犬自发性前列腺增生组织中雄激素和5α-还原酶活性研究

目的:在哺乳类动物中,只有人类老年男性和老年雄性犬可自发发生良性前列腺增生(BPH),两者的发病机制相似.在对老年雄性犬BPH动物模型病理学和血生化分析基础上,研究犬BPH组织中雄激素(睾酮、双氢睾酮)水平、5α-还原酶活性.方法:选择6～13岁杂种老年雄性家犬,经肛门指检、直肠探头超声和手术直观下测量前列腺体积,后经病理确认7只BPH和5只无BPH老年雄性犬为实验对象.前列腺组织制备匀浆,放射免疫法测定睾酮和双氢睾酮水平,酶化学分析法测定5α-还原酶2个同功酶活性.结果:与无BPH犬相比,BPH犬血中睾酮及雌二醇(E2)水平差异无统计学意义(P＞0.05);前列腺组织中睾酮水平差异也无统计学意义(P＞0.05),但双氢睾酮水平升高(P＜0.05),5α-还原酶Ⅱ型同功酶活性显著升高(P＜0.01).结论:自发性BPH犬前列腺组织中5α-还原酶活性升高,双氢睾酮积蓄,是人类BPH研究有用的实验动物模型.     

松花粉总甾醇对大鼠前列腺良性增生的影响

摘要:目的　探讨松花粉总甾醇对丙酸睾酮（TP）诱导大鼠前列腺增生的抑制作用及机制。方法　将60只SD大鼠随机分为对照组、模型组、阳性对照组和松花粉甾醇低、中、高剂量组,其中对照组大鼠正常喂饲,其他组腹腔注射丙酸睾酮注射液5 mg/kg·d。低、中、高剂量组同时灌胃不同剂量松花粉甾醇（10 mg/kg·d、20 mg/kg· d、50 mg/kg· d）,阳性对照组给予β-谷甾醇（20 mg/kg·d）连续28 d。28ｄ后,摘眼球取血处死动物,取前列腺组织、睾丸组织并称重;前列腺组织石蜡切片HE染色观察组织形态,用ELISA测定大鼠血清中前列腺特异性抗原（PSA）、睾酮（T）和双氢睾酮（DHT）的水平;用高效液相色谱（HPLC）法测定5α-还原酶活性。结果　松花粉甾醇中、高剂量组大鼠前列腺湿重及指数相对模型组显著降低（P值分别为:0.014,0.047;0.000,0.002）;显微镜下观察,松花粉总甾醇低、中、高剂量组均可缓解由丙酸睾酮所致的大鼠前列腺增生;与模型组比较,松花粉甾醇中剂量组和高剂量组大鼠血清DHT和 PAS显著降低（P值分别为:0.038,0.019;0.008,0.002）;与模型组比较,松花粉甾醇中剂量组和高剂量组大鼠前列腺5α-还原酶活性显著降低,差异有统计学意义（P值分别为:0.016,0.000）。结论　松花粉甾醇具有良好的抑制前列腺增生的作用,其机制通过抑制5α-还原酶降低大鼠体内双氢睾酮的水平来抑制前列腺增生。     

5α—还原酶的分子生物学研究

５α－还原酶催化睾酮转化为活性更强的双氢睾酮。现已证实，５α－还原酶是二个酶的同功酶（５α－Ｒ－１和５α－Ｒ－２），分别由２个不同的基因编码，并且已经克隆成功了二个酶的ｃＤＮＡ。二个酶的蛋白质氨基酸顺序仅５０％相同，酶活性的最适ｐＨ分别是６～８和５．５，并且对底物（睾酮、ＮＡＤＰＨ）的亲和力和组织分布差异性很大，在类固醇代谢过程中的作用也不同。５α－还原酶缺乏症，是由于基因组中２型酶基因缺陷，导致     

