社区35岁以上人群慢性阻塞性肺疾病流行病学患病率及危险因素研究

目的了解沈阳部分社区35岁以上人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率及危险因素,为COPD社区防治提供基础数据。方法采用统一的流行病学调查表,以整群随机抽样的方法,对沈阳市中山社区和桂林社区35～80岁居民进行问卷调查,并进行体格检查和肺功能检测,取资料完整的2 194份问卷进行分析。结果调查资料完整且肺功能检查合格的2 194例人群中,男903例,女1 291例,平均年龄为55.8岁。COPD患病率为5.1%,其中男性患病率为6.5%,女性患病率为4.1%,男性患病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。被调查人群的吸烟率为37.1%,男性吸烟率明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟者中COPD的患病率为10.33%,显著高于非吸烟人群,差异有统计学意义(P<0.05),而COPD人群中吸烟率为75.0%。单因素分析结果显示:吸烟、年龄、低体质指数、6个月以上的燃煤应用史是COPD的可能危险因素,而良好的家庭收入和文化水平是COPD的保护因素。多元回归分析显示,吸烟和年龄是COPD的危险因素。结论沈阳市部分社区35岁以上人群COPD患病率为5.1%,吸烟和年龄是COPD患病的主要危险因素。除了吸烟和年龄以外,低体质指数、6个月以上的燃煤应用史、经济状况和受教育程度也是COPD的可能危险因素。控烟、改善经济状况和提高文化素质将有利于COPD的社区防治。     

贵阳市≥40岁人群慢性阻塞性肺疾病的流行病学调查及危险因素分析

目的 了解贵阳市慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的患病率及其危险因素,为COPD的防治提供依据.方法 随机抽取贵阳市某区及其下属的6个社区年龄≥40岁人群进行统一的COPD问卷调查及相应的肺功能测试,对获取的COPD相关数据进行单因素χ2检验及多因素logistic回归分析.结果 有效调查年龄≥40岁人群1441人,确诊COPD 159人,患病率11.03％,其中男性14.29％,女性7.96％.logistic回归分析结果表明:年龄、性别、吸烟、幼时呼吸道感染史及呼吸系统疾病家族史是导致COPD的独立危险因素.结论 贵阳市年龄≥40岁人群COPD患病率为11.03％,低于全国平均水平.影响COPD患病的主要可控因素有吸烟和幼时呼吸道感染史.应针对影响COPD患病的相关因素进行防治,进一步降低该地区COPD的发生.     

山东省枣庄市农村地区60岁以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率调查

目的调查农村地区60岁以上人群慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率、危险因素,为制定COPD防治策略提供依据。方法采取分层随机整群抽样调查方法,于2009年8～11月对枣庄市6个调查点（6个辖区）60岁以上人群进行COPD流行病学调查,实检人口1 824人。通过问诊、体检、峰流速仪或肺功能测试和胸透等方法诊断。诊断标准参照2002年全国COPD诊治指南。采用SPSS 10.0软件进行统计分析,患病率比较用χ2检验,危险因素进行logistic回归分析,相关性比较用直线相关分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果检出COPD 281例,患病率为15.41%,男、女性患病率分别为22.06%、10.02%,男女性别比为1.78∶1,患病率男性明显高于女性（χ2=49.23,P〈0.01）。诱发因素主要有吸烟、有害气体和呼吸道感染等。结论 COPD是严重危害枣庄市农村地区公众身心健康的疾病,应引起重视。通过调查获得了枣庄市COPD患病率及危险因素,为今后制订综合防治措施提供了依据。     

农村居民慢性阻塞性肺疾病危险因素分析

目的了解农村居民慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患病率及危险因素,为防治慢性阻塞性肺疾病提供科学依据。方法采用统一的流行病学调查表,抽取四川省南充市顺庆区农村居民1784人进行调查,并进行体检和肺功能检测,对COPD的危险因素进行单因素和多因素Logistic分析。结果共检出COPD患者210例,总患病率为11.78%,其中男性为14%,女性8.2%,男性高于女性（χ2=26.87,P〈0.001）;随年龄增高患病率逐渐上升（χ2=79.8,P〈0.001）。多因素分析表明,性别、年龄、吸烟、做饭频率、家族史、14岁以前经常咳嗽为COPD的危险因素。结论四川省南充市顺庆区农村慢性阻塞性肺疾病患病率较高,应针对危险因素采取综合干预措施以降低发病率。     

