情志干预对卒中后抑郁患者的影响

目的:探讨情志干预对卒中后抑郁患者的影响.方法:将卒中后抑郁患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对两组患者实施常规治疗与护理,观察组增加情志干预措施,在干预前和干预后15 d运用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行效果评定.结果:经过干预后两组患者的SAS和SDS评分均不同程度的下降,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:情志干预可以改善卒中后抑郁患者的心理状态,降低抑郁和焦虑程度,使情志舒畅、气血和调.     

中医情志护理干预对创伤性脑出血患者康复的影响

目的:观察中医情志护理对创伤性脑出血患者康复的影响。方法:选取350例创伤性脑出血患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各175例。2组均行常规治疗,对照组予常规护理,研究组在常规护理基础上加用中医情志护理。比较2组的康复效果和焦虑、抑郁、神经功能及日常生活能力情况。结果:研究组总康复率82.86%,对照组总康复率66.86%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。干预1月后,研究组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损评分(NIHSS)均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);日常生活能力量表(ADL)评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:加用中医情志护理后,患者的焦虑、抑郁及神经功能缺损程度均轻于单纯常规护理干预,且生活质量相对较高,康复效果较好。     

耳穴压豆与中医情志护理联合常规疗法干预卒中后抑郁临床研究

目的:观察耳穴压豆与中医情志护理联合常规疗法干预卒中后抑郁(PSD)的临床效果。方法:将96例PSD患者随机分为对照组和观察组各48例。2组均服用阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、盐酸帕罗西汀片和进行康复治疗,并给予心理护理。观察组加用耳穴压豆联合中医情志护理。2组疗程均为4周。治疗前后评定2组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、患者健康问卷-9项(PHQ-9)评分和日常生活活动能力[改良Barthel指数(BI)评分];比较2组的临床疗效;患者和家属于出院时评价护理满意度。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.01)。2组HAMD、PHQ-9评分均较治疗前降低(P<0.01),BI评分升高(P<0.01)。观察组HAMD、PHQ-9评分均低于对照组(P<0.01),BI评分高于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用耳穴压豆与中医情志护理干预PSD,可减轻患者的抑郁程度,提高其日常生活能力和对护理措施的满意度,临床疗效显著。     

社会支持对卒中后抑郁患者抑郁状况及神经功能改善的影响

目的：探讨社会支持对卒中后抑郁（post-stroke depression）患者抑郁状况以及神经功能改善的影响。方法：随机搜集300例卒中后抑郁患者,通过社会支持量表评分调查每例患者社会支持状况;随后根据量表得分将上述患者分为两组：评分高于20分的A组和评分低于20分的B组,6个月后两组患者分别进行汉密尔顿抑郁量表评分（hamilton rating scale for depression,HAMD）和美国国立卫生研究院卒中量表（national institutes of health stroke scale,NIHSS）评分测定。结果：A组患者6个月后汉密尔顿评分、NIHSS评分均较B组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：强化社会支持对卒中后抑郁患者抑郁状况以及神经功能改善显著,社会支持联合抗抑郁药物是一种有效治疗卒中后抑郁途径。     

中医情志护理对截瘫康复期患者情绪抑郁的影响

目的:探讨中医情志护理对截瘫康复期患者情绪抑郁的影响。方法:采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)对2010年7月~2012年7月我科住院的35例截瘫病人在康复治疗期间进行问卷调查,经过心理干预4周,再测评HAMD 1次。对心理干预前、后的2次测评结果进行比较。结果:35例截瘫康复期患者心理干预后HAMD评分显著下降;心理干预前HAMD评分正常有5例,轻度抑郁10例,中度抑郁13例,重度抑郁7例,经4周心理干预后HAMD评分正常有15例,轻度抑郁8例,中度抑郁9例,重度抑郁3例,心理干预后抑郁程度显著减轻,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医情志护理可减轻截瘫康复期患者的抑郁状态。     

耳穴按压结合情志护理干预卒中后抑郁临床观察

目的:观察在常规综合护理基础上采用耳穴按压结合情志护理干预卒中后抑郁患者的效果。方法:将68例卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组各34例,2组患者均予常规治疗和护理,研究组增加耳穴按压与情志护理,1月后比较2组患者抑郁程度和生活质量的改善情况。结果:干预1月后,2组Zung抑郁自评量表(SDS)评分较干预前下降(P<0.05),研究组SDS评分低于对照组(P<0.05);2组活动能力、日常生活、健康感受、家庭和朋友支持、生活前景5项生活质量指数分值均高于干预前(P<0.05),研究组各项分值均高于对照组(P<0.05)。结论:加用耳穴按压结合情志护理可以明显降低卒中后抑郁患者的抑郁程度,提高生活质量。     