Matriptase和HAI-1基因与前列腺癌关系的研究

目的检测matriptase与其抑制因子（hepatocyte growth factoractivator inhibitor1，HAl-1）在前列腺癌（Prostate cancers，CaP）发生发展中的表达变化及意义。方法选取各种分化CaP组织46例，前列腺增生（benign prostate hyperplasias，BPH）20例，BPH并高级乳头状瘤（high-gradeintraepi-thelial neoplasias，PIN）10例，正常前列腺（normal prostate，NP）组织10例，应用免疫组化sP法，检测比较各组织中Matriptase和HAI-1表达情况。结果Matriptase表达在CaP组织高于PIN（z=-2．150，P=0．032），两者均显著高于BPH和NP组（Z=-3．270，P：0．001；Z=-2．817，P=0．005）。BPH和NP组间差异无统计学意义（Z=-0．895，P=0．325）。CaP及PIN中HAI-1表达低于BPH和NP组（Z=-3．277，-3．315，P均〈0．01），PIN表达高于CaP（z=-2．310，P=0．020），BPH和NP组间差异无统计学意义（Z=-0．872，P=0．330）；Matfiptase表达与CaP病理分级、临床分期正相关（r5=0．583，0．611，P均〈0．01），HAI-1表达与CaP病理分级、临床分期负相关（rs=-0，635，-0．521，P〈0．01），组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。matriptase和HAI-1两者表达负相关，两者在BPH和NP、PIN、CaP组相关性逐渐降低（r5=-0。712、-0。560、-0．465，P均〈0．01）。结论matfiptase和HAl-1表达变化可能在CaP发生发展中具有重要意义，两者有望成为判断CaP恶性程度及预后的新型生物学标记。     

治疗前列腺增生的新药——舍尼通

舍尼通(普适泰)是瑞典纯种裸麦花粉,经高科技技术100％破壳提取有效成份制造出来的前列腺疾病的有效药物,也是继保列治之后从病因学的根本上治疗前列腺增生的又一颗希望之星。 我们知道,前列腺增生与双氢睾酮密切相关,保列治正是通过抑制5α-还原酶,阻止睾酮代谢为双氢睾酮发挥作用的。不     

5α-还原酶的分子生物学研究

5α-还原酶催化睾酮转化为活性更强的双氢睾酮。现已证实,5α-还原酶是二个酶的同功酶(5α-R-1和5α-R-2),分别由2个不同的基因编码,并且已经克隆成功了二个酶的cDNA。二个酶的蛋白质氨基酸顺序仅50％相同,酶活性的最适pH分别是6～8和5.5,并且对底物(睾酮、NADPH)的亲和力和组织分布差异性很大,在类固醇代谢过程中的作用也不同。5α-还原酶缺乏症,是由于基因组中2型酶基因缺陷,导致2型5α-还原酶的缺乏,而1型酶的结构、含量和活性及其基因的结构是正常的。     

老年前列腺增生与原发性高血压的相关性分析

目的探讨前列腺增生症（BPH）与原发性高血压的相关性。方法对268例BPH患者作回顾性分析，将单纯BPH患者和BPH合并原发性高血压的患者进行分析比较。结果本研究显示BPH合并原发性高血压的患者102例，占38．06％，高血压组手术年龄、国际前列腺症状评分（IPSS）、前列腺体积大于非高血压组，最大尿流率（Qmax）小于非高血压组（P〈0．05），患者年龄、IPSS评分与原发性高血压的发生有相关性（R=1．236，1．060，P〈0．05），Qmax、前列腺体积与原发性高血压的发生无相关（P〉0．05）。结论BPH患者常合并原发性高血压，BPH合并原发性高血压的患者病情常常比单纯BPH患者重，患者年龄、BPH症状程度与BPH患者原发性高血压的发生存在相关性。可能有共同的病理生理因素如交感神经兴奋性增强参与了这二种疾病的发生发展过程。     

血清和前列腺液中四种细胞因子水平与慢性非细菌性前列腺炎的关系

目的 探讨血清和前列腺液中细胞因子与慢性非细菌性前列腺炎（CAP）的关系。方法用ELISA法对68例CAP患者血清和前列腺液进行IL-2、IL-4、IL-8、TNF-α检测，同时，以20例健康男性作正常对照，并对所取得的数据进行统计学处理。结果CAP患者血清和前列腺液中的IL-2、IL-8、TNF-α，以及患者血清IL-4均有不同程度的升高，与正常对照组相比差异显著（P〈0．05或P〈0．01），患者前列腺液中的IL-4水平与正常对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论IL-2、IL-8、TNF-仅水平可能在CAP发生发展过程中起重要作用，对CAP辅助性诊断有较大应用价值；前列腺液中的IL-4水平与CAP症状问无相关关系（r=0．28，P〉0．05），说明CAP的局部免疫反应可能不是以体液免疫为主，IL-4在其发病过程中不起主导作用；而患者血清中的IL-4水平与CAP间存在相关性（r=0．48，P〈0．05），可能是细胞因子间网络样调节作用的结果。     