唐山市农村地区女性慢性阻塞性肺疾病危险因素分析

目的：分析唐山市农村地区女性慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素。方法：在唐山市农村地区COPD流行病调查的基础上,采用分层整群随机抽样的方法,对40岁以上女性常驻人口进行横断面调查,并进行肺功能检测。结果：分析结果显示,1038例唐山农村地区女性中,COPD的总体患病率7.13%,高于全国水平。文化程度（=0.0002）、是否吸烟（=0.0035）、被动吸烟（=0.0010）、呼吸道疾病个人史（=0.0145）、呼吸道疾病家族史（=〈0.0001）是COPD的主要危险因素。结论：唐山市农村地区女性COPD的患病率较高,危险因素是多方面的,应重视其防治。     

广州荔湾区COPD流行病学调查分析

目的:了解广州慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病情况及相关危险因素。为COPD的社区防治提供依据。方法:采用统一的流行病学调查表格,以整群随机抽样方法,调查年龄在40岁以上的人群,并进行肺通气功能检测。结果:(1)调查1000例,资料完整者894例,其中男328例,女566例,平均年龄59.49岁。(2)COPD总患病率为7.49％,其中男性患病率高于女性(12.80％ vs 4.42％,P<0.001);年龄越大,患病率越高。(3)COPD患者有咳嗽、咯痰、喘息、呼吸困难或活动时气短之一的占62.7％,部分病人无明显不适;只有极少数COPD病人以前被诊断过COPD和接受肺功能检查;49.3％的患者认为自己的健康状况影响日常生活和工作。(4)危险因素调查显示:70.1％的COPD病人主动吸烟,14.5％的吸烟者患COPD。结论:COPD的患病率很高,一部分没有明显不适的COPD病人易被漏诊。因此,应该早期预防和发现COPD病人。     

成都市社区慢性阻塞性肺疾病流行病学调查

目的了解成都市社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病情况及相关危险因素,为COPD的防治提供依据。方法 2007年8月至2009年8月,随机抽取成都市成华区和郫筒镇各四个社区40岁及以上人群为调查对象。采用整群-随机抽样方法进行调查,使用统一调查表格,并进行肺通气功能检测。结果调查共抽取40岁及以上成年人4315例,其中资料合格、完整且肺功能检查质控合格者3687例,男1539例,女2148例;平均年龄（60.35±13.21）岁。COPD患病率为9.6%,男性患病率高于女性（14.0%比6.4%,P〈0.01）;COPD患病率随年龄增长而升高,各年龄段患病率差异有统计学意义（P〈0.05）。COPD主要的危险因素为吸烟（OR=3.012,95%CI2.390～3.797,P〈0.01）和室内油烟污染（OR=2.546,95%CI1.734～3.425,P〈0.01）。结论成都市社区COPD患病率明显高于全国平均水平,应该引起高度重视。     

广东部分地区慢性阻塞性肺疾病发病状况调查

目的了解广州城区和韶关农村慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病率及相关危险因素,为COPD的社区人群防治提供依据。方法参考BOLD问卷制定流行病学调查表,以整群、不等比随机抽样方法,对广州市荔湾区和粤北韶关市乐昌云岩农村年龄在40岁以上的人群进行问卷调查及肺功能检测;并以肺功能作为诊断COPD的金标准。结果共调查3449例,资料完整且肺功能检查质控合格者3286例,其中男1370例,女1916例,平均年龄56.8岁。COPD总患病率为9.4%,其中男性患病率(15.9%)高于女性(4.8%)(χ2=115.42,P<0.01),韶关农村(12.0%)高于广州城区(7.4%)(χ2=20.3,P<0.01);有咳嗽、咯痰和/或气短症状者占67.7%。危险因素调查显示:吸烟者占COPD患者的58.7%(男性和女性分别为78.9%、10.9%),吸烟与COPD患病的OR值为2.59(95%CI:1.87～3.59);但吸烟人群中仅有15.1%患COPD,男性(17.9%)高于女性(4.1%);且吸烟量对COPD患病率影响无统计学意义;家庭烹调使用生物燃料,COPD患病的危险增加(OR=1.54,95%CI:1.08～2.20),与吸烟联合的OR值为4.41(95%CI:3.22～6.04),说明吸烟与使用生物燃料在COPD的患病中可能具有协同作用;家庭内厨房通风、排气条件不良和职业粉尘接触者,COPD患病率较高;医生对COPD的临床诊断率明显低于实际(仅31.0%)。结论广东部分地区COPD患病率在农村较城市者为高,农村COPD发病高主要与吸烟和生物燃料的综合作用相关。肺功能测定对COPD诊断非常重要,特别是在COPD早期。     

