2%),NC3例(8.1%),PD 3例(8.1%);有效率CR+PR=83.5%。结论 肿瘤射频热疗体外机组加温联合腹腔热灌注可较快提高病变局部温度;恶性腹腔积液患者采用腹腔置管闭式引流后腹腔内注入顺铂联合射频热疗的疗效满意,毒副反应少,值得在临床推广应用。