创伤性脑损伤后应激性肝损害及与肠源性内毒素血症的关系

目的探讨创伤性脑损伤（TBI）后发生应激性肝脏损害（HSI）的机制及与肠黏膜屏障损伤和肠源性内毒素血症（GET）的关系。方法用改良Allen法建立TBI模型。40只健康雄性Wister大鼠随机分为5组：正常对照组、TBI后6、12、24、48小时时相组。测定肝血清酶、肝组织超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和血浆内毒素（脂多糖，LPS）水平，观察肝组织和肠黏膜超微结构的改变。结果TBI早期，各组血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、TNF-α及LPS水平均升高，肝组织SOD减少、MDA增加，与对照组比较差异具有显著性（P〈0．05，P〈0．01）；TBI各组LPS与肝血清酶、TNF-α及MDA呈显著正相关（P〈0．05），与SOD呈显著负相关（P〈0．05）；TBI各组光镜和电镜下肝组织和肠黏膜上皮细胞均不同程度受损。结论TBI早期即出现肝脏和肠黏膜上皮的应激性损伤，HSI与GET和氧化应激等关系密切。     

松花粉对前列腺增生大鼠体内微量元素锌、铜代谢的影响

目的观察马尾松花粉（松花粉）对前列腺增生大鼠体内微量元素代谢的影响。方法24只雄性Sprague-Dawley大鼠分为对照组、安慰剂组和松花粉组，每组8只。始终给对照组大鼠饲喂普通饲料；每日投料前分别给安慰剂组和松花粉组大鼠饲喂安慰剂（淀粉片）和松花粉片，3组大鼠的进食量完全相同。适应2周后开始给对照组大鼠肌肉注射橄榄油1ml·kg^-1·d^-1，给其余两组大鼠肌肉注射橄榄油配制的丙酸睾酮注射液4mg·kg^-1·d^-1，持续2周后停止注射。继续饲喂4周后将大鼠全部处死。取全血、肝脏和前列腺组织，称重前列腺组织，计算前列腺指数，用苏木精．伊红染色检测前列腺腺体增生情况，测定微量元素铜、锌的含量。结果松花粉组大鼠的前列腺重量[（1062．3±91．9）mg vs ．（1127．3±111．2）mg]及前列腺指数[（3．18±0．31）mg／g vs．（3．26±0．31）mg／g]均低于安慰剂组。安慰剂组前列腺腺体的乳头状增生比率（60．0％±10．0％）显著高于松花粉组（20．0％±10．0％）（P〈0．05）。两组的血清铜、锌含量均显著低于对照组（P〈0．05）。松花粉组大鼠的肝脏锌含量显著低于安慰剂组（P〈0．05），与对照组比较无显著差异；前列腺锌、铜含量均显著高于其他两组（P〈0．05）。结论松花粉对大鼠前列腺增生有明显抑制作用，调节体内微量元素锌、铜的代谢可能是其作用机理之一。     

上海市区良性前列腺增生症危险因素调查

本文研究良性前列腺增生症患病率及其危险因素，为防治工作提供科学根据。对上海市区40岁以上男性1218人进行生活情况和前列腺增生症（BPH）调查。调查结果：BPH的患病率为53．9％．其中41～50岁为13．8％；51～　60岁为37．6％；61～70岁为57．5％；71～80岁为66．6％；81～90岁为81．8％。增生组与对照组年龄有极显著性差异（P＜0．01）；动物蛋白摄入量有显著性差异（P＜0．05）；而血脂浓度、性生活频度无显著性差异（P＞0．05）。上海市区BPH发病率逐渐上升，其发展可能与人均寿命延长和摄入动物蛋白量增加有关，与性生活无关。     

复方雪参胶囊治疗良性前列腺增生症的临床应用

目的探讨复方雪参胶囊联合治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效与安全性。方法130例患者随机分为治疗组65例与对照组65例，治疗组口服复方雪参胶囊＋非那雄胺＋多沙唑嗪，对照组服用非那雄胺＋多沙唑嗪，分别于治疗180d后比较两组的病情程度改善情况及IPSS评分、QOL评分、最大尿流率、膀胱残余尿及前列腺体积的变化。结果治疗组IPSS积分下降了42．05％（P〈0．01），QOL评分下降1分（P．〈0．05），前列腺体积减少20．0％（P〈0．05），膀胱残余尿下降41．48％（P〈0．01），最大尿流率提高4．9ml/s（P〈0．01）。对照组IPSS积分下降了27．86％（P〈0．01），QOL评分下降1．2分（P〈0．05），前列腺体积减少19．15％（P〈0．05），膀胱残余尿下降27．96％（P〈0．01），最大尿流率提高2．9ml／s（P〈0．05）。两组间IPSS评分、膀胱残余尿、最大尿流率及有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗期间均无严重不良事件发生。结论口服复方雪参胶囊是良性前列腺增生症的有效辅助治疗方法。无严重不良反应。     

