腰穿放脑脊液治疗蛛网膜下腔出血33例

蛛网膜下腔出血 (SAH)是一种常见的急性脑血管疾病 ,起病急 ,病情凶险。自 1 996年以来 ,我们采用反复腰穿放脑脊液 ,鞘内注射地塞米松 (DXM)治疗 SAH病人 33例 ,现将治疗结果报道如下。1　临床资料　　治疗组 33例 ,其中原发性 SAH1 8例 ,男 5例 ,女 1 3例 ,年龄 32～ 71岁 ,平均 5 6岁。 1 8例中神志清 9例 ,嗜睡 5例 ,烦燥 4例 ,均有头痛、呕吐症状 ,轻度偏瘫 6例 ;继发性 SAH1 5例 ,均经头颅 CT或 MRI证实 ,由基底节、丘脑出血破入脑室。男 1 0例 ,女 5例 ,年龄 5 5～ 81岁 ,平均 6 6岁。按 1 986年全国脑血管病扬州会议制定的…     

腰穿脑脊液置换治疗原发性蛛网膜下腔出血

1996— 2 0 0 0年我院采用腰穿脑脊液 (ＣＳＦ)置换法治疗原发性蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ) ,有效地降低了患者的病死率及致残率 ,提高了生存质量 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料观察组 5 0例 ,其中男 36例 ,女 14例 ,年龄 30～ 6 5岁 ,平均 4 8岁 ;对照组 5 0例 ,男 39例 ,女 11例 ,年龄 2 1～ 6 2岁 ,平均 4 6岁。均在发病后 2 4ｈ入院。两组均符合第二次全国脑血管病学术会议第三次修订标准 ,并经头颅ＣＴ及腰穿证实。两组病例资料见表 1。表 1　两组病例资料情况组别ｎ 平均年龄 (岁 )性别男女病情分级ⅠⅡⅢⅣⅤ观察组 50 4 836 14 …     

腰穿脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床观察

目的 观察腰穿CSF置换治疗SAH的疗效。方法 治疗组行腰穿放出CSF10ml,再注入生理盐水8ml,重复2－4遍后加地塞米松10mg鞘内注入。2天重复1次。结果 治疗组头痛迅速缓解,平均4．86天,对照组15．20天;脑膜刺激征消失,治疗组平均7．94天,对照组15．57天;CVS治疗组1例,对照组6例,治疗组死亡2例,对照组死亡7例。结论 腰穿CSF置换是治疗SAH的一种简单、安全、有效的方法,可全面缓解症状和体征,减少CVS的发生和病死率。     

腰穿脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血22例

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)是一种常见危急重病 ,而并发脑血管痉挛又是ＳＡＨ恶化乃至死亡的重要原因。我们自 1996年元月以来 ,采用腰穿脑脊液置换法治疗 2 2例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :治疗组中男性 14例 ,女性 8例 ,年龄 2 8～70岁 ,平均为 47岁。另选择 1991年元月至 1996年元月间收治的ＳＡＨ患者 2 4例作为对照组 ,其中男性 17例 ,女性 7例 ,年龄 2 2～ 6 5岁 ,平均 45岁。选择的均为发病 48小时内入院 ,临床表现均为急性起病 ,剧烈头痛、呕吐、颈强直等脑膜刺激征 ,腰穿均为均匀一致血性脑脊液 (ＣＳＦ)。入院…     

腰穿脑脊液置换术并注入地塞米松治疗蛛网膜下腔出血12例

蛛网膜下腔出血(SAH)病死率高，治疗中如何把蛛网膜下腔中血液尽快清除，历来是临床工作人员十分重视的问题。我院在传统的治疗基础上，应用腰穿脑脊液置换术并注入地塞米松治疗蛛网膜下腔出血12例，与既往传统方法治疗12例进行比较，效果满意，总结分析如下。     

腰穿脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血30例临床观察

自2001～2004年本院急诊科采用腰穿脑脊液置换术治疗蛛网膜出血（SAH）30例,取得满意疗效,报告如下.     

外伤性蛛网膜下腔出血46例治疗体会

外伤性蛛网膜下腔出血(tramatic subarachnoid hemorrhage，tSAH)是颅脑损伤死亡和病残的主要因素之一，往往引发脑血管痉挛而加重继发性脑梗塞，同时引起脑积水发生。自2002年3月至2003年3月，我科在止血、脱水、预防脑血管痉挛等治疗的基础上，采用腰穿术或持续腰大池引流术放出血性脑脊液的方法治疗tSAH46例，效果满意，现介绍如下：     

腰穿放脑脊液小剂量甘露醇治疗蛛网膜下腔出血

目的：研究腰腰放脑脊液（ＣＳＦ）联合小剂量甘露醇治疗蛛网膜下出血（ＳＡＨ）的疗效,方法：应用腰穿放ＣＳＦ联合小剂量甘露醇治疗ＳＡＨ４３例（治疗组）,并与传统疗法治疗ＳＡＨ４１例（对照 ）比较。结果：治疗组能迅速缓解头痛,缩短头痛时间,防止及血管痉挛,脑梗塞、丙出血及脑积水等近期半发症的发生率,并能显著降低ＳＡＨ的死亡率,与对照组比曾有显著差异性,Ｐ＜０．０１,结论：腰穿放ＣＳＦ联合小剂量甘露醇治疗ＳＡＨ疗效显著。     

