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1.
例 1 女 ,6 5岁。发现盆腔无痛性包块半年。体检 :子宫前方扪及一约 13cm× 11cm× 10cm大小的质韧包块 ,实性 ,有飘浮感 ,无压痛 ,活动好 ,子宫及双附件扪诊欠清。B超检查 :于膀胱与子宫上方可探及大小约 12 .5cm× 8.0cm×10 .0cm的实性不均质回声团 ,边界尚清 ,呈椭圆形 ,内部回声不均匀 ,后方回声衰减 ,移动度较大。于腹、盆腔内可见前后径约为 6 .0cm不规则无回声区 ,内透声好。CT检查 :平扫见盆腔内一约 13.8cm× 9.6cm× 11.0cm大小的椭圆形软组织肿块 ,密度不均匀 ,CT值 30～ 5 8HU ,边缘光滑 ,其左、右两侧肠周及直肠子宫陷凹… 相似文献
2.
患者 女 ,6 5岁。因绝经后阴道少量流血并腹部膨隆 ,腹胀就诊。体检 :于下腹触及一包块 ,上界于脐上 10 0cm ,下界于耻骨联合上方 ,约 30cm× 2 5cm大小 ,质硬 ,移动度可 ,无触痛。超声所见 :于腹部探及一个几乎占据整个腹腔的无回声区 ,其壁厚 0 3cm ,光滑 ,完整 ,内见散在细弱光点 ,呈多房结构 (图 1) ,其间隔薄 ,规则 ,房腔大小不一 ,其中一 5 0cm×4 cm的房腔后壁见一 0 8cm× 0 6cm大小的凸向囊腔的实性回声 ,边缘尚规则 ,于左下腹探及 6 1cm× 5 8cm的无回声 ,边缘清晰 ,规则 ,后壁回声增强 ,内透声好 ,子宫萎缩 ,大小为4 1… 相似文献
3.
例 1 2 6岁。剖宫产术后 3个月 ,因突发阴道大流血 2h入院。彩超显示 :膀胱中度充盈 ,于宫体下段左前壁探及2 2cm× 2 7cm大类圆形液性暗区 ,边界清 ,内透声稍差 ,CDFI示暗区内充满红蓝相间的血流信号 ,PW测及双向频谱 ,与左侧子宫动脉相连 ,连接处测及高速动脉血流 ,Vs 10 6cm/s,彩超诊断 :子宫假性动脉瘤破裂 (图 1)。图 1 宫体左前壁液性暗区 ,彩超示彩色动脉血流 图 2 宫体后壁液性暗区 ,彩超示彩色动脉血流 例 2 30岁。取环术后 4 0天 ,突发阴道大流血入院就诊。彩超检查 :膀胱中度充盈 ,于宫体后壁探及 1 8cm×2 6cm… 相似文献
4.
病例资料患者,男,23岁。自幼发现左侧阴囊空虚,2周前不明原因出现下腹部疼痛,呈持续性胀痛,不伴恶心、呕吐等。查体:下腹部呈半球形隆起,未见静脉曲张及胃肠形,下腹部可触及约20cm×10cm大小包块,质韧,表面光滑,境界清楚,有压痛,活动度差。肝脾不大,左侧阴囊未触及睾丸,右侧睾丸位于阴囊内,大小和质地如常。B超检查报告盆腔实质性包块。MRI检查见盆腔内膀胱上方巨大异常信号灶(图1、2)。手术:盆腔内见一巨大肿块被大网膜包裹,肿块20cm×10cm×10cm大小,呈椭圆形,欠规则,有完整包膜,表面呈结节状,质韧。探查肿瘤实质呈烂鱼肉样组织,松脆,有… 相似文献
5.
陆鸣鸣 《实用医学影像杂志》2004,5(5):257-257
病例,男,2岁,因腹胀腹痛伴发热2d就诊。患儿痛苦面容,嗜睡,体温39.8℃。外科检查:腹部饱满,无明显肠型及胃蠕动波,下腹部正中触及一大小约5cm×5cm×4cm之肿块,质中,压痛,无反跳痛,活动尚好;余无特殊。因患儿检查时欠配合,故要求B超协助诊断。超声检查所见:于下腹部正中探及一无回声团,大小约5.4cm×5.2cm×4.0cm,边界尚清楚,类椭圆形,内为多房样改变,由多个不规则排列的囊腔组成,透声欠佳,可见散在的光点在其间漂浮、移动(见图1)。提示:下腹部囊性占位病变合并感染,考虑大网膜囊肿可能性大。手术所见:大网膜上有一约5cm×5cm×4cm囊性肿块… 相似文献
6.