不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石对比

目的观察良性前列腺增生症（BPH）伴随膀胱结石病采用不同手术方法实施临床治疗的疗效。方法选择2009年9月-2012年12月我院收治的BPH伴膀胱结石患者110例，分为I组和II组，每组55例，I组以经皮肾镜碎石＋前列腺电切手术治疗，II组以经尿道直视下电切镜分次钳取膀胱结石＋前列腺电切手术治疗，对两组患者的手术操作、膀胱冲洗、导管留置、住院、肠功能恢复时间及术中出血量各项资料进行对比。结果两组在膀胱冲洗时间、导管留置时间、住院时间、肠功能恢复时间上无显著差异（P〉0．05）；II组术中出血量高于I组（P〈0．05），手术操作时间少于I组（P〈0．05）。结论经尿道直视下电切镜分次钳取膀胱结石以及经皮肾镜碎石＋前列腺电切术2种方案均可用于治疗BPH伴膀胱结石病。     

PM2.5对大鼠肝、脾、肾组织的氧化损伤效应

目的探讨PMU对大鼠肝、脾、肾组织抗氧化酶活力和脂质过氧化（LPO）水平的影响。方法选取32只雄性Wistar大鼠,随机分为4组,分别用0、1．5、7．5、37．5mg／kg的PMu经气管注入染毒后24h处死大鼠,测定肝、脾、肾组织超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）活力,谷胱甘肽（GSH）和硫代巴比妥酸反应物（TBARS）含量。结果PM”染毒组大鼠肝、肾组织内SOD、CAT、GSH—Px活力和SOD／TBARS比值均较对照组降低（P〈0．05,P〈0．01）,具有剂量一效应关系。各染毒组TBARS／GSH—Px比值较对照组显著升高（P〈0．01,P〈0．001）。染毒组脾、肾组织GSH含量较对照组显著下降（P〈0．05,P〈0．01）,而染毒组肝组织GSH含量则出现先升高后降低的非线性变化特征（P〈0．01,P〈0．05）。染毒组肝组织LPO水平出现剂量-效应性升高（P〈0．05）,染毒组脾组织各种抗氧化酶活力、LPO水平和TBARS／GSH—Px比值均未见显著变化。结论PM2.5可引起大鼠肝、肾组织的氧化损伤。     

中西药物治疗前列腺增生症疗效的比较

[目的]比较中西药物治疗前列腺增生患者（BPH）的治疗效果。[方法]用国际前列腺症状评分量表（I-PSS）和生活质量评分量表（QOL），比较77例在山东省立医院门诊就诊病例中、西药治疗效果。[结果]中药组、西药组治疗前后症状评分降低幅度差异无统计学意义（P〉0．05）生活质量评分降低幅度差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]2种药物对BPH的治疗效果相同，但中药治疗对生活质量的改善优于西药。     

经尿道前列腺等离子腔内剜除与开放手术治疗大体积良性前列腺增生的临床对照研究

目的比较经尿道前列腺等离子腔内剜除（PKEP）与开放手术（0P）治疗大体积良性前列腺增生（BPH）的疗效和安全性。方法对60例有症状的BPH〉100g患者分成两组,分别行PKEP和0P术。结果PKEP组与0P组比较,手术时间、术后血钠、前列腺切除重量差异无统计学意义（P〉0．05）,但术后血红蛋白下降量、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院天数比较差异有统计学意义（P〈0．01）。术后3个月,两组国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QoL）、最大尿流率（Qmax）、剩余尿量（PVR）较自身术前显著改善（P〈0．01）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PKEP治疗大体积前列腺增生能达到与开放手术前列腺切除完全相同的治疗效果,同时具有手术安全性高、患者痛苦小、并发症少、术后恢复快等优点,对治疗大体积BPH提供一种新的选择。     