腰蛛网膜下腔持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血

我科自19％年采用腰蛛网膜下腔置管，持续引流脑脊液治疗32例外伤性蛛网膜下腔出血，获得良好效果。现报告如下。     

腰穿脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血43例临床分析

1995年1月至1999年10月份,我们采用腰穿脑脊液(CSF)置换疗法治疗蛛网膜下腔出血(SAH)43例,现报告如下。1临床资料1.1病例选择43例均为蛛网膜下腔出血,年龄29~80岁,平均53.6岁,采用脑脊液置换治疗。对照组44例,男25例,女19例。年龄23~65岁,平均50·2岁,均在发病24小时内入院。1.     

腰穿置换脑脊液治疗创伤性蛛网膜下腔出血38例

1994-06／2000-03我科收治创伤性蛛网膜下腔出血(SAH)病人63例,其中38例采用腰穿置换脑脊液(CSF)治疗,效果满意。现介绍如下。     

腰穿放脑脊液治疗蛛网膜下腔出血头痛30例的临床观察

目的观察腰穿放脑脊液治疗蛛网膜下腔出血性头痛的临床疗效。方法选择蛛网膜下腔出血性头痛患者56例,随机分为两组,对照组26例常规综合治疗,治疗组30例在综合治疗的基础上给予腰穿放脑脊液,对两组治疗效果进行比较。结果治疗组30例,有效率96.7%,对照组26例,有效率61.5%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）,无明显不良反应发生。结论腰穿放治疗蛛网膜下腔出血性头痛疗效显著。     

外伤性蛛网膜下腔出血行腰穿治疗的护理配合

目的 探讨外伤性蛛网膜下腔出血患者行腰穿放脑脊液治疗缓解头痛的护理配合.方法 分组观察110例外伤性蛛网膜下腔出血患者,行腰穿放脑脊液治疗头痛变化的相关性及提高患者依从性的护理.结果 外伤性蛛网膜下腔出血行腰穿治疗配合精心护理,颅内压值、头痛症状缓解情况与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),头痛症状缓解显著,腰穿次数与缓解程度呈正相关.结论 该项治疗配合精心护理,采取积极的护理措施,以增进患者对该项技术的信任度,提高患者依从性及治疗效果.     

腰穿置管持续引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血47例

蛛网膜下腔出血(SAH)可分为自发性和创伤性两类.创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)是指各种创伤后引起的脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔所引起的一系列综合征.……     

静脉滴注刺五加并腰穿脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床观察

目的 :探讨静脉滴注刺五加并腰穿脑脊液置换术防治蛛网膜下腔出血 (SAH )后脑血管痉挛 (CVS)及缓解SAH后头疼的疗效。方法 :将 42例SAH随机分为两组 ,对照组 ( 2 2例 ) ,治疗组 ( 2 0例 )。对照组采用常规内科治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上采用静脉滴注刺五加并行腰穿脑脊液置换术。结果 :治疗组头痛持续的时间较对照组缩短 ,具有统计学意义 (P <0 0 1)。治疗组、对照组CVS的发生率分别为 15 %、3 7 5 %。死亡率分别为 10 %、3 6 5 % ,经统计学处理有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :静脉滴注刺五加并行腰穿脑脊液置换术优于常规内科治疗 ,可有效的缓解SAH后头痛 ,减轻症状。且防治SAH后CVS安全有效 ,能促进神经功能的尽快恢复。     

腰穿置管脑脊液持续控制引流治疗蛛网膜下腔出血32例

蛛网膜下腔出血（SAH）是神经内科临床上急症之一，以头痛为主要症状，起病急，病情重，病死率高。传统的内科处理是采取多次腰穿行大量脑脊液置换治疗，我院神经内科从2003年1月至2006年6月收治原发性和继发性SAH患者32例，进行腰穿置管脑脊液持续控制引流治疗，效果满意，现报道如下。     

尼莫地平和腰穿脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血临床观察

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见的出血性脑血管疾病.原发性蛛网膜下腔出血占脑血管疾病的10%～15%[1],其病情凶险,隐性期易并发脑积水和脑血管痉挛(CVS),死亡率高.本文对我院自2003年1月-2006年1月收治入院时神志清醒的30例SAH患者,采用尼莫地平和腰穿脑脊液(CSF)置换治疗取得显著临床疗效,现报道如下.     

早期腰大池持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血

目的探讨早期腰大池脑脊液持续外引流对外伤性蛛网膜下腔出血的治疗作用。方法将外伤性蛛网膜下腔出血患者135例随机分为两组，治疗组69例早期行腰大池脑脊液持续外引流，对照组66例采用每天腰穿术放脑脊液。结果治疗组患者的头痛、脑膜刺激征、血性脑脊液转清、CT恢复正常的时间均缩短。结论早期腰大池置管脑脊液持续外引流，对外伤性蛛网膜下腔出血的治疗，具有疗效满意，操作简单，易于推广的特点。