患者,女性,14岁。因下腹部坠痛来我院就诊。自诉从未月经来潮,下腹部呈渐进性坠胀痛,未妇检。B超检查:子宫:长4 3cm ,厚2 1cm ,宽3.0cm。在其下方探及一巨大囊性暗区,范围约18.9cm×17.9cm×18.6cm ,边界清,内部见低回声光点漂浮,并可见少许增强回声的光团、光条,下方延伸至阴道。B超诊断:阴道及宫颈下段积血(处女膜闭锁)。遂行妇科检查,见处女膜完全闭锁,无孔,膨隆,呈紫蓝色。行“+”形切开术,经血流出,约10 0 0ml,呈暗红色,有少许血凝块。讨论:先天性处女膜闭锁较为少见,此病系处女膜发育旺盛所致。如果子宫阴道发育正常,青春期后经血… 相似文献
7.
患者 男 ,15岁。下腹部疼痛伴终末血尿半月余。查体 :腹平软 ,下腹耻骨上轻度压痛。尿镜检 :WBC(+++) ,RBC(+++)。B超 :膀胱前壁近膀胱顶部可见一 5 .3cm× 3.2cm的类三角形无回声区 ,壁完整 ,壁厚约 0 .8cm ,其内未见异常回声。B超诊断 :膀胱囊性占位性病变。膀胱镜检 :膀胱三角区黏膜正常 ,膀胱前底部可见 4 .0cm× 3.5cm大小肿块 ,表面呈荔枝皮状充血、水肿 ,无活动 ,其底部较宽 ,周围黏膜充血。CT平扫 :膀胱前壁明显增厚 ,见一 3.5cm×3.7cm的软组织块影向腔内突起 ,边界清晰、光滑 ,CT值约 2 8HU ,其内见一类圆形低密度区 ,CT… 相似文献
8.
患者,女性,2 8岁,已婚,因“停经2个月,下腹疼痛6 0d”入院。该患者近10d出现恶心、呕吐、可进食水,伴头晕、乏力等。入院前10h突然出现下腹部疼痛,呈持续性。门诊行尿妊娠试验( + )。腹腔穿刺:抽出不凝血3ml。血常规检查示:WBC :11.2×10 9·L-1,HB :114g·L-1。 B超检查:膀胱充盈差,子宫显示尚清,子宫大小为8.0cm×5 .8cm×6 .8cm ,宫腔回声不均匀,似可见一孕囊回声,左侧附件可见3cm×2cm的“不均质”回声团,内可见不规则无回声。超声提示:宫内妊娠并宫外孕高度可疑。急诊手术行剖腹探查术,术中探查见子宫5 0d妊娠大小,表面光滑,左… 相似文献
9.
女性,28岁,已婚,既往月经周期规律。因停经52 d,腹痛并B超检查发现盆腔包块9 d入院。停经41 d时因下腹部持续性隐痛来院就诊。查体:精神差,血压120/60 mmHg,脉搏84/m in,神志清,腹部无压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查:阴道内未见血液,宫颈举痛(+),摇摆痛(+),子宫前位,较正常略大,软,压痛,右侧附件区扪及一个5 cm×3 cm×3 cm质软包块,活动度好,无压痛,左侧附件区未扪及异常,后穹窿不饱满,无触痛。B超检查见子宫前位,大小5.7cm×4.7 cm×5.2 cm,肌层回声均,宫腔内未见异常回声,右侧卵巢内2.0 cm×1.6 cm液性暗区,边界清。提示右侧卵巢液性… 相似文献
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病例资料 患者 ,男 ,60岁 ,无痛性血尿 1个月余。患者于 1个月前无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿 ,呈洗肉水样 ,伴尿频、尿急。腹部X线平片示膀胱区可见一年轮状 6.5cm× 4.2cm大小密度增高影 ,其边缘光滑锐利。静脉肾盂造影(inravenouspyelogram ,IVP)所见 :两侧肾影轮廓增大 ,左肾盂、肾盏充盈饱满 ,左输尿管扩张 ,右肾无充盈。IVP后行CT检查示膀胱腔内一约 9.0cm× 5 .0cm× 5 .0cm的软组织肿块 ,宽基底附于膀胱右侧壁 (图 1) ,近膀胱颈部后侧一巨大同心圆状结石 ,大小约 5 .8cm× 4.4cm× 4.0cm ,与膀胱后下壁粘连、固定 (图 2 )… 相似文献
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患者 女 ,5 1岁。 3个月前偶然发现右上腹包块 ,轻度压痛 ,包块渐增大 ,来院检查。查体 :右上腹扪及一包块 ,约10 .0cm× 8.0cm大小 ,质硬 ,不活动 ,界清 ,表面光滑 ,与皮肤无粘连。实验室检查 :血常规、肝、肾功能正常。腹部超声 :右上腹部有不均质性实质肿块 ,血供较丰富 ,肿块衰减及声影明显。腹部平片 :右中下腹部见一大小约 13.0cm× 8.0cm的边界清晰、密度不均的高密度块影 ,其中心部密度较高 ,结肠有受压移位改变。CT扫描 :右中下腹部见一大小约 12 .0cm× 8.0cm形状不规则的巨大块影 ,其中心部分呈块状钙化 ,CT值 5 6 3HU ,边缘… 相似文献
12.