氰戊菊酯对未成熟雌性大鼠的体液免疫及性激素的影响

目的：了解氰戊菊酸对未成熟雌性SD大鼠性激素分泌和体液免疫功能的影响并探讨其影响，机制。方法：20只4周龄雄性SD大鼠随机分为两组，分别为氰戊菊酯组（以氰戊菊酸LD50的1／10剂量染毒）和对照组，腹腔注射给药4周后取血清，用酶联免疫吸附法测定白细胞介素6（IL－6），肿瘤坏死因子（TNF－α）和免疫球蛋白G（IgG)的水平，用放射免疫法测定血清中17β－雌二醇和睾酮水平，结果：氰戊菊酯实验组小鼠外周血IL－6，TNF－α，IgG的含量分别为2．244mg/ml,0.360ng/ml,4.928μg/ml，对照组小鼠外周血IL－6，TNF－α，IgG的含量分别为2．805ng/ml,0.439ng/ml,3.825μg/ml，实验组与对照组相比，IL－6，TNF－α水平均有所下降，差异有显著性（P＜0．05），而IgG增高，差异有极其显著性（P＜0．01），外周血雌二醇含量实验组（50．785pmol/L)高于对照组（45．029pmol/L)，差异有显著性（P＜0．05），睾酮水平实验组（0．354nmol/L)与对照组（0．323nmol/L)，差异无显著性（P＞0．05），结论：氰戊菊酯可以影响到体液免疫系统和性激素水平，其机制可能是氰戊菊酯通过影响机体雌激素水平，从而影响到整个机体的免疫系统。     

环境雌激素双酚A对小鼠生殖内分泌激素的影响

目的观察双酚A对小鼠体内生殖内分泌激素水平的影响。方法采用放射免疫法分别测定不同剂量双酚A腹腔注射染毒3d及相同剂量双酚A一次染毒后30min、4、12、24、36、48和72h的小鼠血清雌二醇（E：）和睾丸组织睾酮（T）水平。结果不同剂量双酚A染毒3d后,各染毒组T含量明显低于阴性对照组（P〈0．05）,且随着染毒剂量的增加而明显降低;雄性和雌性小鼠血清E2浓度随染毒剂量的增加而逐渐升高,当剂量达到80umol／kg时,明显高于阴性对照组（P〈0．05）。相同剂量双酚A一次染毒后0．5～12h内,小鼠睾丸组织T及血清E2水平迅速下降,之后缓慢上升,72h内可恢复正常水平。结论双酚A对小鼠具有内分泌干扰作用,可引起小鼠组织睾酮水平下降及血清雌二醇水平升高。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿血清瘦素和肿瘤坏死因子-α水平的变化

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿血清瘦素（LP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化及其与OSAHS的关系。方法采用放射免疫法检测68例OSAHS患儿及30例正常儿童血清LP和TNF—α水平，比较其组间差异，并分析OSAHS患儿血清LP和TNF—α水平与睡眠呼吸紊乱指数（AHI）和最低血氧饱和度（SαO1）的相关性；OSAHS组患儿进行持续气道正压通气（CPAP）治疗6个月后复查上述各项指标，比较治疗前后血清LP和TNF—α水平的变化。结果OSAHS组血清LP和TNF—α水平较对照组升高（P均〈0．05），OSAHS患儿血清LP和TNF-α水平与AHI呈正相关（r=0．451，0．460，P〈0．05），与其最低SαO2呈负相关（r=-0．489，-0.478，P〈0.05）；OSAHS患儿经CPAP治疗后血清LP和TNF—α水平较治疗前减低（P均〈0．05）。结论OSAHS患儿血清LP和TNF-α水平升高与其低氧血症有关；CPAP可改善OSAHS患儿缺氧状态，降低血清LP和TNF—α水平。     

同型半胱氨酸水平与老年冠心病的关系

目的探讨同型半胱氨酸（Hey）水平与老年冠心病的关系。方法检测141例老年冠心病患者（老年冠心病组）、82例非老年冠心病患者（非老年冠心病组）和65例老年健康体检者（健康老年对照组）的Hcy、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白一胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）水平，对老年冠心病组Hcy的分布特征及相关因素进行统计分析。结果老年冠心病组和非老年冠心病组Hcy水平显著高于健康老年对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），老年冠心病组Hcy水平高于非老年冠心病组，但差异无统计学意义（P〉0．05）；老年冠心病组中男性患者Hcy水平高于女性（t=16．790，P〈0．05）；将所有女性患者以50岁为界分为两组，两组间Hcy水平比较差异有统计学意义（t=2．740，P〈0．05），显示绝经期后Hcy水平显著升高；老年冠心病组Hcy水平与年龄呈正相关。结论老年冠心病患者Hcy水平显著增高，男性高于女性，且Hcy水平与年龄呈正相关，与TC、TG、LDL-C、HDL-C无相关性，高Hcy血症是老年冠心病的独立危险因素之一。