辽宁阜新农村女性人群血压正常高值的流行病学调查

目的了解辽宁阜新农村女性居民血压正常高值的流行病学特征及相关危险因素,为防治相关的高血压和心脑血管疾病提供依据。方法采用分层整群随机抽样对辽宁阜新7个乡镇≥35岁14 848名农村常住(≥5年)女性进行调查。由培训过的医师对调查对象进行血压测量和资料的收集。结果辽宁阜新农村女性居民血压正常高值率为42.6%(标化率为42.2%)。随着年龄的增高,血压正常高值率呈下降趋势。多元Logistic逐步回归显示:年龄、超重、肥胖、血脂异常及高盐饮食是血压正常高值的主要危险因素。结论辽宁阜新农村女性居民血压正常高值率高,存在多种危险因素,应积极开展宣教工作,改变当地居民的生活方式,如减轻体重、限盐等,以防止高血压和心脑血管疾病的发生。     

慢性阻塞性肺疾病危险因素的调查

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素及患病率。方法应用问卷调查的方法,对410例青岛市周边农村居民COPD危险因素及患病率进行调查。结果COPD总患病率为7.0%,其中男性为7.9%,女性为5.9%。COPD的危险因素包括吸烟、燃料种类以及遗传性。结论吸烟、燃料种类、遗传性与患COPD的危险性有关。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

大鼠脑出血灶周围星形胶质细胞内糖原含量的变化

目的：研究脑出血后局部超微结构的变化，探讨脑出血的病理生理过程，为临床治疗提供理论依据．方法：健康雄性SD大鼠4只，随机等分为实验组和对照组．实验组采用细菌胶原酶注射制作纹状体脑出血模型，对照组采用相同方法在相应部位注入等体积生理盐水，采用透射电镜观察脑出血后24h病变局部及其周围和对照组超微结构的变化和糖原的水平变化．结果：电镜观察到在脑出血动物出血灶周围区，不同类型的细胞内均可见到各种各样的超微结构改变．最为醒目的是在脑内血肿周围星形胶质细胞胞质和突起内有大量的糖原颗粒聚集，尤其在毛细血管周围的胶质细胞突起内非常明显；小胶质细胞和少突胶质细胞内均未发现明显糖原颗粒存在．在生理盐水对照组动物，相应部位的各种细胞的超微结构正常；而且神经元、各种胶质细胞和毛细血管内皮细胞内均无明显糖原颗粒聚集．结论：脑出血周围糖原含量增高，局部存在明显的糖代谢障碍．     

云南省2006年登革热监测分析

目的了解云南省登革热的疫情动态、人群抗体水平、媒介伊蚊种群（包括成幼虫孳生和密度变化）的动态变化、为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法各级医疗、卫生、检疫机构的医务人员对疑似、临床病例进行及时发现和诊断;在流行季节前随机抽取正常人群血清,-20℃保存,用ELISA方法进行血清学检测;在6～10月采用定时、定点调查法,对登革热的主要传播媒介白纹伊蚊、埃及伊蚊的种群、孳生环境、伊蚊幼虫指数和成蚊密度进行监测,每月1次。结果2006年云南省发生输入性登革热病例18例;健康人群登革热IgG抗体阳性率8．09％。伊蚊幼虫密度布雷图指数（BI）、容器指数（Cl）分别在14～98、4．7～73．68之间,白纹伊蚊成蚊密度在3．5～34只,人工小时之间。结论云南省输入性登革热疫情有不断上升的趋势;人群抗体水平登革热IgG抗体阳性率较高,提示当地人群中可能存在该病毒的既往感染或隐性感染;媒介伊蚊幼虫布雷图指数、容器指数和白纹伊蚊成蚊密度均较高。对登革热传播具有极高的危险性,应引起高度注意。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