患者,男,32岁,右下腹疼痛2年,间隙性发作,无放射痛、牵涉痛及排尿后疼痛,无尿频、尿急及肉眼血尿。患者一年前体检,B超提示:右侧输尿管下端2 0cm×1 8cm大小的囊肿,未行治疗。2 0 0 3年12月B超示:右侧输尿管下端2 1cm×1 8cm强回声光团,后方伴声影,其上方输尿管扩张积水。实验室检查:尿常规:Rbc( ) ,余无异常。X线表现:右输尿管下端近膀胱壁内段见直径约2 0cm大小的类圆形致密影,边缘呈花边样分层状,双肾区、左输尿管走行区及膀胱区未见异常致密影。造影检查:右肾盂肾盏重度积水,肾盏扩张呈球囊状,右输尿管上段明显扩张积水,增粗约1 7c… 相似文献
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病例资料患者,女,16岁,一直月经未来潮。半年前无明显原因出现下腹胀痛,持续4~5天后缓解。间隔1个月上述症状再次出现并加重,伴尿频、尿急、尿储留及便秘。妇科查体:外阴发育正常,处女膜完整、闭合,未见阴道开口及局部膨出。肛诊:阴道上段扩张约4cm×4cm×3cm大小,质中无压痛;子宫明显增大如妊娠3个月,质中活动可。盆腔MR检查:子宫形态正常,其宫颈部正常结构消失并阴道中上段成盲囊状扩张,大小4cm×4cm×3cm;下段阴道未见显示,长度约4cm(图1);其内充填短T1、长T2均匀高信号;右附件区亦见3cm直径立卵圆形短T1、长T2双高信号(图2)。诊断:①… 相似文献
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患者男,70岁。突然下腹部疼痛,持续性,阵发性加剧2 h主诉入院。查体:腹部膨隆,脐下肌紧张,且可扪及大小约18 cm×CT平扫(图1):脐下腹部可见大小约17 cm×9 cm×12 cm软组织包块,边界清楚光滑,密度不均,CT值14~22 HU不等,肠管受压向四周移位。强化扫描(图2):肿块中后份呈云絮样明显强化,其前份呈轻度强化,CT值15.5~32.0 HU,包膜部分呈线样强化。考虑腹腔占位性病变,多考虑来源于肠系膜的肿瘤。手术所见:距盲肠约150 cm小肠系膜缘可见大小约17 cm×15 cm×13 cm的包块,质韧,有完整包膜,包块与局部肠管紧密粘连,且浸透肠壁,侵犯肠段约5.0 c… 相似文献
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患者女,49岁。不规则阴道出血1年,伴腹痛。门诊B超检查发现左侧附件部位4.0cm×5.0cm囊性肿物。妇科检查子宫左侧触及一直径约4.0cm大小的硬结节,活动差,无压痛。CT显示左侧附件区约4.0cm×7.5cm分叶状、囊实性密度肿块(图1),其外侧紧邻盆壁可见一4.2cm×3.2cm实性肿块。挤压子宫、膀胱向右移位,盆腔积液。增强扫描见后附件区肿块实性部分及左盆壁肿块呈不均匀强化(图2)。CT拟诊:右侧附件囊实性占位,卵巢癌可能性大,伴盆腔淋巴结转移。手术及病理所见:左输卵管增粗达1.5cm,伞端形成一约5.0cm×4.0cm×3.5cm包块;左盆腔见一约6.0cm×4.0cm… 相似文献
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病例女性,43岁,病案号1375431。以间歇性左侧腰痛,畏寒发热、脓性尿5年就诊。外院B超诊断左肾盂旁囊肿。CT发现左肾盂旁囊性占位,左侧输尿管上段扩张,考虑为肾盂旁囊肿左输尿管中段梗阻。此次B超声图像显示:左腰背部肾脏纵断面见上极肾盂旁一大小约6.5 cm×4.0 cm×3.5 cm的条状液性暗区,有一不完整厚壁,其下方始终不能显示边界,似与管道样结构相连;液性暗区透声性差。因盆腔内大量气体干扰,输尿管未探及;充盈的膀胱后方未见扩张输尿管。结合CT见左侧输尿管扩张,B超诊断:左肾盂旁厚壁囊性物,考虑为左肾重复肾,上位肾盂积脓。患者入院后进… 相似文献