中西医结合治疗缺血性卒中后抑郁42例疗效观察

目的:观察扶阳涤痰解郁汤联合草酸艾司西酞普兰对缺血性卒中后抑郁的临床疗效以及对甲状腺激素水平的干预作用，并探讨卒中后抑郁症状与甲状腺激素水平的相关性。方法:81例符合纳入标准的受试者随机分为对照组39例、观察组42例，对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗；观察组在对照组基础上联用扶阳涤痰解郁汤治疗，观察两组治疗前后HAMD抑郁量表、NIHSS神经功能缺损评分、临床疗效及对甲状腺激素的影响，并分析甲状腺激素与HAMD、NIHSS评分的相关性。结果:经8周治疗后，对照组HAMD及NIHSS评分及差值与观察组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),治疗后对照组及观察组T4、T3水平均较治疗前明显下降，组内比较有统计学意义(P<0.01),观察组的FT4水平组间比较有统计学意义(P<0.05),对照组总有效率为69.23%,观察组为88.10%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶阳涤痰解郁汤联合草酸艾司西酞普兰有效改善缺血性卒中后抑郁患者的抑郁情绪及神经功能缺损程度，同时可积极调节甲状腺激素水平，有效减少后续相关症状的发生。     

情志护理对系统性红斑狼疮患者抑郁焦虑的影响

目的：探讨情志护理对系统性红斑狼疮（SLE）患者抑郁焦虑情绪的影响。方法：将具有抑郁焦虑情绪的系统性红斑狼疮患者88例随机分为干预组和对照组,对照组予常规护理,干预组在对照组常规护理基础上实施情志护理,采用Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评定患者抑郁焦虑状态的改善情况。结果：2组治疗后SDS、SAS评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：情志护理可减轻SLE患者抑郁焦虑情绪。     

隔药艾灸联合情志干预对卒中后抑郁 患者肠道菌群及睡眠质量的影响

〔摘 要〕 目的：探讨隔药艾灸联合情志干预对卒中后抑郁（PSD）患者肠道菌群及睡眠质量的影响。 方法：选取 河南大学第一附属医院 2019 年 11 月 1 日至 2021 年 2 月 28 日期间接诊的 73 例 PSD 患者作为研究对象,依照随机数 字表法随机分为观察组（n = 37）和对照组（n = 36 例）。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础 上给予隔药艾灸联合情志干预。观察两组患者的汉密顿抑郁量表（HAMD）、焦虑自评量表（SAS）、匹兹堡睡眠质 量指数（PSQI）、胃肠道症状评定量表（GSRS）评分和肠道菌群数量。 结果：干预后两组患者的 HAMD、SAS 评 分均有不同程度下降,且观察组患者 HAMD、SAS 评分均较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后 两组患者的 PSQI 评分均有不同程度下降,且观察组患者 PSQI 评分较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 干预后两组患者的 GSRS 评分均有不同程度下降,且观察组患者 GSRS 评分较对照组低,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。干预后两组患者的乳酸杆菌、双歧杆菌数量均有不同程度上升,大肠杆菌和肠球菌数量均有不同程度 下降,且观察组患者乳酸杆菌、双歧杆菌数量较对照组多,大肠杆菌和肠球菌数量较对照组少,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：隔药艾灸联合情志干预可明显缓解 PSD 患者的焦虑与抑郁状态,改善睡眠质量,调节胃肠道 症状功能和肠道菌群结构。     

针药联合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的:观察针药联合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例脑卒中后抑郁患者按区组随机化方法分为治疗组和对照组,各36例,所有患者均给予基础病常规和康复治疗。对照组口服盐酸氟西汀片加中药活血疏肝解郁汤加减,治疗组在对照组基础上联用针灸治疗。共治疗8周。比较分析两组患者治疗各阶段神经功能缺损评分量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和中医证候量表评分情况。结果:两组治疗8周后,NIHSS、HAMD和中医证候评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗4周后,治疗组NIHSS、HAMD和中医证候评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05),对照组HIHSS评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。两组HAMD有效率、中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗后两组患者抑郁症状均得到改善,但针药联合治疗更具优势。     

中医情志疗法联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症临床研究

目的:观察中医情志疗法联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效.方法:将78例抑郁症患者按照信封法随机分为2组.对照组39例采用草酸艾司西酞普兰片治疗,观察组39例在对照组的基础上加用中医情志疗法,疗程均为6个月.比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,以及T淋巴细胞亚群(...     