黄芪在体内抗氧化作用的实验研究

目的:探讨黄芪水提物抗氧化、清除体内自由基的生物活性。方法:将昆明种小鼠随机分为对照组和黄芪低、中、高剂量组,每组10只。连续灌胃给药7天,采血后,迅速取出肝组织,制成匀浆。测定超氧化物歧化酶(SOD)的活力及丙二醛(MDA)含量。结果:黄芪可减少MDA含量,增强SOD活力。结论:黄芪可有效清除体内的氧自由基,具有减少氧化应激引起的器官损伤和延缓机体衰老的作用。     

Cohort Mortality Study in Three Ceramic Factories in Jingdezhen in China

To investigate the health impacts of crystalline silica mixed dust and other potential occupational hazards on workers in ceramic factories, a cohort study of 4851 workers registered in the employment records in 3 ceramic factories in Jingdezhen city of China between 1972 and 1974 was identified. The cohort mortality was traced throughout 2003 with an accumulation of 128970.2 person-years, revealed 1542 deaths. Standardized mortality ratios （SMRs） were calculated for the main causes of death by using Chinese national mortality rates as reference. The mortality from all causes in three ceramic factories was 12.0‰ and the cumulative mortality was 31.8%. Malignant neoplasm, cardiovascular diseases, respiratory diseases, infectious diseases were the first four illnesses that threaten workers’ life, and they accounted for 73.2% of all deaths. The results of this study showed that the standardized mortality ratio for all subjects was 1.02, which is very close to that expected on the basis of the China national mortality rates. Statistically significant mortality excesses for respiratory disease （SMR=1.36）, pneumoconiosis （SMR=37.34）, infectious disease （SMR=5.70） and pul- monary tuberculosis （SMR=3.88） were observed. The mortality of 2938 dust-exposed workers was higher than that of 1913 non dust-exposed workers. Except for pneumoconiosis, the mortality from lung cancer, non-malignant respiratory diseases and pulmonary tuberculosis in dust-exposed workers were significantly increased as compared with that in non-exposed workers, and the relative risks （RRs） were 1.86 （1.16–2.99）, 2.50 （1.84–3.40）, 1.81 （1.34–2.45）. The exposure-response relationships between cumulative dust exposure level and mortality from all causes, colorectal cancer, lung cancer, respiratory diseases, and pulmonary tuberculosis were also identified. The findings indicated that silica mixed dust in ceramic factories has harmful impact on the workers’ health and life span in ceramic factory.     

2005年汕头市登革热定点监测结果分析

目的 通过定点监测为汕头市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料，用EPI2002软件统计分析。结果2005年汕头市无登革热疫情，抗登革热病毒IgG、IgM阳性率低，伊蚊幼虫孳生密度高峰在6、8、9、10月份，低谷在4、7、11月份，孳生情况随着月平均降水量、平均气温变化而变化；孳生场所以农村、暂时性容器为主。结论汕头市有登革热流行的自然、社会环境条件，人群普遍对登革热易感，8～10月是发动爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地，预防、控制登革热流行的适当时机。     

2009年泉州市流感监测结果分析

目的了解泉州市2009年流感活动情况及其型别特征。结论通过流行病学和病原学监测,对泉州市流感流行情况进行分析。结果 2009年全市流感样病例占就诊人数的0.26%～2.34%;全年采集监测标本1392份,经RT-PCR法检测样本阳性率为22.34%;经MDCK细胞分离流感毒株134株,其中季节性H3N2和HINl型各占60.45%和11.19%,甲型H1N1流感占21.64%,B型占6.70%。结论 2009年泉州市流感春夏季以季节性H3N2亚型流感为优势毒株,秋冬季以甲型H1N1流感为流行株,需加强泉州市流感监测和流感病毒抗原变异研究。