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例1,患者男,65岁,因上腹痛就诊。查体:右上腹轻压痛,莫菲氏征阳性。WBC16.5 ×109/L,N89.8％。B超:胆囊大小7.6cm×3.0cm,测值正常,壁不厚,腔内可见一平行强光带分布,范围约5.0cm×0.3cm,该强光带无固定的位置,呈“弧形”、“长条形”、“圆环形”;胆囊腔内透声差,可见中等细小光点漂浮;腔内未见强光团。胆总管内径0.5cm,肝内胆管不扩张。超声诊断:胆囊腔内平行强光带,考虑:蛔虫(活体),胆囊腔内炎性胆汁。行胆囊切除术,术中见胆囊约为8.0cm×3.0cm,胆囊内可见一7.0cm×0.3cm蛔虫体。证实为蛔虫(已死)。 相似文献
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患者,女,岁。2003年7月29日因停经58d,腹痛伴31阴道流血3d而入院。超所见:膀胱充盈良好,子宫前位,宫B体大小5.2cm×4.2cm×3.6cm,表面光滑,肌层回声均匀。宫腔未见异常回声,宫颈厚3.5cm,颈管内可见1.0cm×0.6cm大小妊娠囊,隐约可见胚芽,但未见原始心博(见图1)。双附件未见异常。子宫直肠窝未见液性暗区。提示:宫颈妊娠。妇科检查,已婚外阴,阴道通畅,宫颈光滑,颈管增粗。子宫前位,大小正常,双附件未触及异常。化验尿HCG弱阳性,血HCG908MIU/ml。入院后给予抗炎、止血、对症治疗。阴道流血有所减少。因患者拒绝手术及局部化疗药MTX治疗,… 相似文献
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患者、女,42岁。人工流产术后伴下腹痛3 d,便血1 d,于2004-10-10收住。末次月经08-11。于10-07在私人门诊行人工流产术(具体手术过程不详)。术后出现阵发性下腹部绞痛、疼痛无放射性。于10-09出现便后出血,约150 m l,鲜红色。我院查便常规示:外观黄软便,外裹血丝,镜下RBC,WBC 0~1/HP。B超提示:子宫体积增大,宫腔内可见2.6 cm×1.6 cm偏强回声,边界清,内部回声不均匀。于子宫肌层可见1.1 cm×0.9 cm,1.2 cm×1.3 cm偏低回声结节。诊断意见:①子宫体积增大,肌层回声不均匀;②宫腔内偏强回声性质待定;③子宫肌瘤(多发)。入院查体:腹部平坦,… 相似文献
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刘瑞平 《实用医学影像杂志》2002,3(1):60-61
１患者男，２５岁，下腹部间歇性隐痛６年，１月前下腹部出现肿物，逐渐增大疼痛加重入院。体检：男性装扮，无胡须，喉节平，声音尖细，双乳腺对称发育。下腹部膨隆，可触及１５cm×７cm肿物，质软，叩诊浊音，移动度差。双侧阴囊空虚，阴茎短小下弯，阴毛稀少。B超提示：腹部混合性肿物。２CT检查平扫膀胱与前腹壁间见１３．６cm×１０cm×８cm囊状低密度影，CT值１５～１８Hu；囊壁厚薄不均，约０．１～０．５cm。于其右侧壁见一直径约４．２cm类圆形软组织样密度影，轮廓清楚，密度均匀，CT值５０Hu，上半部完全位于囊肿内，下半部… 相似文献