中医情志护理配合针刺治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察中医情志护理配合针刺治疗脑卒中后抑郁的临床效果。方法:选取90例脑卒中后抑郁患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予针刺与常规护理,观察组在对照组基础上给予中医情志护理。观察比较2组临床疗效,评价汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和Barthel指数,检测血清5-羟色胺(5-HT)水平。结果:观察组总有效率为91.11%,显著高于对照组64.44%(P<0.05)。干预前,2组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后2周、4周,2组HAMD评分较干预前明显降低(P<0.05),且观察组HAMD评分低于同期对照组(P<0.05)。干预前,2组血清5-HT水平及BI指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组血清5-HT水平较干预前明显上升(P<0.05);2组BI指数评分较干预前明显升高(P<0.05),且观察组BI指数评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医情志护理配合针刺治疗脑卒中后抑郁可有效提升临床治疗效果,改善患者抑郁症状,提高血清5-HT含量及日常生活自理能力,值得临床推广实施。     

调神针法配合黛力新治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的:观察调神针法对脑卒中后抑郁患者疗效的影响。方法:将90例患者按随机数字表法随机分为综合组、调神针法组、黛力新组,每组30例。调神针法组采用调神针法治疗,选用百会、风府、神庭、水沟、大椎、神道等穴,1次/d,每周5次;黛力新组口服盐酸氟西汀(黛力新)治疗,3粒/次,3次/d;综合组采用调神针法治疗加口服黛力新,方法同调神针法组和黛力新组。3组均4周为1个疗程,共治疗6个疗程。比较3组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化以及不良反应发生情况。结果:综合组总有效率为96.7%(29/30),优于调神针法组的83.3%(25/30)及黛力新组的80.0%(24/30)。3组治疗4周、12周、24周后HAMD评分均较治疗前显著降低(均P<0.05),且综合组在治疗后各时点均低于其他2组(均P<0.05);调神针法组在治疗4周、12周后与黛力新组同期比较差异均无统计学意义(均P>0.05),在治疗24周后HAMD评分低于黛力新组(P<0.05)。综合组出现不良反应者2例,黛力新组6例,调神针法组无不良反应发生。结论:调神针法治疗联合口服黛力新治疗,在临床疗效、抑郁状态改善方面均优于单纯口服黛力新治疗和单纯调神针法治疗。单纯调神针法治疗虽然在临床疗效方面与单纯黛力新治疗没有显著差异,但远期HAMD评分方面及安全性方面优于单纯黛力新治疗。     

活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁40例疗效观察

目的:观察活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:按区组随机化方法将80例本病患者分为治疗组和对照组各40例.对照组予盐酸氟西汀治疗,治疗组予活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗.两组均进行心理干预,观察12周,分析两组患者治疗各阶段汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、ZUNG抑郁自评量表(SDS)评分情况.结果:治疗组第12周末HAMD表总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第8、12周末SDS表总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:活血疏肝解郁汤配合盐酸氟西汀片治疗脑卒中后抑郁有较好临床疗效.     

针刺联合抗抑郁药治疗抑郁症44例临床观察

目的 观察针刺介入治疗抑郁症的临床疗效及不良反应.方法 将98例抑郁症患者随机分为药物对照组54例、针刺介入组44例,两组患者均酌情选用1种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药口服,连续治疗6周;针刺介入组在此基础上针刺神庭、百会、风池、大椎、神道、至阳并随症加减治疗.记录两组在治疗前和治疗第1、2、4、6周及随访时汉密尔顿抑郁量表(H AMD)总评分,以及治疗第1、2、4、6周时副反应量表(SERS)评分,并根据HAMD减分率统计疗效. 结果 药物对照组愈显率为61.11％、总有效率为85.19％,针刺介入组分别为90.90％、100％,两组愈显率比较差异有统计学意义(P＜0.01),总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).针刺介入组HAMD总分在治疗第1、2、4、6周时均明显低于药物对照组(P＜0.05或P＜0.01);针刺介入组SERS评分在治疗第2、4、6周时均明显低于药物对照组(P＜0.01).结论 针刺介入治疗抑郁症临床疗效优于单用药物治疗,主要表现为起效快且能明显减轻药物不良反应等.     

电针联合认知行为疗法早期干预轻度抑郁状态30例疗效观察

目的 观察电针联合认知行为疗法早期干预轻度抑郁状态的临床疗效.方法 将90例轻度抑郁状态患者随机分为心理组、电针组、综合组各30例,心理组采用认知行为疗法进行心理干预,每周1次;电针组选取百会、印堂为主穴进行电针治疗,每周2次;综合组同时采用认知行为疗法及电针治疗,疗程均为8周.治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁量表(H AMD)、抑郁自评量表(CES-D)对各组患者进行评价,并比较临床疗效.结果 综合组总有效率为93.33％,明显优于心理组(总有效率68.97％)以及电针组(总有效率79.31％),差异有统计学意义(P＜0.05).各组患者治疗后HAMD、CES-D评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后综合组与心理组、电针组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电针联合认知行为疗法是轻度抑郁状态较优化的干预治疗方案.     

早期中医康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者神经功能及生活质量的影响

目的:观察早期中医康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者神经功能及生活质量的影响。方法:选取60例创伤性颅脑损伤患者,根据随机数字表法分为2组,对照组30例采用常规护理干预,观察组30例采用早期中医康复护理干预。对比2组干预前后神经功能缺损评分(NIHSS)、记忆商(MQ)及生活质量评分。结果:干预后,2组NIHSS评分降低,MQ评分、各项生活质量评分均升高(P<0.05)。干预后,观察组NIHSS评分较对照组下降,MQ评分较对照组升高,心理功能、物质功能、日常生活功能及社会功能方面的生活质量评分均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期中医康复护理干预创伤性颅脑损伤效果显著,可改善患者神经功能及认知功能,提高其生活质量,促进患者预后。     

平衡针法结合虚拟现实技术治疗脑卒中偏瘫临床观察

目的:将平衡针法与虚拟现实技术结合治疗脑卒中偏瘫患者,并进行观察和分析其临床疗效。方法:随机选取2015年12月1日至2016年12月1日在辽宁中医药大学附属第二医院就诊的脑卒中伴偏瘫患者86例,其中男49例,女37例;年龄30~75岁,平均年龄(52.34±12.34)岁。根据患者就诊先后顺序分别纳入观察组与对照组,对照组虚拟现实技术功能训练,观察组在对照组机场上结合平衡针,2组患者均在干预治疗的前后进行Fugl-Meyer量表评定患者肢体功能,改良Barthel指数评定量表(MBI)来评价患者的日常生活能力,Prokin平衡训练仪评定患者平衡功能,根据其结果对其疗效进行评价,同时运用酶联免疫吸附(ELISA)检测2组患者治疗前后血清脑源性神经营养因子(BDNF)的浓度变化。结果:在进行了为期4周的治疗后,观察组的总有效率为93.02%,对照组的有效率为74.42%,观察组患者的肢体运动功能、日常生活能力、平衡能力较治疗前有显著的提高(P0.05),且与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。且其血清BDNF经过4周治疗后2组患者数值均较前提高(P0.05),且观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:平衡针法结合虚拟现实技术治疗可以改善脑卒中偏瘫患者的运动及平衡功能,与传统的针刺加常规康复治疗更有利于患者的恢复。     

头部电针透穴、体针联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察头部电针透穴、体针联合氟西汀治疗对脑卒中后抑郁患者脑电图及抑郁情况的影响。方法:选取122例脑卒中后抑郁患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各61例。对照组给予盐酸氟西汀胶囊治疗,研究组在此基础上联合头部电针透穴、体针治疗,2组均治疗4周。对比2组临床疗效,评估患者治疗前后的脑电图及抑郁情况。结果:研究组总有效率86.89%,高于对照组的68.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组脑电图正常患者比率均升高,研究组脑电图正常患者比率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且研究组HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组血浆5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平均升高,且研究组血浆5-HIAA水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:头部电针透穴、体针联合氟西汀可有效改善脑卒中后抑郁患者的临床症状,调节5-HIAA水平,疗效优于单纯使用氟西汀治疗。     

运用疏肝合营法治疗卒中后抑郁的相关性研究

目的:探讨疏肝合营汤治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:将确诊为脑梗死的患者60例,按照区组随机化方法随机分为治疗组和对照组,所有患者给予脑梗死的神经科常规治疗方案,治疗组患者同时加用名老中医顾自悦经验方疏肝合营汤进行治疗。所有患者均于入院当天及治疗后的第2周、第6周和第8周分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损量表(NIHSS)和日常生活能力量表(ADL)来进行评分,以针对疏肝合营汤对于改善患者的神经功能缺损和抑郁症状情况给予评价。结果:与对照组相比,治疗组患者的抑郁症状及日常生活能力均较前好转(P0.05),但治疗组的神经功能缺损恢复未见明显好转(P0.05)。结论:疏肝合营汤治疗脑梗死后抑郁症状的临床疗效肯定,并兼顾改善PSD患者的卒中症状还能够促进脑梗死后患者的神经功能的缺损进一步恢复,可以明显提高患者在生活中自理的能力,值得临床推广。